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中医综合疗法治疗跟痛症临床观察

风湿病与关节炎 2016年第2期5卷 17-20页

作者：谢攀白玉张濛史炎鑫河南中医药大学河南郑州450046 郑州市骨科医院河南郑州450052 郑州市第一人民医院河南郑州450004

目的:观察中医综合疗法治疗跟痛症的临床疗效。方法:将84例跟痛症患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组42例。治疗组采用中药内服、外洗和针灸综合治疗,2周为1个疗程;对照组采用局部封闭治疗,每周1次,连续注射2周,2次为1个疗程... 详细信息

目的:观察中医综合疗法治疗跟痛症的临床疗效。方法:将84例跟痛症患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组42例。治疗组采用中药内服、外洗和针灸综合治疗,2周为1个疗程;对照组采用局部封闭治疗,每周1次,连续注射2周,2次为1个疗程。比较2组治疗1个疗程后的临床疗效,并观察不良反应和复发情况。结果:治疗组优10例,良19例,好转11例,无效3例,总有效率为92.85%;对照组优7例,良13例,好转15例,无效7例,总有效率为83.33%。2组比较,差异有统计学意义﹙P<0.05﹚。治疗后随访6个月,2组患者未见不良反应,对照组随访期内复发5例,治疗组无复发。结论:中医综合疗法可以明显改善跟痛症患者的疼痛,行走障碍症状、体征,有效提高患者的工作和生活质量,是一种安全、有效的方法。

关键词：跟痛症中医综合疗法封闭临床疗效

Ilizarov骨搬移术治疗下肢骨肿瘤切除术后骨缺损

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中医正骨 2019年第10期31卷 63-65页

作者：史炎鑫海国栋窦浚峰郑州市骨科医院

目的:观察Ilizarov骨搬移术治疗下肢骨肿瘤切除术后骨缺损的临床疗效及安全性。方法:2014年11月至2018年7月,采用Ilizarov骨搬移术治疗下肢骨肿瘤切除术后骨缺损患者13例。男8例,女5例。年龄11~67岁,中位数33岁。骨肿瘤类型为骨肉瘤2例... 详细信息

目的:观察Ilizarov骨搬移术治疗下肢骨肿瘤切除术后骨缺损的临床疗效及安全性。方法:2014年11月至2018年7月,采用Ilizarov骨搬移术治疗下肢骨肿瘤切除术后骨缺损患者13例。男8例,女5例。年龄11~67岁,中位数33岁。骨肿瘤类型为骨肉瘤2例、尤文肉瘤1例、骨软骨瘤2例、骨巨细胞瘤3例、软骨肉瘤2例、骨韧带样纤维瘤1例、骨纤维肉瘤1例、梭形细胞瘤1例。骨肿瘤位于股骨中段1例、股骨下段3例、胫骨上段4例、胫骨中段3例、胫骨下段2例。骨肿瘤切除后骨缺损长度6.2~15.8cm,中位数12.1cm。记录骨搬移时间,观察并发症发生情况,骨搬移完成9个月后按照Paley等制定的标准评价疗效。结果:所有患者均获随访,随访时间12~42个月,中位数25个月。骨搬移时间2~9个月,中位数5个月。骨搬移完成9个月后,疗效优9例、良3例、可1例。所有患者均未出现血管或神经损伤;3例出现钉道感染,加强换药后症状消失;4例出现肢体畸形,调整滑移方向后下肢力线恢复满意;3例出现软组织卡压,松解后正常滑移。结论:Ilizarov骨搬移术治疗下肢骨肿瘤切除术后骨缺损,临床疗效好,安全性高。

关键词：伊利扎罗夫技术骨肿瘤下肢骨骨缺损

髂腹股沟微创切口接骨板内固定治疗骨盆前环骨折

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中医正骨 2018年第10期30卷 76-78页

作者：李翔王爱国白玉时晓华马富强史炎鑫河南省郑州市骨科医院河南郑州450052

目的:观察髂腹股沟微创切口接骨板内固定治疗骨盆前环骨折的临床疗效及安全性。方法:2015年7月至2017年12月,采用髂腹股沟微创切口接骨板内固定治疗骨盆前环骨折患者36例。男22例,女14例。年龄18~63岁,中位数42. 5岁。单纯骨盆前环骨折2... 详细信息

