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以实践为导向构建社区医务人员安宁疗护服务能力评价工具及信效度研究

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中国全科医学 2025年第4期28卷 457-464页

作者：沙婧婧荆丽梅丁同久忻玉荣唐岚李水静上海市浦东新区金杨社区卫生服务中心 200136 上海交通大学公共卫生学院上海市200025 上海市卫生健康委员会基层卫生健康处 200125

背景我国安宁疗护服务已进入深度实践时期,许多城市将基层医疗卫生服务机构作为开展安宁疗护的首要场所。社区安宁疗护服务主要为全科团队式服务,但目前尚缺乏切实统一的社区安宁疗护服务人员相关能力考核标准与要求。目的结合社区安宁... 详细信息

背景我国安宁疗护服务已进入深度实践时期,许多城市将基层医疗卫生服务机构作为开展安宁疗护的首要场所。社区安宁疗护服务主要为全科团队式服务,但目前尚缺乏切实统一的社区安宁疗护服务人员相关能力考核标准与要求。目的结合社区安宁疗护服务实践,编制社区卫生服务中心医务人员安宁疗护服务能力评价工具,并对其信效度进行研究。方法于2022年6月—2023年3月,通过文献回顾、质性访谈、两轮德尔菲专家咨询进行条目分析,形成安宁疗护服务能力评价工具;于2023-04-01—2023-05-12对上海市浦东新区1281名社区卫生服务中心医务人员开展一般资料、对安宁疗护服务的认知和经历、安宁疗护服务能力评价工具和人文关怀能力量表的问卷调查,检验安宁疗护服务能力评价工具的信度、效度,并采用多元线性回归分析探讨安宁疗护服务能力的影响因素。结果通过文献检索分析和质性访谈形成49个初始条目。德尔菲专家咨询法共邀请上海市15名研究和开展安宁疗护服务的权威专家,其中专家权威系数为0.87,整体指标体系的Kendall和谐系数为0.624(P0.2,因此保留50个条目。抽取4个公因子,累积方差贡献率为86.517%。相关分析显示,本次构建的安宁疗护服务能力评价工具的总得分和人文关怀量表总分呈显著正相关关系(r=0.819,P<0.001),说明该评价工具具有良好的校标关联效度。多元线性回归分析结果显示,性别、学历、从事社区工作年限、是否经历亲属离世、是否经历安宁疗护培训、安宁疗护服务工作时长、是否愿意从事安宁疗护服务工作是安宁疗护服务能力的影响因素(P<0.05)。结论本研究构建的社区卫生服务中心医务人员安宁疗护服务能力评价工具有较好的科学性和可靠性,信效度较好,可用于评价社区医务人员在安宁疗护服务中的各项能力。

关键词：安宁疗护能力评价社区卫生服务岗位胜任质性访谈信效度

综合探测在活动断层调查中的应用——以青藏高原东南缘鲜水河断裂南段磨西断裂为例

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地质通报 2025年

作者：魏柯佳肖瑞卿匡野刘文涛邓金花四川省第一地质大队

2022年9月5日的磨西MS6.8地震，发震断裂为青藏高原东南缘鲜水河断裂磨西段（磨西断裂），前人研究已对其活动性有了充分认识。但磨西古镇作为国家4A景区，此次受灾严重。为了该区域震后重建及国土综合规划利用，则需对磨西断裂（燕子沟... 详细信息

