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膀胱憩室癌的诊治(附6例报告)

中国临床医学 2001年第2期8卷 147-149页

作者：刁伟霖杨明广东佛山市第一人民医院泌尿外科佛山528000

目的 :提高膀胱憩室癌的诊治水平。方法 :回顾性分析 1984～ 1999年 2月经手术和病理证实 6例膀胱憩室癌的临床资料 ,结合文献分析病因 ,诊治方法和预后。结果 :5例患者为移行细胞癌 ,1例为鳞状细胞癌。 5例行膀胱憩室切除术或膀胱部份... 详细信息

目的 :提高膀胱憩室癌的诊治水平。方法 :回顾性分析 1984～ 1999年 2月经手术和病理证实 6例膀胱憩室癌的临床资料 ,结合文献分析病因 ,诊治方法和预后。结果 :5例患者为移行细胞癌 ,1例为鳞状细胞癌。 5例行膀胱憩室切除术或膀胱部份切除术。憩室切除采用膀胱内外联合入路。 1例行全膀胱切除术。 5例术后予以膀胱灌注化疗 ,2例加作放疗。 6例获随访 ,存活时间 1～ 9年 ,平均 5年。结论 :确立诊断首选膀胱镜检查及活检 ,B超、CT和MR对肿瘤分期具有重要意义。对膀胱憩室癌行手术联合化疗或放疗 ,可显著提高疗效。

关键词：膀胱憩室癌诊断治疗

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国人肾血管应用解剖学研究及其临床意义

复旦学报（医学版） 2007年第1期34卷 119-121页

作者：王杭王国民罗宝国刁伟霖辛明华复旦大学附属中山医院泌尿外科复旦大学上海医学院解剖与组织胚胎学系上海200032 广东省佛山市人民医院泌尿外科佛山528000 福建省泉州市第一人民医院泌尿外科泉州362000

目的为临床肾移植和肾血管腔内微创手术等提供肾血管解剖学依据。方法解剖国人成人尸体30具,其中男性17具,女性13具。对每具尸体的肾动脉和肾静脉的长度、管径、分支部位、肾动脉发出点距髂动脉分叉点的距离,以及副肾动脉存在与否、肾... 详细信息

目的为临床肾移植和肾血管腔内微创手术等提供肾血管解剖学依据。方法解剖国人成人尸体30具,其中男性17具,女性13具。对每具尸体的肾动脉和肾静脉的长度、管径、分支部位、肾动脉发出点距髂动脉分叉点的距离,以及副肾动脉存在与否、肾静脉汇入腔静脉角度等进行测量和分析。结果男性:肾动脉平均长度:左侧(2.86±1.11)cm,右侧(4.61±1.72)cm;平均管径左侧(0.62±0.19)cm,右侧(0.69±0.23)cm;副肾动脉出现率为29.4%(5/17),副肾动脉3支发自肾动脉主干,2支发自于主动脉,入肾部位皆位于肾上极。肾静脉平均长度左侧(5.11±1.75)cm,右侧(2.16±0.76)cm;平均管径左侧(1.64±0.58)cm,右侧(1.41±0.50)cm。汇入腔静脉角度左侧为76.2°±28.7°,右侧73.3°±30.1°。女性:肾动脉平均长度:左侧(1.97±1.02)cm,右侧(3.34±1.71)cm;平均管径左侧(0.45±0.22)cm,右侧(0.47±0.19)cm;肾副动脉出现率为23.1%(3/13),2支发自肾动脉,1支发自于主动脉,入肾部位皆位于肾上极;肾动脉过早分叉现象出现率为46.2%(6/13)。肾静脉平均长度左侧(3.53±1.56)cm,右侧(1.43±0.59)cm;平均管径左侧(1.12±0.63)cm,右侧(0.98±0.45)cm。汇入腔静脉角度左侧为53.2°±29.1°,右侧50.3°±27.3°。结论本研究提供国人成人肾血管的应用解剖学数据,对临床肾移植和肾血管腔内微创手术等具有参考价值和指导意义。

关键词：肾动脉肾静脉应用解剖中国人

经腹膜外途径腹腔镜行前列腺癌根治术的临床探讨

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重庆医学 2012年第13期41卷 1349-1350,F0002页

作者：刘建华王健刁伟霖李利峰卢建棠广东省佛山市第一人民医院泌尿外科 528000

由于人口老年化的增高,生活习惯、饮食结构的改变,中国前列腺癌的发病率逐年增加。随着医疗诊断水平的提高,特别是应用前列腺特异性抗原（prostate specific antigen,PSA）进行筛查和普及前列腺穿刺活检,越来越多的早期前列腺癌被发现[1... 详细信息

