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不翻瓣植入牙种植体手术方式的优点与局限性

中国口腔种植学杂志 2009年第2期14卷 42-43页

作者：杨小东刘果生吴大怡四川大学卫生部口腔种植科技中心

在种植义齿修复高成功率和远期良好的预后得到充分证实后,如何降低种植体植入外科的手术创伤也逐渐成为一个被关注的热点。与经典的翻开粘骨膜瓣植入种植体的手术模式相比,采用不翻瓣的植入种植体是较为微创的手术模式。不翻瓣手术或是... 详细信息

在种植义齿修复高成功率和远期良好的预后得到充分证实后,如何降低种植体植入外科的手术创伤也逐渐成为一个被关注的热点。与经典的翻开粘骨膜瓣植入种植体的手术模式相比,采用不翻瓣的植入种植体是较为微创的手术模式。不翻瓣手术或是采用环形刀在牙槽嵴粘骨膜上开孔,或是用骨钻直接穿过牙槽嵴粘骨膜。从我中心多年的临床病例观察所见,采用不翻瓣的手术方式,术后局部组织反应明显减轻,患者主观感受较好。不翻瓣的种植体植入方法的优点是:微创利于消除患者对种植义齿修复手术的恐惧感;减少术中出血;缩短手术操作时间;减少感染风险;利于即刻修复;还有人认为不翻瓣,可减少牙槽嵴骨吸收。在采用骨膨胀操作技术时,牙槽嵴骨组织受到挤压后缺血,与骨面没有剥离的粘骨膜对血供也起着保障作用。在美学区不翻瓣的手术避免了切口瘢痕,有利于软组织的美学效果。然而采用不翻瓣的方式对种植手术操作也会带来某些不利的影响:因未暴露骨面,术者在非直视的条件下对牙槽嵴骨形态的判断可能产生偏差,导致制备种植窝洞的位置偏移,出现骨壁侧穿或骨壁缺损。种植体植入不仅要求准确的点位,而且种植体就位后颊舌侧也应有一定厚度骨壁包绕,根据牙槽骨嵴顶的形态变化,种植体就位的深度也是不同的,当其牙槽骨嵴顶颊舌向宽度不足时,牙槽骨嵴顶最高点并非是确定就位的深度的依据。不翻开粘骨膜瓣,就不容易根据牙槽骨嵴顶的形态以精确控制就位的深度。在牙槽骨嵴顶的形态不规则情况下,预备的骨孔口出现斜面,操作过程中较低的一侧的骨壁容易被进一步破坏。不翻瓣也限制了植骨,组织诱导再生等骨增量手术的实施。采用骨钻直接穿透牙槽嵴粘骨膜的操作,对冷却水的灌注也有不利的影响。因此不翻瓣手术增加了外科操作的不确定因素和风险,是一种对操作者技巧和经验依赖程度高的手术模式,并不能完全替代翻开粘骨膜瓣植入种植体的基本手术模式,应该更为审慎地采用,操作者必须是在对患者牙槽嵴骨三维形态准确判断并具良好操作控制能力的基础上所进行。近年来CT三维影像测量和根据CT三维影像数据制作手术导板的应用,增加了手术定位的准确性和操作的可控性,也为不翻瓣手术模式提供了更为安全的保障。

关键词：不翻瓣手术模式牙槽骨牙周组织不翻瓣手术牙槽嵴嵴顶种植体骨壁

上唇生长发育规律的探讨(成都市1500余名婴幼儿上唇生长发育的调查分析)

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临床口腔医学杂志 1988年第1期 17-22页

作者：邓典智李声伟刘果生罗良陈锦文华西医科大学口腔颌面外科学教研室

调查测量方法 1. 调查对象:任选成都市部分婴幼儿园的儿童和部分小学的在校学生,年龄从1岁至12岁,以每一周年为一年龄组,共11组,每组至少150名,共约1500人以上。 2. 调查方法:使用两脚规,米尺,量角器等进行活体测量。测量时以被测者上... 详细信息

调查测量方法 1. 调查对象:任选成都市部分婴幼儿园的儿童和部分小学的在校学生,年龄从1岁至12岁,以每一周年为一年龄组,共11组,每组至少150名,共约1500人以上。 2. 调查方法:使用两脚规,米尺,量角器等进行活体测量。测量时以被测者上唇、下唇处于自然松驰状态(即闭口息止(牙合)

关键词：上唇年龄组生长发育规律唇峰婴幼儿成都市

牙周炎患者牙周系统治疗后即刻和延时应用组合式种植体的对比研究

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中国口腔种植学杂志 2019年第2期24卷 63-66页

