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体外膜肺氧合支持危重症患者优化院间转运措施的临床研究

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河南外科学杂志 2024年第1期30卷 51-53页

作者：孙甜甜张丽李付华张苇吕会力王丹丹郑州大学第二附属医院ICU 郑州450014

目的总结行体外膜肺氧合(ECMO)支持危重症患者的优化院间转运措施的效果。方法回顾性分析2022-06—2023-06郑州市某三级甲等医院行院间转运的60例经ECMO支持的危重症患者的临床资料,根据是否采用优化转运措施分为优化转运组(28例)和常... 详细信息

目的总结行体外膜肺氧合(ECMO)支持危重症患者的优化院间转运措施的效果。方法回顾性分析2022-06—2023-06郑州市某三级甲等医院行院间转运的60例经ECMO支持的危重症患者的临床资料,根据是否采用优化转运措施分为优化转运组(28例)和常规转运组(32例)。比较2组转运护理质量和护士的满意度。结果2组患者均顺利转至接收医院。优化转运组的院外滞留时间、并发症和意外事件发生率低于常规转运组,护士满意度高于常规转运组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论对行ECMO支持的危重症患者,实施院间优化转运措施,能有效提高转运护理质量、转运效率和护士满意度。严格落实ECMO支持患者院间优化转运的措施和流程,并熟练规范进行ECMO操作,可保障患者的安全,为拯救其生命争取宝贵时间。

关键词：体外膜肺氧合危重症患者转运优化措施

复发风险感知对首发缺血性脑卒中患者健康行为的影响

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中国实用神经疾病杂志 2024年第4期27卷 499-503页

作者：孙甜甜张丽李付华吕会力张会张苇王丹丹郑州大学第二附属医院河南郑州450003

目的探讨首发缺血性脑卒中患者复发风险感知对其健康行为的影响,为促进脑卒中患者健康管理提供依据。方法于2022-03—2023-05采用一般资料调查表、缺血性脑卒中患者复发风险感知量表、脑卒中患者健康行为量表对238例首发缺血性脑卒中... 详细信息

目的探讨首发缺血性脑卒中患者复发风险感知对其健康行为的影响,为促进脑卒中患者健康管理提供依据。方法于2022-03—2023-05采用一般资料调查表、缺血性脑卒中患者复发风险感知量表、脑卒中患者健康行为量表对238例首发缺血性脑卒中患者进行问卷调查。结果 238例首发缺血性脑卒中患者复发风险感知量表得分(91.58±15.23)分,健康行为量表得分(68.27±14.05)分。分层回归分析显示,复发风险感知是首发缺血性脑卒中患者健康行为的重要预测因子,可独立解释健康行为16.5%的变异。结论复发风险感知是首发缺血性脑卒中患者健康行为的重要影响因素,提高脑卒中患者复发风险感知水平有助于促进患者健康行为。

关键词：脑卒中复发风险感知健康行为影响因素

改良版对分课堂联合启发式临床医学带教在体外膜肺氧合专科护士培训中的应用

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中华现代护理杂志 2024年第22期30卷 3047-3051页

作者：吕会力杨展李付华王丹丹赵翔常建芳汪飞飞赵向柯刘小军祁绍艳郑州大学第二附属医院重症医学科郑州450014 郑州大学第二附属医院心血管内科郑州450014

目的探讨改良版对分课堂联合启发式临床医学带教在体外膜肺氧合专科护士培训中的应用效果。方法采用便利抽样法,选取2023年1—6月参与郑州大学第二附属医院体外膜肺氧合专科护士培训的62名护士为研究对象,将参与2023年1—3月第25期培训... 详细信息