由于人口老年化的增高,生活习惯、饮食结构的改变,中国前列腺癌的发病率逐年增加。随着医疗诊断水平的提高,特别是应用前列腺特异性抗原（prostate specific antigen,PSA）进行筛查和普及前列腺穿刺活检,越来越多的早期前列腺癌被发现[1]。早期前列腺癌的最佳治疗手段是前列腺癌根治术。

关键词：前列腺癌根治术经腹膜外腹腔镜前列腺特异性抗原早期前列腺癌前列腺穿刺活检临床生活习惯

后腹腔镜与开放肾蒂淋巴管结扎术治疗乳糜尿疗效分析

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临床泌尿外科杂志 2011年第2期26卷 121-123页

作者：陈勇张海滨刁伟霖徐文峰林哲中山大学附属佛山医院佛山市第一人民医院泌尿外科佛山528000

目的:评价后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术治疗乳糜尿的临床价值。方法:回顾分析后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术治疗乳糜尿18例(A组)及开放组20例(B组)的临床资料。结果:手术操作时间分别为A组(76±31)min、B组(113±26)min;手术中出血量A组(25±29... 详细信息

目的:评价后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术治疗乳糜尿的临床价值。方法:回顾分析后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术治疗乳糜尿18例(A组)及开放组20例(B组)的临床资料。结果:手术操作时间分别为A组(76±31)min、B组(113±26)min;手术中出血量A组(25±29)ml、B组(190±76)ml;术后肠功能恢复时间A组(33±9)h、B组(69±14)h;术后下床活动时间A组(39±8)h、B组(74±12)h;术后住院天数A组(6.7±2.5)天、B组(1 2.4±4.1)天;住院总天数A组(14.8±4.7)天、B组(23.9±6.4)天;A组并发症方面明显少于B组.差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);手术治疗费用A组(7 582±1 952)元、B组(3 044±1 015)元;B组在手术治疗费用方面少于A组.差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术治疗乳糜尿借助腹腔镜的放大作用.可清楚辨认肾门处的淋巴管,使淋巴管结扎更完全.具有创伤小、出血量少,术后卧床和住院时间短、无明显的并发症、恢复快、术后无复发等优点。但应严格掌握手术适应证.积极做好围手术期处理。

关键词：乳糜尿后腹腔镜肾淋巴管结扎术

肾动静态联合显像在梗阻性肾病中对积水肾术式选择的应用价值

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实用医学杂志 2012年第17期28卷 2909-2911页

作者：刁伟霖张海滨刘建华陈勇余丰文冯彦林温广华中山大学附属佛山医院泌尿外科广东省佛山市528000 中山大学附属佛山医院核医学科广东省佛山市528000

目的:探讨99mTc-DTPA核素肾动态显像加99mTc-DMSA肾静态显像在梗阻性肾病的术式选择及疗效观察的价值。方法:回顾性分析了572例上尿路梗阻性肾病患者的检查资料,分为切肾组(185例)和非切肾组(387例)。结果:切肾组术前患肾肾小球滤过率(G... 详细信息

目的:探讨99mTc-DTPA核素肾动态显像加99mTc-DMSA肾静态显像在梗阻性肾病的术式选择及疗效观察的价值。方法:回顾性分析了572例上尿路梗阻性肾病患者的检查资料,分为切肾组(185例)和非切肾组(387例)。结果:切肾组术前患肾肾小球滤过率(GFR)为(5.37±3.86)mL/min,肾静态显像指数为0.63±0.32;非切肾组术前GFR为(31.18±17.48)mL/min,肾静态显像指数为1.73±0.62,两组之间的肾静态指数、GFR值差异存在显著性(P<0.001)。肾动静态联合显像评估的肾功能与在手术中发现的肾的结构、形态相一致。非切肾组术后GFR为(38.52±14.71)mL/min,肾静态显像指数为2.76±0.58,较非切肾组术前的肾静态指数、GFR值有明显改善(P<0.05)。肾静态显像对上尿路感染的性质、程度、病变范围等的诊断和治疗有临床应用价值。结论:99mTc-DMSA核素肾静态显像结合99mTc-DTPA肾动态显像是评价肾功能的理想方法,它可以获得直观的肾脏摄取-排泄曲线和GFR值,从而能够定量地评判分肾功能,为术式的选择和术后观察疗效提供重要依据。

关键词：肾疾病肾静态显像肾动态显像梗阻性肾病

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脓肾43例诊治体会

解放军医学杂志 1995年第4期20卷 317-317页

作者：刁伟霖伍仕伟佛山市第一人民医院

脓肾４３例诊治体会５２８０００佛山佛山市第一人民医院刁伟霖，伍仕伟中国图书资料分类号Ｒ６９１．３脓肾为肾脏严重化脓性感染，本病早期不易确诊。我院近年来收治４３例，均经手术证实。患者来院时的症状和体征，可分为两型；一类... 详细信息

脓肾４３例诊治体会５２８０００佛山佛山市第一人民医院刁伟霖，伍仕伟中国图书资料分类号Ｒ６９１．３脓肾为肾脏严重化脓性感染，本病早期不易确诊。我院近年来收治４３例，均经手术证实。患者来院时的症状和体征，可分为两型；一类为急件型，１５例，以发热、腰痛为主...

