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与IgG4相关眼病相鉴别的双眼眶Castleman病1例

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中华眼视光学与视觉科学杂志 2022年第3期24卷 231-234页

作者：高雪高伟罗琳刘夫玲潍坊医学院临床医学院潍坊261053 青岛市市立医院眼科中心青岛266011

患者,女,50岁,因"双眼眼睑逐渐肿胀15年"于2020年9月11日至青岛市市立医院就诊。患者15年前无明显诱因下出现双眼眼睑肿胀,右眼明显(见图1),伴有眼胀,流泪,无复视,无眼痛,无明显视力下降。患者曾于外院就诊,给予口服激素治疗,自述效果... 详细信息

患者,女,50岁,因"双眼眼睑逐渐肿胀15年"于2020年9月11日至青岛市市立医院就诊。患者15年前无明显诱因下出现双眼眼睑肿胀,右眼明显(见图1),伴有眼胀,流泪,无复视,无眼痛,无明显视力下降。患者曾于外院就诊,给予口服激素治疗,自述效果有所好转。既往史:半年前因慢性鼻窦炎在鼻内窥镜下行手术治疗;3年前因阑尾炎于外院行阑尾切除术;4年前因左腮腺肿物于外院行左边颌下腺年良性肿瘤切除术,病理报告示良性淋巴上皮病变;8年前因宫颈中分化鳞状细胞癌于外院多次行宫颈癌放化疗。眼科检查:右眼视力为0.15,-2.0×85=0.6,左眼为0.8,-1.25×90=1.0;右眼眼压17 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),左眼21 mmHg。双眼泪腺区扪及肿物,质韧,边界不清,无压痛。泪道冲洗通畅,双眼睑肿胀明显,上方近穹隆处可见球结膜肥厚隆起,血运丰富,球结膜轻度充血。余眼前节及眼底未见异常。33 cm角膜映光:双眼正位。眼球运动:右眼内转受限,余各方向运动到位,左眼下转受限。眼球突出度:右眼22 mm,左眼20 mm,眶距100 mm,眶压T+2。

关键词：结膜轻度充血青岛市市立医院眼球突出度阑尾切除术右眼视力慢性鼻窦炎泪道冲洗口服激素

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眼睑恶性肿瘤p21 ras蛋白的表达

山东医大基础医学院学报 2002年第2期16卷 97-99页

作者：牛膺筠刘夫玲青岛大学医学院附属医院眼科青岛266003

目的 :探讨ras基因突变与眼睑恶性肿瘤发生的关系及临床病理学意义。方法 :收集 98例病理证实的眼睑恶性肿瘤组织 ,其中基底细胞癌 (basalcellcarcinoma ,BCC) 4 0例、鳞状细胞癌 (squamouscellcarcino ma ,SCC) 35例、眼睑皮脂腺癌 2 ... 详细信息

目的 :探讨ras基因突变与眼睑恶性肿瘤发生的关系及临床病理学意义。方法 :收集 98例病理证实的眼睑恶性肿瘤组织 ,其中基底细胞癌 (basalcellcarcinoma ,BCC) 4 0例、鳞状细胞癌 (squamouscellcarcino ma ,SCC) 35例、眼睑皮脂腺癌 2 3例。采用免疫组化SABC法检测p2 1ras蛋白的表达。结果 :眼睑正常及轻度不典型增生上皮中未见p2 1ras表达 ;而中、重度不典型增生 ,原位癌 ,浸润癌p2 1ras阳性表达率逐渐增高 ,随着肿瘤分化程度的降低 ,p2 1ras阳性表达率及阳性表达强度逐渐增高 ;SCC中p2 1ras阳性表达强度与组织分化程度之间呈显著负相关 ,且差异有显著性 (P <0 .0 5 )。p2 1ras蛋白表达与眼睑恶性肿瘤术后复发无关 ,但与淋巴转移有关 (P <0 .0 5 )。结论 :ras基因突变与眼睑恶性肿瘤的发生密切相关 ,出现于SCC发生的早期 ,可能与眼睑恶性肿瘤的恶性进展及恶性程度有关 ;p2