作者：黄蓓唐曹敏凌雄健刘果生四川大学成都华西牙种植医院

目的:比较牙周炎患者牙周系统治疗后即刻和延时应用组合式种植体的效果。方法:选取本院2015年2月~2017年11月收治的74例(患牙128颗)牙周炎患者。按随机数表法分为即刻组(37例,患牙62颗)与延时组(37例,患牙66颗)。2组均接受牙周系统治疗... 详细信息

目的:比较牙周炎患者牙周系统治疗后即刻和延时应用组合式种植体的效果。方法:选取本院2015年2月~2017年11月收治的74例(患牙128颗)牙周炎患者。按随机数表法分为即刻组(37例,患牙62颗)与延时组(37例,患牙66颗)。2组均接受牙周系统治疗,即刻组于拔除患牙后立即植入柱状组合式种植体,延时组拔除患牙后行位点保存术,术后6~8个月再植入柱状组合式种植体。比较2组修复后即刻、修复后3个月的探诊深度(PD)、改良龈沟出血指数(m SBI)、改良菌斑指数(m PLI)、修复后3个月、6个月、12个月的红色美学评分(PES)、修复后3个月的种植体稳定性与修复后1年内的种植体留存率。结果:2组修复即刻与修复后3个月的PD、m SBI、m PLI的差异均无统计学意义(P>0.05)。即刻组修复后3个月的PES评分显著高于延时组(P0.05)。2组种植体稳定性、修复后1年内的种植体留存率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:即刻种植与延时种植应用于重度牙周炎的修复效果相当,其中前者由于节约患者就诊时间,缩短治疗流程,值得推广。

关键词：牙周炎牙周系统治疗即刻种植延时种植组合式种植体稳定性

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双侧唇裂修复与口轮匝肌重建

现代口腔医学杂志 1992年第4期6卷 195-197页

作者：刘果生邓典智陈锦文罗良夏田石冰华西医科大学口腔颌面外科学教研室

作者将单侧唇裂口轮匝肌重建的原则应用于双侧唇裂的初期修复中,对唇肌解剖在双侧唇裂整复术中的价值以及在设计和操作中应注意的一些问题进行了讨论,最后提出,在双侧唇裂整复术中施行口轮匝肌解剖复位与重建是十分必要的,并强调双侧唇... 详细信息

作者将单侧唇裂口轮匝肌重建的原则应用于双侧唇裂的初期修复中,对唇肌解剖在双侧唇裂整复术中的价值以及在设计和操作中应注意的一些问题进行了讨论,最后提出,在双侧唇裂整复术中施行口轮匝肌解剖复位与重建是十分必要的,并强调双侧唇裂的初期整复术与单侧唇裂一样不应列为口腔颌面外科医师培训的启蒙手术。

关键词：唇裂口轮匝肌修复

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牙半切术后与种植体的联合单冠修复

中国口腔种植学杂志 2000年第1期5卷 22-25,F003页

作者：周尚敏刘果生吴大怡华西医科大学牙种植医院 610041 华西医科大学卫生部口腔种植科技中心

目的:探索多根牙在半切术后的一种新的修复方式。方法:对11例患者的下颌病变磨牙施行了牙半切术和随后术区进行了牙种植体植入术。半年后采用保留的半牙和种植体共同支持的设计方式对磨牙进行单冠修复 ,并对患者进行了1～3年的随访和临... 详细信息

目的:探索多根牙在半切术后的一种新的修复方式。方法:对11例患者的下颌病变磨牙施行了牙半切术和随后术区进行了牙种植体植入术。半年后采用保留的半牙和种植体共同支持的设计方式对磨牙进行单冠修复 ,并对患者进行了1～3年的随访和临床观察。结果:11枚种植体稳固 ,牙周及种植体周组织健康 ,修复体形态美观 ,功能恢复良好 ,患者满意度高。结论:多根牙的牙半切术结合牙种植术后的联合修复 ,最大程度地体现了“保存牙体组织”的治疗学原则和“避免对正常邻牙牙体组织的切磨”的种植学特色 ,是一种有效而值得推荐的治疗和修复方法。

关键词：牙半切术牙种植体单冠修复

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现代化视角下党的新闻传播历史进程与启示

湖南社会科学 2024年第3期 167-172页

作者：刘果文菲凡湖南师范大学新闻与传播学院

“现代化”不仅是一个变化的、动态的过程，而且是一个具有世界性、深层次、宽领域、长时期的变革过程。党的新闻传播与现代化渊源深厚。在中国共产党百年历史征程中，党的新闻传播从探索、推进到发展、创新，为党的壮大和伟大成就的取... 详细信息

