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舒缓性治疗干预对白血病患者负性情绪和健康行为的影响

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中国健康心理学杂志 2024年第6期32卷 892-897页

作者：熊红霞党惠兵吴芳袁芳芳王波涛南阳医学高等专科学校第一附属医院血液内科 473000 郑州市中心医院血液内科河南省肿瘤医院血液内科

目的:探究舒缓性治疗干预对白血病患者负性情绪和健康行为的影响。方法:以2019年8月-2022年8月某院收治的86例白血病患者为研究对象,依据入院时间先后顺序分为对照组(n=43)和干预组(n=43)。对照组予以常规临床干预,干预组在对照组基础... 详细信息

目的:探究舒缓性治疗干预对白血病患者负性情绪和健康行为的影响。方法:以2019年8月-2022年8月某院收治的86例白血病患者为研究对象,依据入院时间先后顺序分为对照组(n=43)和干预组(n=43)。对照组予以常规临床干预,干预组在对照组基础上予以舒缓性治疗干预。对比两组干预前后的负性情绪、健康行为、应对方式及生命质量,评价两组的治疗依从性。结果:干预后,干预组的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均低于对照组(t=-6.380,-5.431;P<0.05);干预后,干预组的健康促进生活量表(HPLP-Ⅱ)中人际关系、健康责任、舒缓治疗、营养、体育运动、精神成长评分均高于对照组(t=7.230,6.007,6.737,7.414,6.470,7.096;P<0.05);干预后,干预组的积极应对评分高于对照组,消极应对评分低于对照组(t=4.602,-8.949;P<0.05);干预后,两组生命质量量表(WHOQOL-BREF)中各维度评分均高于对照组(t=4.626,7.732,10.107,9.462;P<0.05);干预组的治疗依从性高于对照组(χ^(2)=5.460,P<0.05)。结论:舒缓性治疗干预对白血病患者的干预效果显著,能有效缓解患者的负性情绪状态,改善患者的健康行为及应对方式,提高患者的生命质量及治疗依从性。

关键词：白血病舒缓性治疗负性情绪健康行为应对方式生命质量依从性

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泊沙康唑预防血液病患者侵袭性真菌感染的效果及影响因素

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中华实用诊断与治疗杂志 2024年第5期38卷 523-528页

作者：梁利杰房佰俊曹伟杰王敏芳杨海平白炎亮王羽党惠兵郭学军王西阁郭淑利魏旭东郑州大学附属肿瘤医院河南省肿瘤医院血液科河南郑州450008 郑州大学第一附属医院血液科河南郑州450000 平顶山市第一人民医院血液科河南平顶山462500 河南科技大学第一附属医院血液科河南洛阳471000 河南省人民医院血液科河南郑州450000 郑州市第三人民医院血液科河南郑州1450000 南阳医学高等专科学校第一附属医院血液科河南南阳日473003 濮阳市油田总医院血液科河南濮阳457001 郑州大学第三附属医院血液科河南郑州450015 洛阳市中心医院血液科河南洛阳471000

目的观察血液病患者应用泊沙康唑预防侵袭性真菌病(IFD)的效果,探讨预防后发生IFD突破的影响因素。方法回顾性分析2018年10月1日—2020年12月31日河南省10家医院203例应用泊沙康唑预防IFD的血液病患者的临床资料,其中化疗患者91例,造... 详细信息