关键词：眼睑肿瘤 RAS基因免疫组织化学病理表达

人视网膜色素上皮细胞累积性氧化损伤的机制探讨

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中华眼科杂志 2006年第6期42卷 507-512页

作者：牛膺筠赵颖周占宇刘夫玲刘成桂黄琰霞青岛大学医学院附属医院眼科 266003

目的探讨累积性氧化损伤对培养的人视网膜色素上皮(humanretinalpigmentepithelium,RPE)细胞生长的影响及其影响机制。方法体外培养的人RPE细胞中加入600μmol/L过氧化氢(hydrogenperoxide,H2O2),分别培养1、6、12、24、72h,采用四甲基... 详细信息

目的探讨累积性氧化损伤对培养的人视网膜色素上皮(humanretinalpigmentepithelium,RPE)细胞生长的影响及其影响机制。方法体外培养的人RPE细胞中加入600μmol/L过氧化氢(hydrogenperoxide,H2O2),分别培养1、6、12、24、72h,采用四甲基偶氮唑盐比色(MTT)法检测不同时段H2O2对人RPE细胞生长的影响,应用荧光素标记的连接素V-碘化丙锭(annexinV-fluoresceinisothiocyanate-propidiumiodium,aV-FITC-PI)双染色流式细胞法测定人RPE细胞凋亡。采用免疫印迹法检测衰老相关蛋白Clusterin的表达。结果(1)MTT法检测结果:600μmol/L的H2O2作用6h,即可抑制人RPE细胞生长,H2O2作用时间延长至24h,其作用时间与人RPE细胞增长抑制率成正比。(2)aV-FITC-PI法检测结果:600μmol/L的H2O2作用6h,可诱导人RPE细胞凋亡,且随时间的延长而增加,差异有统计学意义(P<0.05);而72h后则引起细胞的坏死。(3)免疫印迹法检测结果:Clusterin蛋白在正常人RPE细胞呈弱表达,H2O2作用12h可见Clusterin蛋白表达增强,24h组表达开始减弱,72h组仅见微弱表达。结论600μmol/L的H2O2长时间作用可抑制人RPE细胞生长,诱导人RPE细胞凋亡;同时诱导衰老相关蛋白Clusterin的表达;而更长时间的累积损伤则造成人RPE细胞的坏死。H2O2氧化损伤可以模拟人RPE细胞的老年性改变。

关键词：色素上皮,眼过氧化氢细胞凋亡

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双眼IgG4相关性眼病合并支气管哮喘一例

中华眼视光学与视觉科学杂志 2021年第8期23卷 625-627页

作者：崔梦琪罗琳张昱刘夫玲青岛大学附属青岛市市立医院眼科 266000

患者,女,57岁,因"双眼睑反复肿胀伴眼球突出10年,加重1年"于2020年6月19日入院。10年前患者无明显诱因出现双眼睑肿胀,伴眼球突出,逐渐加重,无复视,无眼红、眼痛。既往有支气管哮喘病史8年,鼻窦炎病史10年。期间曾于多家医院就诊,2013... 详细信息

患者,女,57岁,因"双眼睑反复肿胀伴眼球突出10年,加重1年"于2020年6月19日入院。10年前患者无明显诱因出现双眼睑肿胀,伴眼球突出,逐渐加重,无复视,无眼红、眼痛。既往有支气管哮喘病史8年,鼻窦炎病史10年。期间曾于多家医院就诊,2013年11月29日于首都医科大学附属北京同仁医院就诊,行IgG亚型检查示:IgG110800 mg/L(正常范围:3820~9300 mg/L).

关键词：支气管哮喘病双眼睑鼻窦炎眼球突出 IgG亚型眼痛合并支气管哮喘复视

复发性多软骨炎合并双眼葡萄膜炎和单眼巩膜炎一例

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中华眼视光学与视觉科学杂志 2018年第5期20卷 313-315页

作者：樊宁宁刘夫玲周占宇刘怡山东省青岛市市立医院眼科 266001 大连医科大学 116044

患者,女,57岁,因“双眼眼红反复发作6个月,加重伴左眼视力下降4个月”入院.患者于6个月前在无诱因下出现双眼明显发红,无明显视力下降,未予诊治.4个月前左眼视力明显下降,伴眼红明显,于外院诊断为“左眼巩膜肿物、双眼葡萄膜炎”,给予... 详细信息

患者,女,57岁,因“双眼眼红反复发作6个月,加重伴左眼视力下降4个月”入院.患者于6个月前在无诱因下出现双眼明显发红,无明显视力下降,未予诊治.4个月前左眼视力明显下降,伴眼红明显,于外院诊断为“左眼巩膜肿物、双眼葡萄膜炎”,给予激素类眼药水点眼,症状无明显好转.3个月前自觉双耳耳廓增厚、僵硬,无明显听力异常,来青岛市市立医院就诊,门诊以“双眼葡萄膜炎.

