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局限期小细胞肺癌脑预防照射中海马保护技术的应用

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中华放射肿瘤学杂志 2024年第3期33卷 205-211页

作者：占天佑邓垒王文卿张涛毕楠王健仰王鑫刘文扬翟医蕊肖泽芬吕纪马冯勤付陈东福李晔雄周宗玫国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院放疗科北京100021

目的分析海马保护技术下的脑预防照射在局限期小细胞肺癌中的疗效、安全性,探索缩小海马外扩范围(2 mm,三维)条件下相应的剂量学参数。方法回顾性分析2014年8月—2020年6月在中国医学科学院肿瘤医院行脑预防照射的局限期小细胞肺癌患者... 详细信息

目的分析海马保护技术下的脑预防照射在局限期小细胞肺癌中的疗效、安全性,探索缩小海马外扩范围(2 mm,三维)条件下相应的剂量学参数。方法回顾性分析2014年8月—2020年6月在中国医学科学院肿瘤医院行脑预防照射的局限期小细胞肺癌患者。患者均使用缩小海马外扩范围(2 mm,三维)的海马保护技术。对脑预防照射计划相关剂量参数、不良反应进行描述性统计分析。神经认知功能变化,如简易精神状态检查(MMSE)及霍普金斯语言学习测验修订版(HVLT-R)评分使用方差分析或Kruskal-WallisH检验。Kaplan-Meier法计算总生存(OS)、无进展生存(PFS)、颅内无进展生存。竞争风险法计算累积颅内复发率、累积颅外远处转移率和累积局部区域复发率。结果共纳入112例患者,中位随访时间达50个月(95%CI为45.61~54.38)。中位海马体积为4.85 ml(范围为2.65~8.34 ml),106例(94.6%)患者的海马平均剂量≤9 Gy,92例(82.1%)患者的海马平均剂量≤8 Gy;中位海马回避区体积为15.00 ml(范围为8.61~28.06 ml),109例(97.3%)患者的海马回避区平均剂量≤12 Gy,101例(90.2%)患者的海马回避区平均剂量≤10 Gy。2年累积颅内复发、累积颅外远处转移和累积局部区域复发率分别为16.9%、23.2%、28.5%,5年累积颅内复发、累积颅外远处转移和累积局部区域复发率分别为23.2%、26.9%、33.3%。2年颅内无进展生存率、PFS率、OS率分别为66.1%(95%CI为57.9%~75.4%)、53.6%(95%CI为45.1%~63.7%)、80.4%(95%CI为73.3%~88.1%)。最常见的Ⅰ-Ⅱ度不良反应为恶心(33.9%)和头晕(31.3%),1例(0.9%)患者出现Ⅲ度恶心及头晕。部分患者进行了MMSE评分(57例)及HVLT-R评分(56例),无显著下降。结论全脑预防放疗中运用海马保护技术,海马回避区由海马区三维外扩2 mm可达到既往(5 mm)的剂量限制要求。缩小海马外扩条件下的脑预防放疗在局限期小细胞肺癌中的疗效可靠且不良反应轻,在可评估的患者中未发现明显的短期神经认知功能降低。

关键词：小细胞肺癌局限期放化疗法脑预防照射海马保护海马回避区

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胃癌术后调强放疗后的复发模式分析

中华放射肿瘤学杂志 2024年第5期33卷 419-425页

作者：史金明唐源李宁王淑莲宋永文刘跃平亓姝楠卢宁宁景灏陈波房辉李晔雄刘文扬金晶国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院放疗科北京100021 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院深圳医院放疗科深圳518116

目的探索在调强放疗技术条件下,胃癌术后放疗的失败模式。方法回顾性分析2009年5月至2018年12月就诊于中国医学科学院肿瘤医院,手术病理分期为T_(3-4)N_(0)期或T_(x)N_(1-3)期的胃癌或胃食管结合部癌患者的资料。患者均接受术后放疗,并... 详细信息