目的观察血液病患者应用泊沙康唑预防侵袭性真菌病(IFD)的效果,探讨预防后发生IFD突破的影响因素。方法回顾性分析2018年10月1日—2020年12月31日河南省10家医院203例应用泊沙康唑预防IFD的血液病患者的临床资料,其中化疗患者91例,造血干细胞移植患者112例。化疗、造血干细胞移植当天或入院后出现外周血中性粒细胞计数减少(2周、使用胃肠外营养等临床特征的化疗、造血干细胞移植患者IFD突破发生率。采用多因素Cox回归分析化疗、造血干细胞移植的血液病患者应用泊沙康唑预防IFD后发生IFD突破的影响因素。结果 (1)203例患者IFD突破发生率为17.73%,其中化疗患者13例,造血干细胞移植患者23例。(2)中性粒细胞计数减少≤2周(3.30%)、泊沙康唑预防疗程≥2周(3.30%)的化疗患者IFD突破发生率低于中性粒细胞计数减少>2周(10.99%)、泊沙康唑预防疗程0.05)。泊沙康唑预防疗程(HR=1.643,95%CI:0.074~2.467,P=0.027)是化疗的血液病患者泊沙康唑预防后发生IFD突破的影响因素。(3)有IFD感染史(16.07%)、糖皮质激素剂量>2 mg/(kg·d)(11.61%)、泊沙康唑预防疗程0.05)。IFD感染史(HR=6.062,95%CI:4.068~8.640,P=0.003)、泊沙康唑预防疗程(HR=2.526,95%CI:1.202~3.331,P<0.001)是造血干细胞移植的血液病患者泊沙康唑预防后发生IFD突破的影响因素。结论泊沙康唑可有效预防血液病患者发生IFD感染,有IFD感染史的造血干细胞移植患者应警惕IFD突破的发生,血液病患者延长泊沙康唑预防疗程有助于减少IFD突破的发生。

关键词：血液病泊沙康唑侵袭性真菌病化疗造血干细胞移植

上调急性淋巴细胞白血病中细胞因子信号传导抑制因子3的表达促进NK细胞杀伤活性的机制研究

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中国实验血液学杂志 2022年第2期30卷 400-406页

作者：唐冰李永格程琳党惠兵南阳医学高等专科学校临床系河南南阳473061 南阳医学高等专科学校第一附属医院血液科河南南阳473000

目的:检测细胞因子信号传导抑制因子3(SOCS3)在急性淋巴细胞白血病(ALL)中的表达水平,并探讨NK细胞对过表达SOCS3细胞系Jurkat细胞的杀伤作用。方法:采用RT-PCR技术检测20例ALL患儿及20例健康体检儿童(正常对照组)外周血单个核细胞中SOC... 详细信息

目的:检测细胞因子信号传导抑制因子3(SOCS3)在急性淋巴细胞白血病(ALL)中的表达水平,并探讨NK细胞对过表达SOCS3细胞系Jurkat细胞的杀伤作用。方法:采用RT-PCR技术检测20例ALL患儿及20例健康体检儿童(正常对照组)外周血单个核细胞中SOCS3 mRNA表达水平。免疫磁珠分选健康人外周血NK细胞,采用流式细胞术检测其纯度。慢病毒载体感染Jurkat细胞使之过表达SOCS3,RT-PCR检测慢病毒感染后细胞中SOCS3 mRNA表达情况。将NK细胞与Jurkat细胞共培养,LDH释放法检测杀伤活性,ELISA检测TNF-α和IFN-γ浓度。流式细胞术检测过表达SOCS3后Jurkat细胞表面NKG2D配体MICA与MICB的表达。Western blot检测过表达SOCS3对Jurkat细胞中STAT3蛋白磷酸化水平的影响。结果:ALL患儿外周血单个核细胞中SOCS3 mRNA表达水平较正常对照组显著降低。流式细胞术检测分离NK细胞纯度可达70%以上。慢病毒感染的Jurkat细胞中SOCS3 mRNA表达显著增加。过表达SOCS3的Jurkat细胞可显著促进NK细胞对其杀伤能力,且可上调NK细胞TNF-α和IFN-γ的分泌。流式细胞术检测结果显示,过表达SOCS3后Jurkat细胞表面NKG2D配体MICA与MICB表达水平均显著增加。Western blot结果显示,过表达SOCS3后可显著降低Jurkat细胞中JAK/STAT信号通路中STAT3蛋白的磷酸化水平。结论:在ALL中SOCS3 mRNA表达显著降低,而过表达SOCS3可能通过负性调控JAK/STAT信号通路上调Jurkat细胞表面NKG2D配体MICA与MICB的表达,进而促进NK细胞的杀伤能力。

关键词：急性淋巴细胞白血病细胞因子信号传导抑制因子3 自然杀伤细胞 JAK/STAT信号通路

PPP2R5C与儿童急性T淋巴细胞白血病Molt-4细胞活性及Hsp90-GR信号关系的研究

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中国实验血液学杂志 2022年第1期30卷 84-91页

