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晚期肺癌不要怕,多种方法助力“带癌生存”

健康世界 2024年第1期31卷 53-55页

作者：叶志华中山市人民医院肺部肿瘤内科

随着经济社会的发展,人们对自身的健康日益重视,对各种疾病的认知和了解程度也不断在加深。其中肺癌作为我国发病率、致死率均高居榜首的癌种以其发病隐匿、早期缺乏明显临床症状等特征令人闻之色变。多数患者一旦被告知诊断晚期肺癌,... 详细信息

随着经济社会的发展,人们对自身的健康日益重视,对各种疾病的认知和了解程度也不断在加深。其中肺癌作为我国发病率、致死率均高居榜首的癌种以其发病隐匿、早期缺乏明显临床症状等特征令人闻之色变。多数患者一旦被告知诊断晚期肺癌,第一反应便是失去治愈机会,甚至陷入无限的恐慌当中。其实,晚期肺癌并没有那么可怕,现代医学已研发出一整套极具针对性的“神兵利器”,下面就为大家进行介绍。

关键词：晚期肺癌现代医学临床症状致死率带癌生存发病率

基于圆运动及五神藏理论从肺论治注意缺陷多动障碍

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中医杂志 2024年第4期65卷 428-433页

作者：叶志华张来英张端秀王俊宏北京中医药大学东直门医院厦门医院/厦门市中医院福建省厦门市361009 北京中医药大学儿科研究所(厦门) 北京中医药大学东直门医院

认为主导知觉、行为及感觉功能的魂魄失常为注意缺陷多动障碍的主要病机,即肝魂左升太过、肺魄右降不及,其中又以肺魄不宁、肺失敛降为核心。从圆运动及五神藏理论角度分别对基于“心-肺-肾-肝四维不运”之注意缺陷、基于“肝-心-肺将... 详细信息

认为主导知觉、行为及感觉功能的魂魄失常为注意缺陷多动障碍的主要病机,即肝魂左升太过、肺魄右降不及,其中又以肺魄不宁、肺失敛降为核心。从圆运动及五神藏理论角度分别对基于“心-肺-肾-肝四维不运”之注意缺陷、基于“肝-心-肺将相失和”之多动、冲动进行病机分析,认为肺魄在本病发病中具有重要作用,进而归纳为“五脏相关、以肺为枢”的发病特点以及“肺魄不宁、肺失敛降”的核心病机。提出虚证以自拟静宁方加减治疗,可补肺宁魄、以滋阴源;因虚致实者在静宁方的基础上加用清肺、平肝、化痰之品,以清金定魄、抑木安魂、化痰祛瘀,旨在建立“五脏证治、突出调肺”的辨治体系,以期为临床诊治提供理论参考。

关键词：注意缺陷多动障碍圆运动五神藏肺魄不宁肺失敛降

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佛坪推行实绩纪实强作风促发展

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中国老年人群艾滋病知识知晓率的Meta分析

汉中日报

作者：叶志华陈卫东

本报讯（通讯员叶志华陈卫东）佛坪县聚焦锤炼“勤快严实精细廉”工作作风，实施干部作风正负面纪实，推动形成抓作风促工作、抓工作强作风的良性循环。今年以来，该县运用正面纪实提拔使用或职级晋升干部36人，个人年度考核直接确定... 详细信息

本报讯（通讯员叶志华陈卫东）佛坪县聚焦锤炼“勤快严实精细廉”工作作风，实施干部作风正负面纪实，推动形成抓作风促工作、抓工作强作风的良性循环。今年以来，该县运用正面纪实提拔使用或职级晋升干部36人，个人年度考核直接确定为优秀等次14人、对22人进行了提醒谈话。......

关键词：县委组织部促发展

来源： cnki报纸评论

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cnki报纸

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中国艾滋病性病 2024年第4期30卷 441-446,F0003页

作者：叶志华袁将何佳彭瑾张瑞曦王俊舟李双如梁姝杨义成都中医药大学管理学院/健康四川研究院成都611137 成都中医药大学公共卫生学院成都611137 成都市武侯区红牌楼社区卫生服务中心成都610041 四川省疾病预防控制中心成都610041

目的更新中国老年人群艾滋病知识知晓率系统评价结果,分析时间、地区和人群分布特征。方法检索CNKI、SinoMed、WangFang Data、VIP、Web of Science、PubMed、Embase、Elsevier ScienceDirect和The Cochrane Library数据库中国老年人群艾滋病知识知晓率文献,时限均为2018年1月1日至2023年9月30日。由2位研究者独立筛选文献、评价质量,并提取信息,采用R 4.3.1软件进行Meta分析。结果共纳入26项研究包含中国老年人群25905人。Meta分析结果显示,中国老年人群艾滋病知识知晓率为51.95%(95%CI:43.31%~60.53%)。时间分布显示,2015-2021年中国老年人群艾滋病知识知晓率上升缓慢,2019年与2021年出现下降。亚组分析结果显示,西南地区、70岁及以上、小学及以下文化程度和农村地区老年人群知晓率更低,老年高危人群和使用非概率抽样的研究知晓率更高。结论我国老年人群艾滋病知识知晓率偏低,“十三五”以来知晓率增长缓慢,未得到有效提升。西南地区、高龄、低文化程度、农村地区和高危老年人群的艾滋病健康教育工作应持续加强。受纳入研究质量与数量限制,上述结论尚需更多高质量文献予以验证。

