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南京市中小学生生活方式与近视和抑郁症状共患的关系

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中国学校卫生 2024年第5期45卷 630-634页

作者：李俊同刘辉叶盛杨月卢雪蕾刘黎南京医科大学附属南京疾病预防控制中心学校卫生科江苏210003

目的探讨南京市中小学生生活方式与近视和抑郁症状共患的关系,为制定有效预防措施提供科学依据。方法于2022年10月,采用分层整群随机抽样方法,选取南京市4个城区和4个郊区9~19岁中小学生作为研究对象,共纳入10498人进行体检,采用学生健... 详细信息

目的探讨南京市中小学生生活方式与近视和抑郁症状共患的关系,为制定有效预防措施提供科学依据。方法于2022年10月,采用分层整群随机抽样方法,选取南京市4个城区和4个郊区9~19岁中小学生作为研究对象,共纳入10498人进行体检,采用学生健康状况及影响因素调查表和抑郁量表进行问卷调查。采用χ^(2)检验进行单因素分析,采用多因素Logistic回归分析中小学生生活方式与近视和抑郁症状共患的关系。结果南京市中小学生筛查性近视和抑郁症状共患率为18.11%。女生共患率高于男生(20.97%,15.47%),住校生共患率高于非住校生(31.31%,16.51%),高中学段高于初中和小学(28.63%,19.10%,7.76%),差异均有统计学意义(χ^(2)值分别为53.49,149.31,522.55,P值均<0.01)。多因素Logistic回归分析结果显示,曾吸烟(OR=1.51)、曾饮酒(OR=2.36)、昏暗条件下看电子屏幕(OR=2.40)、视屏时间≥2 h/d(OR=1.50)、课后作业时间≥2 h/d(OR=1.48)与筛查性近视和抑郁症状共患的发生均呈正相关;健康饮食(OR=0.67)、课间休息在室外活动(OR=0.80)、睡眠时间充足(OR=0.64)、身体活动达标(OR=0.74)以及户外活动时间≥2 h/d(OR=0.84)与筛查性近视和抑郁症状共患的发生均呈负相关(P值均<0.05)。结论南京市中小学生的生活方式与筛查性近视和抑郁症状共患相关。学校和家庭应开展相关宣教和干预,促进学生养成良好的生活习惯,预防近视和抑郁症状的发生。

关键词：生活方式近视抑郁共病现象学生

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血浆中多溴联苯醚暴露与结节性甲状腺肿发病风险的病例对照研究

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血浆中多溴联苯醚暴露与结节性甲状腺肿发病风险的病例对照研究

作者：卢雪蕾安徽医科大学

学位级别：硕士

目的多溴联苯醚（poly brominated diphenyl ethers,PBDEs）在全球的环境中普遍存在的持久性有机污染物,具有内分泌干扰作用、甲状腺毒性、神经发育毒性等多种生物毒性,对人体健康具有较大危害。本研究旨在了解结节性甲状腺肿（Nodular ... 详细信息