目的探索在调强放疗技术条件下,胃癌术后放疗的失败模式。方法回顾性分析2009年5月至2018年12月就诊于中国医学科学院肿瘤医院,手术病理分期为T_(3-4)N_(0)期或T_(x)N_(1-3)期的胃癌或胃食管结合部癌患者的资料。患者均接受术后放疗,并在随诊期间存在影像学、内镜及病理等资料证实肿瘤复发。根据肿瘤复发位置分为局部或区域复发,以及远处转移。使用t检验和χ^(2)检验比较不同组间的复发模式差异,利用Kaplan-Meier法评估患者生存。结果共计入组76例患者,患者中位年龄49(范围为27~67)岁,T_(3)、T_(4)、N_(1-3)期分别为34例(45%)、40例(53%)和75例(99%),病理分期为Ⅲ期者73例(92%),接受D2清扫者占50%(38例)。患者中位随访时间为32.8(范围为7.1~138.5)个月,中位复发时间为17.6(范围为2.9~113.6)个月,复发后中位生存时间为8.19(范围为0.6~91.9)个月。患者局部或区域复发、远处转移分别为13例(17%)、6例(8%)、72例(95%)。远处转移的模式以腹膜转移(33例,43%)和远处淋巴结转移(12例,16%)为主。结论在调强放疗技术条件下,胃癌术后放疗有良好的局部和区域控制,整体的复发模式仍以远处转移为主。

关键词：胃肿瘤,局部晚期术后放射疗法靶区勾画失败模式

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液体活检指导精准放疗研究进展

中华医学杂志 2023年第7期103卷 534-540页

作者：刘文扬杨银毕楠国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院放疗科北京100021

液体活检即通过体液对肿瘤衍生成分进行采样和分析。其中循环肿瘤DNA(ctDNA)和循环肿瘤细胞(CTC)为基础的液体活检作为相对成熟的技术得到了广泛研究,并逐渐走入临床应用。对比组织活检,液体活检具有取材方便、利于连续监测、重复性好... 详细信息

液体活检即通过体液对肿瘤衍生成分进行采样和分析。其中循环肿瘤DNA(ctDNA)和循环肿瘤细胞(CTC)为基础的液体活检作为相对成熟的技术得到了广泛研究,并逐渐走入临床应用。对比组织活检,液体活检具有取材方便、利于连续监测、重复性好等优点。放射治疗是肿瘤治疗的重要手段之一。基于现有的放疗敏感性相关理论,采用临床分期等临床常用因素指导放疗剂量制定时,平衡疗效和毒副反应仍然面临巨大挑战,突显了加强放疗敏感性相关生物标记物研究、寻找新的突破方向的重要性。鉴于此,本文主要从肿瘤的筛查和早期诊断、放疗相关的预后和风险分层、指导治疗3个方面,围绕ctDNA和CTC在肿瘤放疗领域的研究成果进行阐述。

关键词：放射治疗液体活检生物标志物

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保险丝线圈字符识别技术研究

计算机工程与应用 2022年第23期58卷 300-306页

作者：欧阳家斌胡维平刘北北刘文扬广西师范大学电子工程学院广西桂林541000 中国科学院自动化研究所苏州研究院江苏苏州215000

针对保险丝线圈字符在采集过程中曝光过度含有大量的噪声以及线圈字符被压缩情况,使用投影法结合字符先验知识进行字符分割,并将膨胀之后的清晰字符用于LeNet网络识别。在识别中,将线圈中每个字符进行标注训练,使用改进的Faster R-CNN... 详细信息

针对保险丝线圈字符在采集过程中曝光过度含有大量的噪声以及线圈字符被压缩情况,使用投影法结合字符先验知识进行字符分割,并将膨胀之后的清晰字符用于LeNet网络识别。在识别中,将线圈中每个字符进行标注训练,使用改进的Faster R-CNN定位作识别,改进的部分为替换Backbone、寻找最佳Anchor参数、将RoI Pooling替换成RoI Align和设计损失函数。对比未改进网络和其他网络,实验结果表明,改进后的网络字符识别率达99.91%,具有良好的鲁棒性和泛化能力,对光学字符识别具有一定的推广和借鉴价值。