作者：刘蕾李海涛郑华月党惠兵南阳医学高等专科学校第一附属医院儿二科河南南阳473000 南阳医学高等专科学校第一附属医院血液内科河南南阳473000

目的:探讨PPP2R5C对儿童急性T淋巴细胞白血病Molt-4细胞活性的影响及其相关机制。方法:通过靶向PPP2R5C基因的小干扰RNA(si RNA)技术下调Molt-4细胞中PPP2R5C的表达,同时设置空白对照组、阴性对照组及17-DMAG组,其中阴性对照组转染si RN... 详细信息

目的:探讨PPP2R5C对儿童急性T淋巴细胞白血病Molt-4细胞活性的影响及其相关机制。方法:通过靶向PPP2R5C基因的小干扰RNA(si RNA)技术下调Molt-4细胞中PPP2R5C的表达,同时设置空白对照组、阴性对照组及17-DMAG组,其中阴性对照组转染si RNA-NC,17-DMAG组使用终浓度为6.4μmol/L的热休克蛋白90(HSP90)抑制剂17-DMAG处理细胞48 h,采用实时荧光定量PCR(RT-q PCR)和免疫印迹法(Western blot)检测转染效率;CCK-8法检测各组细胞增殖活性,Ed U检测各组细胞增殖水平,流式细胞术检测各组细胞周期分布比例,Annexin V-FITC/PI染色检测细胞凋亡,RT-q PCR和Western blot检测各组细胞中HSP90和糖皮质激素受体(GR)的表达变化。结果:Molt-4细胞转染si RNA-PPP2R5C后,细胞中PPP2R5C m RNA与蛋白表达均明显下调,与空白对照组和si-NC组相比有显著性差异(P<0.05);相比空白对照组和si-NC组,si RNA-PPP2R5C组和17-DMAG组细胞的增殖活性明显降低(P<0.05),Ed U阳性细胞率明显减少(P<0.05),G1期细胞比例减少而G2期细胞比例增加(P<0.05),细胞凋亡率也明显增加(P<0.05);此外,si RNA-PPP2R5C组细胞中,PPP2R5C m RNA与蛋白表达较空白对照组和si-NC组明显下调(P<0.05),17-DMAG组细胞中PPP2R5C m RNA与蛋白表达较空白对照组和si-NC组也明显下调(P<0.05)。结论:下调PPP2R5C基因表达可抑制儿童急性T淋巴细胞白血病Molt-4细胞的活性,使细胞发生G2期阻滞,并促进细胞凋亡,其机制可能与抑制Hsp90-GR信号途径相关。

关键词：儿童急性T淋巴细胞白血病 PPP2R5C 细胞活性热休克蛋白90 糖皮质激素受体

阿糖胞苷通过调控miR-126表达抑制急性髓系白血病细胞增殖及诱导细胞凋亡的分子机制研究

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中国免疫学杂志 2022年第9期38卷 1053-1057页

作者：林晓媛王波涛党惠兵河南省南阳医学高等专科学校第一附属医院血液内科南阳473000

目的:探讨阿糖胞苷是否可通过调控微小RNA-126(miR-126)表达抑制急性髓系白血病细胞增殖及诱导细胞凋亡。方法:体外培养急性髓系白血病细胞HL-60,分别加入不同浓度的阿糖胞苷处理;采用甲基噻唑基四唑(MTT)检测细胞增殖;流式细胞术检测... 详细信息