目的多溴联苯醚（poly brominated diphenyl ethers,PBDEs）在全球的环境中普遍存在的持久性有机污染物,具有内分泌干扰作用、甲状腺毒性、神经发育毒性等多种生物毒性,对人体健康具有较大危害。本研究旨在了解结节性甲状腺肿（Nodular Goiter,NG）患者和对照组的血浆中PBDEs水平,探讨血浆中PBDEs水平与NG发病间的相关性。方法于2017年6月至2019年6月期间,收集安徽省肿瘤医院和安徽医科大学第一附属医院就诊的NG新发患者作为病例。按照年龄（±3岁）、性别特征和病例进行1:2的个体匹配,选择社区居民作为对照。获得调查对象的知情同意后,再进行面对面的问答式问卷调查,问卷的内容主要有以下几个方面:一般人口学特征、生活习惯、疾病史、甲状腺疾病家族史、医疗辐射接触史、女性生殖生育相关信息等;并收集次日空腹血标本和晨尿标本。采用气相色谱-质谱联用仪进行血浆中八种PBDEs同系物测定;采用库贝尔全自动生化仪测定血脂;采用罗氏电化学发光免疫分析仪测定FT3、FT4、TSH浓度水平;采用数显式紫外分光光度计测定尿中的碘和肌酐。使用多因素条件Logistic回归模型探究PBDEs对NG发病的影响。根据结节的直径、数量和类别对NG进行划分,并使用条件Logistic回归模型进行分析。根据年龄、文化程度和锻炼频率进行亚组分析,使用非条件Logistic回归模型探究不同亚组下PBDEs与NG发病风险的关联。结果本次研究进行病例对照性别,年龄（±3岁）的1:2匹配,共收集182例NG病例,364例社区居民对照。NG组年龄的均数±标准差为（52.03±12.18岁）,对照组年龄的均数±标准差为（52.57±12.00岁）。经脂肪质量校正后,病例组中的BDE-028、BDE-100、BDE-154、BDE-209和（50）PBDE的血浆浓度要高于对照组。经多因素分析发现,BDE-028、BDE-099、BDE-100、BDE-154这四种PBDEs同系物的中暴露水平和高暴露水平均显示出能够提高NG的发病风险。BDE-047在中暴露水平与NG存在统计学关联。BDE-153、BDE-209、（50）PBDE在高暴露水平下能够增加NG发病风险。NG的病理特征分析结果发现,（50）PBDE对于结节直径≤2cm的NG发病有促进作用,BDE-028、BDE-099、BDE-100能够增加结节直径＞2cm NG的发病风险。根据结节为囊性或实性,八种PBDEs与囊性NG无明显统计学关联,BDE-028、BDE-100、BDE-154与实性NG存在关联性,BDE-153、BDE-209和（50）PBDE与实性NG的关联有统计学意义。根据结节的数目划分为单发型和多发型,BDE-100与多发型NG有统计学关联,BDE-154、BDE-209、（50）PBDE在高暴露水平下能够增加多发NG的发病风险。分层分析结果显示,在每周锻炼3次以下组,BDE-028、BDE-100、BDE-153、BDE-154、（50）PBDE能提高NG发病水平。在年龄＜50岁组,（50）PBDE的暴露增加可能增加发生NG的风险。初中以下学历的人群,可能是BDE-100、BDE-153、（50）PBDE致NG的易感人群。结论本研究显示八种PBDEs的检出率均高于80%,人群普遍暴露于PBDEs。BDE-028、BDE-099、BDE-100、BDE-154能提高NG的发病风险;在不同的病理特征下,PBDEs与NG之间的关联不同。卫生部门应早日制定针对性措施,降低人群PBDEs的内暴露和外暴露。

关键词：结节性甲状腺肿多溴联苯醚病例对照研究甲状腺毒性

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假想防卫的刑事归责研究

假想防卫的刑事归责研究

作者：卢雪蕾厦门大学

学位级别：硕士

当前,对于假想防卫的性质以及假想防卫人应承担的刑事责任的研究仍存在于理论和实务界中,法律并没有赋予其明确的规定,因此如何对假想防卫人进行归责产生了许多不同的学说观点。本文基于三阶层犯罪体系,主要研究探讨假想防卫的性质、错... 详细信息

当前,对于假想防卫的性质以及假想防卫人应承担的刑事责任的研究仍存在于理论和实务界中,法律并没有赋予其明确的规定,因此如何对假想防卫人进行归责产生了许多不同的学说观点。本文基于三阶层犯罪体系,主要研究探讨假想防卫的性质、错误类型及刑事责任,并进一步认定有关假想防卫过当的责任,以期明确其责任及归责理由,使假想防卫人承担与其行为相适应的刑事责任。本文认为,假想防卫在构成上,是基于对不法侵害的误认和相应防卫意识的产生,前者是假想防卫认定上的核心问题,即涉及到行为人的错误认识。对假想防卫错误性质的理解存在众多观点,本文依据假想防卫的实质内容认为其性质上属于一种独立的错误。进而,在刑事责任上基本赞同法律效果的限制责任理论的观点,排除假想防卫人的故意刑责,而非难援用的罪责理论在对过失刑责的认定上提出了更具体的判断要素及其体系地位。所以,假想防卫人一般不成立故意犯,并考虑能否构成过失犯。当其涉及到过当行为时,则产生假想防卫过当的概念。此时的行为关系到两个阶段的判断,故更具复杂性。因此,本文将假想防卫过当进行类型和责任的分类,以探讨不同情形下其刑事责任的承担及限制问题。

