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骨髓间充质干细胞移植对免放射性肺损伤治疗的研究

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骨髓间充质干细胞移植对免放射性肺损伤治疗的研究

作者：冯晓延桂林医学院

学位级别：硕士

目的：探讨兔骨髓间充质干细胞的体外分离培养和标记方法，为进一步的实验研究打下基础。方法：无菌条件下取下兔子双侧股骨，获取骨髓后全骨髓贴壁培养法培养骨髓间充质干细胞;倒置相差显微镜观察细胞形态，采用细胞计数方法绘制传代... 详细信息

目的：探讨兔骨髓间充质干细胞的体外分离培养和标记方法，为进一步的实验研究打下基础。方法：无菌条件下取下兔子双侧股骨，获取骨髓后全骨髓贴壁培养法培养骨髓间充质干细胞;倒置相差显微镜观察细胞形态，采用细胞计数方法绘制传代培养的生长曲线;DAPI标记干细胞，免疫荧光显微镜观察荧光标记率，比较干细胞标记前后的生长情况。结果：体外培养的兔骨髓间充质干细胞为贴壁生长，长梭形，可形成漩涡样结构;DAPI标记骨髓间充质干细胞后细胞核呈蓝色荧光，标记后干细胞生长状态良好，其生长特性和状态无明显改变。结论：全骨髓培养法可获得纯度较高的骨髓间充质干细胞干细胞，原代培养和传代培养的BMSCs具有较好的增值能力;DAPI可成功标记兔骨髓间充质干细胞，对干细胞生长无影响。目的：探讨建立与临床时间情况相符的慢性肺损伤动物模型的可行性，为进一步实验研究奠定基础。方法：新西兰白兔12只，分成右全肺照射组(n=8)和正常对照组(n=4)，按SAD定角等中心照射技术照射建立慢性放射右全肺损伤兔模型，并于照射后第2、4、8w行CT及病理学检查。结果：照射后4w内，CT和病理学检查呈急性肺炎表现;照射8w后，CT可见条索样改变，而HE染色镜下检查则见肺泡壁增厚呈纤维化改变，Masson染色见肺间质胶原纤维增多。结论：按SAD定角等中心照射技术建立兔慢性放射肺损伤模型是可行的。目的：探讨骨髓间充质干细胞对慢性放射肺损伤的治疗作用及相关作用机制。方法：全骨髓贴壁法分离培养兔骨髓间充质干细胞并用DAPI标记;建立兔慢性放射右全肺损伤模型，分为治疗组和对照组;将DAPI标记好的BMSCs经耳缘静脉注射入治疗组动物体内;在治疗后第2d，2w，5w、10w四个时间点，每组处死相同比例的实验动物，取其肺脏，行冰冻切片、免疫组化等检测研究干细胞对肺损伤的治疗作用及机制。结果：干细胞移植后第2d，治疗组右肺组织冰冻切片可见明显标记干细胞，左肺见极少量标记干细胞，而对照组未见标记干细胞;2w时标记干细胞数量减少;HE染色可见实验组的肺纤维化程度较对照组明显减轻;免疫组化可见治疗组肺泡上皮凋亡因子Bax较对照组表达明显减弱，而凋亡抑制因子Bcl-2则较对照组表达增强。结论：骨髓间充质干细胞可向放射损伤的肺组织聚集，并可减轻放射肺损伤肺组织的纤维化程度。

关键词：骨髓间充质干细胞 DAPI 原代培养传代培养放射性肺损伤右全肺照射 SAD 骨髓间充质干细胞放射性肺损伤细胞凋亡 Bcl-2 Bax

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肺干细胞、肺癌干细胞与肺癌

中国组织工程研究 2012年第32期16卷 6053-6057页

作者：冯晓延杜振宗桂林医学院附属医院心胸外科广西壮族自治区桂林市541001

背景:随着肿瘤干细胞理论的出现,近年来通过杀死肿瘤干细胞而治疗肿瘤的研究逐渐兴起,并取得一定的进展。目的:综述肺干细胞、肺癌干细胞及肺癌的研究进展。方法:应用计算机检索中国全文期刊数据库及PubMed相关文献,检索词分别为"肺癌... 详细信息

背景:随着肿瘤干细胞理论的出现,近年来通过杀死肿瘤干细胞而治疗肿瘤的研究逐渐兴起,并取得一定的进展。目的:综述肺干细胞、肺癌干细胞及肺癌的研究进展。方法:应用计算机检索中国全文期刊数据库及PubMed相关文献,检索词分别为"肺癌干细胞、肺癌、肺干细胞","lung stem cell,lung cancer stem cell,lungcancer,cancer stem cell",并限定语言为英语和中文,最终入选32篇文章进行综述。结果与结论:肺癌干细胞可能起源于正常肺组织干细胞,而肺癌干细胞可能是肺癌发生的重要因素。随着对肺癌干细胞研究的深入,肺癌治疗将会进入一个崭新的阶段。

