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血管造影术后肾损害的临床相关危险因素探讨

中华肾脏病杂志 2006年第6期22卷 375-376页

作者：叶菡洋袁伟杰边琪梅小斌傅鹏郭云珊崔若兰第二军医大学附属长海医院肾内科上海200433

造影剂肾病（RCIN）是经过放射学造影后发生的急性肾损害。随着造影技术应用的日益广泛，RCIN目前已成为医源性肾功能损害的重要原因之一。目前国内针对RCIN的发病情况及其相关危险因素的调查较少，本文以我院部分行血管造影术患者资料... 详细信息

造影剂肾病（RCIN）是经过放射学造影后发生的急性肾损害。随着造影技术应用的日益广泛，RCIN目前已成为医源性肾功能损害的重要原因之一。目前国内针对RCIN的发病情况及其相关危险因素的调查较少，本文以我院部分行血管造影术患者资料为样本，回顾性分析血管造影前后尿液、血生化变化，并探讨原发病及相关危险因素对RCIN发生、发展的影响，旨在有助于对RCIN的防治。

关键词：相关危险因素血管造影术急性肾损害造影术后 RCIN 临床造影剂肾病肾功能损害回顾性分析血生化变化

腹膜透析相关感染性腹膜炎的病原菌及耐药性分析

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中华医院感染学杂志 2012年第6期22卷 1300-1302页

作者：李占园潘敏叶菡洋温州医学院附属第二医院肾内科浙江温州325027

目的分析医院腹膜透析相关感染性腹膜炎的病原菌及对常用抗菌药物的耐药性,为防治腹膜透析相关感染提供数据支持。方法对医院2006年10月-2010年10月所发生的39例次腹膜透析相关感染性腹膜炎患者检出的病原菌及对常用抗菌药物的耐药性进... 详细信息

目的分析医院腹膜透析相关感染性腹膜炎的病原菌及对常用抗菌药物的耐药性,为防治腹膜透析相关感染提供数据支持。方法对医院2006年10月-2010年10月所发生的39例次腹膜透析相关感染性腹膜炎患者检出的病原菌及对常用抗菌药物的耐药性进行分析。结果 39例次感染患者的腹膜透出液细菌培养阳性34例,占87.1%,对培养出的病原菌进行分离鉴别,检出54株病原菌,其中革兰阳性球菌19株占35.2%,革兰阴性杆菌19株占35.2%,真菌9株占16.7%;检出病原菌除革兰阳性菌及革兰阴性菌分别对万古霉素和亚胺培南100.0%敏感外,对其他抗菌药物均产生了不同程度的耐药性。结论定期对医院感染病例进行致病菌谱及耐药性分析,可以指导临床医师经验用药的准确性,提高对医院感染的预防、治疗效果。

关键词：腹膜透析感染性腹膜炎病原菌耐药性

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胰腺癌与糖尿病的相关性分析

中国基层医药 2010年第21期17卷 3005-3006页

作者：金建叶菡洋温州医学院附属第二医院内分泌科浙江省温州325027 温州医学院附属第二医院肾内科浙江省温州325027

近年来，糖尿病与胰腺癌的关系成为临床关注的热点，不同的观点争论较多。为此，我们对收治的106例胰腺癌患者的临床资料进行回顾性分析，并选择同期非胰腺癌的恶性肿瘤患者100例进行对比分析，以探讨胰腺癌与糖尿病的关系，现报告如下。

关键词：胰腺癌患者糖尿病相关性分析恶性肿瘤患者临床资料

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慢性肾功能不全患者认知状态及相关因素分析

浙江临床医学 2008年第2期10卷 240-241页

作者：王红叶菡洋郑淑蓓温州医学院附属第二医院成人肾内科 325027

作者对慢性肾功能不全患者93例,进行认知功能的整体评定 ,并测定血液指标进行相关分析,以了解慢性肾功能不全对患者认知功能的影响.

