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我国三级公立医疗机构住院患者自我感知经济负担状况及其影响因素

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医学与社会 2024年第2期37卷 33-39页

作者：胡裕涵姚涵刘美岑刘远立中国医学科学院北京协和医学院卫生健康管理政策学院北京100730

目的:分析我国三级公立医疗机构住院患者自我感知经济负担的整体情况及影响因素,识别就医负担重的脆弱人群,为减轻居民就医负担提供参考。方法:以25061名三级公立医疗机构住院患者为研究样本,使用描述性统计、Pearson卡方检验、logisti... 详细信息

目的:分析我国三级公立医疗机构住院患者自我感知经济负担的整体情况及影响因素,识别就医负担重的脆弱人群,为减轻居民就医负担提供参考。方法:以25061名三级公立医疗机构住院患者为研究样本,使用描述性统计、Pearson卡方检验、logistic回归模型进行分析,重点关注不同类型的医疗保险对患者自我感知经济负担的影响差异。结果:样本人群中自我感知经济负担重的比例达到39.4%,低家庭年收入、农村户籍、住院天数>15天、出院确诊肿瘤的患者更容易自我感知经济负担重(P65岁、女性、离退休、妇幼保健院的患者自我感知经济负担重的几率更小(P<0.05),城镇职工医保与城乡居民医保在减轻样本人群自我感知经济负担上无显著差异。结论:我国三级公立医疗机构住院患者的自我感知经济负担相对于既往研究较高,尤其是低收入、农村户籍、确诊肿瘤患者的经济负担值得关注。在基本医疗保险的基础上,商业健康险在减轻个人医疗支出负担、增强投保人获得感方面表现出积极作用。

关键词：医疗费用经济负担医疗保险住院患者

盐碱胁迫对甜瓜幼苗生长与矿质离子运输分配的影响

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分子植物育种 2024年

作者：齐月刘美岑马云龙赵嘉宇刘艳李国庆梅河口市园艺特产工作站内蒙古农业大学园艺与植物保护学院呼和浩特市赛音农业种植专业合作社

以甜瓜幼苗为试材，设置0、50、100、150、200 mmol/L盐碱胁迫处理浓度，采用溶液浇灌方式，观测胁迫处理后7 d、14 d甜瓜幼苗生长以及离子吸收转运的变化。结果显示：(1)盐碱胁迫对甜瓜植株株高、茎粗以及地上下部干物质积累均有显著... 详细信息

以甜瓜幼苗为试材，设置0、50、100、150、200 mmol/L盐碱胁迫处理浓度，采用溶液浇灌方式，观测胁迫处理后7 d、14 d甜瓜幼苗生长以及离子吸收转运的变化。结果显示：(1)盐碱胁迫对甜瓜植株株高、茎粗以及地上下部干物质积累均有显著抑制作用，但各浓度处理下植株根冠比均显著高于对照。(2)盐碱胁迫处理下，Na+含量在甜瓜幼苗根、茎、叶各器官中均升高，K+、Mg2+含量逐渐下降；Ca2+含量在根系中升高，茎、叶中逐渐下降。(3)随着盐碱胁迫浓度的增加，甜瓜幼苗根、茎、叶各器官中K+/Na+、Ca2+/Na+、Mg2+/Na+均呈下降趋势；由根到地上部的K+、Ca2+、Mg2+选择性运输系数大致呈现先升后降的变化趋势，各离子选择性运输能力由高到低为Ca2+>K+>Mg2+。综合分析认为，增加根冠比、根系对Na+的区隔化控制以及地上部对离子选择性运输可能是甜瓜幼苗提高抗盐碱能力的适应性反应。