目的:探讨阿糖胞苷是否可通过调控微小RNA-126(miR-126)表达抑制急性髓系白血病细胞增殖及诱导细胞凋亡。方法:体外培养急性髓系白血病细胞HL-60,分别加入不同浓度的阿糖胞苷处理;采用甲基噻唑基四唑(MTT)检测细胞增殖;流式细胞术检测细胞凋亡;实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测miR-126的表达量;分别将miR-126 mimics、antimiR-126转染至HL-60细胞,采用上述方法检测细胞增殖及凋亡;Western blot检测增殖标记蛋白细胞增殖核抗原67(Ki67)、活化的含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶3(Cleaved-caspase-3)与磷脂酰肌醇-3-激酶(PI3K)/蛋白激酶B(AKT)信号通路相关蛋白磷酸化磷脂酰肌醇-3-激酶(p-PI3K)、磷酸化蛋白激酶B(p-AKT)的表达量。结果:阿糖胞苷可显著降低细胞增殖率(P<0.05),增高细胞凋亡率(P<0.05),抑制Ki67、p-PI3K、p-AKT表达(P<0.05),促进miR-126、Cleaved-caspase-3表达(P<0.05);转染miR-126 mimics后,细胞增殖率显著降低(P<0.05),细胞凋亡率显著升高(P<0.05),Ki67蛋白水平显著降低(P<0.05),Cleavedcaspase-3蛋白水平显著升高(P<0.05),而转染anti-miR-126的作用与之相反;转染anti-miR-126可降低阿糖胞苷对HL-60细胞增殖及凋亡的作用,并可促进p-PI3K、p-AKT的表达(P<0.05)。结论:阿糖胞苷可能通过上调miR-126表达及抑制PI3K/AKT信号通路的活化从而抑制急性髓系白血病细胞增殖及诱导细胞凋亡。

关键词：阿糖胞苷 miR-126 急性髓系白血病增殖凋亡

HCT-CI评分系统在老年急性髓系白血病患者预后判断中的应用价值

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中国老年学杂志 2014年第4期34卷 928-930页

作者：党惠兵南阳医专一附院血液科河南南阳473058

目的探讨造血干细胞移植并发症指数(HCT-CI)评分系统在老年急性髓系白血病(AML)患者预后判断中的应用价值。方法回顾性分析该院诊断为老年AML的临床资料及治疗情况,按照HCT-CI评分系统评分后分为三组并比较其完全缓解率、中位生存期、... 详细信息

目的探讨造血干细胞移植并发症指数(HCT-CI)评分系统在老年急性髓系白血病(AML)患者预后判断中的应用价值。方法回顾性分析该院诊断为老年AML的临床资料及治疗情况,按照HCT-CI评分系统评分后分为三组并比较其完全缓解率、中位生存期、早期死亡率,并进行影响预后的单因素及多因素分析。结果三组完全缓解率比较差异无统计学意义;中位生存期比较0分组最高,1~2分组次之,≥3分组最低,三组比较差异有统计学意义;早期死亡率比较0分组最低,1~2分组次之,≥3分组最高,差异有统计学意义。HCT-CI评分≥3分,高位染色体核型,初诊白细胞≥100×109/L是影响预后的独立危险因素。结论 HCT-CI评分系统对老年AML患者预后判断中有较大价值,通过结合其他临床资料,可为临床分层治疗及方案制定提供参考和依据,提高患者治疗效果。

关键词：白血病 HCT-CT评分预后

沙立度胺和环孢素A联合亚砷酸治疗骨髓增生异常综合征的38例分析

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重庆医学 2014年第14期43卷 1791-1793页

作者：党惠兵河南省南阳医专第一附属医院 473058

目的探讨沙立度胺和环孢素A联合亚砷酸治疗骨髓增生异常综合征(MDS)的有效性和安全性。方法将在该院治疗的76例MDS的患者,随机分为观察组和对照组,各38例,观察组给予沙立度胺和环孢素A联合亚砷酸进行治疗,对照组给予环孢素A联合亚砷酸... 详细信息

目的探讨沙立度胺和环孢素A联合亚砷酸治疗骨髓增生异常综合征(MDS)的有效性和安全性。方法将在该院治疗的76例MDS的患者,随机分为观察组和对照组,各38例,观察组给予沙立度胺和环孢素A联合亚砷酸进行治疗,对照组给予环孢素A联合亚砷酸进行治疗,对两组患者的治疗有效性及安全性进行统计分析。结果观察组总有效率为76.32%,明显高于对照组的39.47%,差异有统计学意义(P0.05)。结论在临床中,应用沙立度胺和环抱素A联合亚砷酸治疗MDS,能够获得较为满意的临床疗效,且不良反应较轻微,大部分患者可以耐受,因此,值得临床推广使用。

关键词：骨髓增生异常综合征沙立度胺环孢素A 亚砷酸

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再生障碍性贫血并发肺部感染病原学及耐药性

中华医院感染学杂志 2023年第21期33卷 3253-3256页

作者：熊红霞党惠兵吴芳徐慧王波涛南阳医学高等专科学校第一附属医院血液内科河南南阳473000 郑州市中心医院血液内科河南郑州450000 南阳医学高等专科学校第一附属医院感染控制办公室河南南阳473000