关键词：老年人群艾滋病知晓率 Meta分析

硫必利、维生素B12联合经颅磁刺激对儿童抽动障碍的疗效

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中国现代医生 2024年第25期62卷 7-10页

作者：张端秀张来英叶志华北京中医药大学东直门医院厦门医院/厦门市中医院儿科福建厦门361015

目的探讨硫必利、维生素B12联合经颅磁刺激(transcranial magnetic stimulation,TMS)治疗儿童抽动障碍(tic disorder,TD)的疗效及其对血清S100β蛋白的影响。方法选取2021年9月至2023年9月厦门市中医院收治的TD患儿100例,根据随机数字... 详细信息

目的探讨硫必利、维生素B12联合经颅磁刺激(transcranial magnetic stimulation,TMS)治疗儿童抽动障碍(tic disorder,TD)的疗效及其对血清S100β蛋白的影响。方法选取2021年9月至2023年9月厦门市中医院收治的TD患儿100例,根据随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各50例。对照组患儿给予硫必利、维生素B12治疗,观察组患儿给予硫必利、维生素B12联合TMS治疗,观察两组患儿的临床疗效、血清S100β蛋白水平、神经功能和不良反应。结果观察组患儿的总有效率显著高于对照组(χ^(2)=6.061,P=0.014)。治疗后,两组患儿的血清S100β蛋白水平均显著低于本组治疗前,感觉、运动评分均显著高于本组治疗前(P<0.05),且观察组患儿的血清S100β蛋白水平显著低于对照组,感觉、运动评分均显著高于对照组(P<0.05)。两组患儿的不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.177,P=0.674)。结论硫必利、维生素B12联合TMS治疗TD患儿的疗效显著,能够降低血清S100β蛋白水平,有效改善神经功能,且安全性良好。

关键词：抽动障碍经颅磁刺激维生素B12 硫必利血清S100β蛋白

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基于保护动机理论的中老年男性艾滋病短视频健康教育干预研究

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中国艾滋病性病 2024年第5期30卷 481-486页

作者：彭瑾李娜叶志华何佳李双如袁将杨碧辉黄俊梁俐梁姝杨义成都中医药大学管理学院/健康四川研究院成都611137 四川省彭州市疾病预防控制中心四川彭州610000 成都中医药大学公共卫生学院成都611137 四川省疾病预防控制中心成都610041 四川省宜宾市疾病预防控制中心四川宜宾644000

目的开展基于保护动机理论的中老年男性艾滋病短视频健康教育干预研究,评价其效果,探索有效的健康教育模式。方法将203名中老年男性社区居民随机分为对照组(73人)、PM(保护动机)常规组(61人)和警示性组(69人),开展为期1个月的艾滋病短... 详细信息

目的开展基于保护动机理论的中老年男性艾滋病短视频健康教育干预研究,评价其效果,探索有效的健康教育模式。方法将203名中老年男性社区居民随机分为对照组(73人)、PM(保护动机)常规组(61人)和警示性组(69人),开展为期1个月的艾滋病短视频健康教育干预。对照组接受一般健康教育;PM常规组在对照组基础上接受包含保护动机理论行为效益、行为代价、自我效能、艾滋病相关服务、社会支持5个维度的艾滋病健康教育;警示性组在PM常规组基础上增加严重性、易感性、内部回报、外部回报4个维度的警示性教育;干预前后均进行面对面访谈式问卷调查。运用SPSS26.0软件进行统计分析。结果干预结束后,共计随访到184人(90.6%),失访19人(9.4%),均为随机失访。其中随访到对照组70人(70/73,95.9%),PM常规组54人(54/61,88.5%),警示性组60人(60/69,87.0%)。各组干预前后在年龄、户口性质、文化程度、婚姻状况、居住情况上的差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。干预后,在艾滋病知识知晓率上,警示性组(90.0%)高于对照组(67.1%)(P0.05)。结论基于保护动机理论的中老年男性艾滋病短视频健康教育,能有效提高艾滋病知识知晓水平和HIV检测意愿,降低艾滋病歧视,提升艾滋病预防保护动机。

