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超减张缝合联合放疗治疗胸前瘢痕疙瘩的临床研究

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中国医疗美容 2023年第4期13卷 13-16,30页

作者：郑亚荣傅艺龙薛乙汤辉厦门大学附属中山医院整形美容科福建厦门361004

目的探讨鱼骨线超减张缝合联合放疗在胸前瘢痕疙瘩治疗中的效果。方法回顾性分析2017年5月至2020年12月到我科就诊的87例胸前瘢痕疙瘩患者的临床资料。根据治疗方案随机分为观察组(鱼骨线超减张缝合联合放疗,n=45)和对照组(传统缝合... 详细信息

目的探讨鱼骨线超减张缝合联合放疗在胸前瘢痕疙瘩治疗中的效果。方法回顾性分析2017年5月至2020年12月到我科就诊的87例胸前瘢痕疙瘩患者的临床资料。根据治疗方案随机分为观察组(鱼骨线超减张缝合联合放疗,n=45)和对照组(传统缝合联合放疗,n=42)。对比两组切口皮下缝合时长(伤口暴露时间),使用POSAS量表(patient and observation scar assessment scale)评价两组患者瘢痕愈合、复发及瘢痕外观情况,并收集两组患者术后满意度。结果研究结果表明,观察组的伤口暴露时间明显少于对照组,且观察组患者的皮肤酒窝样凹陷于术后2~3个月消失。除了1例观察组伤口周围有色素沉着,其余观察组患者的伤口于3个月左右变平,颜色接近正常肤色,未出现复发及切口变宽,在瘢痕增生复发及切口变宽方面显著低于对照组。POSAS评分在疼痛、瘙痒、皮肤色泽、硬度、厚度和形态等方面评分及总分均明显低于术前(P<0.01),45例患者的疗效满意度明显高于对照组。结论鱼骨线超减张缝合联合放疗极大缩短了手术时间,明显降低瘢痕疙瘩的复发率,术后患者不适感轻、满意度高,可在临床上广泛运用。

关键词：鱼骨线超减张缝合放疗瘢痕疙瘩

侧方入路腹腔镜下完全腹膜外成人脐疝修补术5例经验

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中国普通外科杂志 2021年第4期30卷 406-411页

作者：傅锦波洪晓泉旷鹏昊林福生严威宋正福傅艺龙厦门大学附属中山医院普通外科福建厦门361004

背景与目的:脐疝是较常见的腹壁疝之一,手术治疗是其唯一可治愈的治疗方法。随着腔镜技术的发展,腔镜在疝与腹壁外科的应用不断深入。本文旨在探讨经侧方入路腹腔镜下完全腹膜外脐疝修补术的可行性及安全性。方法:2019年6月—2020年1月... 详细信息

背景与目的:脐疝是较常见的腹壁疝之一,手术治疗是其唯一可治愈的治疗方法。随着腔镜技术的发展,腔镜在疝与腹壁外科的应用不断深入。本文旨在探讨经侧方入路腹腔镜下完全腹膜外脐疝修补术的可行性及安全性。方法:2019年6月—2020年1月厦门大学附属中山医院普通外科为5例脐疝患者实施侧方入路的腹腔镜下完全腹膜外脐疝修补术,其中男3例,女2例;就诊时年龄30~53岁,平均41.8岁。回顾性分析该5例患者的临床病例资料及随访情况。结果:5例均顺利完成手术;平均手术时间(70.2±5.8)min,术后6~8 h下床活动,术后平均住院时间(3.2±0.7)d;术后脐部积液1例,无出血、肠梗阻、肠瘘等严重并发症;随访1~7个月无复发。结论:经侧方入路行腹腔镜下完全腹膜外成人脐疝修补术安全可行。侧方入路的手术方式操作难度相对较低,临床应用前景良好。

