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温情家长会：巴林特四步式路径在实践中的运用

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幼儿教育导读（教师教学版）

基于二代测序探索头颈部高级别转化腺样囊性癌分子遗传学特征

幼儿教育导读（教师教学版） 2024年第2期

作者：刘胜楠

来源：人大复印报刊资料评论

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人大复印报刊资料

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口腔医学研究 2024年第2期40卷 161-165页

作者：刘胜楠顾挺张莺钱佳骏薛俊青王瑜上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔病理科上海交通大学医学院国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心上海市口腔医学重点实验室上海市口腔医学研究所上海200011

目的:探索头颈部高级别转化腺样囊性癌(adenoid cystic carcinoma with high-grade transformation,ACC-HGT)的临床病理及分子遗传学特征。方法:收集自2020年1月~2022年12月上海第九人民医院口腔病理科诊断的5例高级别转化腺样囊性癌患... 详细信息

目的:探索头颈部高级别转化腺样囊性癌(adenoid cystic carcinoma with high-grade transformation,ACC-HGT)的临床病理及分子遗传学特征。方法:收集自2020年1月~2022年12月上海第九人民医院口腔病理科诊断的5例高级别转化腺样囊性癌患者的临床病理资料,运用显微切割方法获得肿瘤的高级别转化成分以开展二代基因检测,接着利用免疫组织化学技术进一步验证基因突变对蛋白质生成水平的影响。结果:5例患者都是男性,平均年龄为48岁,追踪观察时间4~30个月,有3例仍然存活,2例已经去世,3例发现局部复发,2例出现血行转移至肺、脑。5例肿瘤中,NOTCH1突变在3例中检出,NOTCH1重排在1例中检出,p53突变在1例中检出,PIK3CA突变在2例中检出,PIK3R1突变在1例中检出,PPP2R2A突变在1例中检出,这些基因突变可引起其下游相关蛋白NICD、p53及PI3K信号通路相关蛋白pAKTSer473高表达。结论:ACC-HGT易复发和血行转移,其遗传改变主要发生在NOTCH、PI3K以及p53通路上。

关键词：腺样囊性癌高级别转化显微切割 NOTCH1 p53 PI3K

临床电子化模拟教学查房资料库在军队院校妇产科临床教学中的效果评价

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海军医学杂志 2024年第5期45卷 492-493页

作者：刘胜楠陈于海军军医大学第一附属医院妇产科上海200433

目的探讨临床电子化模拟教学查房资料库的建设及其在军队院校本科教育阶段妇产科临床教学中的应用效果。方法选取在海军军医大学第一附属医院妇产科临床实习的海军军医大学本科阶段60例学员作为研究对象,随机将其分为试验组和对照组,各3... 详细信息

目的探讨临床电子化模拟教学查房资料库的建设及其在军队院校本科教育阶段妇产科临床教学中的应用效果。方法选取在海军军医大学第一附属医院妇产科临床实习的海军军医大学本科阶段60例学员作为研究对象,随机将其分为试验组和对照组,各30例。试验组采用临床电子化模拟教学查房资料库病例结合问题式学习(PBL)教学模式,对照组采用传统教学模式,比较2组学员出科考试的传统理论知识(选择题)成绩、实践考核(病史采集、体格检查、操作考核)成绩及2组学员出科教学效果总体满意度。结果试验组病史采集、体格检查、操作考核成绩、总成绩优于对照组(P<0.05),同时出科教学效果总体满意度也有所提高(P<0.05)。结论妇产科电子化模拟教学查房资料库的建设及应用,规避了在军队院校妇产科临床带教中的突出问题,为本科医学教育教学实施带来更好的效果。

关键词：军队院校教学查房本科教育

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人参α-淀粉酶抑制肽的降血糖作用

现代食品科技 2024年

作者：杨雯邹佳琪刘胜楠刘士伟薛婷芳孟星坚于雷詹晓峰毕云枫吉林农业大学食品科学与工程学院吉林省宏久生物科技股份有限公司

通过采用高糖高脂饲料联合腹腔注射链脲佐菌素（Streptozotocin,STZ）构建小鼠2型糖尿病（Type 2 Diabetes,T2DM）模型，建模成功后连续4周给药治疗T2DM小鼠，以小鼠体质量、脏器指数、血糖、血脂、肝脏氧化应激反应、肝脏病理学检验结... 详细信息

