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三阴性乳腺癌组织miR-495、HMGA2表达变化及其与临床病理特征和预后的关系

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山东医药 2024年第13期64卷 72-74,78页

作者：向超李哲重庆市万州区妇幼保健院乳甲外科重庆404100 陆军军医大学西南医院江北院区乳甲外科

目的观察三阴性乳腺癌(TNBC)组织微小RNA-495(miR-495)、高迁移率族蛋白A2(HMGA2)表达变化,并探讨二者表达变化与患者临床病理特征和预后的关系。方法选择TNBC患者83例,取术中切除的乳腺癌组织及其配对的癌旁正常组织,采用RT-qPCR法检测... 详细信息

目的观察三阴性乳腺癌(TNBC)组织微小RNA-495(miR-495)、高迁移率族蛋白A2(HMGA2)表达变化,并探讨二者表达变化与患者临床病理特征和预后的关系。方法选择TNBC患者83例,取术中切除的乳腺癌组织及其配对的癌旁正常组织,采用RT-qPCR法检测miR-495、HMGA2 mRNA表达。比较乳腺癌组织与癌旁正常组织miR-495、HMGA2 mRNA表达,分析乳腺癌组织miR-495表达与HMGA2 mRNA表达的关系以及二者表达与患者临床病理特征和预后的关系。结果乳腺癌组织miR-495相对表达量低于癌旁正常组织,HMGA2 mRNA相对表达量高于癌旁正常组织(t分别为17.103、-5.428,P均0.05)。以乳腺癌组织miR-495、HMGA2 mRNA相对表达量的均值为临界值,将患者分为miR-495高表达者44例与低表达者39例,HMGA2 mRNA高表达者38例与低表达者45例。生存分析发现,miR-495低表达者与高表达者术后3年累积生存率分别为69.2%、88.6%,miR-495低表达者术后3年累积生存率低于其高表达者(Log-rankχ^(2)=4.780,P<0.05);HMGA2 mRNA低表达者与高表达者术后3年累积生存率分别为91.1%、65.8%,HMGA2 mRNA低表达者术后3年累积生存率高于其高表达者(Log-rankχ^(2)=8.111,P<0.05)。结论TNBC组织miR-495低表达、HMGA2高表达,二者表达变化与肿瘤直径、临床分期、淋巴结转移等临床病理特征以及患者预后密切相关。

关键词：三阴性乳腺癌微小RNA-495 高迁移率族蛋白A2 临床病理特征预后

PFNA和ALP治疗股骨转子间骨折患者的疗效及对血清SO、DKK-3水平的影响

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医师在线 2024年第4期14卷 80-83页

作者：蒋科向超川北医学院附属医院骨科四川南充637000

目的探究股骨近端防旋型髓内钉(PFNA)和股骨近端解剖型锁定钢板(ALP)治疗股骨转子间骨折患者的疗效及对血清骨硬化蛋白(SO)、Dickkopf-3(DKK-3)水平的影响.方法选取我院2021年4月1日~2023年3月31日符合条件的78例股骨转子间骨折患者,... 详细信息

目的探究股骨近端防旋型髓内钉(PFNA)和股骨近端解剖型锁定钢板(ALP)治疗股骨转子间骨折患者的疗效及对血清骨硬化蛋白(SO)、Dickkopf-3(DKK-3)水平的影响.方法选取我院2021年4月1日~2023年3月31日符合条件的78例股骨转子间骨折患者,按照抽签法分为对照组(n=39)和研究组(n=39).对照组患者采用ALP髓外固定治疗,研究组患者采用PFNA髓内固定治疗.评估两组患者的手术相关临床指标、并发症情况以及治疗前后的Harris评分、血清DKK-3与SO水平.结果研究组患者的手术时间、住院时间、下地负重时间、切口长度明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组,差异有统计学意义(P0.05),治疗后研究组疼痛、功能、活动度评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),治疗后研究组血清DKK-3、SO水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论相较于ALP髓外固定治疗,PFNA髓内固定治疗在股骨转子间骨折患者中的应用效果更好,可加速患者术后恢复速度,提高患者髋关节功能,降低并发症发生率,并改善患者血清DKK-3、SO水平.