关键词：疝脐疝修补术腹腔镜

经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术同期硅胶假体植入隆颏术一例

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中华外科杂志 2021年第8期59卷 700-701页

作者：吴国洋傅锦波林恩德郑亚荣严威洪晓泉陈丽娟宋正福陈济宇傅艺龙厦门大学附属中山医院普通外科 361004

患者女性,29岁,因“体检发现右甲状腺肿物1个月余”于2020年7月29日收入我院普通外科。患者入院前1个月体检时颈部超声检查发现右甲状腺内2.3 mm×4.6 mm低回声结节,形态不规则,边界不清楚,纵横比大于1;TI-RADS 4b类。患者平素颈部无疼... 详细信息

患者女性,29岁,因“体检发现右甲状腺肿物1个月余”于2020年7月29日收入我院普通外科。患者入院前1个月体检时颈部超声检查发现右甲状腺内2.3 mm×4.6 mm低回声结节,形态不规则,边界不清楚,纵横比大于1;TI-RADS 4b类。患者平素颈部无疼痛、压痛,无皮肤红肿、破溃,无怕热、多汗,无说话困难、声音嘶哑,无饮水后呛咳等不适。外院行甲状腺细针穿刺细胞学检查提示可见异型细胞,倾向甲状腺乳头状癌。

关键词：甲状腺肿物甲状腺乳头状癌异型细胞低回声结节声音嘶哑腔镜甲状腺手术普通外科隆颏术

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经颏下前庭入路腔镜甲状腺手术五例

中华外科杂志 2020年第8期58卷 639-641页

作者：吴国洋宋正福傅锦波林素琼傅艺龙陈济宇旷鹏昊严威林福生罗晔哲厦门大学附属中山医院普外科 361000

2009年Wilhelm和Metzig报告了全球首例经口底入路腔镜甲状腺切除术,2011年,我院普外科开始将经口底入路腔镜甲状腺手术应用于临床,同年王存川等开展了经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术。近年来,经口入路腔镜甲状腺手术已在多个国家和中心... 详细信息

2009年Wilhelm和Metzig报告了全球首例经口底入路腔镜甲状腺切除术,2011年,我院普外科开始将经口底入路腔镜甲状腺手术应用于临床,同年王存川等开展了经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术。近年来,经口入路腔镜甲状腺手术已在多个国家和中心顺利开展,手术患者达数千例,但同时也出现了颏神经损伤、下唇麻木感等手术并发症。2018年Chen等报告了经颏下前庭入路腔镜甲状腺手术,将10 mm观察孔由口腔前庭移至颏下区域,从而避免术后颏神经损伤。我院普外科于2019年11月开展经颏下前庭入路腔镜甲状腺手术,现将结果报告如下。

关键词：腔镜甲状腺手术口腔前庭颏神经普外科颏下下唇麻木腔镜甲状腺切除术经口入路

经胸经口联合入路腔镜甲状腺癌颈侧区淋巴清扫手术10例临床分析

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2021年第7期56卷 751-754页

作者：吴国洋傅锦波罗晔哲严威洪晓泉旷鹏昊林恩德林福生宋正福陈济宇傅艺龙厦门大学附属中山医院普通外科 361004

目的:探讨经胸经口联合入路腔镜甲状腺癌颈侧区淋巴清扫手术的可行性。方法:回顾性分析2015年2月至2019年4月厦门大学附属中山医院普通外科收治,行经胸经口联合入路腔镜甲状腺癌颈侧区淋巴清扫术的10例cN1b期甲状腺乳头状癌(PTC)患者的... 详细信息