通过采用高糖高脂饲料联合腹腔注射链脲佐菌素（Streptozotocin,STZ）构建小鼠2型糖尿病（Type 2 Diabetes,T2DM）模型，建模成功后连续4周给药治疗T2DM小鼠，以小鼠体质量、脏器指数、血糖、血脂、肝脏氧化应激反应、肝脏病理学检验结果作为参考指标，探究人参α-淀粉酶抑制肽对T2DM小鼠的降糖作用。结果表明，阿卡波糖阳性组和人参α-淀粉酶抑制肽各剂量组对小鼠的体重下降情况、高血糖情况均有不同程度的改善作用及调控效果，所以人参α-淀粉酶抑制肽各个剂量对T2DM小鼠具有降糖的效果。经过4周的治疗，高剂量组血糖从建模后的15.43mmol/L下降至12.10mmol/L与阿卡波糖阳性组血糖从建模后的15.71mmol/L下降至10.17mmol/L结果相近，且两组的小鼠肝脏损伤较轻，说明高剂量的人参α-淀粉酶抑制肽对2型糖尿病引发的肝脏损伤可起到明显的防护效果（P<0.01）。因此，人参α-淀粉酶抑制肽具有降血糖的作用和成为辅助治疗2型糖尿病产品或保健品的潜力。

关键词：人参α-淀粉酶抑制肽降血糖 2型糖尿病链脲佐菌素人参

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切缘定位装置在冷冻制片中的应用研究

临床口腔医学杂志 2024年第2期40卷 97-100页

作者：顾挺张莺钱佳骏薛俊青刘胜楠王敏胡宇华张春叶上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔病理科、上海交通大学口腔医学院、国家口腔医学中心、国家口腔疾病临床医学研究中心、上海市口腔医学重点实验室、上海市口腔医学研究所上海200011

目的:探讨应用切缘定位装置和传统方式制作冷冻切片时的时间和效果,分析切缘定位装置在多切缘同时送检时的应用价值。方法:收集上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颌面头颈肿瘤科2023年6月1~3日间行手术且需要行术中切缘快速冷冻... 详细信息

目的:探讨应用切缘定位装置和传统方式制作冷冻切片时的时间和效果,分析切缘定位装置在多切缘同时送检时的应用价值。方法:收集上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颌面头颈肿瘤科2023年6月1~3日间行手术且需要行术中切缘快速冷冻制片的病例15例,随机分成实验组(采用切缘定位装置)、对照组和常规组,采用3种不同方式制片,对制片时间、切缘直径差值(D差)和完整性进行评估。结果:实验组所用冷冻切缘的制片时间要明显短于常规组(P=0.001),长于对照组(P=0.166)。实验组D差值明显小于对照组(P<0.001),与常规组相比无明显差异(P=0.181)。实验组切缘制片的完整性优于对照组(P=0.001),与常规组切缘完整性之间无统计学差异(P=0.538)。结论:手术切缘定位装置在制片时间方面要优于传统制片方式,直径差值和完整性方面与传统方式相接近,可作为术中多个切缘冷冻制片的一种选择。

关键词：冷冻制片切缘定位装置制片时间完整性

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个人破产中豁免财产范围研究

个人破产中豁免财产范围研究

作者：刘胜楠大连海事大学

学位级别：硕士

豁免财产是法律为保障债务人及其所扶养家人生存与发展,从破产财产中排除出的部分财产。豁免财产范围与破产财产范围存在竞争关系,豁免财产范围的扩大会侵蚀作为债权人受偿基础的破产财产范围。债权人在破产程序中很难得到全额清偿,若... 详细信息

