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肺切除术后肺功能的预测

天津医药 2004年第8期32卷 501-502页

作者：卢喜科张国春魏浩成王惠芬赵福元天津市胸科医院胸外科 300051

以往对肺切除术后肺功能的研究, 一般限定在通气功能和动脉血气分析。而采用强迫振荡技术检测肺气道阻力及周围肺弹性在术前和术后恢复中的意义, 较少有人研究。笔者对200 例需行肺切除手术患者, 于术前和术后分别进行肺通气功能及强迫... 详细信息

以往对肺切除术后肺功能的研究, 一般限定在通气功能和动脉血气分析。而采用强迫振荡技术检测肺气道阻力及周围肺弹性在术前和术后恢复中的意义, 较少有人研究。笔者对200 例需行肺切除手术患者, 于术前和术后分别进行肺通气功能及强迫振荡仅检测肺功能, 对比分析其结果, 依其规律来预测肺切除术后的肺功能状况。

关键词：肺切除术后肺功能预测通气功能动脉血气分析

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非小细胞肺癌术后支气管切缘癌对预后的影响

吉林医学 2005年第12期26卷 1282-1284页

作者：胡小波王研崔有斌孙海李博卢喜科吉林大学第一医院吉林长春130021

目的:为了探讨非小细胞肺癌术后支气管切缘癌的发生及预后特点,优化处理方案,提高5年生存率。方法:1997年初～2004年底10年间经手术切除893例非小细胞肺癌,显微镜下发现支气管残端癌阳性者89例,配以同期根治性肺癌切除574例进行发病及... 详细信息

目的:为了探讨非小细胞肺癌术后支气管切缘癌的发生及预后特点,优化处理方案,提高5年生存率。方法:1997年初～2004年底10年间经手术切除893例非小细胞肺癌,显微镜下发现支气管残端癌阳性者89例,配以同期根治性肺癌切除574例进行发病及生存的对比分析。结果:发现非小细胞肺癌术后支气管切缘癌的发生率与不同的肺切除术式,病理学类型及PTNM分期无关。结论:但预后以鳞癌最好,并依PTNM分期的增加生存率逐渐下降。术后辅以放疗和化疗为主的综合治疗对延长病人的生存期有重要意义。

关键词：肺癌非小细胞癌肺切除术预后

外科手术与内镜介入治疗可切除肺腺样囊性癌的疗效比较

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中华解剖与临床杂志 2022年第6期27卷 396-400页

作者：杜林李江波王梓骁文辉卢喜科张逊孙大强天津市胸科医院胸外科天津300222 天津市胸科医院呼吸与危重症科天津300222

目的探讨外科手术与内镜介入两种方法治疗可切除肺腺样囊性癌的临床疗效。方法回顾性研究。纳入天津市胸科医院2010年1月—2017年12月收治的可切除肺腺样囊性癌患者25例。其中,男18例、女7例,年龄42~87(56.6±12.5)岁。25例患者根据治... 详细信息

目的探讨外科手术与内镜介入两种方法治疗可切除肺腺样囊性癌的临床疗效。方法回顾性研究。纳入天津市胸科医院2010年1月—2017年12月收治的可切除肺腺样囊性癌患者25例。其中,男18例、女7例,年龄42~87(56.6±12.5)岁。25例患者根据治疗方式不同分为2组,行内镜介入治疗的11例患者为内镜组,行外科手术治疗的14例患者为手术组。对比2组患者手术时间、术中出血量、术后住院时间,以及2组患者围手术期呼吸系统疾病、心血管系统疾病并发症发生情况;术后定期随访,比较2组患者肿瘤复发和转移情况,以及总体生存期和无复发生存期。结果2组患者性别、年龄、体质量指数及肿瘤大小、位置、分期等基线资料比较,差异均无统计学意义(P值均>0.05)。患者均顺利完成手术,无R2切除患者。手术组患者手术时间(187.4±37.6)min、术中出血量为(107.2±31.3)mL,分别大于内镜组的(105.8±19.6)min、(45.89±14.66)mL,差异均有统计学意义(t=7.00、6.51,P值均0.05)。25例患者术后随访6~91个月,中位随访时间62.3个月。随访期间,手术组患者死亡2例,内镜组患者死亡5例。内镜组术后胃肠部位转移1例、局部进展4例,手术组术后同侧肺转移1例、无局部复发,2组复发转移率比较,差异无统计学意义(P=0.056)。内镜组总体生存期平均为61.9[95%可信区间(CI)48.0~75.9]个月、无复发生存期平均为50.7(95%CI 31.6~69.8)个月,分别短于手术组的83.1(95%CI 75.8~90.4)个月、86.7(95%CI 78.6~94.8)个月,仅无复发累积生存期差异有统计学意义(χ^(2)=5.46,P=0.020)。结论外科手术治疗可切除的肺腺样囊性癌,患者总体生存期和无复发生存期优于内镜治疗,且手术治疗的患者复发率较低,因此推荐其为可切除的肺腺样囊性癌的首选治疗方案。