关键词：保险丝线圈投影法深度学习改进的Faster R-CNN 定位作识别

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大数据在肿瘤预后预测中的应用现状和前景

科学通报 2015年第30期60卷 2836-2844页

作者：刘文扬金晶中国医学科学院dE京协和医学院肿瘤医院放疗科北京100021

技术进步催生了大数据时代,依靠先进的数据平台可将临床记录、医学影像、基因信息等不同形式的数据,以及来自不同地区的数据,迅速而有效地有机整合,并进行及时的计算和分析.这为肿瘤预后预测医学研究工作带来了前所未有的契机.本文简述... 详细信息

技术进步催生了大数据时代,依靠先进的数据平台可将临床记录、医学影像、基因信息等不同形式的数据,以及来自不同地区的数据,迅速而有效地有机整合,并进行及时的计算和分析.这为肿瘤预后预测医学研究工作带来了前所未有的契机.本文简述了肿瘤预后预测的研究现状,回顾了大数据在医疗领域的相关研究成果,旨在为推进大数据技术在肿瘤预后预测研究中的应用提供参考和新思路.

关键词：大数据肿瘤预后预测

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双侧突发性聋发病的危险因素分析

安徽医学 2022年第9期43卷 1072-1075页

作者：李玥葛莉汪银凤刘文扬中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)健康管理中心安徽合肥230001 中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)耳鼻咽喉头颈外科安徽合肥230001

目的探索影响双侧突发性聋发病的危险因素。方法选择2017年7月至2020年12月中国科学技术大学附属第一医院耳鼻咽喉科收治的40例双侧突发性聋患者纳入双侧突聋组,选择同期本院健康管理中心体检的40例健康人群纳入健康对照组,回顾性分析... 详细信息

目的探索影响双侧突发性聋发病的危险因素。方法选择2017年7月至2020年12月中国科学技术大学附属第一医院耳鼻咽喉科收治的40例双侧突发性聋患者纳入双侧突聋组,选择同期本院健康管理中心体检的40例健康人群纳入健康对照组,回顾性分析两组对象一般资料及实验室检查结果,通过多因素logistic回归分析双侧突发性聋发病的危险因素。结果双侧突聋组白细胞计数、中性粒细胞百分比高于健康对照组,差异有统计学意义(P0.05)。logistic回归分析显示,淋巴细胞百分比的降低是影响双侧突发性聋的危险因素(OR=0.761,95%CI:0.623~0.930,P<0.05)。结论炎性因素对双侧复发性聋发病可能存在影响,淋巴细胞百分比的降低是双侧突发性聋的危险因素。

关键词：突发性聋双侧危险因素淋巴细胞

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有关辐射的秘密

癌症康复 2022年第4期 76-77页

作者：刘文扬熊猫医学(图) 中国医学科学院肿瘤医院放射治疗科不详

芷若:呆呆,你离我远点!呆呆:妹子!我又做错了什么,你竟然这样对我!芷若:……你竟然拿手机对着我!你知道这玩意儿有多少辐射吗?直男癌!呆呆:我晕啊,这也能被称为直男癌?手机辐射很小好吗!我还是请中国医学科学院肿瘤医院放射治疗科刘文... 详细信息

芷若:呆呆,你离我远点!呆呆:妹子!我又做错了什么,你竟然这样对我!芷若:……你竟然拿手机对着我!你知道这玩意儿有多少辐射吗?直男癌!呆呆:我晕啊,这也能被称为直男癌?手机辐射很小好吗!我还是请中国医学科学院肿瘤医院放射治疗科刘文扬大侠给你科普一下辐射相关的问题吧!