目的分析再生障碍性贫血并发肺部感染病原学及耐药性.方法以2020年2月-2023年2月南阳医学高等专科学校第一附属医院收治的再生障碍性贫血合并肺部感染患者82例为感染组,对其进行病原菌及耐药性分析.以同期就诊的再生障碍性贫血未合并肺... 详细信息

目的分析再生障碍性贫血并发肺部感染病原学及耐药性.方法以2020年2月-2023年2月南阳医学高等专科学校第一附属医院收治的再生障碍性贫血合并肺部感染患者82例为感染组,对其进行病原菌及耐药性分析.以同期就诊的再生障碍性贫血未合并肺部感染患者76例为未感染组,比较两组血清降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)水平,评价其对再生障碍性贫血合并肺部感染的预测价值.结果再生障碍性贫血合并肺部感染患者分离病原菌以革兰阴性菌为主,其中肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌及大肠埃希菌占比最高.肺炎克雷伯菌对亚胺培南、头孢吡肟的耐药株数最少;铜绿假单胞菌对亚胺培南、阿米卡星、环丙沙星、左氧氟沙星的耐药株数均为0.感染组患者血清PCT、CRP水平均高于未感染组(P<0.05).受试者特征工作(ROC)曲线显示,PCT、CRP联合预测再生障碍性贫血合并肺部感染的曲线下面积(AUC)为0.999,灵敏度为98.78%,特异度为100.00%,联合预测效能高于各指标单独评估(P<0.05).结论革兰阴性菌是再生障碍性贫血合并肺部感染的主要病原菌,对常用抗菌药物呈现不同程度的耐药性.PCT、CRP对再生障碍性贫血合并肺部感染具有较高的预测价值,早期检测PCT、CRP可为临床提供参考.

关键词：再生障碍性贫血肺部感染病原菌耐药性革兰阴性菌革兰阳性菌降钙素原 C-反应蛋白

硼替佐米辅助VDLP化疗治疗T细胞急性淋巴细胞白血病对患者疗效及生存周期的影响研究

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中国疗养医学 2023年第4期32卷 437-440页

作者：庄天婵党惠兵南阳医学高等专科学校第一附属医院血液内科 473000

目的观察硼替佐米辅助VDLP化疗在T细胞急性淋巴细胞白血病(ALL)中的应用效果及对患者生存周期的影响。方法本文为前瞻性研究,病例纳入南阳医学高等专科学校第一附属医院2019年5月至2021年6月收治的90例ALL患者为研究对象,采用抽签法将... 详细信息

目的观察硼替佐米辅助VDLP化疗在T细胞急性淋巴细胞白血病(ALL)中的应用效果及对患者生存周期的影响。方法本文为前瞻性研究,病例纳入南阳医学高等专科学校第一附属医院2019年5月至2021年6月收治的90例ALL患者为研究对象,采用抽签法将其均分为观察组和对照组,每组45例,两组患者均统一接受VDLP化疗,观察组采用硼替佐米辅助化疗,比较两组患者的T细胞、NK细胞指标变化情况及病灶改善情况,对所有患者开展为期1年随访,比较两组患者的生存周期及生存质量。结果两组患者治疗前辅助性T细胞(Th)、NK细胞指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组的血清干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-10(IL-10)等Th细胞水平高于对照组,CD_(2)^(+)、CD_(38)^(+)、CD_(56)^(+)等NK细胞水平高于对照组,病灶总缓解率88.89%(40/45)高于对照组64.44%(29/45),P<0.05;随访期间,观察组的中位无进展生存期(PFS)、中位总生存期(OS)高于对照组,癌症病人生命质量测定量表体系白血病量表(QLICP-LE)各维度评分均高于对照组(P<0.05)。结论采用硼替佐米辅助VDLP化疗可有效提升T细胞ALL患者Th细胞及NK细胞表达,对促进患者病灶改善、延长患者生存周期并改善其生存质量均有积极意义。

关键词： T细胞急性淋巴细胞白血病硼替佐米化疗生存周期