关键词：股骨近端防旋型髓内钉股骨近端解剖型锁定钢板股骨转子间骨折血清SO 血清DKK-3

冶炼渣堆周边土壤锑砷垂向迁移分布及影响因素

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中国有色金属学报 2024年

作者：向超王媛媛曾嘉庆姜苹红朱锋朱轩郅江钧薛生国湖南省环境科学研究院中南大学冶金与环境学院

选取某锑冶炼渣堆填埋管控区为研究对象，综合运用化学分析、吸附动力学模型、矿物分析技术等方法研究土壤锑砷迁移分布规律及其影响因素。结果表明：土壤中砷的迁移能力较强，污染高值点可渗透至2 m以下土层，锑污染则主要分布在表层... 详细信息

选取某锑冶炼渣堆填埋管控区为研究对象，综合运用化学分析、吸附动力学模型、矿物分析技术等方法研究土壤锑砷迁移分布规律及其影响因素。结果表明：土壤中砷的迁移能力较强，污染高值点可渗透至2 m以下土层，锑污染则主要分布在表层土壤；土壤锑砷含量与非特异性吸附态、特异性吸附态、非结晶态铁/铝氧化物结合态及残渣态的分布格局具有显著相关性；污染物的迁移分布由土壤多个吸附阶段共同作用影响，这与土壤粘土矿物类型相关，铁铝矿物对锑砷的吸附络合起到关键作用。

关键词：冶炼场地土壤污染锑砷赋存形态

热处理工艺对选区激光熔化成型18Ni300马氏体时效钢微观组织演变及力学性能的影响

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金属学报 2024年

作者：吴文伟向超张涛邹志航孙勇飞刘金鹏张涛韩恩厚广州大学物理与材料科学学院华南理工大学材料科学与工程学院广东腐蚀科学与技术创新研究院

近年来，18Ni300马氏体时效钢在增材制造随形冷却模具中得到广泛应用，而热处理工艺是决定打印件组织性能否满足服役要求的重要因素。本工作研究了直接时效和固溶时效2种典型热处理工艺对选区激光熔化成型18Ni300马氏体时效钢微观组织... 详细信息

近年来，18Ni300马氏体时效钢在增材制造随形冷却模具中得到广泛应用，而热处理工艺是决定打印件组织性能否满足服役要求的重要因素。本工作研究了直接时效和固溶时效2种典型热处理工艺对选区激光熔化成型18Ni300马氏体时效钢微观组织和力学性能的影响。结果表明：打印态、直接时效态和固溶时效态试样中均存在奥氏体，且与马氏体基体存在经典Nishiyama-Wassermann取向关系。打印态试样元素分布均匀，存在明显的熔池结构和胞状组织，胞状组织由位错缠结形成，在晶界处存在少量长条状的奥氏体。直接时效处理后胞状组织和熔池结构发生部分溶解，Ni在部分晶界和胞壁处富集，具有较高含量的奥氏体。固溶时效处理后获得近全马氏体组织，元素分布均匀，胞状组织和熔池结构基本消失，Ni在部分晶界处富集，存在微量奥氏体。打印态试样的奥氏体无明显化学成分偏析，为残余奥氏体；而直接时效态和固溶时效态试样的奥氏体存在Ni富集，为逆转奥氏体。直接时效和固溶时效处理使Ni在部分晶界和胞壁处富集，Ni富集促进逆转奥氏体生成并使其稳定存在。打印态试样屈服强度为(1090±1.5) MPa，直接时效和固溶时效处理后基体析出大量棒状η-Ni3Ti金属间化合物，强度提升，直接时效处理后屈服强度可达(1854±13.2) MPa，固溶时效处理后屈服强度可达(2059±9.9) MPa。打印态试样的强度主要由马氏体相变强化和固溶强化贡献，直接时效态和固溶时效态试样的强度主要由马氏体相变强化、固溶强化和析出强化贡献，且固溶时效态试样具有更强的析出强化效果，这主要是由于固溶时效态试样的析出相具有更高的密度和长径比。

