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经胸前乳晕入路达芬奇机器人辅助下甲状腺或甲状旁腺手术的围术期护理体会

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中国微创外科杂志 2024年第3期24卷 235-240页

作者：徐洁刘会黄妹林广西医科大学第四附属医院手术室柳州545007

甲状腺结节是甲状腺外科的常见病,手术是临床治疗的主要方法,包括传统的开放性甲状腺手术和腔镜甲状腺手术^([1])。传统甲状腺手术后对颈部外观造成一定的影响,给患者的生活带来困扰。腔镜甲状腺手术具有较好的美容效果,但由于甲状腺手... 详细信息

甲状腺结节是甲状腺外科的常见病,手术是临床治疗的主要方法,包括传统的开放性甲状腺手术和腔镜甲状腺手术^([1])。传统甲状腺手术后对颈部外观造成一定的影响,给患者的生活带来困扰。腔镜甲状腺手术具有较好的美容效果,但由于甲状腺手术操作空间狭小,普通腔镜的二维图像制约其在甲状腺手术中的发展^([2])。

关键词：传统甲状腺手术腔镜甲状腺手术围术期护理甲状腺外科甲状腺结节甲状旁腺手术开放性甲状腺手术乳晕入路

考虑多场景下自动化设备故障的主动配电网可靠性评估

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现代电力 2024年第3期41卷 412-420页

作者：艾璨刘会家三峡大学电气与新能源学院湖北省宜昌市443002

针对“双碳”目标将推动电力系统清洁能源接入与智能化配电网设备发展的情况,提出在多场景下考虑配电网自动化设备故障的主动配电网可靠性评估方法。首先,采用拉丁超立方抽样法与时间序列分割聚类算法生成场景。再基于设备健康指数理论... 详细信息

针对“双碳”目标将推动电力系统清洁能源接入与智能化配电网设备发展的情况,提出在多场景下考虑配电网自动化设备故障的主动配电网可靠性评估方法。首先,采用拉丁超立方抽样法与时间序列分割聚类算法生成场景。再基于设备健康指数理论建立多场景下的自动化设备故障模型,以及综合考虑多场景下的源-荷模型,计算孤岛的实时形成概率与该时段下自动化设备运行情况,进而对配电网可靠性进行评估,计算系统可靠性指标。最后,通过IEEE-RBTS BUS6 F4算例证明该方法与模型的有效性。

关键词：配电网自动化自动化设备多场景技术健康指数配电网可靠性计算

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近红外荧光手术导航探针的研究进展

有机化学 2024年第6期44卷 1760-1776页

作者：张文艳王丹罗仁洁刘会玲甘肃中医药大学第一临床医学院兰州730000 甘肃省人民医院兰州730000

近红外荧光(near-infrared fluorescence, NIRF)成像技术已被证明是外科手术中定位肿瘤部位、识别肿瘤边界以及区分肿瘤细胞和正常组织的有效方法.开发高质量的NIRF探针对于肿瘤的完全减灭至关重要.然而,传统荧光探针在癌组织和健康组... 详细信息

近红外荧光(near-infrared fluorescence, NIRF)成像技术已被证明是外科手术中定位肿瘤部位、识别肿瘤边界以及区分肿瘤细胞和正常组织的有效方法.开发高质量的NIRF探针对于肿瘤的完全减灭至关重要.然而,传统荧光探针在癌组织和健康组织中都能产生荧光信号并且无癌症靶向性,这导致了相对较高的背景信号和较差的特异性.近年来,人们通过纳米修饰、偶联肿瘤靶向配体以及生物标志物激活等方式,逐渐开发出了更具临床转化价值的荧光探针.此外,近红外二区(NIR-Ⅱ)荧光探针也逐渐成为研究热点.本文聚焦在荧光手术导航用荧光探针的结构与性能上,同时对被动靶向型、主动靶向型、可激活型荧光探针以及NIR-II荧光探针进行了全面阐述,分析其面临的挑战,探讨可能的解决思路,以期推动近红外荧光手术导航技术的临床应用.

关键词：近红外荧光成像荧光手术导航荧光探针

绿色金融发展水平的减污降碳效果及影响机制研究 ——基于空间计量模型的方法

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绿色金融发展水平的减污降碳效果及影响机制研究 ——基于空间计...

