检索结果-南通市图书馆

海南医学院学报 2003年第1期9卷 28-29页

作者：向邦德韩霖冯裕荣海南医学院附属医院外科海口570102

胰管结石是一种少见的胰腺疾病,我院自1990年1月～2001年5月共收治胰管结石12例,现报告如下.

关键词：胰腺疾病诊断外科手术消化系统

术前乙型肝炎病毒DNA载量对肝细胞癌患者肝切除术后预后的影响

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中华肝胆外科杂志 2021年第6期27卷 429-433页

作者：刘昊天陈康邓柱鉴李旻骏梁秀妹马良向邦德钟鉴宏黎乐群广西医科大学附属肿瘤医院肝胆外科广西肝癌诊疗工程技术研究中心南宁530021

目的探讨术前血清乙型肝炎病毒(HBV)DNA载量水平对接受根治性肝切除术治疗的原发性肝细胞癌患者预后的影响。方法回顾性分析2010年1月至2016年12月广西医科大学附属肿瘤医院收治的接受根治性肝切除术治疗的肝细胞癌患者临床资料。根据... 详细信息

目的探讨术前血清乙型肝炎病毒(HBV)DNA载量水平对接受根治性肝切除术治疗的原发性肝细胞癌患者预后的影响。方法回顾性分析2010年1月至2016年12月广西医科大学附属肿瘤医院收治的接受根治性肝切除术治疗的肝细胞癌患者临床资料。根据术前血清HBV DNA载量水平将患者分为对照组(HBV DNA阴性)、低载量组(0.05)。结论对接受根治性肝切除术治疗的肝细胞癌患者,术前血清HBV DNA载量水平越高,其生存预后越差。

关键词：癌,肝细胞肝切除术乙型肝炎病毒 DNA 总生存率

合并红细胞增多症对肝细胞癌手术患者预后的影响

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中华肝胆外科杂志 2018年第3期24卷 184-188页

作者：陈斌冯旭卓张杰齐亚鹏马良袁卫平向邦德黎乐群广西医科大学附属肿瘤医院肝胆外科南宁530021 南华大学附属第二医院

目的评价肝细胞癌（HCC）合并红细胞增多症（PE）对患者手术预后的影响。方法回顾性分析广西医科大学附属肿瘤医院713例接受HCC切除手术治疗的患者资料。其中合并红细胞增多症的患者（PE组）81例，未合并红细胞增多症的患者（非PE组）63... 详细信息

目的评价肝细胞癌（HCC）合并红细胞增多症（PE）对患者手术预后的影响。方法回顾性分析广西医科大学附属肿瘤医院713例接受HCC切除手术治疗的患者资料。其中合并红细胞增多症的患者（PE组）81例，未合并红细胞增多症的患者（非PE组）632例。倾向性评分匹配（PSM）法均衡组问协变量后，采用Kaplan-Meier法比较两组患者术后总生存率，并用Cox回归分析影响预后的风险因素。结果两组共有80对匹配成功，组间协变量达到均衡。分析显示：匹配后PE组的生存状况明显好于非PE组，两组患者术后1、3、5年总生存率分别为88．6％、74．2％、69．0％和91．0％、60．1％、41．6％，差异有统计学意义（P〈0．05）。单因素分析显示BCLC分期c期、大血管侵犯、肿瘤直径≥10cm、红细胞增多症、肿瘤包膜完整为影响HCC患者手术预后的危险因素（p〈0．05）。多因素分析结果表明：肿瘤直径≥10cm、BCLC分期C期是影响HCC患者术后总体生存时间的独立危险因素（均P〈0．05），而肿瘤包膜完整、PE则为独立保护性因素（P〈0．05）。结论对于可手术治疗的HCC患者，在肿瘤负荷相近的情况下，合并红细胞增多症的患者较不伴红细胞增多症的患者手术预后更好。PE是HCC患者预后的独立保护因素。

