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增强CT评估肝硬化患者自发性门体分流研究

中国现代医生 2024年第5期62卷 57-61页

作者：史明君张祥林锦州医科大学附属第一医院放射科辽宁锦州121000

目的探讨增强CT评价肝硬化门静脉高压患者自发性门体分流(spontaneousportosystemicshunts,SPSS)的影像价值及相关临床特征。方法回顾性收集2020年6月至2022年7月于盘锦市中心医院就诊的肝硬化患者,进行腹部增强CT检查评价自发性门体分... 详细信息

目的探讨增强CT评价肝硬化门静脉高压患者自发性门体分流(spontaneousportosystemicshunts,SPSS)的影像价值及相关临床特征。方法回顾性收集2020年6月至2022年7月于盘锦市中心医院就诊的肝硬化患者,进行腹部增强CT检查评价自发性门体分流存在、大小及类型,进行统计学分析,并记录相关临床及实验室指标。结果本研究共纳入119例肝硬化患者。无SPSS组、SPSS<8mm组与SPSS≥8mm组三组患者的总胆红素、白蛋白、凝血酶原时间、国际标准化比值、Child-Pugh分级、肝性脑病、门静脉血栓、肾静脉直径比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic分析可以发现Child-PughC级、门静脉血栓为发生SPSS≥8mm的独立危险因素。无SSRS组、SSRS组中,尿酸值、胃左静脉直径、左肾静脉直径比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过增强CT可尽早发现SPSS的存在,存在SPSS特别是直径≥8mm的患者肝功能更差,更易发生门静脉血栓。SPSS在一定程度上能反映患者的肝硬化状态。

关键词：肝硬化门静脉高压自发性门体分流肝功能肾功能

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2519铝合金微观组织与力学性能的研究

2519铝合金微观组织与力学性能的研究

作者：史明君湖南大学

学位级别：硕士

2519铝合金属于热处理可强化型铝合金,合金内部的组织结构与合金性能具有密切关系。随着热处理的进行,合金微观组织结构发生变化,引起合金性能发生变化。本文利用维氏硬度测量、强度测量、X射线衍射分析（XRD）、扫描电子显微像（SEM）... 详细信息

2519铝合金属于热处理可强化型铝合金,合金内部的组织结构与合金性能具有密切关系。随着热处理的进行,合金微观组织结构发生变化,引起合金性能发生变化。本文利用维氏硬度测量、强度测量、X射线衍射分析（XRD）、扫描电子显微像（SEM）分析、透射电子显微像（TEM）分析及高角度环形暗场像（HADDF）分析等手段系统地研究了2519铝合金经均匀化热处理、热挤压变形、固溶处理、人工时效等热处理后微观组织结构及力学性能的变化,研究的主要结果为: 合金在不同热处理阶段具有不同的微观组织结构,铸态合金存在枝晶偏析现象,晶界的未溶相主要为共晶的Al2Cu相和Al7Cu2Fe相,且残存有熔铸气泡,其抗拉强度与延伸率分别为129.3MPa和1%。经均匀化热处理后,共晶相溶解,合金元素Cu较为充分的溶解到Al基体中,其力学性能改善,抗拉强度为286.8MPa,延伸率为5.4%。合金样品随后进行热挤压变形,晶粒形状发生变化,由等轴状变为长条状,合金抗拉强度与延伸率分别为329.9MPa和21.8%,性能得到较大提高。530℃/1h过饱和固溶处理后淬火,合金元素Cu以过饱和形态存在于晶内,此时合金的抗拉强度为346.1MPa,延伸率为24.5%。过饱和态的合金经180℃/12h人工时效后,合金元素Cu在时效过程中形成纳米析出相——盘片状θ′相和板条状S相,其中θ′相为多数相,运用高角度环形暗场像（HADDF）对θ′相的析出序列中由GPⅡ区向θ′相原子结构演变以及θ′相的生长机制进行详细说明。运用扫描电子显微镜（SEM）观察纳米析出相θ′相,并进行析出相数量密度的统计,系统说明过时效阶段,析出相尺寸、数量密度、体积分数的变化情况。研究合金中S相生长机制,提出S相存在均匀形核与非均匀形核。合金显微硬度随人工时效呈现明显的时效硬化行为,为欠时效,峰时效,过时效三个阶段,峰值时效的合金的抗拉强度达到396.8MPa,延伸率为10.2%。通过分析各个热处理阶段的合金微观组织结构与断裂形式,提出了优化的热处理制度,提高了合金的力学性能,使合金的抗拉强度提高至464MPa,而延伸率保持为10.6%。

关键词： 2519铝合金热处理微观组织结构力学性能

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糖尿病肾病患者治疗的新方法

肾脏病与透析肾移植杂志 2010年第3期19卷 270-273,299页

作者：史明君王金泉南京军区南京总医院全军肾脏病研究所南京210002

糖尿病肾病(DN)临床表现从微量白蛋白尿到大量蛋白尿,一旦出现肾功能损害,其进展速度远远快于其他肾脏病,是引起终末期肾脏病(ESRD)的主要原因之一,显性DN治疗的靶目标之一是尿白蛋白降低30%[1].肾小球内高灌注、高压力和高滤过在DN发... 详细信息

糖尿病肾病(DN)临床表现从微量白蛋白尿到大量蛋白尿,一旦出现肾功能损害,其进展速度远远快于其他肾脏病,是引起终末期肾脏病(ESRD)的主要原因之一,显性DN治疗的靶目标之一是尿白蛋白降低30%[1].肾小球内高灌注、高压力和高滤过在DN发生发展中起关键作用,肾素-血管紧张素系统(RAS)活性升高为"三高"最为重要的因素.抑制RAS活化为目前治疗DN的主要手段.对DN发病机制的进一步研究发现,除了血流动力学外,高血糖环境下的血管活性物质、促纤维化细胞因子、蛋白激酶C(PKC)增加,以及氧化应激、非酶促糖基化等代谢机制也为DN进展的重要因素[2-7].由此衍生出许多新的治疗方法,本文就此进行综述,探讨延缓DN进展的新途径