作者：刘会东中国环境科学研究院

学位级别：硕士

在全球气候变化和环境污染问题日益受到世界各国关注的背景下,中国面临同时实现生态环境治理和碳达峰碳中和两大战略任务。作为一个发展中国家,中国还要确保经济的不断发展,人民的生活水平的提高,因此面临经济高质量发展、生态环境高水... 详细信息

在全球气候变化和环境污染问题日益受到世界各国关注的背景下,中国面临同时实现生态环境治理和碳达峰碳中和两大战略任务。作为一个发展中国家,中国还要确保经济的不断发展,人民的生活水平的提高,因此面临经济高质量发展、生态环境高水平保护和减污降碳的多目标冲突问题。我国陆续出台了一系列以政策目标为导向的约束性管理机制,在行政干预手段实现生态环境质量改善和减污降碳效果边际效益逐渐降低的情况下,实施以绿色金融为指挥棒的市场引导越来越受到相关部门的重视。绿色金融自2007年在我国初步建立以来,政府不断地出台相应的政策以完善绿色金融相关制度体系,推动绿色金融不断发展。因此,绿色金融在减污将碳方面发挥的效果、作用机理以及实施重点等是值得探讨的问题。为深入研究上述问题,本文在环境经济学相关理论的基础上,通过研究筛选熵权-TOPSIS评价模型构建绿色金融发展水平指标,并采用双向固定效应空间杜宾模型(SDM)和空间中介效应模型,基于2007年至2019年中国30个省份的面板数据,以碳排放强度和空气污染作为减污降碳的代理变量,研究了绿色金融发展的减污降碳效果及其作用机制,并在此基础上对比分析了不同区域下绿色金融减污降碳效果的异质性。通过实证研究本文得到以下结论:第一,总体上,中国的绿色金融发展能同时减少碳排放强度和空气污染。但从空间溢出效应的角度,绿色金融的溢出效应能够显著降低邻近地区的碳排放强度但对邻近地区的空气污染影响不显著。第二,机制分析表明,绿色金融主要通过促进技术进步和能源消费结构优化减少碳排放强度和空气污染,通过外商直接投资对碳排放强度具有“污染光环”效应,对空气污染具有“污染天堂”效应。第三,从区域角度看,绿色金融主要通过直接效应降低西部地区的碳排放和空气污染,通过间接效应减少东部地区的碳排放和空气污染,对中部地区的影响不显著。从区域影响的机制看,绿色金融减少西部地区的碳排放强度和空气污染主要通过优化能源消费结构,减少东部地区碳排放强度和空气污染主要通过技术进步和能源结构,影响中部地区的碳排放强度通过外商直接投资的“污染光环”效应,影响中部地区的空气污染通过外商直接投资的“污染天堂”效应。基于以上的研究结论,本文对绿色金融的发展提出以下政策建议:第一,完善绿色金融市场建设与监管,积极引导企业以绿色信贷、绿色债券等手段进行融资,促进绿色金融规模扩大和绿色金融制度体系完善。第二,政策制定者应关注绿色金融如何全面促进能源消费结构优化和技术创新,避免绿色金融通过外商直接投资的“污染天堂”效应。第三,从区域角度来看,政策制定者应重点支持西部地区绿色金融的发展,以提高整体绿色金融减污降碳的效果。从区域机制分析来看,要鼓励绿色金融工具创新,使资金的支持领域更加多样化,特别是在中西部地区。

关键词：空气污染碳排放强度空间计量模型减污降碳绿色金融

地方土地财政对产业结构升级的影响及区域异质性分析

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地方土地财政对产业结构升级的影响及区域异质性分析

作者：刘会杰云南师范大学

学位级别：硕士

中国经济已经进入新的发展阶段,经济结构正在发生重大的变化,土地财政在过去的二十年里对中国经济增长和产业结构变迁做出重要贡献,但随着经济下行,各类要素条件的转变,地方政府继续利用土地财政这一模式谋求地方发展的效力逐渐减弱,不... 详细信息