关键词：放射治疗科手机辐射远点中国医学科学院肿瘤医院

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基于外包计算的属性基加密研究

基于外包计算的属性基加密研究

作者：刘文扬南京邮电大学

学位级别：硕士

物联网代表着智能技术的发展方向,现在已成为了研究的热门。但物联网计算资源受限的特征却成为其发展的一大制约,而云存储技术的发展则为物联网应用提供了新的解决方案,两者的结合应用越来越广泛。但随着技术的进步,传统的访问控制模式... 详细信息

物联网代表着智能技术的发展方向,现在已成为了研究的热门。但物联网计算资源受限的特征却成为其发展的一大制约,而云存储技术的发展则为物联网应用提供了新的解决方案,两者的结合应用越来越广泛。但随着技术的进步,传统的访问控制模式难以适应物联网和云存储环境,而且云代理的非完全可信的身份特性使得隐私信息暴露在极容易遭受恶意盗取和泄露的环境下。而属性基加密体制的出现刚好可以为新的物联网应用提供可靠且有效的访问控制新模式,而外包解密技术和策略隐藏性则可以很好的解决云存储代理中的隐私泄露问题。本论文在研究外包解密计算的属性基加密的基础上,根据访问结构的不同,分别在Waters和Ibraimi的原型CP-ABE方案基础上进行改进,提出了两套可实现外包解密和(定向)策略隐藏的密文策略属性基加密方案,并分别将方案部署在智能电网和车联网应用环境中进行分析。通过与原方案以及同类型方案进行对比分析,表明本文所提出的改进后的新方案的优越性。最后,对方案算法进行程序代码编写和实验仿真,对结果的统计和分析验证了方案在保持相同安全级别下更为高效。

关键词：外包解密属性基加密物联网策略隐藏云存储

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寿光市农村社区建设研究

寿光市农村社区建设研究

作者：刘文扬山东农业大学

学位级别：硕士

随着社会和经济的发展,我国第二、三产业迅猛发展,我国的现代化水平已达到中等发达国家,为了更好促使我国产业的均衡以及改变以往的模式,我国政府不断加强对第一产业的财政投入和政策扶持,新农村和三农等相关政策的给予也反应了政府对... 详细信息

随着社会和经济的发展,我国第二、三产业迅猛发展,我国的现代化水平已达到中等发达国家,为了更好促使我国产业的均衡以及改变以往的模式,我国政府不断加强对第一产业的财政投入和政策扶持,新农村和三农等相关政策的给予也反应了政府对农村整体建设的重视。虽然我国农村、农民、农业较以前发生了巨大改变,但与城市比较仍然存在较多的差距,如基础设施和基本的公共服务水平。如何更好的促进农村发展、打破原有城乡二元化的情况,是我国政府急需解决的问题。结合国内外的研究现状,提出了建设农村社区的战略。虽然我国提出了农村社区建设的方针,但只是给出一个大体方针政策,而且要求根据各个省市的具体情况具体分析,本文以寿光市农村社区建设为研究对象,通过对农村社区的研究针对寿光市农村社区建设的现状及存在的问题进行总结,并对产生问题的原因进行分析最后提出了针对性的对策。本文主要分为七个章节。其中第一章主要针对国内外的研究现状、研究背景、目的意义、研究方法及创新点进行阐述;而第二章对农村社区及建设农村社区的依据和原则进行叙述;第三章对寿光市农村社区建设的实际情况、采取的做法和取得的成绩进行详实论述;第四章对寿光市农村建设中的问题进行分析,从农民、政府、经费及自身固有的问题进行分析;第五章对造成寿光农村社区问题的研究进行分析;第六章针对这些存在的问题及造成的原因提出了相应的对策建议,分别从农民、政府、自身、法制建设等方面提出对策。最后第七章对本文进行总结。

关键词：农村社区建设居民生活支持体系对策寿光市