关键词：肝细胞癌红细胞增多症伴癌综合征肝切除术预后

巴塞罗那“中期”肝细胞癌各亚组患者肝切除术预后的比较

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中华医学杂志 2016年第42期96卷 3384-3388页

作者：覃宏贵钟鉴宏向邦德吴飞翔彭宁福游雪梅袁卫平龚文锋马良黎乐群广西医科大学附属肿瘤医院肝胆外科广西肝癌诊疗工程技术研究中心南宁530021

目的比较接受肝切除术治疗的巴塞罗那“中期”肝细胞癌各亚组患者的总生存率，并研究疗效随时间的变化情况。方法连续性选取初次治疗方式为肝切除术的巴塞罗那中期肝细胞癌患者918例，分为3组：甲组：单个肿瘤且肿瘤直径≥5cm，582例；... 详细信息

目的比较接受肝切除术治疗的巴塞罗那“中期”肝细胞癌各亚组患者的总生存率，并研究疗效随时间的变化情况。方法连续性选取初次治疗方式为肝切除术的巴塞罗那中期肝细胞癌患者918例，分为3组：甲组：单个肿瘤且肿瘤直径≥5cm，582例；乙组：2—3个肿瘤且最大直径〉3cm，223例；丙组：3个以上肿瘤，n=113。比较3组患者在2001-2007年和2008-2013年的住院死亡率和总生存率。结果丙组患者的住院死亡率显著高于另外两组（P〈0．05），但丙组患者的1、3、5年总生存率显著低于乙组患者（P〈0．05），而乙组患者又显著低于甲组患者（P〈0．05）。甲、乙和丙3组患者的中位生存时间分别为47．3、36．9、和23．5个月。甲组和丙组患者在2008-2013年的总生存率显著优于2001-2007年（P〈0．05），但乙组患者在2008-2013年的总生存率仅稍优于2001-2007年（P=0．084）。结论3组患者的预后明显不同，肿瘤数量〉3的肝细胞癌患者行肝切除术后的住院死亡率最高而总生存率最低；随着手术技巧和围手术期护理技术的不断提高，肝切除术后肝细胞癌患者总生存率在不断提高。

关键词：巴塞罗那中期肝细胞癌肝切除术总生存率生存趋势

热消融联合消融灶周边注射CpG ODN抑制小鼠肝癌生长的研究

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广西医学 2011年第2期33卷 143-146页

作者：刘星向邦德赵荫农广西医科大学附属肿瘤医院肝胆外科南宁市530021

目的探讨热消融联合消融灶周边注射CpG ODN治疗对小鼠肝癌的影响及继发免疫效应的抗肿瘤效果。方法建立Hepa1-6小鼠皮下肝癌动物模型32只,随机分为热消融治疗组、热消融联合CpG ODN治疗组、CpG ODN治疗组和对照组,每组8只。每组各6只接... 详细信息

目的探讨热消融联合消融灶周边注射CpG ODN治疗对小鼠肝癌的影响及继发免疫效应的抗肿瘤效果。方法建立Hepa1-6小鼠皮下肝癌动物模型32只,随机分为热消融治疗组、热消融联合CpG ODN治疗组、CpG ODN治疗组和对照组,每组8只。每组各6只接种肿瘤细胞后第7天、第14天给予治疗,测量小鼠肿瘤体积,观察荷瘤小鼠存活率及消融灶内淋巴细胞和HSP70变化,另8只第7天给予治疗,30 d后对侧接种等量肿瘤细胞,1个月后处死,观察小鼠生存状况及对侧肿瘤生长情况。结果 (1)各实验组小鼠观察期内死亡率均低于对照组(P<0.05),各实验组对侧均无肿瘤生长,对照组再接种肿瘤生长率为100%(3/3),两者相比差异有统计学意义(P<0.05);(2)各实验组小鼠与对照组相比,肿瘤体积显著缩小(P<0.05),联合治疗组肿瘤缩小更显著;(3)各实验组较对照组有较多淋巴细胞浸润(P<0.05),联合治疗组数量最多;(4)各实验组与对照组相比有更多HSP70表达(P<0.05),联合治疗组HSP70表达最多,与其余实验组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CpG ODN对荷瘤小鼠具有明显的免疫增强作用,CpG ODN联合热消融治疗小鼠肝癌有效,且能减少复发。