关键词：保护动机理论中老年男性艾滋病短视频社区干预

基于FPGA实时检测负序电压和负序电流的方法

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电工技术 2024年第12期 116-119页

作者：胡小山胡尔峰孙新志钟荣祥叶志华广州擎天实业有限公司广东广州510860

深入研究了三相电网在不对称故障时负序分量的实时检测问题,针对传统检测方法实时性不足和扩展性受限的问题,提出了一种基于现场可编程门阵列(FPGA)的解决方案。该方案利用FPGA的并行处理能力和实时数据处理能力,结合DFT算法,实现了在... 详细信息

深入研究了三相电网在不对称故障时负序分量的实时检测问题,针对传统检测方法实时性不足和扩展性受限的问题,提出了一种基于现场可编程门阵列(FPGA)的解决方案。该方案利用FPGA的并行处理能力和实时数据处理能力,结合DFT算法,实现了在极短时间(5μs)内精确计算负序分量的目标,误差控制在±0.2%以内。该方案不仅提高了负序分量检测的实时性和准确性,还为三相电网的故障诊断、保护和控制提供了有力支持。

关键词：电力系统 FPGA 正序分量负序分量零序分量离散傅里叶变换

机器人辅助胃部分切除毕罗Ⅰ式吻合术治疗儿童胃丛状纤维黏液瘤并文献复习:全球首例报道(附视频)

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机器人外科学杂志（中英文） 2024年第2期5卷 238-243页

作者：叶志华卢慧贞曾纪晓刘斐徐晓钢罗媛圆张红兰梦龙陶波圆梁子建广州医科大学附属妇女儿童医疗中心•广东省儿童健康与疾病临床医学研究中心胃肠外科广东广州510623 广州医科大学附属妇女儿童医疗中心•广东省儿童健康与疾病临床医学研究中心放射科广东广州510623

2023年10月广州医科大学附属妇女儿童医疗中心胃肠外科完成全球首例达芬奇机器人辅助胃部分切除毕罗Ⅰ式吻合术治疗儿童胃丛状纤维黏液瘤,术后无出血、吻合口瘘等并发症,术后3个月复查CT,未见复发。目前患儿恢复良好。结果表明达芬奇手... 详细信息

2023年10月广州医科大学附属妇女儿童医疗中心胃肠外科完成全球首例达芬奇机器人辅助胃部分切除毕罗Ⅰ式吻合术治疗儿童胃丛状纤维黏液瘤,术后无出血、吻合口瘘等并发症,术后3个月复查CT,未见复发。目前患儿恢复良好。结果表明达芬奇手术机器人辅助胃部分切除毕罗Ⅰ式吻合术治疗儿童胃丛状纤维黏液瘤是安全、可行的,目前暂未见相关报道,其临床疗效仍需进一步验证。

关键词：机器人辅助手术胃部分切除术毕罗Ⅰ式吻合术胃丛状纤维黏液瘤儿童

单孔腹腔镜手术治疗Currarino综合征

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中华腔镜外科杂志（电子版） 2024年第2期17卷 120-124页

作者：徐晓钢曾纪晓刘斐兰梦龙陶波圆梁子建温俐妮叶志华国家儿童区域医疗中心(中南) 广州医科大学附属妇女儿童医疗中心胃肠外科广东510120

目的总结单孔腹腔镜手术治疗Currarino综合征的经验及技巧。方法回顾性分析2018年1月至2023年10月广州医科大学附属妇女儿童医疗中心胃肠外科行单孔腹腔镜手术治疗的5例Currarino综合征(均为男性,年龄1~4岁)患儿的临床资料,评价其手术效... 详细信息

目的总结单孔腹腔镜手术治疗Currarino综合征的经验及技巧。方法回顾性分析2018年1月至2023年10月广州医科大学附属妇女儿童医疗中心胃肠外科行单孔腹腔镜手术治疗的5例Currarino综合征(均为男性,年龄1~4岁)患儿的临床资料,评价其手术效果,总结手术经验。结果5例患儿均一期完成单孔腹腔镜下骶前肿物切除、结肠拖出吻合术,术中在单孔腹腔镜辅助下完成远端扩张结直肠游离后,经肛门拖出切除,断端封闭送回腹腔,再实施单孔腹腔镜下骶前肿物切除,最后完成结肠直肠吻合。5例均一期完成手术,无需经后矢状入路操作,无需行肠造瘘术,无中转开放或需增加trocar病例。平均手术时间240 min,术后住院时间中位数为9(7~11)d,术后均恢复良好,骶前肿物病理结果3例为成熟性畸胎瘤、1例为皮样囊肿,1例为脂肪瘤。随访6~48个月,无出血、尿潴留、肠梗阻、吻合口漏、伤口愈合不良、便秘复发、肿物复发等并发症,排便次数1~3次/d,1例术后出现轻度污粪1~2次/周,术后腹部均无可视性瘢痕。结论单孔腹腔镜手术治疗Currarino综合征具有直视下操作、创伤小、切口美观、避免后矢状入路等优点,术后短期效果满意。

关键词： Currarino综合征单孔腹腔镜手术