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BMP-2和IGF-1联合动态检测对四肢骨干骨折术后患者骨折延迟愈合的预测价值

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全科医学临床与教育 2016年第4期14卷 389-391,408页

作者：罗兴良吴坚单贤贞金良长兴县人民医院骨一科浙江长兴313100

目的探讨联合动态检测骨形态发生蛋白-2(BMP-2)和血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)对四肢骨干骨折(ESF)患者骨折延迟愈合的预测价值。方法选择150例SEF行手术患者,酶联免疫吸附法(ELISA)动态检测血清BMP-2和IGF-1水平,根据疗效将患者分为... 详细信息

目的探讨联合动态检测骨形态发生蛋白-2(BMP-2)和血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)对四肢骨干骨折(ESF)患者骨折延迟愈合的预测价值。方法选择150例SEF行手术患者,酶联免疫吸附法(ELISA)动态检测血清BMP-2和IGF-1水平,根据疗效将患者分为延迟愈合组和正常愈合组,绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)并评估BMP-2和IGF-1对SEF患者骨折延迟愈合的预测价值。另设30例年龄、性别与体重指数相匹配的健康体检者作为阴性对照组。结果入院时SEF患者的血清BMP-2和IGF-1水平与阴性对照组比较,差异均无统计学意义(t分别=0.98、0.48,P均>0.05),在入院时延迟愈合组和正常愈合组的血清BMP-2和IGF-1水平比较,差异均无统计学意义(t分别=0.09、0.73,P均>0.05),在骨折6、12周时,延迟愈合组的血清BMP-2和IGF-1水平均明显低于正常愈合组,差异均有统计学意义(t分别=9.14、4.47、17.91、26.31,P均单独作为标记物和联合检测均可预测SEF术后骨折延迟愈合。结论血清BMP-2和IGF-1与SEF术后患者骨折延迟愈合密切相关,联合检测血清BMP-2和IGF-1对SEF术后患者骨折延迟愈合有阳性预测价值。

关键词：四肢骨干骨折骨折固定延迟愈合骨形态发生蛋白-2 胰岛素样生长因子-l 受试者工作特征曲线血液诊断

不同剂量骨水泥经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的效果研究

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中国医刊 2017年第4期52卷 105-107页

作者：罗兴良吴坚单贤贞金良浙江省长兴人民医院骨科浙江长兴313100

目的探讨椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)注入不同剂量骨水泥治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fractures,OVCF)的临床效果。方法选择2012年6月至2014年6月本院收治的269例OVCF患者,均采用球囊扩张法行PKP治疗,并按骨水泥注入量分为研究组(骨水泥注入量4ml及以下,n=138)和对照组(骨水泥注入量4ml以上,n=131),术后随访18个月。对比两组患者治疗前和末次随访时伤椎高度(前缘)、视觉模拟评分(visual analogue scalescore,VAS)、功能障碍指数(oswestry disabilityindex,ODI)评分以及并发症情况。结果两组患者治疗前伤椎高度、VAS评分、ODI评分组间比较差异无显著性(P>0.05)。末次随访时,两组患者各项指标均较治疗前显著改善,组内比较差异具有显著性(P0.05)。研究组并发症发生率为2.90%,明显低于对照组(17.56%),差异具有显著性(P<0.05)。结论老年OVCF采用PKP治疗时,骨水泥注入量与治疗效果无密切关系,注入小剂量骨水泥也可达到满意疗效。同时,小剂量注入可减少骨水泥渗漏的发生,降低并发症发生率,具有较高的安全性。

关键词：骨质疏松椎体压缩骨折椎体后凸成形术骨水泥注入量

自制抗生素骨水泥髓内钉结合钢板外固定治疗胫骨感染性骨不连的疗效分析

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中国现代医生 2017年第6期55卷 75-77,81页

作者：单贤贞周友龙浙江大学医学院附属第二医院长兴分院长兴县人民医院骨科浙江长兴313100

目的回顾性分析自制抗生素骨水泥髓内钉结合钢板外固定治疗胫骨感染性骨不连的治疗效果,以评价此种方法对骨不连的治疗效果,以探讨对胫骨感染性骨不连治疗方式的最佳选择。方法选取2014年3月~2016年3月在我院住院治疗的胫骨感染性骨不... 详细信息