关键词：增材制造马氏体时效钢微观组织热处理奥氏体

增强自噬的可注射水凝胶微球改善软骨微环境抗软骨细胞衰老

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中国组织工程研究 2024年

作者：李文铭李永航严才平王星宽向超张袁蒋科陈路川北医学院附属医院

背景：细胞衰老是骨关节炎的重大危险因素之一，目前尚无广泛认可的针对衰老细胞的抗骨关节炎治疗策略。目的：制定可行的针对骨关节炎中衰老细胞的治疗策略。方法：采用薄膜分散法制备包封雷帕霉素的阳离子脂质体RAPA@Lipo，合成甲基... 详细信息

背景：细胞衰老是骨关节炎的重大危险因素之一，目前尚无广泛认可的针对衰老细胞的抗骨关节炎治疗策略。目的：制定可行的针对骨关节炎中衰老细胞的治疗策略。方法：采用薄膜分散法制备包封雷帕霉素的阳离子脂质体RAPA@Lipo，合成甲基丙烯酰化透明质酸水凝胶，将RAPA@Lipo加入甲基丙烯酰化透明质酸水凝胶水相液中，利用微流控设备制成水凝胶微球，再于紫光光照下交联成固体水凝胶微球(RAPA@Lipo@MS)。将人原代软骨细胞分别与RAPA@Lipo、 RAPA@Lipo@MS共培养，采用CCK-8法、活/死染色评价材料的生物相容性。将大鼠原代软骨细胞分4组培养：正常对照组常规培养48 h，造模组加入H2O2刺激24 h建立衰老细胞模型，RAPA@Lipo组、RAPA@Lipo@MS组建立衰老细胞模型后分别加入RAPA@Lipo、RAPA@Lipo@MS培养24 h，培养结束后，采用免疫荧光观察p62及Ⅱ型胶原蛋白的表达，RT-PCR检测白细胞介素6、基质金属蛋白酶13、Ⅱ型胶原、聚集蛋白聚糖及ADAMTS-5的mRNA表达。结果与结论：(1)CCK-8检测、活/死染色结果显示，RAPA@Lipo与RAPA@Lipo@MS均具有良好的生物相容性；(2)与正常对照组相比，造模组细胞p62蛋白表达升高(P <0.05)，Ⅱ型胶原蛋白表达降低(P <0.05)，白细胞介素6、基质金属蛋白酶13及ADAMTS-5的mRNA表达升高(P <0.05)，Ⅱ型胶原及聚集蛋白聚糖mRNA表达降低(P <0.05)；与造模组比较，RAPA@Lipo@MS组p62蛋白表达降低(P <0.05)，Ⅱ型胶原蛋白表达升高(P <0.05)，白细胞介素6、基质金属蛋白酶13及ADAMTS-5的mRNA表达降低(P <0.05)，Ⅱ型胶原及聚集蛋白聚糖mRNA表达升高(P <0.05);(3)结果表明，RAPA@Lipo@MS通过增强自噬控制体内细胞质量、减少体内的衰老细胞，局部清除骨关节炎中的衰老细胞和衰老相关分泌表型因子，以此减缓骨关节炎的进展，创造一个促再生的软骨微环境。

关键词：骨关节炎水凝胶微球自噬衰老细胞衰老相关分泌表型雷帕霉素

Starr架辅助复位结合通道螺钉技术治疗Tile C1.3型骨盆骨折的临床疗效观察

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创伤外科杂志 2024年第5期26卷 364-369页

作者：蒋科向超罗月李毓灵川北医学院附属医院骨科四川南充637000

目的探讨Starr架辅助复位结合微创通道螺钉技术治疗Tile C1.3型骨盆骨折的疗效和安全性。方法回顾性分析川北医学院附属医院骨科2019年1月—2023年1月手术治疗的34例Tile C1.3型骨盆骨折患者资料,男性23例,女性11例;年龄21~68岁,平均42.... 详细信息