关键词：肺干细胞肺癌干细胞肺癌肿瘤干细胞文献综述

非小细胞肺癌患者发生脑转移风险列线图预测模型的建立

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现代肿瘤医学 2022年第11期30卷 1973-1976页

作者：许可熊荣生冯晓延朱向平广西壮族自治区南溪山医院胸外科广西桂林541002

目的:基于非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者发生脑转移风险的影响因素分析,建立列线图预测模型。方法:选取2011年06月至2015年06月在本院确诊为NSCLC的患者452例作为研究对象,收集患者的临床资料并进行随访,如果出... 详细信息

目的:基于非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者发生脑转移风险的影响因素分析,建立列线图预测模型。方法:选取2011年06月至2015年06月在本院确诊为NSCLC的患者452例作为研究对象,收集患者的临床资料并进行随访,如果出现脑转移情况或5年随访时间已满,则随访终止,通过单因素和多因素的Cox回归分析得出发生脑转移风险的影响因素,在此基础上根据筛选出的变量建立列线图预测模型。结果:Cox回归最终筛选出的变量为TNM分期、分化程度、病理类型、CA125水平和淋巴结转移数目,建立的列线图预测模型C-index为0.801(95%CI:0.778~0.882)。结论:本研究建立的NSCLC患者发生脑转移风险的列线图预测模型,可以根据多因素分析结果中有意义的变量,较为准确的预测患者的预后情况,临床应用前景较好。

关键词：非小细胞肺癌脑转移列线图预测

延安大学附属医院举办第二届研究生招聘会 002

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延安市医学会放射专业委员会在延大附院成立 002

延安日报

作者：冯晓延南卫东

本报讯 (冯晓延南卫东) 延安大学附属医院深入学习实践科学发展观以来，全院党政领导始终用科学发展观的指导思想统领各项工作，并贯穿在具体的行动中。为了使该院科学发展上水平，为医院全面发展储备人才，创造良好基础。4月7日下午，...

本报讯 (冯晓延南卫东) 延安大学附属医院深入学习实践科学发展观以来，全院党政领导始终用科学发展观的指导思想统领各项工作，并贯穿在具体的行动中。为了使该院科学发展上水平，为医院全面发展储备人才，创造良好基础。4月7日下午，延大附院在门诊综合大楼学术报告厅举办了?

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单孔胸腔镜手术后不留置胸管治疗年轻自发性气胸患者的临床研究

延安日报

作者：唐璞玉冯晓延南卫东

本报讯 (唐璞玉冯晓延记者南卫东) 5月23日，延安市医学会放射专业委员会在延大附院成立。我市首届放射专业委员会委员及延大附院放射相关专业医技人员，共一百余人参加了成立仪式。会上为委员会名誉主委、主委、副主委、常委和委员...

本报讯 (唐璞玉冯晓延记者南卫东) 5月23日，延安市医学会放射专业委员会在延大附院成立。我市首届放射专业委员会委员及延大附院放射相关专业医技人员，共一百余人参加了成立仪式。会上为委员会名誉主委、主委、副主委、常委和委员颁发了聘书。我市放射专业委员会

关键词：

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微创医学 2022年第5期17卷 597-599,626页

作者：许可熊荣生冯晓延朱向平广西壮族自治区南溪山医院胸外科广西桂林市541002

目的探讨单孔胸腔镜手术后不留置胸腔引流管(胸管)治疗年轻自发性气胸患者术的安全性和可行性。方法选择100例行胸腔镜手术治疗的年轻自发性气胸患者作为研究对象,根据术后是否留置胸管将其分为观察组(不留置胸管,n=50)和对照组(常规留... 详细信息

目的探讨单孔胸腔镜手术后不留置胸腔引流管(胸管)治疗年轻自发性气胸患者术的安全性和可行性。方法选择100例行胸腔镜手术治疗的年轻自发性气胸患者作为研究对象,根据术后是否留置胸管将其分为观察组(不留置胸管,n=50)和对照组(常规留置胸管,n=50)。比较两组患者的手术时间、术后住院时间、住院费用、术后VAS评分及并发症发生情况。结果与对照组比较,观察组术后住院时间明显缩短,术后1 d、2 d、4 d的VAS评分降低,住院费用减少,差异均具有统计学意义(均P0.05)。结论采用单孔胸腔镜手术治疗年轻自发性气胸患者,术后不留置胸管可缩短住院时间,减轻患者疼痛,降低医疗成本,安全可行,值得临床推广。

关键词：单孔胸腔镜手术自发性气胸胸腔引流

无管化单孔胸腔镜肺大疱切除术治疗青年自发性气胸临床观察

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山东医药 2022年第8期62卷 51-53页

作者：许可熊荣生冯晓延朱向平广西壮族自治区南溪山医院胸外科广西桂林541002

目的观察无管化(Tubeless)单孔胸腔镜肺大疱切除术治疗青年自发性气胸的效果及安全性。方法采用胸腔镜手术治疗的自发性气胸患者84例,随机分为观察组43例和对照组41例。观察组行Tubeless单孔胸腔镜肺大疱切除术,对照组行传统单孔胸腔... 详细信息