关键词：甜瓜幼苗盐碱胁迫离子选择性运输

醒脑静基于TLR4/NF-κB信号通路改善热射病大鼠神经炎症与认知功能障碍

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神经药理学报 2024年第2期14卷 1-6页

作者：郑丽丽刘美岑闽西职业技术学院药学教研室龙岩364000 福建医科大学附属龙岩市第一医院药剂科龙岩364000

目的:在热射病模型大鼠中观察醒脑静对于脑组织炎性细胞因子的作用,探究其对大脑认知功能障碍的改善机制。方法:36只Wistar大鼠随机分为对照组、模型组、醒脑静组,应用(41±0.5)℃高温与(75%±5%)湿度环境对大鼠进行干预,期间监测大鼠... 详细信息

目的:在热射病模型大鼠中观察醒脑静对于脑组织炎性细胞因子的作用,探究其对大脑认知功能障碍的改善机制。方法:36只Wistar大鼠随机分为对照组、模型组、醒脑静组,应用(41±0.5)℃高温与(75%±5%)湿度环境对大鼠进行干预,期间监测大鼠核心温度,达到42℃即停止高温高湿度干预,给予降温治疗,醒脑静组尾静脉注射药物。连续造模干预3天后进行水迷宫测试,结束后取脑检测炎性细胞因子和相关蛋白表达。结果:研究结果显示,与模型组相比,醒脑静对热射病造模大鼠认知功能障碍具有显著的保护作用。醒脑静的干预显著减少了大鼠脑中炎性细胞因子的表达,抑制了脑中小胶质细胞的激活,改善了海马CA1区神经元凋亡。此外,醒脑静显著逆转了热射病造模导致的大鼠脑中TLR4蛋白表达增加、NF-κB磷酸化增加和NLRP3蛋白表达增加。结论:醒脑静可以通过抑制脑中炎症反应改善热射病造成的认知功能障碍。

关键词：热射病炎症反应认知功能 TLR4/NF-κB

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新时代开放教育美育建设路径探索

广东开放大学学报 2024年第3期33卷 24-30,36页

作者：梁黎刘美岑朱雨琪四川开放大学四川成都610073

做好美育工作是新时代落实立德树人根本任务的重要途径。开放大学作为国家实施终身教育的主要平台,其学习者具有鲜明特征。开放教育以远程教学为主要形式,其美育具有特殊性。基于对调研数据的统计与分析,探索新时代背景下开放教育美育... 详细信息

做好美育工作是新时代落实立德树人根本任务的重要途径。开放大学作为国家实施终身教育的主要平台,其学习者具有鲜明特征。开放教育以远程教学为主要形式,其美育具有特殊性。基于对调研数据的统计与分析,探索新时代背景下开放教育美育的建设路径,应以审美实践为基础,通过开发与时俱进的人文素质公选课,依托开放教育“互联网+教育”的优势创新美育教学新形式,开展丰富多彩的校园文化活动,建立美育评价新机制,加强校园文化环境建设,最终形成科学、完整、有效的开放教育美育体系。

关键词：开放教育美育总体评价课程评价建设路径

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全自动泊车系统路径跟随控制策略

汽车工程 2022年第7期44卷 1027-1039,1058页

作者：张书恺陈慧刘美岑同济大学汽车学院上海201804

本文中基于微分平坦理论的泊车路径跟随方法,将车辆与路径参考点之间的误差进行横纵向解耦,并利用与横纵向误差相对应的控制器进行控制,使得车辆能够以更高精度跟随沿路径移动的参考点,最终完成对整个泊车路径更高精度的跟随。纵向控制... 详细信息

本文中基于微分平坦理论的泊车路径跟随方法,将车辆与路径参考点之间的误差进行横纵向解耦,并利用与横纵向误差相对应的控制器进行控制,使得车辆能够以更高精度跟随沿路径移动的参考点,最终完成对整个泊车路径更高精度的跟随。纵向控制上,提出有效距离积分方法,并设定纵向误差修正规则,从而最大程度确保参考点与车辆之间的误差为可受横向控制的横向误差;横向控制上,采用线性二次调节器(LQR),通过将路径曲率变化率与可以加速横向误差衰减的α因子建立联系,使得车辆在定曲率与变曲率路径处均能高精度跟随参考点。仿真对比结果与实车实验结果表明,改进后的横纵向路径跟随控制策略可以使全过程更高精度跟随参考点,最终完成整条路径的更高精度跟随。