关键词：肺肿瘤肺腺样囊性癌手术治疗内镜治疗

支气管内错构瘤的诊断与外科治疗(附七例报告)

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天津医药 1994年第1期22卷 50-51页

作者：卢喜科赵福元安若昆天津市胸科医院胸外科 300051

错构瘤是肺内最常见的良性肿瘤,发生在支气管内者少见。我科1966～1992年共收治胸内错构瘤59例,均经手术病理证实。其中肺内型48例,肺外型4例,支气管内型7例(11.9％)。现将7例管内型报告如下。临床资料一、一般资料:本组男4例,女3例,... 详细信息

错构瘤是肺内最常见的良性肿瘤,发生在支气管内者少见。我科1966～1992年共收治胸内错构瘤59例,均经手术病理证实。其中肺内型48例,肺外型4例,支气管内型7例(11.9％)。现将7例管内型报告如下。临床资料一、一般资料:本组男4例,女3例,年龄36～57岁,平均49岁。病程3月～7年,平均1年零8月。肿瘤部位:左上叶支气管(B)口2例,右下叶背段B口、右中间段B、左主B、左舌叶B口。

关键词：支气管肿瘤错构瘤诊断外科手术

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左主支气管炎性假瘤一例

中华外科杂志 2010年第9期48卷 718-718页

作者：王猛张逊卢喜科天津市胸科医院胸外科 300051

患者男性，62岁，因慢性咳喘30余年，加重2个月于2009年10月3日入院。患者入院前30余年因感冒出现咳嗽、咳痰，多为白色黏痰，偶有黄脓痰，较易咳出，伴喘憋，活动后明显。无咯血及痰中带血，无夜间阵发性呼吸困难，无胸背部疼痛，无心... 详细信息

患者男性，62岁，因慢性咳喘30余年，加重2个月于2009年10月3日入院。患者入院前30余年因感冒出现咳嗽、咳痰，多为白色黏痰，偶有黄脓痰，较易咳出，伴喘憋，活动后明显。无咯血及痰中带血，无夜间阵发性呼吸困难，无胸背部疼痛，无心悸、盗汗等症状。

关键词：左主支气管炎性假瘤阵发性呼吸困难 2009年胸背部疼痛慢性咳喘痰中带血患者

腋下小切口与传统后外侧切口肺癌切除术的对比分析

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天津医药 2011年第1期39卷 17-20页

作者：马国军张逊韩洪利卢喜科孙大强韩兴鹏天津医科大学研究生院 300070 天津市胸科医院胸外科

目的：探讨腋下小切口在肺癌手术治疗中的临床价值。方法：将151例Ⅰ~Ⅲ期肺癌手术患者,分为腋下小切口组（80例）和传统后外侧切口组（71例）,比较2组患者的围手术期临床指标,术前1d和术后4h、1d、2d的血清C反应蛋白（CRP）及白细胞介... 详细信息