目的回顾性分析自制抗生素骨水泥髓内钉结合钢板外固定治疗胫骨感染性骨不连的治疗效果,以评价此种方法对骨不连的治疗效果,以探讨对胫骨感染性骨不连治疗方式的最佳选择。方法选取2014年3月~2016年3月在我院住院治疗的胫骨感染性骨不连患者20例,排除合并严重心、肾、肝功能不全者;将20例患者采用随机数字表法随机分为两组,每组10例。治疗组采用自制抗生素骨水泥髓内钉结合钢板外固定治疗,对照组采用单臂延长外固定支架通过骨内移位技术治疗。术后对比两组患者的预后情况,并对其功能进行评价。结果治疗组患者治疗后的功能评价优良率达90.0%,显著高于对照组患者治疗后的优良率70.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者治疗后的预后优良率达80.0%,显著高于对照组患者治疗后的预后优良率60.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者住院时间及术后至开始部分负重时间均显著短于对照组,治疗组患者术后感染控制率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论自制抗生素骨水泥髓内钉结合钢板外固定治疗胫骨感染性骨不连疗效确切,可以明显提高患者的骨关节功能,改善患者的预后,且术后感染率低、术后恢复快,值得广泛推广和应用。

关键词：胫骨骨折胫骨感染性骨不连自制抗生素骨水泥髓内钉结合钢板外固定住院时间

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股骨假体翻修的相关研究进展

解剖与临床 2010年第5期15卷 373-375页

作者：单贤贞周建生蚌埠医学院第一附属医院骨科组织移植安徽省重点实验室安徽蚌埠233004

目的：探讨目前国内外在髋关节翻修术中股骨假体翻修的研究进展.方法：查阅PubMed、CNKI数据库中近年来关于股骨假体翻修方面的研究文献,进行归纳总结分析.结果：在髋关节翻修中,术前股骨缺损的正确分型、假体的选择和股骨缺损的重建与... 详细信息

目的：探讨目前国内外在髋关节翻修术中股骨假体翻修的研究进展.方法：查阅PubMed、CNKI数据库中近年来关于股骨假体翻修方面的研究文献,进行归纳总结分析.结果：在髋关节翻修中,术前股骨缺损的正确分型、假体的选择和股骨缺损的重建与修复是髋关节翻修成功的基础.结论：股骨缺损的分型、假体的正确选择和骨缺损的重建与修复仍需较好的解决.随着这方面的研究深入将有助于THA术后翻修患者的诊治.

关键词：髋股骨全髋关节置换术翻修骨缺损

重建钢板经不同入路内固定治疗骨盆骨折的疗效

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临床骨科杂志 2019年第3期22卷 288-291页

作者：罗兴良吴坚单贤贞长兴县人民医院骨科

目的比较重建钢板经改良Stoppa入路和髂腹股沟入路内固定治疗骨盆骨折的效果。方法将50例骨盆骨折患者按其意愿分为2组,每组25例。对照组采用传统髂腹股沟入路重建钢板内固定治疗,观察组采用改良Stoppa入路重建钢板内固定治疗。比较两... 详细信息

目的比较重建钢板经改良Stoppa入路和髂腹股沟入路内固定治疗骨盆骨折的效果。方法将50例骨盆骨折患者按其意愿分为2组,每组25例。对照组采用传统髂腹股沟入路重建钢板内固定治疗,观察组采用改良Stoppa入路重建钢板内固定治疗。比较两组患者的手术相关指标及术后并发症发生率,术后采用Matta评分及Majeed评分评估复位情况和骨盆功能恢复情况。结果手术时间、术中出血量、切口长度观察组均少(短)于对照组(P 0.05)。两组骨盆功能恢复优良率比较差异无统计学意义(P> 0.05)。结论与传统髂腹股沟入路相比,改良Stoppa入路重建钢板内固定治疗骨盆骨折具有操作简单、创伤小、解剖清晰等优点,术后并发症发生率更低。但两种入路重建钢板内固定治疗骨盆骨折的复位满意率及骨盆功能恢复情况并无明显差别。

关键词：骨盆骨折改良Stoppa入路髂腹股沟入路 Matta评分 Majeed评分

老年患者腰椎术后CRP与ESR的表达变化及临床意义

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中华全科医学 2017年第11期15卷 1882-1884页

作者：单贤贞王银海周友龙杨成林长兴县人民医院骨科浙江湖州313100

目的研究老年患者腰椎术后C反应蛋白(CRP)和红细胞沉降率(ESR)的变化水平和其临床意义。方法选择自2016年5月—2017年6月在长兴县人民医院接受腰椎术的176例老年患者。其中15例患者在术后发生感染,作为感染组;161例患者术后未发生感染,... 详细信息