关键词：肝癌免疫治疗 CpG ODN 热消融

标准残肝体积联合肝纤维化评分指标对HCC肝切除术安全性评估

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中华肿瘤防治杂志 2018年第7期25卷 499-505页

作者：欧阳高雄刘剑勇张志明王鹏任远陈军向邦德广西医科大学附属肿瘤医院肝胆外科广西南宁530021 广西医科大学附属肿瘤医院放射科广西南宁530021 广西医科大学附属肿瘤医院病理科广西南宁530021

目的目前对于肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)患者肝切除术后的安全性评估,绝大多数研究都是通过测定残余肝体积(remnant liver volume,RLV)或标准残肝体积(standard remnant liver volume,SRLV)实现,这些研究并没有结合HCC患者肝纤维化严重程度。本研究通过肝纤维化评分指标联合SRLV测定探讨预防不同肝纤维化分期HCC患者术后发生肝功能代偿不全时SRLV的安全临界值。方法收集2014-06-20-2016-08-20广西医科大学附属肿瘤医院行HCC肝切除术的163例患者临床资料,采用ROC曲线分别计算术后病理不同肝纤维化分期和术后肝功能不全者不同肝纤维化分期SRLV的临界值,并进行比较分析;计算4种肝纤维化评分指标天门冬氨酸氨基转移酶与血小板比值指数(aspartate aminotransferase to platelet ratio index,APRI)、Frons指数、FIB4指数(index based on the four factors,FIB4)和S指数对术后病理不同肝纤维化分期进行评分,并比较其评价肝纤维化分期的效能;以评价肝纤维化分期最优指标ROC曲线的Cutoff值进行分组,分别计算不同肝纤维化分期SRLV的临界值。结果术后病理肝纤维化S2~S3和S4期SRLV临界值分别为0.392和0.447L/m2,术后肝功能不全者肝纤维化S2~S3和S4期SRLV临界值分别为0.408和0.451L/m2。FIB4以1.585为临界值,诊断肝纤维化S2~S3期曲线下面积为0.830,优于APRI(z=2.468,P0.05;FIB4以2.183为临界值,诊断肝纤维化S4期曲线下面积为0.853,分别优于APRI、Frons和S指数,z值分别为4.612、2.740和2.765,均P<0.05。FIB4以临界值1.585和2.183分别进行分组,评估肝纤维化(S2~S3和S4期)HCC患者术后SRLV临界值,分别为0.421和0.474L/m2。结论 FIB4联合SRLV是评估HCC切除术安全性的最优指标;FIB4≥1.585和SRLV≥0.421L/m2、FIB4≥2.183及SRLV≥0.474L/m2 HCC患者术后发生肝功能不全的概率较小,相对安全。

关键词：肝纤维化评分指标标准残肝体积肝细胞癌肝切除术

血清前白蛋白与肝细胞癌患者肝切除术预后的相关性研究

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中华肝胆外科杂志 2020年第1期26卷 27-31页

作者：李旻骏滕煜宪黎晴肖星辰霍荣瑞马良向邦德黎乐群钟鉴宏广西医科大学附属肿瘤医院肝胆外科广西肝癌诊疗工程技术研究中心南宁530021

目的研究肝切除术前血清前白蛋白水平与原发性肝细胞癌(HCC)患者肝切除术预后的相关性。方法回顾性分析2007年8月到2016年10月在广西医科大学附属肿瘤医院接受肝切除术治疗的HCC患者临床资料。分别以前白蛋白200 mg/L和采用最大选择秩... 详细信息