关键词：慢性肾功能不全相关因素分析认知状态认知功能相关分析血液指标

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造影剂肾病的研究进展

国外医学（泌尿系统分册） 2005年第1期25卷 134-139页

作者：叶菡洋袁伟杰上海长海医院肾内科上海200433

随着造影技术的应用日益广泛 ,造影剂肾病 (RCIN)也越来越受到重视 ,本文重点综述了近五年造影剂肾病的危险因素。

关键词：肾疾病造影剂

慢性肾脏病患者及动物模型中成纤维细胞生长因子21的表达及意义

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中国全科医学 2014年第21期17卷 2462-2466页

作者：陈琰高依依李占园叶菡洋郑育周志宏温州医科大学附属第二医院肾内科浙江省温州市325000

目的：观察慢性肾脏病（CKD）患者和CKD动物模型中成纤维细胞生长因子21（FGF21）的表达及其与肾功能等因素的相关性，以探讨FGF21在CKD进展中的意义。方法临床研究：选取2012年在温州医科大学附属第二医院就诊的CKD患者200例，根据估... 详细信息

目的：观察慢性肾脏病（CKD）患者和CKD动物模型中成纤维细胞生长因子21（FGF21）的表达及其与肾功能等因素的相关性，以探讨FGF21在CKD进展中的意义。方法临床研究：选取2012年在温州医科大学附属第二医院就诊的CKD患者200例，根据估算肾小球滤过率（eGFR）将患者分为CKD1～2期组（76例）、 CKD3～4期组（56例）和CKD5期组（68例）；另选取本院同期体检健康者40例（对照组）。检测所有受检者一般资料及外周血空腹血糖、空腹胰岛素、血脂、清蛋白、肌酐、尿素氮、尿酸、脂联素和FGF21水平。实验研究：取清洁级雄性8周龄C57BL/6小鼠36只，将其随机分为正常对照组（ C组）、模型组（ M组）、低剂量FGF21干预组（ M＋L组）和高剂量FGF21干预组（ M＋H组），每组9只，观察小鼠给药期间的生存状况，4周后处死小鼠，检测小鼠血清肌酐、尿素氮、尿酸、清蛋白水平，观察肾组织病理改变，并采用免疫组化方法检测肾组织中FGF21的表达情况。结果临床研究结果：对照组、 CKD1～2期组、 CKD3～4期组、 CKD5期组血清FGF21水平〔（147.3±12.2）、（402.9±35.0）、（845.8±238.7）、（1447.9±146.5） ng/L〕依次增加（P＜0.05）。 CKD患者中，合并糖尿病者血清FGF21水平高于非糖尿病者〔（1253.0±170.1） ng/L与（714.0±82.1） ng/L， P＜0.05〕。通过对年龄、性别、 BMI、糖尿病校正后， Pearson相关分析显示血清FGF21水平与三酰甘油、血肌酐、尿素氮、脂联素呈正相关（ P＜0.05），与低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、 eGFR呈负相关（ P＜0.05）。实验研究结果： M组小鼠血肌酐、尿素氮、血尿酸水平较C组升高；与M组比较， FGF21干预后小鼠血肌酐、尿素氮、血尿酸水平升高，且M＋H组上述3项肾功能指标较M＋L组恶化（ P＜0.05）。光镜下肾组织病理显示M＋H组小鼠肾脏损伤较M＋L组加重；免疫组化检测显示， M组小鼠肾组织中FGF21表达较C组升高； FGF21干预后，随着FGF21干预剂量的增加，肾组织中FGF21表达亦升高。结论随着CKD病情的进展，患者血清FGF21水平逐渐升高。随着FGF21干预剂量的升高， CKD小鼠肾脏损伤加重。

关键词：成纤维细胞生长因子21 肾功能不全,慢性模型,动物 Fibroblastgrowthfactor21

低蛋白配伍酮酸饮食对5/6肾切除大鼠肾组织炎症反应的影响

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低蛋白配伍酮酸饮食对5/6肾切除大鼠肾组织炎症反应的影响

低蛋白配伍酮酸饮食对5/6肾切除大鼠肾组织炎症反应的影响

中华医学会第11届全国内科学术会议

作者：叶菡洋袁伟杰温州医学院附属第二医院肾内科上海长征医院肾内科

目的观察酮酸饮食在5/6肾切除诱导的肾硬化鼠模型中的作用,了解其对残余肾功能保护情况及肾组织炎症反应的影响,并进一步探讨其可能的作用机制。方法 40只 SD 雄性大鼠随机分组后行5/6 肾切除,术后分组并给予不同的饮食：低蛋白配伍酮...

