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踝关节骨折术后踝穴冠状位角度波动与关节功能恢复的关系

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中国组织工程研究 2024年

作者：刘琰王铠吴敏泰州市中医院骨科

背景：踝关节骨折术后的踝穴形态指标会出现相应变化，而其中踝穴冠状位角度变化与踝关节的功能恢复之间存在一定的关联，既往研究大多探讨患者术后踝穴高度恢复，故研究踝关节骨折术后踝穴冠状位角度的波动与关节功能恢复的相关性具有... 详细信息

背景：踝关节骨折术后的踝穴形态指标会出现相应变化，而其中踝穴冠状位角度变化与踝关节的功能恢复之间存在一定的关联，既往研究大多探讨患者术后踝穴高度恢复，故研究踝关节骨折术后踝穴冠状位角度的波动与关节功能恢复的相关性具有一定参考意义。目的：探讨踝关节骨折术后踝穴冠状位角度变化对关节功能恢复的影响。方法：纳入进行手术治疗的86例踝关节骨折患者为研究对象，根据末次随访美国骨科足踝外科协会踝-后足评分结果分为优良组(n=45)和可差组(n=41)，比较两组患者的一般资料。根据踝关节的踝穴位及侧位X射线片对比术后患者患侧和健侧的踝穴形态指标：包括踝穴宽度和深度、冠状位角度及矢状位角度，以及上述指标患侧和健侧之间的差值，并进一步进行组内比较分析。构建联合模型，利用Cox回归分析评估冠状位角度波动与关节功能恢复情况的关系。利用最小绝对收缩选择算子回归法和多因素Logistic回归分析影响患者关节功能恢复的危险因素。按踝穴冠状位角度从低到高等分为5分位数组(Q1-Q5)，比较5组患者的临床资料特征，并采用多因素Logistic回归分析踝穴冠状位角度变化与关节功能恢复不良风险的相关性，建立限制性立方样条Logistic回归模型分析其剂量-反应关系。建立回归方程y=1-1/(1+e-z)预测模型并进行验证。结果与结论：(1)患者患侧的踝穴宽度和深度、冠状位角度及矢状位角度均显著大于健侧(P均<0.05)；且与优良组患者相比，可差组患者踝穴宽度差值、深度差值、冠状位角度差值及矢状位角度差值均更大(P <0.05)；(2)联合模型显示无论冠状位角度是否在正常范围内，冠状位角度每纵向增加1°，关节功能恢复不良的风险增加3%；(3)最小绝对收缩选择算子回归和多因素Logistics回归分析显示，调整潜在混杂因素后发现年龄过大、早期功能锻炼缺乏、无跟骨牵引、内固定物未取出、术后并发症、踝冠状位角度增大均为影响患者关节功能恢复的独立危险因素(P <0.05)；(4)术后3个月内的冠状位角度与关节功能恢复效果不良风险存在独立相关性(OR=1.57,95%CI:1.38-1.76,P=0.002)，且术后各时间段冠状位角度从低到高5分位数组趋势性检验差异有统计学意义(P趋势<0.001)；(5)限制性立方样条模型分析显示，男性或女性的踝穴冠状位角度变化与关节功能恢复效果不良风险均不存在非线性关系；经Bootstrap自抽样，预测模型区分度、准确度较好；(6)提示踝关节骨折术后踝穴冠状位角度减小对关节功能恢复起到明显的促进作用，因此在踝关节骨折术后重点检测踝穴冠状位角度有助于了解患者关节功能恢复情况。

关键词：踝关节骨折踝穴冠状位角度关节功能 Logistic回归分析

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甘草多糖对肉鸡生产性能和经济效益的影响

中国饲料 2024年第10期 51-54页

作者：刘琰河南轻工职业学院河南郑州450000

文章旨在研究甘草多糖(Glycyrrhizia polysaccharide,GPS)对肉鸡生长性能、免疫功能及经济效益的影响。试验选择AA肉鸡公雏120只,随机分成4组,各组肉鸡分别饲喂基础日粮+0 mg/kg(GPS0组)、300 mg/kg(GPSI组)、600 mg/kg(GPSII组)、900 m... 详细信息