目的研究肝切除术前血清前白蛋白水平与原发性肝细胞癌(HCC)患者肝切除术预后的相关性。方法回顾性分析2007年8月到2016年10月在广西医科大学附属肿瘤医院接受肝切除术治疗的HCC患者临床资料。分别以前白蛋白200 mg/L和采用最大选择秩统计量法预测的前白蛋白为界值进行分组,并分别分析术前血清前白蛋白水平与临床病理特征的相关性。采用Kaplan-Meier法计算不同界值水平患者的累积生存率;采用C。x比例回归模型分析血清前白蛋白与HCC患者肝切除术预后的关系并进行校正;以肝硬化、甲胎蛋白水平及巴塞罗那临床肝癌分期为分层变量进行分层分析并分析其与血清前白蛋白的交互作用。结果共纳入2022例患者,其中男性1739例,女性283例,年龄(49.5±11.2)岁冲位随访37.4个月。最大选择秩统计量法预测的前白蛋白最佳界值为166 mg/L。无论以前白蛋白200 mg/L或前白蛋白166 mg/L为界值,多因素分析显示术前血清前白蛋白水平是患者预后独立的危险因素(P200 mg/L(>166 mg/L)患者的预后显著优于前白蛋白≤200 mg/L(≤166 mg/L)的患者,差异均具有统计学意义(均P<0-05)。调整混杂因素后,结果表明前白蛋白水平与HCC患者预后有关联[界值200 mg/L:HR(95%CI)为1.59(1.35〜1.86),界值166 mg/L:HR(95%CZ)为1.69(1.44^1.98),均P<0.05]。分层分析结果表明前白蛋白水平与HCC患者预后的关系较为稳健。结论术前血清前白蛋白是HCC患者预后独立危险因素,对HCC患者的预后有一定预测价值。

关键词：癌,肝细胞前白蛋白预后

肝动脉化疗栓塞在肝细胞性肝癌切除术后应用的系统评价

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中国癌症防治杂志 2011年第1期3卷 74-81页

作者：马良钟鉴宏黎乐群赵荫农袁卫平向邦德邬国斌广西医科大学附属肿瘤医院肝胆外科南宁530021

目的评价肝动脉化疗栓塞(TACE)预防肝细胞性肝癌(HCC)切除术后复发的疗效。方法计算机检索MED-LINE、EMBASE、CENTREN等数据库,截止日期到2011年1月。收集公开发表的关于HCC切除术后TACE治疗与单纯手术治疗比较的随机对照试验,对纳入的... 详细信息

目的评价肝动脉化疗栓塞(TACE)预防肝细胞性肝癌(HCC)切除术后复发的疗效。方法计算机检索MED-LINE、EMBASE、CENTREN等数据库,截止日期到2011年1月。收集公开发表的关于HCC切除术后TACE治疗与单纯手术治疗比较的随机对照试验,对纳入的文献进行资料提取和质量评价,采用Revman5.0软件进行统计分析。结果共纳入9个随机对照试验,共740例患者。HCC切除术后使用抗肿瘤抗生素或者铂类联合其他化疗药的TACE治疗,能降低术后1年复发率,相对危险度(RR)及其95%可信区间(CI)为0.52(0.35～0.77)和0.76(0.61～0.93);同时提高术后1年生存率,RR及95%CI分别为0.36(0.13～0.97)和0.44(0.27～0.71)。发热、恶心/呕吐及肝功能异常是术后TACE最多见的不良反应。结论 HCC切除术后行TACE治疗,能降低存在高危复发因素(肿瘤直径大于5cm、多发结节、肿瘤侵犯门脉或肝静脉)HCC患者术后复发率,同时提高短期生存率,且不良反应少。但是由于纳入的文献存在一定的缺陷,对此结论的解释应保持谨慎,尚需更多设计严格、随访时间足够长的大样本随机对照试验来验证。