中国经济已经进入新的发展阶段,经济结构正在发生重大的变化,土地财政在过去的二十年里对中国经济增长和产业结构变迁做出重要贡献,但随着经济下行,各类要素条件的转变,地方政府继续利用土地财政这一模式谋求地方发展的效力逐渐减弱,不可持续性逐渐显现。党的二十大报告指出:“建设现代化产业体系是推动经济高质量发展的必然要求”,实现这一目标的核心在于产业结构升级。地方政府利用土地财政弥补财政缺口,通过低价出让工业用地和高价出让商业服务用地两种方式获得土地出让金,这种方式影响地方产业转型升级。另外,以GDP为目标的政绩考核机制,使地方政府过度追求短期利益,对需要长期扶植带来收益的知识和技术密集型的企业产生“挤出效应”导致制造业结构刚性和服务业的发展滞后。基于此,研究土地财政对产业结构升级影响具有重要意义。本文综合采用理论梳理和实证检验的方式,旨在研究土地财政如何作用于产业结构的升级过程。首先,梳理了土地财政和产业结构升级的相关文献和理论。总结现有研究的优缺点,并在此基础上,参照相关文献将产业结构升级分为制造业结构升级和服务业结构升级两类,深入到行业的内部去分析产业结构升级。其次,从总量和结构分析我国土地财政的发展现状,产业结构发展的历史进程和产业结构升级现状。接着,对土地财政作用于制造业结构升级和服务业结构升级的影响机理进行阐述,并从要素错配的视角来分析中间路径。然后,对278个地级市以上城市的数据进行实证分析,构建双向固定效应模型;实证检验了土地财政对不同行业结构升级的作用效果。结果表明:土地财政对制造业的结构升级之间存在倒“U”型的影响关系;土地财政对服务业的结构升级存在明显的阻碍作用;土地财政会导致要素配置扭曲,进而对产业结构升级造成影响。按照十四五规划区域城市群,将样本城市划分为第一类城市、第二类城市、第三类城市,结果显示土地财政对制造业的结构升级依然存在倒“U”型的影响,但是影响的程度存在差异,第一类城市最大、第二类城市次之、第三类城市最后;三类城市在服务业的结构升级方面存在明显的区域差异。最后,基于上文对土地财政影响产业结构升级的理论探讨和实证检验的结果,提出相应的对策建议:第一,合理利用土地财政,积极拓展财政收入渠道。适当的上移教育、重要的社会福利项目等领域的地方政府的财政责任,减轻地方财政负但。同时,优化财政支出结构,提高资金使用效率;培育长期稳定的地方税体系,增加地方财政收入来源。第二,科学供应土地,深化土地制度的改革。制定土地使用规划,盘活存量土地,提高资源的利用效率。第三,改革地方官员晋升机制,重视地方经济发展质量。逐步淡化短期考核,更加注重长期考核。第四,优化要素配置,促进产业结构转型升级。充分发挥市场在资源配置当中的决定作用,地方政府积极培育良好的营商环境,企业要重视人才培养,增加科研投入,用于创新。

关键词：土地财政制造业结构升级服务业结构升级要素错配

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分析师关注与企业全要素生产率

财会通讯 2024年第19期 95-99页

作者：刘会芹王珅重庆理工大学会计学院重庆400000

本文研究了分析师关注对企业全要素生产率的影响。研究发现,分析师关注越高,企业的全要素生产率越高。技术创新是分析师关注提升企业全要素生产率的作用机制。进一步研究发现,分析师关注对全要素生产率的促进作用在非“十大”审计的公... 详细信息

本文研究了分析师关注对企业全要素生产率的影响。研究发现,分析师关注越高,企业的全要素生产率越高。技术创新是分析师关注提升企业全要素生产率的作用机制。进一步研究发现,分析师关注对全要素生产率的促进作用在非“十大”审计的公司以及盈余管理程度较高的公司中更加显著。本文丰富了分析师关注与企业全要素生产率的相关研究,为完善资本市场推动企业向高质量发展转型提供一定的理论依据和经验指导。

关键词：分析师关注企业全要素生产率技术创新信息质量

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三七内生菌的研究进展

中草药 2024年第2期55卷 630-639页

作者：刘会芝潘小霞杨明挚云南民族大学民族医药学院民族药资源化学国家民委-教育部重点实验室云南昆明650504 云南大学生态与环境学院云南昆明650504

三七Notoginseng Radix et Rhizoma为五加科人参属的多年生草本植物,在我国已有近400多年的栽培历史。内生菌作为三七生态系统中的重要生物因素,在三七生长过程中具有重要作用。三七内生菌群结构类型丰富,次生代谢产物多样,且具有促进... 详细信息

三七Notoginseng Radix et Rhizoma为五加科人参属的多年生草本植物,在我国已有近400多年的栽培历史。内生菌作为三七生态系统中的重要生物因素,在三七生长过程中具有重要作用。三七内生菌群结构类型丰富,次生代谢产物多样,且具有促进三七生长发育、提高抗性、诱导代谢产物合成或转化等作用,有望用于缓解三七连作障碍和提升三七品质等。通过对三七内生菌群的多样性、功能及应用、及其对三七代谢的影响等进行综述,为三七内生菌资源的有效利用提供参考。

关键词：内生菌三七抗病性次生代谢产物生物活性

RE-Si-Al-O玻璃相对高熵稀土双硅酸盐微结构及耐CMAS腐蚀性能的影响

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无机材料学报 2024年第7期39卷 793-802页

作者：李刘媛黄开明赵秀艺刘会超王超中国航发湖南动力机械研究所株洲412002 沈阳工业大学材料科学与工程学院沈阳110870

环境障涂层是高功重比航空发动机的关键技术,其目的是阻挡燃气及环境腐蚀介质的侵蚀,为陶瓷基复合材料热端部件提供有效保护。目前,高熵稀土双硅酸盐((xRE_(1/x))_(2)Si_(2)O_(7))是最具潜力的新一代环境障涂层材料。为了进一步提升高... 详细信息