目的观察无管化(Tubeless)单孔胸腔镜肺大疱切除术治疗青年自发性气胸的效果及安全性。方法采用胸腔镜手术治疗的自发性气胸患者84例,随机分为观察组43例和对照组41例。观察组行Tubeless单孔胸腔镜肺大疱切除术,对照组行传统单孔胸腔镜下肺大疱切除术。比较观察两组患者手术时间、术中出血量、术后麻醉复苏时间、术后住院时间、住院费用、术后视觉模拟评分(VAS)及并发症发生情况。结果观察组术后麻醉复苏时间及术后住院时间短于对照组,VAS、住院费用及术后咽喉疼痛发生率低于对照组(P均<0.05)。两组手术时间、术中出血量及术后肺部感染、胸腔积液、胸腔积气并发症发生率差异无统计学意义。结论 Tubeless单孔胸腔镜手术治疗青年自发性气胸安全、可行,较传统单孔胸腔镜手术更有助于促进患者快速康复、降低医疗成本。

关键词：自发性气胸无管化单孔胸腔镜手术肺大疱切除术青年

经胸壁小切口偏心伞封堵术治疗小儿干下型室间隔缺损的临床效果

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广西医学 2020年第11期42卷 1347-1350页

作者：熊荣生邓盛许可冯晓延广西壮族自治区南溪山医院胸心血管外科桂林市541002

目的观察经胸壁小切口偏心伞封堵术治疗小儿干下型室间隔缺损的临床效果。方法将50例干下型室间隔缺损患儿按治疗方法分为观察组和对照组,每组25例。观察组患儿采用经胸壁小切口偏心伞封堵术治疗,对照组患儿采用体外循环下室间隔缺损直... 详细信息

目的观察经胸壁小切口偏心伞封堵术治疗小儿干下型室间隔缺损的临床效果。方法将50例干下型室间隔缺损患儿按治疗方法分为观察组和对照组,每组25例。观察组患儿采用经胸壁小切口偏心伞封堵术治疗,对照组患儿采用体外循环下室间隔缺损直视修补术治疗。比较两组患儿的手术时间、气管插管时间、输血率、术后并发率发生率及术后住院时间。结果观察组2例封堵不成功,中转常规开胸治疗。观察组手术时间、气管插管时间及术后住院时间均短于对照组,输血率及术后并发症发生率均低于对照组(均P<0.05)。术后随访6个月至2年,观察组患儿术后复查心脏彩超示封堵器左室侧伞盘长边朝向均正常,室间隔处封堵器均无室水平残余分流及封堵器移位,各心室腔及瓣膜均未见异常新生物回声,主动脉瓣均无明显返流。结论与传统的体外循环下室间隔缺损直视修补术相比,经胸壁小切口偏心伞封堵术治疗干下型室间隔缺损患儿的手术时间、气管插管时间及术后住院更短,输血率及并发症发生率更低,术后短期疗效显著,安全性较高。

关键词：干下型室间隔缺损经胸壁小切口封堵术偏心伞封堵器临床效果安全性

经胸超声引导外科微创封堵治疗先天性心脏病的初步体会

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广东医学 2014年第19期35卷 3066-3068页

作者：胡江苇王海永杜振宗宋剑非李安桂王平善王玮彭星星冯晓延孙晓林桂林医学院桂林医学院附属医院心胸外科广西桂林541000

目的总结非体外循环下经胸超声心动图（TTE）引导下外科微创封堵治疗房间隔缺损和室间隔缺损的临床初步经验。方法 29例先天性心脏病患者,经TTE确诊室间隔缺损10例,房间隔缺损19例。均经胸部小切口开胸,非体外循环下TTE引导将封堵器固... 详细信息

目的总结非体外循环下经胸超声心动图（TTE）引导下外科微创封堵治疗房间隔缺损和室间隔缺损的临床初步经验。方法 29例先天性心脏病患者,经TTE确诊室间隔缺损10例,房间隔缺损19例。均经胸部小切口开胸,非体外循环下TTE引导将封堵器固定于缺损位置,确保无残余分流及瓣膜功能障碍后释放封堵器。结果 TTE引导下,封堵成功28例（96.6%）,失败1例（3.4%）,术后有4例出现轻度二尖瓣反流。术后跟踪随访1-6个月,24例未出现瓣膜反流,也未出现明显心律失常、房室传导阻滞、血栓、气胸和封堵器移位等相关并发症,1例房间隔缺损出现残余分流（直径3.5 mm）。结论 TTE可多切面监测封堵过程,为先天性心脏病的微创封堵提供了一种新的引导方法和思路,为临床治疗提供更多的选择。

关键词：先天性心脏病房间隔缺损室间隔缺损封堵器经胸超声心动图