目的探讨Starr架辅助复位结合微创通道螺钉技术治疗Tile C1.3型骨盆骨折的疗效和安全性。方法回顾性分析川北医学院附属医院骨科2019年1月—2023年1月手术治疗的34例Tile C1.3型骨盆骨折患者资料,男性23例,女性11例;年龄21~68岁,平均42.6岁;道路交通伤19例,高处坠落伤7例,摔伤8例;合并四肢骨折11例,脊柱骨折12例,腹部损伤6例,腓总神经损伤2例。18例采用Starr架辅助复位结合通道螺钉技术为研究组,16例采用传统切开复位内固定患者为对照组。分析两组患者手术时间、术中出血量、术中透视次数及住院时间。通过CT测量比较患者术前术后骶骨垂直移位复位情况。采用Matta影像评分评价骨折复位质量。观察切口感染、血管神经损伤、下肢静脉血栓形成及异位骨化等并发症。比较患者骨折愈合时间,采用Majeed功能评分评价患者功能恢复情况。结果研究组患者手术时间(73.0±13.6)min,术中出血量(25.0±12.5)mL,平均住院时间12.1d,显著少于对照组[手术时间(138.3±47.6)min,术中出血量(226.5±102.4)mL,平均住院时间23.2d],差异有统计学意义(P均0.05)。研究组和对照组患者复位质量优良率分别为88.9%、81.3%,差异无统计学意义(z=-1.116,P=0.265)。两组患者总并发症率分别为11.1%、25.0%,差异无统计学意义(χ^(2)=1.500,P=0.682)。两组患者均获得6~17个月随访,平均11.6个月。研究组患者骨折平均愈合时间16.3周,显著短于对照组22.3周,差异有统计学意义(P=0.005)。末次随访Majeed评分(85.3±6.4)分显著高于对照组(80.6±5.7)分,差异有统计学意义(P=0.032)。结论Starr架辅助复位结合经皮通道螺钉技术通过闭合复位微创固定方式治疗Tile C1.3型骨盆骨折,具有术中出血少、手术及住院时间短、骨折愈合时间明显缩短等优点,符合快速康复理念,临床疗效好。

关键词：骨盆骨折 Starr架通道螺钉复位

抗纤维化与促“H”型血管核壳结构生物支架修复临界骨缺损

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中国组织工程研究 2024年

作者：李永航李文铭严才平王星宽向超张袁蒋科陈路川北医学院附属医院骨科川北医学院附属医院骨科

背景：在骨组织愈合过程中，促进新生骨的血管化是加速骨组织修复的常用策略，然而骨缺损修复过程中过快的纤维化进程常常被忽略。目的：设计并制备一种具有调节新生骨痂内纤维化及血管化进程的核壳结构仿生支架，表征其物理学特征，验... 详细信息

背景：在骨组织愈合过程中，促进新生骨的血管化是加速骨组织修复的常用策略，然而骨缺损修复过程中过快的纤维化进程常常被忽略。目的：设计并制备一种具有调节新生骨痂内纤维化及血管化进程的核壳结构仿生支架，表征其物理学特征，验证其体内外抗纤维化与促成骨性能。方法：制备具有调节新生骨痂内纤维化及血管化进程的核壳结构仿生支架，外层壳结构由聚己内酯静电纺丝纳米纤维负载成纤维细胞活化蛋白抑制剂组成，内层核结构由甲基丙烯酸酐明胶水凝胶负载去铁胺组成，表征静电纺丝和水凝胶的物理学特征，利用活死染色与CCK-8实验验证材料的生物相容性。通过成纤维细胞体外实验分析支架壳结构的抗纤维化作用，通过MC3T3-E1细胞体外实验分析支架壳结构中成纤维细胞活化蛋白抑制剂的促成骨作用，通过人脐静脉内皮细胞分析支架核结构中去铁胺的促血管形成作用。通过大鼠临界骨缺损实验评估核壳结构仿生支架的骨修复作用。结果与结论：(1)核壳结构仿生支架具有良好的生物相容性，静电纺丝技术制备的聚己内酯电纺纤维具有疏水性，在物理层面上有效阻隔外源性纤维组织长入，电纺纤维膜在2周内可有效释放抗纤维化药物成纤维细胞活化蛋白抑制剂，释放的抗纤维化药物可以抑制骨缺损周围成纤维细胞的生长、黏附，有效降低成纤维相关蛋白的表达，同时可促进MC3T3-E1细胞成骨蛋白的表达，加快其矿化速度；支架核结构中的去铁胺可促进人脐静脉内皮细胞的迁移、成管能力，并促进其强烈表达“H”血管特征性蛋白。(2)在SD大鼠的股骨制造临界骨缺损模型中，相较于聚己内酯膜，核壳结构仿生支架实现了骨缺损的有效修复。(3)结果表明，核壳结构仿生支架在预防骨痂过度纤维化的同时促进新生骨痂内“H”血管形成，能有效避免骨不连的发生，加速临界骨缺损修复进程。