豁免财产是法律为保障债务人及其所扶养家人生存与发展,从破产财产中排除出的部分财产。豁免财产范围与破产财产范围存在竞争关系,豁免财产范围的扩大会侵蚀作为债权人受偿基础的破产财产范围。债权人在破产程序中很难得到全额清偿,若其再被剥夺部分破产财产归于债务人,那么债权人的债权更难保障。由此豁免财产规则的公平性被质疑。但通过豁免财产规则的功能与价值理念分析,只要豁免财产范围被合理界定,就不会侵害债权人利益。合理的豁免财产范围有利于债务人尽早实现经济重生,有利于债权人凭借债务人未来收入获得较大的清偿,也有利于促进社会经济发展、减轻社会负担。在对豁免财产的概念和豁免财产影响因素进行界定分析的基础上,本文主要从三个方面对豁免财产范围进行研讨。第一个方面关于豁免财产范围的一般性构建。本文通过分析维护债务人生存与发展水平、国家社会福利水平、经济发展水平、债务宽恕文化这四个影响豁免财产范围宽窄的因素,建议我国先制定较严格的豁免财产范围。在具体构建我国豁免财产范围时,应秉持两大原则,以财产类型化的方式构建一般性豁免财产范围。第一,两大原则是指适度性原则与适应性原则。根据适度性原则,我国以适当生活水准来确定维护债务人生存与发展的底线水平;根据适应性原则,豁免财产范围应能适应我国东中西部经济发展的差异,以及能适应社会发展的要求。第二,财产类型化是指明确债务人可以豁免的三种财产种类,即债务人生存所需的财产、债务人职业发展所需的财产、专属于债务人的财产。在每种财产类别下,应包括具体财产内容和财产额度。在债务人生存所需的财产类别下,债务人可豁免低价值的衣物等生活非消耗品、供债务人及其所扶养亲属一个月生存所需的食物、燃料等生活消耗品。在债务人职业发展所需的财产类别下,债务人可以保留职业必需的工具,但是机动车价值较大,除非债务人以机动车为工具从事工作赚取的价值能超过机动车价值,否则其一般不被豁免。第二个方面关于未来收入应否归入豁免财产的立法考量。与我国规定严格豁免财产范围所贯彻的债权人保护倾向一脉相承,我国应根据破产膨胀主义将未来收入纳入到债务人财产范围,进而在破产清算时将其作为破产财产用于概括清偿。这可以有效提高债权人受偿率,也有利于债务人尽早摆脱债务负担。但为保障债务人后续生存与发展的可持续性,法律应为债务人豁免一定份额的未来收入。基于债务人是否通过劳动取得未来收入,将未来收入分为劳动收入与非劳动收入,进而按照财产类别的不同进行了区别豁免。劳动收入的豁免比例应适度宽松,使其既能保障债务人基本生活需求,又能保障债务人后续发展。非劳动收入一般全部纳入破产财产范围,但有一些财产对债务人及其所扶养家人有生活保障作用,所以以适度生活水准为标准为其豁免部分份额以满足其基本生活需求。第三个方面关于债务人不当变动豁免财产范围的规制措施。债务人通过破产前夕置换豁免财产、使用豁免财产清偿债务、放弃豁免财产、于豁免财产上设定担保等行为不当变动豁免财产范围。豁免财产范围的变动会影响利益相关者的权益,若豁免财产范围任意扩大,破产财产范围会相应缩小,影响债权人利益;若豁免财产范围任意缩小,会影响债务人所扶养亲属的权益。因此豁免财产范围的变动程度需要有所限制。引起豁免财产范围变动的原因是债务人实施的一些行为,所以对行为进行一定规制,可以有效控制豁免财产范围变动的程度。第一,债务人于破产前置换豁免财产的种类与额度应有所限制。首先,置换的财产应限于生存与发展所必需。其次,满足债务人精神价值或具有纪念意义的物品,非有正当理由,并不允许置换。最后,置换的额度应有所限制,防止过度置换豁免财产而侵蚀了破产财产范围。第二,债务人放弃豁免财产、使用豁免财产清偿债务时,应为债务人所扶养亲属生存保留必要的份额并赋予其表达异议的权利。第三,于豁免财产上设定担保权的效力。否认于债务人生存用品、家用工具上设定的非价款担保的效力,但其余担保的优先性不应受到影响。

关键词：个人破产豁免财产利益平衡立法建议

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多元扩张背景下苏宁易购财务危机问题研究

多元扩张背景下苏宁易购财务危机问题研究

作者：刘胜楠黑龙江大学

学位级别：硕士

在当前处于向高质量转型发展的大背景之下,我国整体经济增速放缓,生产过剩现象明显,市场总体呈现供过于求的情况,市场参与者的竞争压力加剧,这就倒逼单一产业企业尽快转变生产方式。而多元扩张是企业产业链的延伸和扩展,是企业为寻求发... 详细信息