关键词：眼葡萄膜炎复发性多软骨炎巩膜炎激素类眼药水视力下降反复发作听力异常医院就诊

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高危人工流产259例临床分析

河北医学 2010年第3期16卷 346-349页

作者：刘夫玲赵灿赵阳山东省枣庄市台儿庄区计划生育服务站山东枣庄277400

目的：了解高危人工流产手术,提高对高危因素认识和处理,确保手术顺利完成。方法：对2004年1月1日至2008年12月31日259例高危人工流产作回顾性分析。结果：带器妊娠121例,占46.17%;近期人工流产史或1年内有2次人工流产史者77例,占29.72%... 详细信息

目的：了解高危人工流产手术,提高对高危因素认识和处理,确保手术顺利完成。方法：对2004年1月1日至2008年12月31日259例高危人工流产作回顾性分析。结果：带器妊娠121例,占46.17%;近期人工流产史或1年内有2次人工流产史者77例,占29.72%;哺乳期55例,占高危因素的人工流产的21.23%;20~40岁为生育年龄段;行人工流产次数与妊娠天数不成比例。结论：行高危人工流产手术时,应高度重视,严格无菌操作,避免手术并发症。提高避孕节育有效率,做好避孕节育随访工作。宣传流产后避孕,节育的知识;提高妇女避孕的自觉性,自愿执行计划生育这一基本国策。

关键词：高危人工流产妊娠

泪道激光术后留置泪道引流管与药物灌注治疗泪道阻塞的疗效对比观察

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国际眼科杂志 2009年第11期9卷 2216-2217页

作者：刘夫玲李虹曾艳平王倩林钰山东省眼科研究所青岛眼科医院中国山东省青岛市266071

目的:比较泪道激光术后药物灌注与留置泪道引流管两种方法治疗阻塞性泪道疾病的临床效果。方法:将Nd:YAG激光疏通泪道,A组38例40眼,激光疏通泪道后联合新型泪道引流管留置3mo。B组45例49眼,激光疏通泪道后注入典必殊药膏。术后随访3～6... 详细信息

目的:比较泪道激光术后药物灌注与留置泪道引流管两种方法治疗阻塞性泪道疾病的临床效果。方法:将Nd:YAG激光疏通泪道,A组38例40眼,激光疏通泪道后联合新型泪道引流管留置3mo。B组45例49眼,激光疏通泪道后注入典必殊药膏。术后随访3～6mo,对比分析两组的治疗效果。结果:泪道激光疏通术后留置泪道引流管与药物灌注,两种方法均有明显效果。治愈33眼,治愈率82.5%,好转4眼,好转率10.0%,总有效率92.5%;B组:治愈21眼,治愈率42.9%,好转13眼,好转率26.5%,总有效率69.4%。经统计学分析两组间差异有显著性意义(χ2=7.291,P<0.05)。结论:泪道激光治疗泪道阻塞性疾病安全有效,联合留置新型泪道引流管治疗泪道阻塞方法疗效明显提高。

关键词： YAG激光泪道阻塞泪道插管药物灌注治疗

糖尿病大鼠视网膜神经细胞凋亡及氨基胍的作用

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中国临床康复 2006年第32期10卷 69-71,i0002页

作者：曲虹牛膺筠刘夫玲李光达王建波青岛大学医学院附属医院眼科山东省青岛市266003

目的:观察糖尿病大鼠视网膜组织学变化、神经细胞凋亡现象以及氨基胍的治疗作用。方法:实验于2003-09/2004-06在青岛大学医学院附属医院眼科病理室进行。①取健康成年Wistar大鼠60只单纯随机分为正常对照组和糖尿病组各30只。糖尿病组3... 详细信息