关键词：肝细胞性肝癌碘油栓塞化疗系统评价

人脂肪与肥胖相关基因蛋白在结、直肠癌及肝癌组织中的表达及意义

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广西医科大学学报 2015年第4期32卷 539-543页

作者：张斌廖芝玲向邦德刘莹广西医科大学研究生学院广西医科大学附属肿瘤医院病理科南宁530021 广西医科大学附属肿瘤医院肝胆外科南宁530021

目的:探讨人脂肪与肥胖相关(FTO)基因蛋白在结、直肠癌和肝癌组织中的表达及意义。方法:采用免疫组化染色方法检测61例结、直肠癌以及相应59例癌旁组织、68例肝癌以及相应67例癌旁组织中FTO基因蛋白的表达。结果:FTO在结、直肠癌与癌旁... 详细信息

目的:探讨人脂肪与肥胖相关(FTO)基因蛋白在结、直肠癌和肝癌组织中的表达及意义。方法:采用免疫组化染色方法检测61例结、直肠癌以及相应59例癌旁组织、68例肝癌以及相应67例癌旁组织中FTO基因蛋白的表达。结果:FTO在结、直肠癌与癌旁组织的表达阳性率分别为63.93%(39/61)、37.29%(22/59),结、直肠癌组织中的表达明显高于癌旁组织,差异有统计学意义(P0.05)。结论:FTO基因蛋白在结、直肠癌组织中呈高表达,在结、直肠癌的发生中发挥作用。

关键词：人脂肪与肥胖相关基因蛋白结、直肠癌肝癌

肝细胞癌伴门静脉癌栓患者手术切除预后评分系统的建立与应用

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中华肝胆外科杂志 2021年第4期27卷 257-261页

作者：陈长志齐亚鹏刘亮覃柯璋周钰杰钟鉴宏马良袁卫平向邦德广西医科大学附属肿瘤医院肝胆外科南宁530021

目的分析影响可手术的伴有门静脉癌栓的肝细胞癌(PVTT-HCC)患者预后的独立危险因素,并建立预后评分系统。方法回顾性分析2007年6月至2016年12月在广西医科大学附属肿瘤医院行手术治疗的PVTT-HCC患者临床及随访资料。Kaplan-Meier法及log... 详细信息

目的分析影响可手术的伴有门静脉癌栓的肝细胞癌(PVTT-HCC)患者预后的独立危险因素,并建立预后评分系统。方法回顾性分析2007年6月至2016年12月在广西医科大学附属肿瘤医院行手术治疗的PVTT-HCC患者临床及随访资料。Kaplan-Meier法及log-rank检验分析患者的生存曲线及组间预后差异。用单因素及多因素Cox回归分析术前生化和肿瘤指标对患者总生存时间的影响,根据危险因素及其β系数建立预后模型,根据受试者工作特征(ROC)曲线评估鉴别能力。结果本研究共纳入253例PVTT-HCC患者,其中男性222例,女性31例,中位年龄44岁。所有患者总生存期(13.00±2.15)个月,1、3、5年生存率分别为51.8%、25.0%、17.7%。天冬氨酸氨基转移酶≥40 U/L、碱性磷酸酶≥80 U/L、肿瘤数目>1个、肿瘤包膜不完整是影响患者生存时间的独立危险因素。根据以上4个危险因素建立预后模型,模型的曲线下面积为0.780(95%CI:0.715~0.845),将患者分为低风险组(<3分,n=77)及高风险组(≥3分,n=176)。低风险组患者1、3、5年生存率分别为75.3%、47.6%、34.7%,中位生存期为29个月,高风险组患者1、3、5年生存率分别为41.5%、15.2%、10.5%,中位生存期为10个月,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论本研究基于术前变量成功建立手术切除的PVTT-HCC患者的预后模型,低风险组(<3分)患者的总生存期显著优于高风险组(≥3分),可为PVTT-HCC患者的手术治疗提供依据。

关键词：癌肝细胞肝切除术预后评分总生存期