目的:观察髂腹股沟微创切口接骨板内固定治疗骨盆前环骨折的临床疗效及安全性。方法:2015年7月至2017年12月,采用髂腹股沟微创切口接骨板内固定治疗骨盆前环骨折患者36例。男22例,女14例。年龄18~63岁,中位数42. 5岁。单纯骨盆前环骨折24例,骨盆前环骨折合并耻骨联合分离4例,骨盆前环骨折合并后环骨折8例。按照骨盆骨折的Tile分型,A2型10例、B1型4例、B2型14例、B3型2例、C1型6例。受伤至手术时间3~11 d,中位数7 d。记录手术时间及术中出血量,采用Matta骨盆骨折复位标准评价骨折复位情况,采用Majeed骨盆骨折评分标准评价疗效,随访观察骨折愈合及并发症发生情况。结果:手术时间(40. 5±8. 1) min,术中出血量(92. 0±23. 1) m L。所有患者均获随访,随访时间6~18个月,中位数14. 5个月。切口均甲级愈合。骨折均愈合,愈合时间6~17周,中位数10. 5周。均未出现神经或血管损伤、切口感染、下肢深静脉血栓等并发症。术后1周根据Matta复位标准,解剖复位24例、良好复位10例、复位不良2例。术后6个月Majeed评分(95. 2±5. 2)分,优28例、良8例。结论:髂腹股沟微创切口接骨板内固定治疗骨盆前环骨折,手术时间短、术中出血量少、骨折愈合率高、复位效果好、骨盆功能恢复好、并发症少,值得临床推广应用。

关键词：骨盆骨折固定术,内外科手术,微创性髂腹股沟微创切口

活络骨康丸联合髓芯减压及自体骨移植术治疗早期股骨头坏死疗效观察

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风湿病与关节炎 2015年第11期4卷 29-31页

作者：史炎鑫王爱国白玉马富强谢攀攀河南中医学院河南郑州450046 郑州市骨科医院河南郑州450052

目的:观察活络骨康丸联合髓芯减压及自体骨移植术治疗早期股骨头坏死的临床疗效。方法:采用髓芯减压及自体骨移植术治疗早期股骨头坏死患者24例28髋,术后所有患者均口服活络骨康丸,服药时间为24个月,随访观察治疗前后髋关节功能Harris... 详细信息

目的:观察活络骨康丸联合髓芯减压及自体骨移植术治疗早期股骨头坏死的临床疗效。方法:采用髓芯减压及自体骨移植术治疗早期股骨头坏死患者24例28髋,术后所有患者均口服活络骨康丸,服药时间为24个月,随访观察治疗前后髋关节功能Harris评分及临床疗效。结果:所有患者均获得随访,末次随访见患者髋关节功能较治疗前均有明显改善,未发生关节塌陷及二次手术者;术前及术后2年Harris评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:活络骨康丸联合髓芯减压及自体骨移植术治疗早期股骨头坏死可明显缓解疼痛症状、改善关节功能,效果满意。

关键词：股骨头坏死活络骨康丸髓芯减压骨移植

微创髂腹股沟入路治疗骨盆前环骨折中死亡冠的安全性研究

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微创髂腹股沟入路治疗骨盆前环骨折中死亡冠的安全性研究

骨科清洁手术预防使用抗菌药物与术后感染的关系

2019楚天骨科高峰论坛暨第二十六届中国中西医结合骨伤科学术年会

作者：时晓华王爱国李翔马富强史炎鑫郑州市骨科医院

目的通过尸体解剖探究,在前环微创插板过程中"死亡冠"与钢板的位置关系,探讨"死亡冠"对前环微创插板的安全意义。方法收集8具共16侧成人尸体标本,对"死亡冠"进行解剖,并在尸体标本上模拟前环微创插板过程。观察耻骨上支区域是否存在死亡... 详细信息