关键词：临界骨缺损核壳结构仿生支架静电纺丝聚己内酯水凝胶抗纤维化 “H”型血管

成都市及周边地区康复工程开展现状及培训需求的调查研究

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中国康复 2024年第4期39卷 254-256页

作者：韩林林刘夕东李宁黄程林罗伦付选民赖华兵向超王迪四川省八一康复中心(四川省康复医院)康复工程科成都611100 成都体育学院运动医学与健康研究所运动康复研究室成都610041 成都市第二人民医院康复医学科成都610011 四川省人民医院假肢矫形中心成都610031 四川省骨科医院假肢矫形中心成都610041 眉山市康复医院辅助器具部四川眉山620000

目的:本研究通过手机发放问卷调研成都康复医学会康复工程专业委员会委员单位目前康复工程开展现状,成都市及周边地区的培训需求等问题,为未来成都市及周边地区的康复工程开展工作提供思路和方向。方法:本研究采用问卷调研的方法,包括... 详细信息

目的:本研究通过手机发放问卷调研成都康复医学会康复工程专业委员会委员单位目前康复工程开展现状,成都市及周边地区的培训需求等问题,为未来成都市及周边地区的康复工程开展工作提供思路和方向。方法:本研究采用问卷调研的方法,包括编制、发放、收回和整理四个方面。主要在康复工程开展现状、业务开展情况、人力资源问题及相关培训需求等方面进行调研。结果:共收集包括公立医院、高校、民办康复机构、企业单位调查表78份,其中38家单位开展了康复工程相关工作;在开展或计划开展康复工程业务中面临政策、资源、技术和宣教等方面的问题;在人力资源方面主要存在从业人员学历偏低、职称晋升难度大、缺乏高学历人才、科研教学能力弱等问题;康复工程专业方向培训需求占比排在前三位的分别是神经、骨科和儿童。结论:康复工程开展过程中主要面临政策、资源、技术和宣教等方面的问题,同时康复工程培训需求所涉及到的康复辅具领域也在不断地扩大。为更好推动康复工程行业发展,应从政策建设、机构建设、队伍建设和宣传等方面进行优化。

关键词：康复工程问卷调查培训

激痛点推拿结合平衡针法治疗对老年肩周炎患者疼痛程度、肩关节活动功能的影响

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反射疗法与康复医学 2024年第2期5卷 13-15,22页

作者：万骐赵欣何生华向超胡艳平周凡武汉市中医医院推拿科湖北武汉430000

目的探讨激痛点推拿结合平衡针法治疗对老年肩周炎患者疼痛程度、肩关节活动功能的影响.方法选取2020年3月—2023年7月武汉市中医医院收治的80例老年肩周炎患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组与观察组,各40例.对照组采用常规... 详细信息

目的探讨激痛点推拿结合平衡针法治疗对老年肩周炎患者疼痛程度、肩关节活动功能的影响.方法选取2020年3月—2023年7月武汉市中医医院收治的80例老年肩周炎患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组与观察组,各40例.对照组采用常规功能锻炼治疗,观察组采用激痛点推拿结合平衡针法治疗,两组均治疗4周.比较两组患者的疼痛程度、肩关节活动功能及炎性因子水平.结果治疗后,观察组疼痛视觉模拟评分为(2.28±1.33)分,低于对照组,肩关节活动功能中外旋活动度为(90.24±5.79)°,内旋活动度为(91.15±5.84)°,外展活动度为(153.69±9.31)°,内敛活动度为(166.69±8.56)°,伸展活动度为(43.54±3.92)°,均大于对照组,肿瘤坏死因子-α水平为(17.03±2.31)pg/mL,白细胞介素-6水平为(50.57±3.24)pg/mL,均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论老年肩周炎患者使用激痛点推拿结合平衡针法治疗临床效果显著,其不仅可减轻疼痛,促进肩关节活动功能恢复,还能下调患者机体炎性因子水平,具有推广价值.

关键词：老年肩周炎激痛点推拿平衡针法疼痛程度肩关节活动功能