文章旨在研究甘草多糖(Glycyrrhizia polysaccharide,GPS)对肉鸡生长性能、免疫功能及经济效益的影响。试验选择AA肉鸡公雏120只,随机分成4组,各组肉鸡分别饲喂基础日粮+0 mg/kg(GPS0组)、300 mg/kg(GPSI组)、600 mg/kg(GPSII组)、900 mg/kg(GPSIII组)甘草多糖,每组3个重复,每个重复10只,试验为期42 d。结果表明:(1)与GPS0组相比,GPSII组肉鸡末重显著提高10.10%(P<0.05),GPSI组肉鸡平均日增重显著提高7.10%(P<0.05),GPSII组肉鸡平均日增重显著提高10.31%(P<0.05)。(2)与GPS0组相比,GPSII、GPSIII组血清IgM含量显著提高(P<0.05),GPSI、GPSII、GPSIII组血清IL-6含量极显著提高(P<0.01),GPSII、GPSIII组血清IFN-γ含量显著提高(P<0.05)。(3)4组平均日育肥收益分别为0.563、0.620、0.636、0.570元/(只·d),其中GPSII组的经济效益最高。综上所述,甘草多糖能提高肉鸡的生长性能、免疫功能及经济效益,在本试验条件下,甘草多糖的添加水平为600 mg/kg时,肉鸡的饲养经济效益最高。

关键词：甘草多糖肉鸡生长性能免疫功能经济效益

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合金材料在储能技术中的应用与发展

储能科学与技术 2024年第6期13卷 1874-1876页

作者：周理刘琰湖南城市学院机械与电气工程学院湖南城市学院信息与电子工程学院湖南益阳413000

铝硅合金相变材料的密度和热导率高,稳定性强,在储能储热系统中有着极大的研究价值和应用潜力。本文针对铝硅合金材料在储能领域的应用发展进行综述,文章首先回顾了铝硅相变材料国内外研究实例,总结核心物理参数,以此为基础提出相变储... 详细信息

铝硅合金相变材料的密度和热导率高,稳定性强,在储能储热系统中有着极大的研究价值和应用潜力。本文针对铝硅合金材料在储能领域的应用发展进行综述,文章首先回顾了铝硅相变材料国内外研究实例,总结核心物理参数,以此为基础提出相变储热材料与换热技术的研发方向,包括容器材料稳定性、铝硅相变物理性以及相变蓄热器的结构优化,最后总结了铝硅合金的未来应用发展方向。

关键词：铝硅合金储能技术换热器

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踝关节骨折术后踝穴冠状位角度波动与关节功能恢复的关系

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中国组织工程研究 2025年第9期29卷 1820-1826页

作者：刘琰王铠吴敏泰州市中医院骨科江苏省泰州市225300

背景:踝关节骨折术后的踝穴形态指标会出现相应变化,而其中踝穴冠状位角度变化与踝关节的功能恢复之间存在一定的关联,既往研究大多探讨患者术后踝穴高度恢复,故研究踝关节骨折术后踝穴冠状位角度的波动与关节功能恢复的相关性具有一定... 详细信息

背景:踝关节骨折术后的踝穴形态指标会出现相应变化,而其中踝穴冠状位角度变化与踝关节的功能恢复之间存在一定的关联,既往研究大多探讨患者术后踝穴高度恢复,故研究踝关节骨折术后踝穴冠状位角度的波动与关节功能恢复的相关性具有一定参考意义。目的:探讨踝关节骨折术后踝穴冠状位角度变化对关节功能恢复的影响。方法:纳入进行手术治疗的86例踝关节骨折患者为研究对象,根据末次随访美国骨科足踝外科协会踝-后足评分结果分为优良组(n=45)和可差组(n=41),比较两组患者的一般资料。根据踝关节的踝穴位及侧位X射线片对比术后患者患侧和健侧的踝穴形态指标:包括踝穴宽度和深度、冠状位角度及矢状位角度,以及上述指标患侧和健侧之间的差值,并进一步进行组内比较分析。构建联合模型,利用Cox回归分析评估冠状位角度波动与关节功能恢复情况的关系。利用最小绝对收缩选择算子回归法和多因素Logistic回归分析影响患者关节功能恢复的危险因素。按踝穴冠状位角度从低到高等分为5分位数组(Q1-Q5),比较5组患者的临床资料特征,并采用多因素Logistic回归分析踝穴冠状位角度变化与关节功能恢复不良风险的相关性,建立限制性立方样条Logistic回归模型分析其剂量-反应关系。建立回归方程y=1-1/(1+e^(-z))预测模型并进行验证。结果与结论:①患者患侧的踝穴宽度和深度、冠状位角度及矢状位角度均显著大于健侧(P均<0.05);且与优良组患者相比,可差组患者踝穴宽度差值、深度差值、冠状位角度差值及矢状位角度差值均更大(P<0.05);②联合模型显示无论冠状位角度是否在正常范围内,冠状位角度每纵向增加1˚,关节功能恢复不良的风险增加3%;③最小绝对收缩选择算子回归和多因素Logistics回归分析显示,调整潜在混杂因素后发现年龄过大、早期功能锻炼缺乏、无跟骨牵引、内固定物未取出、术后并发症、踝冠状位角度增大均为影响患者关节功能恢复的独立危险因素(P<0.05);④术后3个月内的冠状位角度与关节功能恢复效果不良风险存在独立相关性(OR=1.57,95%CI:1.38-1.76,P=0.002),且术后各时间段冠状位角度从低到高5分位数组趋势性检验差异有统计学意义(P趋势<0.001);⑤限制性立方样条模型分析显示,男性或女性的踝穴冠状位角度变化与关节功能恢复效果不良风险均不存在非线性关系;经Bootstrap自抽样,预测模型区分度、准确度较好;⑥提示踝关节骨折术后踝穴冠状位角度减小对关节功能恢复起到明显的促进作用,因此在踝关节骨折术后重点检测踝穴冠状位角度有助于了解患者关节功能恢复情况。