目的研究老年患者腰椎术后C反应蛋白(CRP)和红细胞沉降率(ESR)的变化水平和其临床意义。方法选择自2016年5月—2017年6月在长兴县人民医院接受腰椎术的176例老年患者。其中15例患者在术后发生感染,作为感染组;161例患者术后未发生感染,作为对照组,检测患者在术前和术后第1、3、5、7、14、21天血清中CRP及ESR变化水平。结果感染组和对照组患者在腰椎术前CRP分别为(9.5±2.6)mg/L、(9.8±1.9)mg/L,差异无统计学意义(t=0.565,P=0.573);术后第3天2组CRP分别为(121.8±3.2)mg/L、(35.0±4.3)mg/L,差异有统计学意义(t=97.372,P<0.001)。感染组和对照组患者在腰椎术前ESR分别为(16.3±3.2)mm/h、(16.6±2.9)mm/h,差异无统计学意义(t=0.380,P=0.704);术后第3天2组CRP分别为(75.4±6.8)mm/h、(36.0±4.6)mm/h,差异有统计学意义(t=21.947,P<0.001)。感染组患者在腰椎术后21 d内CRP和ESR平均水平显著高于对照组,术后均随时间呈递增趋势,CRP水平在术后第3天达到峰值,再逐步下降。感染组患者术后CRP与ESR峰值均显著大于非感染组。结论老年患者在接受腰椎术治疗后同时检测CRP水平及ESR水平可以更有效地判断患者术后是否发生感染,以便及早发现、及早治疗。

关键词：腰椎术红细胞沉降率 C反应蛋白

探讨对胫骨平台骨折患者(FTP)行关节镜下球囊成形术治疗的效果及对患者术后肢体功能恢复产生的影响。

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探讨对胫骨平台骨折患者(FTP)行关节镜下球囊成形术治疗的效果及...

关节镜辅助下球囊成形术在胫骨平台骨折患者中的应用效果及对肢体功能的影响研究

2018年浙江省骨科学学术年会

作者：单贤贞周友龙王银海吴坚徐宏伟长兴县人民医院

目的探讨对胫骨平台骨折患者(FTP)行关节镜下球囊成形术治疗的效果及对患者术后肢体功能恢复产生的影响。方法选取2015年4月-2016年8月在该院收治的全部68例FTP患者为研究对象,所有患者按照随机数字表法分为观察组(关节镜下球囊成形术治...

关键词：

来源： cnki会议评论

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关节镜辅助下球囊成形术在胫骨平台骨折患者中的应用效果及对肢体...

关节镜辅助下球囊成形术在胫骨平台骨折患者中的应用效果及对肢体功能的影响研究

2018年浙江省骨科学学术年会

作者：单贤贞周友龙王银海徐宏伟吴坚浙江大学医学院附属第二医院长兴分院骨科

目的探讨对胫骨平台骨折患者(FTP)行关节镜下球囊成形术治疗的效果及对患者术后肢体功能恢复产生的影响。方法选取2015年4月-2016年8月在该院收治的全部68例FTP患者为研究对象,所有患者按照随机数字表法分为观察组(关节镜下球囊成形术治疗)和对照组(传统切开手术治疗),对两组疗效、患者肢体功能恢复效果进行回顾性分析。结果观察组相关手术指标(术中出血量、手术时间、术后下床活动时间)均明显优于对照组,膝关节功能恢复优良率为92.18%,明显高于对照组的70.59%,术后生活质量评价量表(SF-36)评分明显高于对照组(P <0.05)。结论在关节镜辅助下对FTP患者行球囊成形术治疗,疗效更为确切,可使患者肢体功能得到更大程度改善,提高患者生活质量。

关键词：

来源： cnki会议评论

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中国内镜杂志 2018年第5期24卷 58-62页

作者：单贤贞周友龙王银海徐宏伟吴坚浙江大学医学院附属第二医院长兴分院骨科浙江湖州313100

目的探讨对胫骨平台骨折患者(FTP)行关节镜下球囊成形术治疗的效果及对患者术后肢体功能恢复产生的影响。方法选取2015年4月-2016年8月在该院收治的全部68例FTP患者为研究对象,所有患者按照随机数字表法分为观察组(关节镜下球囊成形术治... 详细信息

目的探讨对胫骨平台骨折患者(FTP)行关节镜下球囊成形术治疗的效果及对患者术后肢体功能恢复产生的影响。方法选取2015年4月-2016年8月在该院收治的全部68例FTP患者为研究对象,所有患者按照随机数字表法分为观察组(关节镜下球囊成形术治疗)和对照组(传统切开手术治疗),对两组疗效、患者肢体功能恢复效果进行回顾性分析。结果观察组相关手术指标(术中出血量、手术时间、术后下床活动时间和术后引流量)均明显优于对照组,膝关节功能恢复优良率为92.18%,明显高于对照组的70.59%,术后生活质量评价量表(SF-36)评分明显高于对照组(P<0.05)。结论在关节镜辅助下对FTP患者行球囊成形术治疗,疗效更为确切,可使患者肢体功能得到更大程度改善,提高患者生活质量。

关键词：胫骨平台骨折关节镜球囊成形术