目的通过尸体解剖探究,在前环微创插板过程中"死亡冠"与钢板的位置关系,探讨"死亡冠"对前环微创插板的安全意义。方法收集8具共16侧成人尸体标本,对"死亡冠"进行解剖,并在尸体标本上模拟前环微创插板过程。观察耻骨上支区域是否存在死亡冠,检测其长度、血管直径、与耻骨结节的距离、剥离血管时死亡冠与耻骨上表面的钢板模片的最大垂直距离。结果在8具人体实验标本中,12侧存在死亡冠,发生率75%。其中仅有静脉型吻合支7例,发生率43.75%;仅有动脉型吻合支3例,发生率18.75%;同时具有动脉型吻合支、静脉型吻合支的单侧骨盆有2例,共4条血管,发生率12.5%。死亡冠血管长度在24.5mm至37.5mm之间,平均30.7±3.6mm;死亡冠直径在1.6mm至3.5mm之间,平均2.5±0.5mm;与耻骨结节的距离在53.9至65.2mm之间,平均59.0±3.6mm;使用无齿镊将死亡冠血管从耻骨上剥离并垂直提起,剥离血管时死亡冠与耻骨上表面的钢板模片的最大垂直距离在8.8至18.3mm之间,平均12.6±3.0mm。结论死亡冠血管存在率高,血管的类型、形态有较大个体差异,剥离后死亡冠与耻骨之间活动度有限,但是仍然允许钢板及骨剥安全通过。因此在采用微创插板入路建立通道时,必须行骨膜下剥离,避免因个体差异造成意外损伤。

关键词：微创骨盆骨折安全死亡冠插板

来源： cnki会议评论

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cnki会议

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临床骨科杂志 2017年第4期20卷 469-472页

作者：杨延良王顺利史炎鑫郑州市骨科医院骨肿瘤骨病Ⅰ科河南郑州450052

目的探讨开展抗菌药物规范化管理对骨科术后感染率的影响。方法统计分析该院2009年、2014年骨科Ⅰ类切口无植入物手术和闭合骨折切开复位内固定术围手术期抗菌药物使用情况及术后感染情况。结果 2009年和2014年上述Ⅰ类切口手术抗菌药... 详细信息

目的探讨开展抗菌药物规范化管理对骨科术后感染率的影响。方法统计分析该院2009年、2014年骨科Ⅰ类切口无植入物手术和闭合骨折切开复位内固定术围手术期抗菌药物使用情况及术后感染情况。结果 2009年和2014年上述Ⅰ类切口手术抗菌药物使用率分别为59.05%、26.25%,差异有统计学意义(P0.05)。2009年和2014年闭合骨折切开复位内固定术术后使用抗菌药物的时间分别为2.45 d±0.37 d、1.55 d±0.44 d,差异有统计学意义(P0.05)。2009年和2014年手术时间>2 h的患者抗菌药物使用率明显高于手术时间<2 h的患者(P<0.05),但术后感染率仍明显高于后者(P<0.05)。结论骨科Ⅰ类切口无植入内固定物手术和闭合骨折切开复位内固定术预防性使用抗菌药物并不会降低手术部位感染率;规范化的短程用药与长时间用药方案在预防手术部位感染的疗效上无明显差异;预防使用抗菌药物在Ⅰ类切口手术时要严格掌控适应证。

关键词：预防用药 I类切口手术术后感染骨科

活络骨康丸结合髋关节囊减压死骨刮除自体缝匠肌骨瓣移植可吸收钉内固定术治疗早期股骨头坏死的效果分析

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河南医学研究 2017年第13期26卷 2329-2332页

作者：杨延良史炎鑫辛晓林王顺利李国艳白玉郑州市骨科医院骨病骨肿瘤Ⅰ科河南郑州450052

目的探讨活络骨康丸结合髋关节囊减压死骨刮除自体缝匠肌骨瓣移植可吸收钉内固定术治疗早期股骨头坏死的临床效果。方法选取郑州市骨科医院2014年4月至2015年4月期间应用院内制剂活络骨康丸结合髋关节囊减压死骨刮除自体缝匠肌骨瓣移植... 详细信息