关键词：踝关节骨折踝穴冠状位角度关节功能 Logistic回归分析

企业财务管理会计信息化发展实践探究——以河南省郑州市某科技有限公司为例

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质量与市场 2024年第1期 75-77页

作者：刘琰河南轻工职业学院

近年来,在数字经济蓬勃发展的大背景下,企业财务管理数字化转型、会计信息化等受到广泛关注。基于此,本文介绍了会计信息化的发展进程,分析了企业财务管理会计信息化的积极影响,并以河南省郑州市某科技有限公司为例,探究了该公司财务管... 详细信息

近年来,在数字经济蓬勃发展的大背景下,企业财务管理数字化转型、会计信息化等受到广泛关注。基于此,本文介绍了会计信息化的发展进程,分析了企业财务管理会计信息化的积极影响,并以河南省郑州市某科技有限公司为例,探究了该公司财务管理会计信息化发展现存问题,提出了有针对性的实践策略,旨在推进企业财务管理会计信息化建设,助力企业实现高质量发展。

关键词：企业财务管理会计信息化信息技术实践策略

黄河流域典型铅锌冶炼企业重金属废水管控与碳排放协同研究

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环境科学研究 2024年第1期37卷 212-220页

作者：武亚凤王海燕刘琰丁帅温慧娜中国环境科学研究院环境标准研究所北京100012 生态环境部黄河流域生态环境监督管理局生态环境监测与科学研究中心河南郑州450000

黄河流域作为国家生态安全的重要屏障,重金属污染一直以来备受关注.为提升重金属重点排放源铅锌冶炼行业废水排放管控水平,本文聚焦黄河流域中上游典型地区某铅锌冶炼企业,研究了不同产污环节排放废水中重点重金属排放特征及达标情况,... 详细信息

黄河流域作为国家生态安全的重要屏障,重金属污染一直以来备受关注.为提升重金属重点排放源铅锌冶炼行业废水排放管控水平,本文聚焦黄河流域中上游典型地区某铅锌冶炼企业,研究了不同产污环节排放废水中重点重金属排放特征及达标情况,并从行业绿色低碳发展方面测算了不同冶炼工艺流程碳排放强度、不同产污环节排放废水处理过程碳排放强度.结果表明:(1)采用氧化法+硫化钠除汞+石灰中和+生物制剂法+除铊稳定剂的组合处理工艺,污酸废水中总铅、总镉、总汞和总砷的排放浓度均可稳定达到《铅、锌工业污染物排放标准》(GB 25466-2010)特别排放限值要求,以处理后各重金属日最大检出浓度的90%分位数作为参比浓度,该处理工艺对总铅、总镉、总汞的去除率分别为98.2%、99.8%、99.9%.(2)铅锌冶炼企业污酸车间地面冲洗水应全部纳入污酸车间污水处理系统进行集中处理,避免铅、镉、汞、铊等重金属废水稀释排放,长期汇入黄河干流富集造成潜在环境风险.(3)锌冶炼过程重金属主要富存于固相颗粒和液相颗粒中,污酸废水(废气洗涤制酸废水)中总铅、总镉、总汞、总砷产污系数分别为4.83、4.33、7.02、0.01 g/t(以产品计),较实际流向废气中相应重金属产污系数低10^(3)量级.(4)鉴于污酸废水处理碳排放强度约为一般性生产废水的7.93倍,建议加强评估并推广应用2022年《国家先进污染防治技术目录(水污染防治领域)》提出的有色冶炼烟气洗涤污酸废水治理与资源化利用技术,研究提出基于资源化利用途径的污酸废水排放控制要求.(5)湿法炼锌工艺碳排放强度为3.08 t/t(冶炼1 t锌的CO_(2)排放量),相对属于绿色低碳冶炼工艺.研究显示,黄河流域中上游部分典型铅锌冶炼企业已采用相对绿色低碳冶炼工艺,鉴于黄河流域的国家战略定位,需进一步提升末端重金属废水风险管控和减污降碳协同治理力度,引领沿黄冶炼产业高质量发展.