关键词：糖尿病肾病治疗

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反复水肿、蛋白尿，伴腹胀、腹痛、便血

肾脏病与透析肾移植杂志 2013年第3期22卷 288-292页

作者：史明君吴燕全军肾脏病研究所学术委员会南京军区南京总医院全军肾脏病研究所南京210016

青年男性,临床表现激素依赖、反复复发的肾病综合征,每次复发均合并腹痛、腹胀、腹泻及血便等消化道症状。治疗后消化道症状随肾脏疾病的缓解而好转,最终诊断为IgA肾病(微小病变型)合并缺血性肠病。

关键词：肾病综合征缺血性肠病

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新型磷结合剂在慢性肾脏病中的应用

肾脏病与透析肾移植杂志 2011年第6期20卷 559-564页

作者：史明君谢红浪南京军区南京总医院全军肾脏病研究所南京210002

慢性肾脏病(CKD)患者肾功能恶化,引起继发性甲状旁腺功能亢进以及钙磷代谢紊乱,进一步导致血管钙化等心血管疾病,增加CKD患者发病率及死亡率。传统磷结合剂常含钙、铝成分,降低血磷但不良反应较多。司维拉姆、碳酸镧、SBR759、PA21-1、... 详细信息

慢性肾脏病(CKD)患者肾功能恶化,引起继发性甲状旁腺功能亢进以及钙磷代谢紊乱,进一步导致血管钙化等心血管疾病,增加CKD患者发病率及死亡率。传统磷结合剂常含钙、铝成分,降低血磷但不良反应较多。司维拉姆、碳酸镧、SBR759、PA21-1、考来替兰和碱式碳酸镁铁等新型磷结合剂不含钙、铝,具有与传统磷结合剂类似的降低血磷作用,却不升高血钙,为控制高磷血症且减少血管钙化风险提供了治疗前景。

关键词：慢性肾脏病磷结合剂

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对和谐社会的几点思考

北方经济 2006年第7期 75-76页

作者：郑时史明君大连民族学院秦皇岛市新世纪中学

在全面建设小康社会的关键时期，党的十六届四中全会提出了“构建社会主义和谐社会”的新理念。社会主义和谐社会究竟应该是一个什么样的社会？这是一个重大理论问题。从经济学角度看，和谐社会是利益公平分配的社会，是市场经济的公平... 详细信息

在全面建设小康社会的关键时期，党的十六届四中全会提出了“构建社会主义和谐社会”的新理念。社会主义和谐社会究竟应该是一个什么样的社会？这是一个重大理论问题。从经济学角度看，和谐社会是利益公平分配的社会，是市场经济的公平与效率统一的社会。从政治学角度，和谐社会是非零和博弈的社会，是对阶级斗争加以否定和超越的社会。从社会发展角度看，和谐社会是社会发展的理想目标，是“理想社会”的现代形式。本文试图从和谐社会的诸多理论推演中发掘出更多的内涵，将和谐社会的最基本特征呈现出来，为构建社会主义和谐社会提供更细致的工作立足点。

关键词：全面建设小康社会经济学角度非零和博弈分配制度市场经济

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“问题学习法”的数学教学模式构建

中国教育技术装备 2009年第9期 47-48页

作者：史明君姜鑫秦皇岛市新世纪高级中学河北秦皇岛066004 天津工业大学理学院天津300160

根据信息论的一般原理，在教学实践的基础上，结合“问题学习法”原理构建中学数学教学模式，并进行探索与实践。

关键词：问题学习法数学教学教学模式

新生儿缺氧缺血性脑病脑干听觉诱发电位的研究

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新生儿缺氧缺血性脑病脑干听觉诱发电位的研究

人工时效Al-5.54Cu-0.34Mg合金析出相的透射电子显微镜研究

中国康复医学会第十一届全国脑血管病康复学术会议

作者：梅元武史明君李红戈华中科技大学同济医学院附属协和医院神经内科

目的:探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)临床表现和CT影像学表现、脑干听觉诱发电位之间的关系,寻找脑干听觉诱发电位检查对HIE诊断的有意义指标。方法:收集我院2001.8-2007.9住院HIE患儿共41例,记录其临床表现、CT表现和脑干听觉诱发电位(...

目的:探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)临床表现和CT影像学表现、脑干听觉诱发电位之间的关系,寻找脑干听觉诱发电位检查对HIE诊断的有意义指标。方法:收集我院2001.8-2007.9住院HIE患儿共41例,记录其临床表现、CT表现和脑干听觉诱发电位(BAEP)检查结果,并按1996年杭州会议标准进行分度,比较三者之间的相关性及异常BAEP各指标的意义。结果:HIE患儿病因中以产前窒息多见,所占比例达70.73%。临床表现与CT表现严重程度一致,BAEP检查结果异常率与临床表现严重度和CT表现严重度相符,随着严重度增加,异常率也增加(P<0.05)。在BAEP异常各指标中,Ⅲ峰间期的延长在轻度与重度、中度与重度患儿中有差异(P<0.05)。结论:HIE患儿病因仍以产前窒息为主,CT表现分度与临床分度一致,BAEP检查异常率与临床分度和CT分度相关,且在BAEP潜伏期中,以Ⅲ峰间期的延长在临床和CT分度严重度之间有差异。

关键词：

来源： cnki会议评论

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