关键词：自动泊车路径跟随横纵向解耦微分平坦

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民间借贷中的“买卖型担保”研究

民间借贷中的“买卖型担保”研究

作者：刘美岑贵州财经大学

学位级别：硕士

面对于传统担保方式实现周期长、程序较为繁琐、融资成本较大等问题,民间借贷中出现了一种以买卖合同的方式为借贷提供担保的情形,为民间金融借贷所提供的担保增添了一种新的模式,学界将其称为“买卖型担保”,即在债权人与债务人签订借... 详细信息

面对于传统担保方式实现周期长、程序较为繁琐、融资成本较大等问题,民间借贷中出现了一种以买卖合同的方式为借贷提供担保的情形,为民间金融借贷所提供的担保增添了一种新的模式,学界将其称为“买卖型担保”,即在债权人与债务人签订借贷合同时又另外签订了买卖合同,双方约定若届期债务人不履行合同,就以买卖合同标的物的所有权为借款合同提供担保的一种非典型担保。该担保所体现出的交易模式的复杂性及法律的不明确性,让司法审判一度处于混乱状态。当前立法上虽然没有与之完全匹配的条文规定,但是《中华人民共和国民法典》（以下简称《民法典》）和《最高人民法院关于适用＜中华人民共和国民法典＞有关担保制度的解释》（以下简称《担保制度司法解释》）的出台,为民间借贷中“买卖型担保”的成文化奠定了坚实基础。本文首先以四个典型类型案例为出发点,提炼归纳出案件所呈现的裁判观点及争议焦点,其主要围绕“买卖型担保”法律性质的界定、合同是否合法有效以及是否具有担保物权的效力三个方面。其次,对理论界现存的有关“买卖型担保”法律性质的学说进行详尽的评析,分别从债权担保和物权担保两个维度进行,在讨论现有学说的基础上,提出自己的观点,认为“买卖型担保”与让与担保说更为接近,是具有让与担保性质的新兴的非典型担保。在对其法律性质认定的基础之上,进一步对“买卖型担保”合同的法律效力的证成进行论述,具体对于“买卖型担保”合同是否具有违反“禁止流质”、“通谋虚伪表示”因素进行了论证分析。认为“买卖型担保”没有违反禁止流质和同谋虚伪的规定,同时也符合物权法定的要求。最后,针对前面所提出的问题做出结论与启示,从谨慎认定买卖型担保、合同的有效性、完善担保实现方式进行阐述,例如,网签备案登记与预告登记是否具有相同的效力、实践中引入归属型清算方式等。本文采取案例分析法,通过对比“买卖型担保”的案例,梳理同案不同判的司法处理的结果及其依据。参考相关的文献资料,在已经存在的理论研究的基础上,采用比较分析法,借鉴德日以及我国台湾地区的成熟理论,回归本土,对此类担保提出自己的观点,为实务界处理类似案件提供思路。

关键词：买卖型担保让与担保物权法定原则备案登记清算规则

盐碱胁迫下甜瓜幼苗离子吸收分配与渗透调节特性研究

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盐碱胁迫下甜瓜幼苗离子吸收分配与渗透调节特性研究

作者：刘美岑内蒙古农业大学

学位级别：硕士

河套地区是我国优质甜瓜主产区,当地土壤盐渍化趋势日益加重成为限制甜瓜产业发展的重要因素之一,开展甜瓜耐盐碱特性研究具有重要理论和实践意义。本研究以河套地区优良地方品种‘河套蜜瓜’以及近年引进当地试种表现优良的甜瓜品种‘... 详细信息