目的：探讨腋下小切口在肺癌手术治疗中的临床价值。方法：将151例Ⅰ~Ⅲ期肺癌手术患者,分为腋下小切口组（80例）和传统后外侧切口组（71例）,比较2组患者的围手术期临床指标,术前1d和术后4h、1d、2d的血清C反应蛋白（CRP）及白细胞介素（IL）-6、IL-8浓度。结果：（1）腋下小切口组在术中出血量、切口长度、术后离床时间、术后引流量、带管时间、术后住院日、术后疼痛强度评分、术后吗啡片用量、术后主要并发症方面较传统后外侧切口组均明显减少（P〈0.05）。（2）与术前1d比较,2组术后4h、1d、2d时点血清CRP浓度均明显升高（P〈0.05）,且在术后1d时点达高峰;与术前1d比较,2组术后4h、1d、2d时点血清IL-6,IL-8浓度均明显升高（P〈0.05）,且在术后4h时点达高峰;与传统后外侧切口组相比,腋下小切口组术后4h、1d、2d时点血清CRP、IL-6及IL-8浓度均明显降低（P〈0.05）。结论：腋下小切口与传统后外侧切口相比具有急性期炎性反应轻,对机体损伤小、疼痛轻、恢复快等优点,该切口能完成各种肺切除术式及系统性淋巴结清扫的要求,可作为肺癌手术治疗的常规切口。

关键词：肺肿瘤癌胸外科手术肺切除术腋 C反应蛋白质白细胞介素6 白细胞介素8

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肺叶切除后肺扭转

天津医药 1995年第6期23卷 358-359页

作者：卢喜科安若昆韩庆良于刚毅天津市胸科医院胸外科 300051

肺叶切除后肺扭转是少见的术后并发症,易被忽视。如不及时诊断处理将招致严重后果。现将所遇2例报告于下。例1 女,33岁,因左舌叶下段炎性假瘤行左舌叶切除术。于处理舌叶静脉V4、5时误扎舌叶上段与上叶前段的段间静脉V3b。术后第1天胸... 详细信息

肺叶切除后肺扭转是少见的术后并发症,易被忽视。如不及时诊断处理将招致严重后果。现将所遇2例报告于下。例1 女,33岁,因左舌叶下段炎性假瘤行左舌叶切除术。于处理舌叶静脉V4、5时误扎舌叶上段与上叶前段的段间静脉V3b。术后第1天胸片示左上叶和左下叶膨胀较好,但上胸部近纵隔有一片状阴影,考虑为段面淤血(图1)。

关键词：肺叶切除手术后并发症肺扭转病例报告

余肺切除治疗肺癌术后支气管残端复发癌14例报告

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中国肿瘤临床 2000年第12期27卷 944-944页

作者：赵辉赵福元卢喜科天津市胸科医院胸外科天津市300051

肺癌切除术后,支气管残端癌复发,往往采取姑息治疗,且预后极差.1985年1月至2000年1月我科对14例此类患者行余肺切除手术治疗,占同期原发性肺癌切除1 856例之0.75%,获得满意效果,现报告如下.

关键词：肺癌手术后支气管残端复发癌余肺切除术

经腹食管裂孔修补加Dor胃底折叠术治疗食管裂孔疝的远期疗效观察

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山东医药 2013年第10期53卷 74-76页

作者：李玉丰张逊卢喜科徐医军韩兴鹏天津医科大学研究生院天津300070 天津市胸科医院

目的探讨食管裂孔修补加Dor部分胃底折叠术治疗食管裂孔疝的远期疗效。方法对41例食管裂孔疝患者行食管裂孔疝修补术及Dor胃底折叠术,观察患者的手术情况、术后症状缓解情况、术后并发症情况,术前及术后3个月、1年进行生活质量评分和食... 详细信息

目的探讨食管裂孔修补加Dor部分胃底折叠术治疗食管裂孔疝的远期疗效。方法对41例食管裂孔疝患者行食管裂孔疝修补术及Dor胃底折叠术,观察患者的手术情况、术后症状缓解情况、术后并发症情况,术前及术后3个月、1年进行生活质量评分和食管黏膜内镜分级,评价术后近期和远期疗效。结果 41例患者均手术成功,术后临床症状均得到缓解,无围术期死亡病例。随访1～5年,无术后复发病例,手术结果满意率95.12%。1例术后切口感染,经换药处理后痊愈;4例术后短期内进食固体食物时有不同程度哽噎感,其中3例可耐受,1例行球囊扩张后好转。术后远期生活质量评分、食管测酸测压与术前比较有统计学差异(P均0.05)。结论经腹行食管裂孔修补加Dor部分胃底折叠术治疗食管裂孔疝安全、经济、出血少、疗效可靠,具有临床推广价值。

关键词：食管裂孔疝 Dor部分胃底折叠术治疗效果远期