在当前处于向高质量转型发展的大背景之下,我国整体经济增速放缓,生产过剩现象明显,市场总体呈现供过于求的情况,市场参与者的竞争压力加剧,这就倒逼单一产业企业尽快转变生产方式。而多元扩张是企业产业链的延伸和扩展,是企业为寻求发展、分散风险、实现规模经济和协同效应所采取的一种在不同领域、不同产业开展投资的战略选择。因此自21世纪以来,我国企业多元化的发展趋势愈发明显,其中不乏有依靠多元扩张取得显著收益的企业,但也有许多因实施激进的、不当的多元扩张战略导致企业资产耗损严重、主业发展受限、财务风险增大、甚至陷入财务危机的企业。所以,探索多元扩张与公司财务风险之间的联系是十分必要的,以避免多元扩张的负面影响,有利于我国企业更好面对当前产业转型及生产方式调整的双重压力。本文采取单案例纵向研究,以零售行业龙头企业苏宁易购为研究对象,采用定性和定量两种方式识别苏宁易购财务危机,并从多元扩张视角基于Z模型和F分数模型及各个变量与内外部之间关系对苏宁易购财务危机的成因进行分析,得出多元扩张是苏宁易购爆发财务危机的主要内因,同时不利的外部经营环境更促使多元扩张背景下苏宁易购财务危机的爆发。并以此为方向,从内外两个方面为苏宁易购提出具有针对性的解决方案:对内,调整内部多元化经营战略;对外,提高外部环境的适应能力。最后,文章给出对其他公司实施多元扩张的启示,既要良好的内外部环境,又要合适恰当的扩张领域,还要依靠专家力量评估扩张规模。希望能为同类型企业提供参考和借鉴,避免因多元扩张陷入财务危机中。

关键词：财务危机多元扩张 Z-score模型

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天津市减污降碳协同效应评估与预测

中国环境科学 2022年第8期42卷 3940-3949页

作者：刘茂辉刘胜楠李婧孙猛陈魁天津市生态环境监测中心天津300191 天津天滨瑞成环境技术工程有限公司天津300190

为评估和预测天津市减污降碳协同效应,采用减排量弹性系数法评估减污降碳协同效应,基于STIRPAT模型预测天津市“十四五”期间的减污降碳协同效应,并分情景预测天津市2026~2060年的减污降碳协同效应.结果表明:大气污染当量和温室气体的... 详细信息

为评估和预测天津市减污降碳协同效应,采用减排量弹性系数法评估减污降碳协同效应,基于STIRPAT模型预测天津市“十四五”期间的减污降碳协同效应,并分情景预测天津市2026~2060年的减污降碳协同效应.结果表明:大气污染当量和温室气体的主要排放源均为工业源;2015~2017年天津市减污降碳协同效应系数范围为0.11~0.26,2013~2014年和2018~2020年天津市的减污降碳协同效应系数均小于0;天津市“十四五”期间减污降碳协同效应系数为0.06;各种情景下,2026~2060年天津市减污降碳协同效应系数均大于0.天津市2011~2020年减污降碳协同效应波动变化,“十四五”时期或可进入减污降碳协同增效阶段.天津市要在2026~2060年实现较高水平的减污降碳协同增效,就需要合理控制城镇化率、人口总数和地区生产总值,增加第三产业比重和高技术比重,持续降低能源强度.

关键词：减污降碳协同效应天津

专家知识增强的机器学习建模在高强高导铜合金开发中的应用

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工程科学学报 2023年第11期45卷 1908-1917页

作者：苗海宾向朝建刘胜楠黄东男娄花芬中国信息通信研究院北京100045 中铝材料应用研究院有限公司北京102209 中铝科学技术研究院有限公司北京102209

材料领域数据具有小样本、噪声大、维度高、关系复杂、专家知识丰富的特点.利用专家知识增强机器学习建模效果具有必要性和可行性.本文通过计算自变量与因变量之间的秩相关系数,来定量描述成分状态因素与性能之间单调关系的强弱.在模型... 详细信息

材料领域数据具有小样本、噪声大、维度高、关系复杂、专家知识丰富的特点.利用专家知识增强机器学习建模效果具有必要性和可行性.本文通过计算自变量与因变量之间的秩相关系数,来定量描述成分状态因素与性能之间单调关系的强弱.在模型训练过程中,将秩相关系数加入到神经网络损失函数,实时评估模型输出与专家知识的相符程度,得到了专家知识增强的机器学习模型.对训练过程分析后发现,模型输出的合理性有显著提升,模型的输入输出规律与专家知识的相符程度达到了0.98以上(1.0为完全相符).基于所建模型,采用遗传算法进行了关于强度和导电率的多目标优化,找到了满足帕累托最优的高强高导铜合金成分并开展了实验验证.实验结果表明,强度在高达637 MPa的同时,导电率仍能保持在77.5%IACS(国际退火铜标准)的水平;导电率高达80.2%IACS的同时,强度仍能保持在600 MPa的水平.强度和导电率的预测值与实际值误差在5%以内.

关键词：专家知识高强高导机器学习铜合金多目标优化