目的探讨改良版对分课堂联合启发式临床医学带教在体外膜肺氧合专科护士培训中的应用效果。方法采用便利抽样法,选取2023年1—6月参与郑州大学第二附属医院体外膜肺氧合专科护士培训的62名护士为研究对象,将参与2023年1—3月第25期培训的30名护士作为对照组,将参与2023年4—6月第26期培训的32名护士作为观察组。对照组采用常规的培训方法,观察组采用改良版对分课堂联合启发式临床医学带教的培训方法。比较接受培训后两组护士的理论知识与操作技能、体外膜肺氧合专科护士核心能力、培训满意度。结果培训后,观察组护士的理论知识与操作技能得分、体外膜肺氧合专科护士核心能力得分及培训满意度均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论改良版对分课堂联合启发式临床医学带教有助于提高体外膜肺氧合专科护士理论知识与操作技能水平,且护士的培训满意度较高。

关键词：护士体外膜肺氧合对分课堂临床带教核心能力培训

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电火花加工钛合金的实验及脉冲电源的研究

电火花加工钛合金的实验及脉冲电源的研究

作者：吕会力哈尔滨工业大学

学位级别：硕士

钛合金广泛应用于航空、航天产业为首的各种领域中,随着它的深入应用,利用传统的加工方法很难达到加工要求。而电火花加工适合于任何难切削材料的加工,并且可以加工特殊及复杂形状的表面和零件。脉冲电源是电火花加工机床的主要组成部分... 详细信息

钛合金广泛应用于航空、航天产业为首的各种领域中,随着它的深入应用,利用传统的加工方法很难达到加工要求。而电火花加工适合于任何难切削材料的加工,并且可以加工特殊及复杂形状的表面和零件。脉冲电源是电火花加工机床的主要组成部分,并且是影响电火花加工工艺指标关键的设备之一。本文首先在总结前人研究成果的基础上,对电火花加工钛合金的可行性进行了分析。其次,进行了电火花加工钛合金的对比实验,结果表明窄脉宽加工钛合金时,用等频方波、正极性、低电压,电极相对损耗比较小。再次,进行了正交实验,结果表明脉宽和峰值电流对加工效率及电极相对损耗的影响较显著,并得到了各个电参数与加工效率和电极相对损耗之间的关系曲线。实验结果还表明:常规的脉冲电源加工钛合金时,效率不高,加工不稳定。本文认为主要是由于瞬时放电能量不足以使钛合金完全气化,且抛出作用不强,容易形成短路。最后,针对电火花加工钛合金的特点,本文研制了以单片机为核心的脉冲电源,并进行了加工工艺实验和对比实验,实验结果表明,利用RC回路中电容的储能作用提供较大的瞬时放电能量,增强了材料的抛出作用,从而提高了加工的稳定性和加工效率。

关键词：电火花加工脉冲电源钛合金工艺实验

同方学位论文库评论

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ECMO应用及管理

28例ICU危重患者CRRT治疗的观察与护理

2017年

作者：郑蔚张丽刘小军李付华吕会力张苇副

本书稿主要介绍ECMO（体外膜肺氧合）的历史概况、结构、原理、作用、适应证和禁忌证、类型、物品准备、监测及管理、相关并发症的预防及处理、撤机及护理，以及患者的转运、患者及家属的心理护理、ECMO团队的建设与管理。本书可供各大... 详细信息

ISBN: (数字)9787534989421

本书稿主要介绍ECMO（体外膜肺氧合）的历史概况、结构、原理、作用、适应证和禁忌证、类型、物品准备、监测及管理、相关并发症的预防及处理、撤机及护理，以及患者的转运、患者及家属的心理护理、ECMO团队的建设与管理。本书可供各大医院重症医学科、心血管科、急诊科、呼吸科等相关专科医护人员学习使用，可作为ECMO培训教材使用。

关键词：医药、卫生外科学外科学各论

来源：汇雅图书（南通市图书馆... 评论

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汇雅图书（南通市图书馆）

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河南外科学杂志 2011年第6期17卷 120-122页

作者：吕会力郑州大学第二附属医院ICU 郑州450014

目的观察ICU患者CRRT治疗前后危重症患者的临床疗效并总结护理经验。方法对28例危重症患者行CRRT治疗,观察血尿素氮、肌酐、血钾、血钠、血乳酸、血糖、血pH值的变化。结果经CRRT治疗及综合护理后,血尿素氮、肌酐水平显著下降,血清钾、... 详细信息