目的:观察糖尿病大鼠视网膜组织学变化、神经细胞凋亡现象以及氨基胍的治疗作用。方法:实验于2003-09/2004-06在青岛大学医学院附属医院眼科病理室进行。①取健康成年Wistar大鼠60只单纯随机分为正常对照组和糖尿病组各30只。糖尿病组30只大鼠一次性左下腹腔内注射60mg/kg链脲佐菌素建立糖尿病模型,有24只大鼠模型建立成功并随机均分为糖尿病未治疗组和氨基胍治疗组(造模后氨基胍按1g/L加入大鼠饮水中,给药量150mg/(kg·d))。②于饲养1,3,6个月时,随机选取糖尿病未治疗组、氨基胍治疗组各4只和对照组大鼠10只处死,光镜下观察视网膜厚度和神经节细胞数目变化。以TUNEL法荧光显微镜下观察进行视网膜神经细胞凋亡的原位检测。结果:54只大鼠进入结果分析。①视网膜厚度:饲养1个月时3组差异不显著(P>0.05),饲养3,6个月时,糖尿病未治疗组和氨基胍治疗组视网膜变薄,但氨基胍治疗组好于糖尿病未治疗组(P0.05),饲养3,6个月时,糖尿病未治疗组和氨基胍治疗组细胞数目少,但氨基胍治疗组好于糖尿病未治疗组[3个月:(273.88±1.28),(261.83±1.34)个/mm2;6个月:(231.95±1.36),(207.40±1.57)个/mm2,P<0.001]。③TUNEL阳性细胞数:饲养1个月时3组未发现有凋亡细胞的阳性表达。饲养3,6个月时,糖尿病未治疗组和氨基胍治疗组阳性细胞数增加,但氨基胍治疗组少于糖尿病未治疗组[3个月:(60.13±0.40),(67.95±0.50)个/mm2;6个月:(105.15±0.43),(125.08±0.27)个/mm2;P<0.001]。结论:早期糖尿病大鼠视网膜出现光镜组织学改变,细胞凋亡是糖尿病大鼠视网膜病变神经细胞丧失的主要方式,氨基胍可抑制神经细胞的凋亡。

关键词：糖尿病视网膜病变细胞凋亡胍类疾病模型,动物

多西环素抑制视网膜母细胞瘤血管生成拟态的体外研究及组织学观察

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中华眼底病杂志 2009年第2期25卷 93-98页

作者：刘夫玲牛膺筠袁春燕周玮琰杨莹山东省眼科研究所 266061 青岛大学医学院附属医院眼科

目的研究多西环素对人视网膜母细胞瘤（RB）细胞体外血管生成拟态（VM）和细胞增生的抑制效应。方法建立人RB细胞株三维培养系统，缺氧诱导后观察RB细胞能否形成血管网状结构及其特点；用5～20mg／L不同浓度多西环素处理RB细胞，过碘酸... 详细信息

目的研究多西环素对人视网膜母细胞瘤（RB）细胞体外血管生成拟态（VM）和细胞增生的抑制效应。方法建立人RB细胞株三维培养系统，缺氧诱导后观察RB细胞能否形成血管网状结构及其特点；用5～20mg／L不同浓度多西环素处理RB细胞，过碘酸雪夫氏（PAS）染色观察对RB细胞体外血管生成拟态的抑制效应；噻唑蓝（MTT）比色法检测多西环素对RB细胞增生活性的变化；逆转录聚合酶链式反应（RT-PCR）技术检测不同条件下基质金属蛋白酶2（MMP-2）、基质金属蛋白酶9（MMP-9）mRNA的相对表达量；收集12例RB石蜡包埋样本进行CD34／PAS免疫组织化学双重染色，观察RB中的血管生成拟态。结果RB细胞在三维培养系统形成管网状的拟态血管；5～20mg／L多西环素能抑制RB细胞体外管状结构数量。MTT检测显示多西环素加药组3、5、7d的吸光度A[旧称光密度（OD）]值与对照组比较差异均有统计学意义（t=15．320，P〈0．01），且不同浓度的多西环素组之间细胞的增生抑制率差异亦有统计学意义（F=9．442，11．729，12．120；P〈0．05），其浓度与细胞的增生呈负相关（r=-0．924，P〈0．01），氯化钻缺氧组MMP-2、MMP-9的mRNA表达量明显增强，各浓度多西环素加药组显著低于氯化钴缺氧组（t=16．469，P〈0．01）。在12例RB组织标本中可见CD34阴性PAS阳性的瘤细胞围成管道样结构，部分管腔中可见红细胞。结论多西环素能够抑制RB体外血管生成拟态形成和细胞的增生，其机制可能是通过抑制MMP-2、MMP-9mRNA的表达而实现。

关键词：视网膜母细胞瘤/药物疗法多西环素/投药和剂量基质金属蛋白酶9 基质金属蛋白酶2 血管生成拟态