目的观察酮酸饮食在5/6肾切除诱导的肾硬化鼠模型中的作用,了解其对残余肾功能保护情况及肾组织炎症反应的影响,并进一步探讨其可能的作用机制。方法 40只 SD 雄性大鼠随机分组后行5/6 肾切除,术后分组并给予不同的饮食：低蛋白配伍酮酸饮食组(4%酪蛋白+2%酮酸)、低蛋白饮食组(6%

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低蛋白配伍酮酸饮食对5/6肾切除大鼠肾组织炎症反应的影响

代谢综合征及其代谢因子与慢性肾损害相关性的临床研究

2007年浙沪两地肾脏病学术年会

作者：叶菡洋袁伟杰温州医学院附属第二医院肾内科上海长征医院肾内科

【目的】观察酮酸饮食在5/6肾切除诱导的肾硬化鼠模型中的作用,了解其对残余肾功能保护情况及肾组织炎症反应的影响,并进一步探讨其可能的作用机制。【方法】40只 SD 雄性大鼠随机分组后行5/6肾切除,术后分组并给予不同的饮食:低蛋白配...

【目的】观察酮酸饮食在5/6肾切除诱导的肾硬化鼠模型中的作用,了解其对残余肾功能保护情况及肾组织炎症反应的影响,并进一步探讨其可能的作用机制。【方法】40只 SD 雄性大鼠随机分组后行5/6肾切除,术后分组并给予不同的饮食:低蛋白配伍酮酸饮食组(4%酪蛋白+2%酮酸)、低蛋白饮

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中华肾脏病杂志 2005年第7期21卷 389-393页

作者：边琪袁伟杰鲁维维叶菡洋崔若兰第二军医大学长海医院肾内科上海200433

目的探讨代谢综合征及其各组成因子与包括轻度肾损害在内的慢性肾损害的相关性。方法收集我院2003年1月至2003年12月心内科、肾内科和内分泌科符合人选标准的住院患者966例进行回顾性分析。按有、无慢性肾脏病(CKD)或轻度肾损害分组,比... 详细信息

目的探讨代谢综合征及其各组成因子与包括轻度肾损害在内的慢性肾损害的相关性。方法收集我院2003年1月至2003年12月心内科、肾内科和内分泌科符合人选标准的住院患者966例进行回顾性分析。按有、无慢性肾脏病(CKD)或轻度肾损害分组,比较代谢综合征各因素与慢性肾脏损害的关系。统计学处理包括单变量t检验、卡方检验和Logistic多因素回归分析。结果(1)CKD组的年龄、身体质量指数(BMI)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高血糖、高血压和尿酸水平,冠心病、脑卒中的患病率均高于无CKD组,而高密度脂蛋白(HDL)水平明显低于元CKD组患者;(2)随着代谢综合征因子数量的增多,CKD发病率上升;(3)代谢综合征中各因子并存较各因子单独存在的CKD的危险性增加,与高血糖并存的频率最高;(4)BMI增加也是CKD的重要危险因素;(5)高血糖患者发生轻度肾损害的风险最大(优势比OR=7.698)。结论代谢综合征及其各组成因子是包括轻度肾损害在内的CKD的重要危险因素。随着代谢综合征因子的增多,CKD的危险也随之增加。除了高血糖和高血压,BMI增加也是其中重要的影响因子。

关键词：代谢综合征慢性肾损害相关性临床研究代谢因子 Logistic 甘油三酯(TG) 2003年1月多因素回归分析慢性肾脏损害身体质量指数高密度脂蛋白组成因子危险因素 CKD 回顾性分析慢性肾脏病统计学处理高血糖住院患者