2022年9月5日的磨西MS6.8地震，发震断裂为青藏高原东南缘鲜水河断裂磨西段（磨西断裂），前人研究已对其活动性有了充分认识。但磨西古镇作为国家4A景区，此次受灾严重。为了该区域震后重建及国土综合规划利用，则需对磨西断裂（燕子沟-磨西镇段）进行精细研究及定位。本次研究通过无人机高分辨率遥感解译、大比例尺地质地貌调查、浅层地震勘探、高密度电法勘探、探槽验证等综合探测手段，对磨西断裂（燕子沟-磨西镇段）的活动性进行了验证，并且本次多手段综合探测，明确了该断裂在这一区域内的具体空间展布及定位。结果表明：①磨西断裂晚更新以来，主要表现为左旋位错，累计位错量为39.5±0.5m。垂直方向位移量约6.1m；②磨西断裂表现为宽约50～60m的破碎带，断层面西倾且较陡立，视倾角约75°-80°，上断点埋深50～70m。磨西断裂的活动时代为全新世中晚期。③磨西断裂最新活动变形带宽度约为30m，在地表主要表现为断层槽谷、断层陡坎、边坡脊、闸门脊等。磨西断裂从八字房进入目标区，经过跃进坪、南门关、麻柳林、堡子村、燕子沟镇、和平村西侧进入蔡阳坪，经青岗坪、伐竹岗、在柏秧坪出研究区后向南延伸。

关键词：磨西断裂综合探测活动时代空间定位

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组合-填充药型罩成型及侵彻靶板数值模拟

火工品 2025年第1期 44-50页

作者：张卿尚王志军伊建亚何卓朗太忻贺磊中北大学机电工程学院山西太原030051

针对聚能射流侵彻披挂爆炸反应装甲坦克顶部装甲的高效毁伤问题,提出了一种新型的组合-填充药型罩结构。采用非线性动力学分析软件AUTODYN-2D对射流形成和侵彻靶板过程进行了数值模拟,并分析了填充物材料和起爆方式对射流成型的影响以... 详细信息

针对聚能射流侵彻披挂爆炸反应装甲坦克顶部装甲的高效毁伤问题,提出了一种新型的组合-填充药型罩结构。采用非线性动力学分析软件AUTODYN-2D对射流形成和侵彻靶板过程进行了数值模拟,并分析了填充物材料和起爆方式对射流成型的影响以及炸高对侵彻性能的影响。研究结果表明:所提出的组合-填充药型罩可以形成首尾相连的两级串联射流,填充物采用铝和特氟龙时射流成型效果较好,但铝成型更加稳定;点环起爆形成的射流动能比单独点起爆形成的前级射流动能提高67.06%,后级射流动能提高29.51%;在炸高区间为2~6 CD(装药直径)时,成型射流均可以侵彻披挂爆炸反应装甲的坦克顶甲,并保持一定的剩余头部速度,且最佳炸高为5 CD。本研究对反披挂爆炸反应装甲坦克顶甲的新结构药型罩设计具有参考意义。

关键词：药型罩爆炸反应装甲填充物起爆方式炸高数值模拟

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社区反恐模式的再思考:由形式化向实质化转变

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河南警察学院学报 2025年

作者：刘文渊中国人民公安大学法学院

形式化社区反恐模式是指在认同社区作用的基础上,以外力为驱动的社区反恐模式,具有表面性、单一性和依赖性的特点,究其原因在于社区的传统控制功能的失灵、社区行政因素的影响以及社区反恐能力的缺乏。基于此,需要有针对性地作出改变,... 详细信息

形式化社区反恐模式是指在认同社区作用的基础上,以外力为驱动的社区反恐模式,具有表面性、单一性和依赖性的特点,究其原因在于社区的传统控制功能的失灵、社区行政因素的影响以及社区反恐能力的缺乏。基于此,需要有针对性地作出改变,激发社区反恐的活力,通过将反恐理念内嵌入社区数实公共空间中加强情感认同,依据社区反恐的不同阶段明确社区与行政机关的职能以及加强社区学习和应急处置能力,真正发挥社区反恐的作用,进而向实质化社区反恐模式转变。