关键词：假想防卫及其过当错误类型刑事责任

初中英语写作教学中应用合作学习模式的几点体会

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校园英语 2019年第17期 66-67页

作者：卢雪蕾山东省泰安东岳中学

在初中的英语教学中,最终的目的是提高学生的实际应用能力,而实际应用能力在英语考核中主要体现在英语的写作能力测试中。因此,利用合作学习的教学模式来提高学生英语写作能力以及教学的效率是我们所要思考的问题。本文就初中英语写作... 详细信息

在初中的英语教学中,最终的目的是提高学生的实际应用能力,而实际应用能力在英语考核中主要体现在英语的写作能力测试中。因此,利用合作学习的教学模式来提高学生英语写作能力以及教学的效率是我们所要思考的问题。本文就初中英语写作教学依然存在的问题进行探讨,在英语写作教学中应用合作模式的作用等问题进行阐述。

关键词：初中英语写作教学合作学习

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基于初中生英语词汇记忆力训练的思考与实践

考试周刊 2020年第26期 93-94页

作者：卢雪蕾山东省泰安东岳中学

在初中英语教学过程中,记忆单词是学生的薄弱环节,只有提高初中生的记忆效率,才能帮助学生减轻学习英语的负担。教师在实际教学中,应该对如何提高学生的记忆力进行相应的探究,从而帮助学生科学有效地记忆单词,扩大词汇量,提高学生的英... 详细信息

在初中英语教学过程中,记忆单词是学生的薄弱环节,只有提高初中生的记忆效率,才能帮助学生减轻学习英语的负担。教师在实际教学中,应该对如何提高学生的记忆力进行相应的探究,从而帮助学生科学有效地记忆单词,扩大词汇量,提高学生的英语运用能力。因此,本文根据提高初中生的词汇记忆力进行了简单的探究。

关键词：初中生英语词汇记忆力

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加强会计实践教学提高课堂教学效果

新课程研究(中旬刊) 2011年第5期 116-117页

作者：卢雪蕾浙江省宁波东钱湖成人学校

随着经济的发展,国家综合实力的增强,对教育的重视和投入都在不断地加强。我们已不仅解决了九年义务教育,而且正朝着把大学教育普及的方向快速发展,但在教育全面扩招的今天,就业却成了国家、企业、家庭中最大的问题。而会计又是操作性... 详细信息

随着经济的发展,国家综合实力的增强,对教育的重视和投入都在不断地加强。我们已不仅解决了九年义务教育,而且正朝着把大学教育普及的方向快速发展,但在教育全面扩招的今天,就业却成了国家、企业、家庭中最大的问题。而会计又是操作性、技术性很强的一门学科,如何使学生能胜任职业岗位工作为要求,以使学生充分就业为目的是今后教育改革的主要方向。

关键词：会计教学教学方法实践改革

我与和谐互动课堂——以青少年艾滋病防治知识的教学为例

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读与写(教育教学刊) 2014年第4期 178-178页

作者：卢雪蕾新疆博乐市第二中学

1"和谐互动"教学模式的理念现代教学新理念倡导教与学的交往互动,师生双方相互交流、沟通、启发、补充。在这个过程中教师与学生分享彼此的思考、经验和知识。交流彼此的情感、体验与观念,丰富了教学内容,求得新的发现,从而达到共识、... 详细信息

1"和谐互动"教学模式的理念现代教学新理念倡导教与学的交往互动,师生双方相互交流、沟通、启发、补充。在这个过程中教师与学生分享彼此的思考、经验和知识。交流彼此的情感、体验与观念,丰富了教学内容,求得新的发现,从而达到共识、共享、共进,实现教学相长和共同发展。2生物教学中和谐互动教学的具体操作学生的主体参与,生物课堂上体现在"动"字上,动则"活","活"则"灵"这就要求我们教师在思想观念上,从重知识传授向

关键词：和谐互动教学模式具体操作艾滋病病毒感染者生物课堂 AIDS 游戏互动教学方法