目的观察ICU患者CRRT治疗前后危重症患者的临床疗效并总结护理经验。方法对28例危重症患者行CRRT治疗,观察血尿素氮、肌酐、血钾、血钠、血乳酸、血糖、血pH值的变化。结果经CRRT治疗及综合护理后,血尿素氮、肌酐水平显著下降,血清钾、钠、血pH值恢复正常。结论 CRRT治疗对维持患者水电解质和酸碱平衡的效果尤为理想。

关键词： CRRT 危重症患者临床疗效护理

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ICU重症病人长途转诊院前急救的探讨

ICU重症病人长途转诊院前急救的探讨

移动ICU重症急救模式在院际转运中的安全与管理

2012年河南省重症医学科护理管理新理念及新业务、新技术研讨班

作者：吕会力郑州大学第二附属医院ICU

目的:探讨ICU急危重症病人长途转诊院前急救的方法和效果。方法:分析126例急危重症患者长途转诊院前急救的临床资料。结果:126例患者中,均安全到达目的医院重症医学科。结论:先进的医疗设备、精湛的救护技术和120急救车系统院内急诊急救... 详细信息

目的:探讨ICU急危重症病人长途转诊院前急救的方法和效果。方法:分析126例急危重症患者长途转诊院前急救的临床资料。结果:126例患者中,均安全到达目的医院重症医学科。结论:先进的医疗设备、精湛的救护技术和120急救车系统院内急诊急救ICU于一体的完善急救医疗体系是长途转诊急救的有力保障。

关键词：长途转诊长途会诊危重症急救护理。

来源： cnki会议评论

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cnki会议

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河南外科学杂志 2016年第2期22卷 35-36页

作者：吕会力李付华张丽郑州大学第二附属医院重症医学科郑州450014

目的探讨急危重症患者长途转运中安全管理的方法和效果。方法回顾性分析126例急危重症患者长途转运院前急救的临床资料。结果院际转运患者126例次,均安全到达目的医院重症医学科综合ICU,转运途中未发生人工气道移位和意外情况死亡等。... 详细信息

目的探讨急危重症患者长途转运中安全管理的方法和效果。方法回顾性分析126例急危重症患者长途转运院前急救的临床资料。结果院际转运患者126例次,均安全到达目的医院重症医学科综合ICU,转运途中未发生人工气道移位和意外情况死亡等。结论先进的设备、精湛的重症急救技术及重症监护移动ICU于一体的完善重症急救医疗体系,是长途转运危重症患者的有力保障。

关键词：长途转运安全转运重症急救安全与管理

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急性脑梗死患者血清脂联素及抵抗素检测分析

中国实用神经疾病杂志 2013年第5期16卷 47-49页

作者：程倚萌周明锴吕会力郑州市第三人民医院神经内科郑州450000 郑州大学第二附属医院ICU 郑州450014

目的探讨血清脂联素与抵抗素检测在急性脑梗死中的应用价值。方法选取郑州市第三人民医院神经内科及郑州大学第二附属医院ICU 2010-10—2012-06收治的急性脑梗死患者137例作为观察组,按照梗死体积分为小、中、大3个梗死组别,按照神经功... 详细信息

目的探讨血清脂联素与抵抗素检测在急性脑梗死中的应用价值。方法选取郑州市第三人民医院神经内科及郑州大学第二附属医院ICU 2010-10—2012-06收治的急性脑梗死患者137例作为观察组,按照梗死体积分为小、中、大3个梗死组别,按照神经功能缺损程度分为轻、中、重3个组别,使用ELISA法检测患者的血清脂联素和抵抗素水平,并以50例健康人为对照组进行比较。结果观察组血清脂联素均明显低于对照组,观察组抵抗素均明显高于对照组。梗死体积越大、神经功能缺损程度越严重,血清脂联素越低,抵抗素越高(P<0.05)。血清脂联素与抵抗素呈明显负相关(r=-0.782,P<0.01)。结论血清脂联素和抵抗素与急性脑梗死病变程度密切相关。血清脂联素与抵抗素检测对改善患者预后有重要的指导意义。

关键词：急性脑梗死脂联素抵抗素