关键词：社区反恐形式化实质化恐怖主义

不同宿主来源产气荚膜梭菌生物被膜形成前后药物敏感性分析

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动物医学进展 2025年第1期46卷 38-42页

作者：吴莹邵长军刘文华青岛农业大学动物医学院山东青岛266109 烟台市农科院山东烟台264200

为了检测5株不同宿主来源产气荚膜梭菌形成生物被膜能力及其对抗菌药物的敏感性差异,首先用纸片扩散法药敏试验测定5株不同来源的产气荚膜梭菌对7种抗菌药物的敏感性;筛选高敏药物测定各菌株的最小抑菌浓度(MIC);利用结晶紫染色法检测... 详细信息

为了检测5株不同宿主来源产气荚膜梭菌形成生物被膜能力及其对抗菌药物的敏感性差异,首先用纸片扩散法药敏试验测定5株不同来源的产气荚膜梭菌对7种抗菌药物的敏感性;筛选高敏药物测定各菌株的最小抑菌浓度(MIC);利用结晶紫染色法检测不同来源产气荚膜梭菌生物被膜形成能力和高敏药物对生物被膜的抑制和清除能力。药敏结果显示,5株不同宿主来源产气荚膜梭菌均对氨苄西林高度敏感,对其余6种抗菌药物有不同程度耐药;氨苄西林对不同菌株的MIC值在0.031~2.000μg/mL之间;所有菌株均能生成生物被膜,但生物被膜生成能力有差异;不同菌株在各自4、2、1 MIC下生物被膜的生成受到不同程度抑制,而亚抑菌浓度的氨苄西林能刺激生物被膜的生成,氨苄西林对已经生成的生物被膜不能完全清除。结果表明,不同来源产气荚膜梭菌形成生物被膜前后对药物敏感性不同,可为产气荚膜梭菌的临床用药选择及使用剂量提供一定的参考依据。

关键词：产气荚膜梭菌生物被膜最小抑菌浓度耐药性

基于网络药理学研究参芪扶正注射液调节免疫的作用机制

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山西大学学报(自然科学版) 2025年

作者：李石飞李欣萍刘文倩张立伟山西大学分子科学研究所化学生物学与分子工程教育部重点实验室山西大学中医药现代研究中心

本研究以网络药理学为基础，探讨了参芪扶正注射液调节免疫的作用机制。使用TCMSP数据库收集党参和黄芪的化学成分和预测成分作用的靶点。以“immunity”为关键词使用GeneCards数据库、GeneMap数据库和TTD数据库检索免疫相关靶点。使用C... 详细信息

本研究以网络药理学为基础，探讨了参芪扶正注射液调节免疫的作用机制。使用TCMSP数据库收集党参和黄芪的化学成分和预测成分作用的靶点。以“immunity”为关键词使用GeneCards数据库、GeneMap数据库和TTD数据库检索免疫相关靶点。使用Cytoscape 3.9.1软件构建“活性成分-靶点”网络。使用String数据平台构建可视化蛋白相互作用分析。为深入探究参芪扶正注射液调节免疫作用机制，使用DAVID数据库对靶点进行通路富集分析。结果显示，参芪扶正注射液中包含64个良好的活性成分，并预测到143个潜在的作用靶点，其中包括核心靶点如AKT1、TNF、TP53、IL6、ESR1等。通过GO分析和KEGG通路分析，发现参芪扶正注射液可能调节免疫的信号通路主要涉及癌症通路、血脂与动脉粥样硬化、前列腺癌、乙型肝炎、丙型肝炎等。研究结果表明，参芪扶正注射液可能通过作用于核心靶点，如AKT1、TNF、TP53、IL6、ESR1等，调控多条信号通路来发挥其免疫调节作用。

关键词：参芪扶正注射液网络药理学调节免疫作用机制

国家技术安全清单:概念界定、法律性质与规范路径

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深圳社会科学 2025年第1期8卷 75-85,115页

作者：刘文龙中山大学法学院广东广州510275

“十四五”规划纲要指出应健全国家技术安全清单管理制度,对关系到国计民生和国家安全的重要技术实施清单化、系统化管理,加强技术对外转移的审查审批。作为国家技术安全规制的重要依据,国家技术安全清单是指政府为防范技术外流风险而... 详细信息