“现代化”不仅是一个变化的、动态的过程，而且是一个具有世界性、深层次、宽领域、长时期的变革过程。党的新闻传播与现代化渊源深厚。在中国共产党百年历史征程中，党的新闻传播从探索、推进到发展、创新，为党的壮大和伟大成就的取得作出了巨大贡献。回眸党的新闻传播历史，对丰富和发展党的新闻理论与实践，更好地促进中华民族伟大复兴具有十分重要的启示意义。党的新闻传播现代化进程曲折向前，今天党的新闻传播是中国式现代化建设的重要组成部分，我们只有坚持党的领导、做好意识形态风险防控、坚持党性与人民性相统一、增强新闻舆论的主导性和创新性、明确新时代党的新闻舆论工作的职责，才能形成强大的凝聚力和引领力，更好地推进中国特色社会主义的现代化进程。

关键词：现代化视角党的新闻传播中华民族伟大复兴

X线纵向横切面断层系统在种植牙治疗计划中的应用

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中国口腔种植学杂志 1996年第1期1卷 46-48页

作者：吴大怡郑广宁刘果生李冰杨小东李伟李华卫生部口腔种植科技中心华西医科大学口腔医学院

作者采用曲面体层Ｘ光机增设的颌骨纵向横切面断层系统，分别在牙种植手术前后对全口无牙，上、下颌骨后牙区多数牙缺失部位进行对比检查。作者认为该系统是继ＣＴ、ＭＲＩ影像系统之后的又一种具普及性和实用性的局部断层放射影像系统... 详细信息

作者采用曲面体层Ｘ光机增设的颌骨纵向横切面断层系统，分别在牙种植手术前后对全口无牙，上、下颌骨后牙区多数牙缺失部位进行对比检查。作者认为该系统是继ＣＴ、ＭＲＩ影像系统之后的又一种具普及性和实用性的局部断层放射影像系统。结合曲面体层片、根尖片，以三维立体的方法观察了解失牙区牙槽骨或颌骨的解剖结构以及与其它相邻解剖结构的关系和为种植牙治疗计划的制定提供了有效而可靠的参考依据。

关键词： X线纵向横切面断层系统种植牙治疗

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应用电予计算机建立正常上唇模式的初步研究

临床口腔医学杂志 1989年第4期 213-216页

作者：刘果生邓典智罗良李声伟陈锦文夏田刘建生葛卫平华西医科大学口腔颌面外科学教研室成都电子科技大学505教研室

在人类的生长发育过程中,机体各部都按一定的规律生长发育,唇部亦不例外。作者根据成都市1500余名正常婴幼少儿上唇测量的数据,利用计算机对上唇生长发育和建立各年龄组的上唇模式,进行了初步的研究

关键词：上唇标准模型试验模型唇峰年龄组计算机

上颌前牙区后期种植与义齿即刻修复技术的联合应用研究

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中国口腔种植学杂志 2003年第4期8卷 151-155,159,I001页

作者：吴大怡李华杨小东刘果生张沃淮章德农黄亦凡卫生部口腔种植科技中心 610041 深圳华西口腔种植医疗中心成都华西牙种植医院

目的 :在保障植入种植体实现骨性结合的前提条件下 ,达到既能减少手术创伤和缩短种植手术与义齿修复治疗的间隔时间 ,又能获得最佳的生理功能和美学效果。方法:按照CDIC后期种植手术与义齿即刻修复同期联合实施原则 ,选择CDIC纯钛锥状... 详细信息

目的 :在保障植入种植体实现骨性结合的前提条件下 ,达到既能减少手术创伤和缩短种植手术与义齿修复治疗的间隔时间 ,又能获得最佳的生理功能和美学效果。方法:按照CDIC后期种植手术与义齿即刻修复同期联合实施原则 ,选择CDIC纯钛锥状牙种植体系统中单件式可调磨基桩牙种植体 ,在局部浸润麻醉下直接钻微细小孔、旋转膨胀器扩大牙槽骨和挤压植放种植体 ;测试植入扭矩力后,即按前牙全冠修复固位体常规制备原则 ,口内直接修磨种植体上部基桩 ,同日佩带暂时塑胶牙冠或空缺 ,一周后更换烤瓷熔附金属全冠 ,完成种植义齿修复。结果:作者已完成127例 (男性69例 ,女性58例 ,最小年龄17岁 ,最大年龄76岁 )上颌前牙及双尖牙区个别牙缺失后的后期种植术 ,使用种植体243枚 ,植入扭矩力均值达到*** ,种植体即刻稳固性良好 ;术后义齿即刻修复 ,其中单冠修复38枚 ,连冠修复122枚 ,种植体与自体牙联合修复85枚 ,随访观察期三年 ,成功率97.5 %。结论:针对上颌前部缺损牙列实施后期种植与义齿即刻修复技术时 ,CDIC纯钛单件式可调磨基桩种植体是目前最理想的种植体系统之一 ,既拓宽了临床应用范围 ,操作技术简便 ,又显现了满意的修复效果和极高的成功率 ,建议推广应用。

关键词：上颌前牙区后期种植术义齿即刻修复技术联合治疗牙列缺损