环境障涂层是高功重比航空发动机的关键技术,其目的是阻挡燃气及环境腐蚀介质的侵蚀,为陶瓷基复合材料热端部件提供有效保护。目前,高熵稀土双硅酸盐((xRE_(1/x))_(2)Si_(2)O_(7))是最具潜力的新一代环境障涂层材料。为了进一步提升高熵稀土双硅酸盐的耐高温(1500℃)CMAS(CaO-MgO-Al_(2)O_(3)-SiO_(2))腐蚀能力,本工作设计制备了一种新型高熵(Y_(0.25)Yb_(0.25)Er_(0.25)Tm_(0.25))_(2)Si_(2)O_(7)/RE-Si-Al-O(RE=Yb、Y、La)复相陶瓷。结果表明,在复相陶瓷中,RE-Si-Al-O玻璃相不仅能够包裹陶瓷晶粒,而且能够促进稀土双硅酸盐晶粒长大,减少晶界数量,使CMAS熔体的渗入通道数量减少。同时,随着RE-Si-Al-O玻璃相中稀土离子半径增大,玻璃相更易与CMAS熔盐中的Ca^(2+)离子反应,生成磷灰石相,降低CMAS熔体的活性,抑制高温CMAS熔盐对高熵稀土双硅酸盐晶粒的侵蚀,从而提高高熵稀土双硅酸盐的耐高温CMAS腐蚀能力。在1500℃腐蚀48 h后,(Y_(0.25)Yb_(0.25)Er_(0.25)Tm_(0.25))_(2)Si_(2)O_(7)/La-Si-Al-O复相陶瓷表面仍残留CMAS熔盐层,表明该复相陶瓷具有良好的耐高温CMAS腐蚀能力。该复相陶瓷的微结构设计为增强环境障涂层材料在高温CMAS环境下的长期应用提供了一种新的思路。

关键词：高熵稀土双硅酸盐陶瓷 CMAS腐蚀 RE-Si-Al-O玻璃相

pT1a-c期肺腺癌气腔播散的影响因素及预后分析

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中华肿瘤防治杂志 2024年第16期31卷 1000-1005页

作者：刘扬杨光刘会宁河北省人民医院胸外科河北医科大学第一医院胸外科

目的探讨早期肺腺癌患者发生气腔播散（STAS）的临床病理特征及预后。方法回顾性收集2015-01-01-2017-12-21在河北医科大学第一医院胸外科接受肺切除术的554例肿瘤长径≤3 cm肺腺癌患者(pT1a-c)资料，其中男261例，女293例。年龄31～7... 详细信息

目的探讨早期肺腺癌患者发生气腔播散（STAS）的临床病理特征及预后。方法回顾性收集2015-01-01-2017-12-21在河北医科大学第一医院胸外科接受肺切除术的554例肿瘤长径≤3 cm肺腺癌患者(pT1a-c)资料，其中男261例，女293例。年龄31～79岁，中位年龄61岁。采用Mann-Whitney U检验、χ2检验和Fisher确切概率法及二元logistic回归分析法分析预后及影响STAS发生的关联因素。结果 ⅠA期(pT1a-cN0M0)肺腺癌患者307例，其中男137例（44.6%）,女170例（55.4%）,发生STAS 71例，阳性率为23.1%。在ⅠA期肺腺癌患者中，STAS与肿瘤实性成分比例（CTR,Z=-2.245,P=0.025）、脉管瘤栓（χ2=46.512,P<0.001）、不同病理类型（χ2=6.782,P=0.011）、存在微乳头成分（Z=-4.569,P<0.001）及病理亚型中附壁成分缺失（χ2=4.237,P=0.040）有关联。在554例入组患者中，单因素分析结果显示，STAS与脉管瘤栓、胸膜侵犯、淋巴结转移、N分期有关联（均P<0.05）。多因素分析结果显示，脉管瘤栓（OR=0.513,95%CI:0.301～0.874,P=0.014）和胸膜浸润（OR=20.475,95%CI:9.727～43.099,P<0.001）是STAS出现的独立风险因素。生存分析结果显示，STAS阳性患者表现为更差的无复发生存期和总生存期，均P<0.05。结论 STAS是早期肺腺癌的不良预后因素，且与更具侵袭性的临床病理特征如CTR、胸膜侵犯、脉管瘤栓、微乳头成分和淋巴结转移等有关。

关键词：肺腺癌气腔播散预后脉管瘤栓