关键词：黄河流域铅锌冶炼重金属碳排放

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小学语文思辨性阅读教学有效任务驱动四步曲

求知导刊 2024年第6期 41-43页

作者：刘琰江苏省苏州市梓义实验小学校

2022年版新课标倡导“学为中心”的“生本课堂”,小学语文教师不仅要引导学生自主理解、体悟文本内容,更要培养学生的思辨力,提升其核心素养,最终达到育人目的。讨论了思辨性阅读的概念、思辨性阅读教学的现状与难点,在此基础上进一步... 详细信息

2022年版新课标倡导“学为中心”的“生本课堂”,小学语文教师不仅要引导学生自主理解、体悟文本内容,更要培养学生的思辨力,提升其核心素养,最终达到育人目的。讨论了思辨性阅读的概念、思辨性阅读教学的现状与难点,在此基础上进一步阐述在思辨性阅读教学中开展任务驱动的意义以及有效途径,旨在以点带面,为优化小学语文教学提供助力。

关键词：核心素养小学语文思辨性阅读任务驱动

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乡村振兴背景下农村经济发展的困境及对策

山西农经 2024年第5期 74-76页

作者：刘琰河南轻工职业学院河南郑州450000

在乡村振兴背景下,找到经济发展困境是农村经济持续平稳增长的首要任务。现如今,农村经济建设仍有诸多问题,应优化农业产业结构,完善农业基础设施设备,强化农村生态环境管理,从而更好地促进农村经济发展,提升农民生活质量。以河南省X县... 详细信息

在乡村振兴背景下,找到经济发展困境是农村经济持续平稳增长的首要任务。现如今,农村经济建设仍有诸多问题,应优化农业产业结构,完善农业基础设施设备,强化农村生态环境管理,从而更好地促进农村经济发展,提升农民生活质量。以河南省X县为例,探讨了当下农村发展面临的困境,并提出了相应的应对措施,以加速推进农村经济发展,从而实现乡村振兴的目标。

关键词：乡村振兴农村经济发展困境应对措施

老年病人胸腔镜术后亚谵妄综合征发生现状及危险因素

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护理研究 2024年第8期38卷 1322-1329页

作者：刘琰郭声敏邹倩郑思琳西南医科大学附属医院四川646000

目的:调查老年病人胸腔镜术后亚谵妄综合征发生现状及其危险因素,为医护人员制定术后亚谵妄综合征的预防措施提供理论依据。方法:选取2021年5月—11月在泸州市某2所三级甲等医院胸外科行择期胸腔镜手术的老年病人作为研究对象。术后每日... 详细信息

目的:调查老年病人胸腔镜术后亚谵妄综合征发生现状及其危险因素,为医护人员制定术后亚谵妄综合征的预防措施提供理论依据。方法:选取2021年5月—11月在泸州市某2所三级甲等医院胸外科行择期胸腔镜手术的老年病人作为研究对象。术后每日19:00~22:00采用意识模糊评估量表(CAM)对病人进行亚谵妄评估,直至病人发生谵妄或出院。采用病人一般资料问卷、Barthel指数评定量表、抑郁自评量表(SAS)、焦虑自评量表(SDS)、睡眠状况自评量表、疼痛数字评定量表、Charlson共病指数收集病人术前、术中和术后信息。结果:共纳入320例行胸腔镜手术的老年病人,其中114例发生亚谵妄综合征,发生率为35.6%。二元Logistic分析显示,年龄、术前住院日、SDS评分和术后疼痛是老年病人胸腔镜术后发生亚谵妄综合征的危险因素,术后睡眠时间是老年病人胸腔镜术后发生亚谵妄综合征的保护因素。结论:胸腔镜术后的老年病人亚谵妄综合征发生率较高,且有发展为谵妄的风险,医护人员应重点关注老年病人胸腔镜术后发生亚谵妄综合征的危险因素,制定高危病人的识别、预防和干预措施。

关键词：老年人胸腔镜手术亚谵妄综合征危险因素