河套地区是我国优质甜瓜主产区,当地土壤盐渍化趋势日益加重成为限制甜瓜产业发展的重要因素之一,开展甜瓜耐盐碱特性研究具有重要理论和实践意义。本研究以河套地区优良地方品种‘河套蜜瓜’以及近年引进当地试种表现优良的甜瓜品种‘银帝王’幼苗为试验材料,将三种盐(NaCl、Na2SO4、NaHCO3)按照物质的量比(1:2:1)进行混合,设置 4 个盐碱浓度水平:T1(50 mmol/L)、T2(100mmol/L)、T3(150mmol/L)、T4(200mmol/L),以清水为对照(CK),胁迫处理7、14天,观测盐碱胁迫下两个甜瓜品种幼苗生长发育、不同器官(叶、茎、根)渗透调节物质含量以及离子吸收、分配特性变化,研究结果为进一步阐明盐碱胁迫下甜瓜幼苗耐盐生理特性及响应机制,并为生产中合理筛选利用品种资源或在生产中建立合理的栽培管理措施提供依据。主要研究结果如下:(1)两种甜瓜幼苗在盐碱胁迫下株高、茎粗、生物量积累、相对含水量等指标表现出在低浓度盐碱胁迫促进,高浓度盐碱胁迫抑制,其中对‘河套蜜瓜’生长的抑制作用大于‘银帝王’,且至胁迫后期较明显;同时盐碱胁迫增加了两种甜瓜幼苗的根冠比。(2)对照处理的两种甜瓜幼苗各器官H2O2、MDA含量较低,且变化幅度较小;T1处理下,各器官H2O2、MDA含量较对照小幅升高,仍维持较低水平;随着胁迫浓度的升高和处理时间的延长,各器官H2O2、MDA含量显著升高,其中叶片H2O2、MDA含量明显高于根和茎;不同品种上述指标变化趋势相同,但‘河套蜜瓜’较‘银帝王’在高浓度盐碱胁迫下含量增幅更大。(3)对照处理下两种甜瓜幼苗各器官渗透调节物质均维持较低水平;盐碱胁迫下,甜瓜幼苗各器官渗透调节物质含量均有所增加,但不同盐碱胁迫程度、不同品种、不同器官渗透调节物质积累有所差异,其中T1、T2处理下,‘河套蜜瓜’各器官可溶性糖(SS)、游离氨基酸(AA)含量增加显著;‘银帝王’各器官脯氨酸(Pro)、SS、AA含量增加显著,且在处理后期两种甜瓜幼苗各器官的物质含量高于处理初期。T3、T4处理下,‘河套蜜瓜’渗透调节物质含量下降;‘银帝王’渗透调节物质含量仍呈递增变化趋势。两种甜瓜幼苗根的增幅显著高于叶、茎,表现出更强的渗透调节能力,同时两种甜瓜幼苗在不同盐碱胁迫下的渗透调节物质积累量变化有所差异,高浓度下‘银帝王’仍能维持较高含量的渗透调节物质,显示其对于高浓度盐碱胁迫的调节能力要强于‘河套蜜瓜’。(4)对照处理下两种甜瓜幼苗各器官中Na+含量较低;随着胁迫浓度的升高和处理时间的延长,两种甜瓜幼苗根茎叶中Na+的含量均逐渐增加,在各器官中Na+分布的基本趋势为叶>茎>根;‘河套蜜瓜’叶、茎的Na+增幅高于‘银帝王’,根的Na+增幅低于‘银帝王’,同时两种甜瓜幼苗各器官的增幅表现为根显著高于叶、茎;‘河套蜜瓜’各器官K+/Na+比值的降幅高于‘银帝王’,叶片中Ca2+/Na+和Mg2+/Na+比值明显小于‘银帝王’。(5)各生理生化指标间相关性分析表明,‘河套蜜瓜’叶中积累的SP、AA,茎和根中积累的Pro、SS、AA与MDA关系密切;‘银帝王’根茎叶中积累的Pro、SS、SP、AA、甜菜碱(GB)均与MDA关系密切。同时两种甜瓜幼苗各器官的Na+含量与MDA含量呈极显著的正相关。甜瓜幼苗通过增加渗透调节物质含量,有效阻隔Na+向地上部运输,从而保持植株有效含水量,维持正常离子平衡,减轻膜脂过氧化损伤是甜瓜抵御盐碱胁迫的重要生理反应,综合分析认为两种甜瓜幼苗对盐碱胁迫都具有一定的耐受能力,其中‘银帝王’的耐盐碱能力优于‘河套蜜瓜’。