关键词：脓肾佛山市肾积脓诊治体会二期手术肾积水肾疾病

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药物配合电刺激治疗逼尿肌无力症的疗效分析

中国康复理论与实践 2006年第9期12卷 802-803页

作者：刁伟霖张海滨张盘德李棠煊杨明中山大学附属佛山医院泌尿外科广东佛山市528000 中山大学附属佛山医院康复科广东佛山市528000

目的探讨逼尿肌无力症的有效治疗方法。方法逼尿肌无力症患者98例,分为电疗组32例,药物组32例和综合治疗组34例,分别进行电疗、药物、电疗加药物的治疗,以尿动力学检查和临床指标进行评价。结果3组患者治疗后逼尿肌肌力均显著增强(P0.05... 详细信息

目的探讨逼尿肌无力症的有效治疗方法。方法逼尿肌无力症患者98例,分为电疗组32例,药物组32例和综合治疗组34例,分别进行电疗、药物、电疗加药物的治疗,以尿动力学检查和临床指标进行评价。结果3组患者治疗后逼尿肌肌力均显著增强(P0.05)。结论药物配合电刺激治疗逼尿肌无力症优于单纯电疗或药物治疗。

关键词：逼尿肌无力症尿动力学电疗电针药物

肾血管病变致特发性肾出血的诊治(附7例报告)

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中国现代医学杂志 2002年第12期12卷 96-97页

作者：刁伟霖杨明刘建华张海滨朱彬广东省佛山市第一人民医院泌尿外科 528000 广东省佛山市第一人民医院放射科 528000

目的 :探讨肾血管疾病出血的诊断及治疗方法。方法 :回顾了 1995年以来 ,7例肾血管疾病出血患者 ,3例肾血管畸形 ,2例肾动静脉瘘 ,1例肾内动脉瘤 ,1例肾血管畸形并动静脉瘘 ,全部行肾动脉造影检查 ,2例行手术治疗 ,5例行栓塞治疗。结果... 详细信息

目的 :探讨肾血管疾病出血的诊断及治疗方法。方法 :回顾了 1995年以来 ,7例肾血管疾病出血患者 ,3例肾血管畸形 ,2例肾动静脉瘘 ,1例肾内动脉瘤 ,1例肾血管畸形并动静脉瘘 ,全部行肾动脉造影检查 ,2例行手术治疗 ,5例行栓塞治疗。结果 :7例患者全部治愈并获得随访。结论 :彩色多普勒超声和MR有助于诊断 ,肾动脉造影是主要确诊手段。根据临床资料和肾动脉造影结果来选择栓塞或手术治疗。

关键词：肾血管病变特发性肾出血诊断治疗

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成人包皮环套术的改进(附368例报告)

国际医药卫生导报 2005年第24期11卷 58-60页

作者：徐文峰王健李棠煊刁伟霖邓莉菲邝丽冰佛山市第一人民医院泌尿外科广东佛山528000

目的通过改进成人包皮环套术的手术方法,减少成人包皮环套术的术后并发症的发生,加快伤口的愈合。方法对368例包皮过长及包茎的患者应用GMSDS-2包皮去除环行包皮环套术后,用可吸收微乔线做4～6点缝合;同期行310例单行包皮环套术。结果... 详细信息

目的通过改进成人包皮环套术的手术方法,减少成人包皮环套术的术后并发症的发生,加快伤口的愈合。方法对368例包皮过长及包茎的患者应用GMSDS-2包皮去除环行包皮环套术后,用可吸收微乔线做4～6点缝合;同期行310例单行包皮环套术。结果手术改进组与传统包皮环套术组相比手术时间延长2～3分钟,但术后拆环时间提前2～3天,拆环后包皮水肿明显减轻,传统环套组术后7天拆环后22例出现包皮肿胀内外板裂开,改良组仅5例因缝合间距过宽出现轻微内外板分离;传统环套术组出现6例内板脱落出血,25例在死皮脱落时出现轻微渗血,改良组1例术后出血,8例拆环后轻微渗血;愈合后疤痕改良组较传统组小,切缘对合好更加整齐美观。结论改进后的成人包皮环套术明显减少术后并发症的发生,减轻患者的痛苦,术后外形更加美观,值得推广应用。

关键词：包皮去除环包皮环切术包茎包皮过长成人