“十四五”规划纲要指出应健全国家技术安全清单管理制度,对关系到国计民生和国家安全的重要技术实施清单化、系统化管理,加强技术对外转移的审查审批。作为国家技术安全规制的重要依据,国家技术安全清单是指政府为防范技术外流风险而以列举方式说明可能影响国家安全的关键敏感技术的制度,属于政府在法律授权下创设的旨在维护技术领域国家安全的权威型政策工具。在法律性质上,形式的规范性、内容的解释性和功能的双元性,决定了国家技术安全清单是一种兼具“规制”与“自制”功能的解释性行政规则。它在整个国家技术安全规制体系中发挥着承上启下的嵌合作用,既传递和体现顶层法律规范系统的要求,又支撑和规范底层监管执法系统的运转。然而,国家技术安全清单在实践过程中暴露出规范内容错漏、决策程序瑕疵、司法审查无力等问题,这些问题削弱了清单与依清单行政的合法性与最佳性,阻碍了制度功能的充分发挥。为在法治的轨道上统筹发展和安全,国家技术安全清单应对标法治政府建设要求整饬重塑,推进管制事项与管制规则的一体化说明、大众知识与专家知识的嵌入平衡以及清单可诉性和可证立性条件的补强优化。

关键词：国家安全技术安全国家技术安全清单国家技术安全清单管理制度行政规则

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身体还是认知努力的损害?抑郁症努力奖赏动机评估及计算模型应用

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心理科学进展 2025年第1期33卷 107-122页

作者：温秀娟马毓璟谭斯祺李芸刘文华广州医科大学附属脑科医院广州510370 广州医科大学卫生管理学院广州511436

动机损害是抑郁症的常见特征,患者常表现出异常的奖励评估或体验等行为。理解抑郁症患者努力奖赏动机活动中不愿意付出努力的类型——是不愿意付出身体努力还是不愿意付出认知努力,对帮助患者恢复社会功能活动具有重要作用。然而,当前... 详细信息

动机损害是抑郁症的常见特征,患者常表现出异常的奖励评估或体验等行为。理解抑郁症患者努力奖赏动机活动中不愿意付出努力的类型——是不愿意付出身体努力还是不愿意付出认知努力,对帮助患者恢复社会功能活动具有重要作用。然而,当前缺少研究探讨努力类型(身体或认知努力)对研究认识的影响,同时,计算模型方法具有能够精细评估动机相关变量的优势,这一方法在该领域中并未得到普及应用。通过实验方法区分评估抑郁症患者“认知努力”和“身体努力”这两种不同的努力决策,并结合计算模型的数据分析方式,从努力奖赏动机这一角度探索抑郁症动机损害行为,对揭示这一损害潜在的认知神经基础具有促进作用。

关键词：抑郁症快感缺失动机损害身体努力认知努力计算模型

习近平新时代中国特色社会主义思想融入高校思想政治理论课的实践教学探究

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高教学刊 2025年第2期 180-183+188页

作者：刘文英天津工业大学马克思主义学院

习近平新时代中国特色社会主义思想坚持理论指导和实践探索相统一，以崭新的思想内容丰富发展马克思主义，是中华文化和中国精神的时代精华，实现马克思主义中国化时代化新的飞跃。这一思想赋予新时代高校思想政治工作肩负的历史使命，... 详细信息

习近平新时代中国特色社会主义思想坚持理论指导和实践探索相统一，以崭新的思想内容丰富发展马克思主义，是中华文化和中国精神的时代精华，实现马克思主义中国化时代化新的飞跃。这一思想赋予新时代高校思想政治工作肩负的历史使命，为新时代青年大学生实践创新能力的提升指明新方向，提出新要求。该文主要研究这一思想融入高校思想政治理论课实践教学的必要性、重要作用以及具体路径。

关键词：高校思想政治理论课大学生实践教学新时代