目的探讨活络骨康丸结合髋关节囊减压死骨刮除自体缝匠肌骨瓣移植可吸收钉内固定术治疗早期股骨头坏死的临床效果。方法选取郑州市骨科医院2014年4月至2015年4月期间应用院内制剂活络骨康丸结合髋关节囊减压死骨刮除自体缝匠肌骨瓣移植可吸收钉内固定术治疗的早期股骨头坏死患者35例(41髋),根据髋关节功能Harris评分进行疗效评价。结果所有患者均获得随访,随访时间为6~24个月,末次随访见部分ONFH患者ARCO分期明显减低。术前及术后Harris评分差异有统计学意义(P<0.05)。结论活络骨康丸联合髋关节囊减压死骨刮除自体缝匠肌骨瓣移植可吸收钉内固定术治疗早期股骨头坏死近期效果确切,优点突出,方法简便,能明显改善股骨头坏死的症状及体征,是治疗早期股骨头坏死的一种较可靠手段。

关键词：活络骨康丸缝匠肌骨瓣可吸收钉股骨头坏死

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手术治疗Haglund综合征17例

风湿病与关节炎 2015年第5期4卷 36-37页

作者：李兴华邓素玲史炎鑫王爱国白玉马富强郑州市骨科医院河南郑州450052 河南省中医院河南郑州450002 河南中医学院河南郑州450046

目的：观察手术切除跟骨结节及跟腱钙化灶并用铆钉固定跟腱止点治疗Haglund综合征的疗效。方法：对17例经保守治疗无效的Haglund综合征患者采用手术切除跟骨结节及跟腱钙化灶并用铆钉固定跟腱止点治疗。术后复查相关影像学资料,采用AOFA... 详细信息

目的：观察手术切除跟骨结节及跟腱钙化灶并用铆钉固定跟腱止点治疗Haglund综合征的疗效。方法：对17例经保守治疗无效的Haglund综合征患者采用手术切除跟骨结节及跟腱钙化灶并用铆钉固定跟腱止点治疗。术后复查相关影像学资料,采用AOFAS踝-后足功能评分标准对患足踝功能进行评估。结果：所有患者切口均一期愈合,随访时间为7-21个月,平均15.8个月,末次随访见患足踝关节主被动活动均正常,无足踝部皮肤感觉减弱等相关后遗症发生。随访AOFAS功能评分为81-98分,平均87.6分。优15足,良4足,可2足,优良率为90.48%。影像学资料提示跟腱愈合良好,周围无炎性反应、水肿及骨质增生。结论：对保守治疗3-6个月无效或效果不佳的Haglund综合征患者采用手术切除跟骨结节及跟腱钙化灶并用铆钉固定跟腱止点,操作简单,术后功能恢复满意。

关键词： Haglund综合征手术跟骨结节截骨铆钉跟腱钙化灶清除

跟骨截骨矫形术治疗跟骨骨折畸形愈合的研究进展

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中医正骨 2022年第4期34卷 51-54页

作者：张宇飞白玉张高伟张浩史炎鑫河南中医药大学骨伤学院河南郑州450002 郑州市骨科医院河南郑州450052

跟骨骨折畸形愈合在临床上比较常见,不同的骨折损伤机制导致其表现各异。跟骨截骨矫形术是治疗跟骨骨折畸形愈合的常用方法,但目前临床上尚无统一的截骨术式,手术方案的选择仍存争议。为进一步了解跟骨截骨矫形术治疗跟骨骨折畸形愈合... 详细信息

跟骨骨折畸形愈合在临床上比较常见,不同的骨折损伤机制导致其表现各异。跟骨截骨矫形术是治疗跟骨骨折畸形愈合的常用方法,但目前临床上尚无统一的截骨术式,手术方案的选择仍存争议。为进一步了解跟骨截骨矫形术治疗跟骨骨折畸形愈合的研究进展,本文从跟骨骨折畸形愈合的分型、跟骨截骨矫形手术方法及跟骨截骨矫形术治疗跟骨骨折畸形愈合存在的问题3个方面进行了综述。

关键词：骨折跟骨骨折愈合截骨术综述