关键词：甜瓜盐碱胁迫渗透调节离子吸收与分配耐盐性

NaCl胁迫对甜瓜幼苗保护酶活性及光合性能的影响

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分子植物育种 2022年

作者：刘美岑张子健张东白立华齐月杨枫刘艳内蒙古农业大学园艺与植物保护院内蒙古巴彦淖尔市农业科学院

为研究甜瓜幼苗耐盐生理特性及响应机制，以甜瓜幼苗为试材，设5个不同浓度(0， 50， 100， 150， 200 mmol/L) NaCl胁迫处理，于胁迫7 d、14 d后观测叶片光合相关指标和抗氧化酶类活性变化，结果显示：(1)轻度(50 mmol/L) NaCl胁迫下...

为研究甜瓜幼苗耐盐生理特性及响应机制，以甜瓜幼苗为试材，设5个不同浓度(0， 50， 100， 150， 200 mmol/L) NaCl胁迫处理，于胁迫7 d、14 d后观测叶片光合相关指标和抗氧化酶类活性变化，结果显示：(1)轻度(50 mmol/L) NaCl胁迫下，甜瓜幼苗的净光合速率(Pn)及气孔导度(Gs)降低，但PSII潜在光化学效率(Fv/Fo)、PSII最大光化学效率(Fv/Fm)、叶绿素含量、抗氧化酶活性呈上升趋势；(2)中度(100 mmol/L) NaCl胁迫下，甜瓜Pn及Gs持续降低，叶绿素含量、Fv/Fo、Fv/Fm出现下降趋势，但仍与CK相当，3种抗氧化酶活性达到最大值，均显著高于CK；(3)重度(200 mmol/L) NaCl胁迫条件下，Pn持续下降，Fv/Fo和Fv/Fm值以及抗氧化酶类活性均降至最低。综合分析认为，甜瓜幼苗具有主动响应NaCl胁迫的适应机制，低浓度处理下通过调节Gs、维持高叶绿素含量、提高抗氧化酶活性，从而保持高的PSII电子传递功能，减缓盐胁迫对光合系统的抑制作用；高浓度盐胁迫下上述生理功能紊乱，光合系统受损严重。甜瓜幼苗对50～100 mmol/L NaCl胁迫处理具有一定适应性。

关键词：

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新媒体艺术审美空间的转换与接受

美术教育研究 2022年第24期 76-78页

作者：刘美岑江苏师范大学

数字信息时代下的艺术开始寻求多样的媒介与表现形式,艺术形式与艺术门类不断更新拓展。美与艺术是不可分割的两个范畴,随着具有虚拟性、交互性、瞬息性的新媒体艺术的发展,与之相对应的审美快感与满足视觉和听觉欲望的一般快感相互交织... 详细信息

数字信息时代下的艺术开始寻求多样的媒介与表现形式,艺术形式与艺术门类不断更新拓展。美与艺术是不可分割的两个范畴,随着具有虚拟性、交互性、瞬息性的新媒体艺术的发展,与之相对应的审美快感与满足视觉和听觉欲望的一般快感相互交织,既定的审美内在逻辑也从物象环境转向情感环境,随之变化的审美观念由“专感”走向“交感”。新媒体美学价值因为艺术价值的异化,而在严肃的美学中加入世俗性、游戏化的意味。

关键词：新媒体艺术审美快感审美接受