目的:探讨经胸经口联合入路腔镜甲状腺癌颈侧区淋巴清扫手术的可行性。方法:回顾性分析2015年2月至2019年4月厦门大学附属中山医院普通外科收治,行经胸经口联合入路腔镜甲状腺癌颈侧区淋巴清扫术的10例cN1b期甲状腺乳头状癌(PTC)患者的病例资料,其中男1例,女9例,年龄22~53岁。手术方式为经胸入路行甲状腺全切除术加患侧中央区淋巴清扫术,并行患侧Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ区淋巴清扫术,随后经口入路追加补充淋巴清扫。总结患者的一般资料、手术时间、出血量、并发症及术后随访情况等。采用SPSS 22.0软件包对患者的临床数据进行统计学处理。结果:手术均顺利完成,无中转开放手术。10例患者的手术时间为(362.5±79.7)min,出血量为(23.0±14.9)ml,术后住院天数为(5.1±1.3)d。颈侧区淋巴结获得总数(34.2±25.8)枚,阳性淋巴结总数(6.5±4.9)枚。有6例患者通过经口入路补充清扫出淋巴结,其中2例患者经口入路补充清扫出颈侧区淋巴结共9枚,其中3枚为阳性淋巴结。术后3例患者出现短暂性下颌区域皮肤麻木感,于2周内恢复;1例患者出现暂时性的甲状旁腺功能减退,于2个月内恢复;无二次出血、喉返神经麻痹、乳糜漏、颈部感染、永久性甲状旁腺功能减退等并发症。随访时间中位数为42.5个月(16~66个月),期间未出现肿瘤复发、转移,且患者胸部、颈部和口腔无明显外观畸形,无感觉及活动异常。结论:经胸经口联合入路腔镜甲状腺癌颈侧区淋巴清扫术具有安全性和可行性,美容效果显著。

关键词：甲状腺肿瘤甲状腺切除术内窥镜检查颈淋巴结清扫术经胸入路经口入路

舌下前庭入路经口腔镜甲状腺手术:98例临床应用体会

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2020年第10期55卷 899-904页

作者：罗晔哲傅艺龙吴国洋傅锦波林素琼宋正福陈济宇严威旷鹏昊林恩德洪晓泉林福生厦门大学附属中山医院普通外科 361004

目的探讨舌下前庭入路经口腔镜甲状腺手术的临床应用。方法回顾性分析2011年11月至2020年5月厦门大学附属中山医院收治的98例舌下前庭入路经口腔镜甲状腺手术患者的病例资料,其中男3例,女95例,年龄18~57岁。根据开展时间段的不同分成2... 详细信息

目的探讨舌下前庭入路经口腔镜甲状腺手术的临床应用。方法回顾性分析2011年11月至2020年5月厦门大学附属中山医院收治的98例舌下前庭入路经口腔镜甲状腺手术患者的病例资料,其中男3例,女95例,年龄18~57岁。根据开展时间段的不同分成2个阶段,阶段A(2011年11月至2015年11月)患者81例,阶段B(2019年8月至2020年5月)患者17例。分析总结2个阶段患者的一般资料、手术时间以及并发症等。应用SPSS 22.0软件进行统计学处理。结果阶段A患者年龄(34.2±9.4)岁,肿瘤直径为(2.33±0.80)cm,术后病理示良性肿瘤76例,恶性肿瘤5例;良性患者的手术时间为(132.70±47.22)min,其中65例行单侧腺叶次全切除术,6例行峡部切除术,5例行双侧腺叶次全切除术;恶性患者的手术时间为(185.4±31.40)min,术式均为单侧腺叶切除术+单侧中央区淋巴清扫术;术后6例出现颈部感染,均经抗感染、引流等处理后好转;出现1例暂时性声带麻痹,术后2个月恢复;出现2例CO2气体栓塞,术中中转开放手术。阶段B患者年龄(35.1±8.5)岁,肿瘤直径为(1.32±0.67)cm,术后病理示良性肿瘤2例,恶性肿瘤15例;良性患者的手术时间为(153.5±34.64)min,均行单侧腺叶切除术;恶性患者的手术时间为(123.73±14.26)min,术式均为单侧腺叶切除术+单侧中央区淋巴清扫术;未出现术后颈部感染、暂时性声带麻痹、CO2气体栓塞。所有患者术后均有不同程度的下颌部皮肤麻木感,为5 mm操作孔相对应的位置,均于术后1~2周恢复正常。2个阶段均未出现术后二次出血、永久性声带麻痹、甲状旁腺功能减退等并发症。阶段A随访时间中位数为86(57~105)个月,阶段B随访时间中位数为5(3~12)个月;随访期间内患者吞咽、咀嚼、口腔感觉功能及颈部活动无明显异常,且无肿瘤复发、转移。结论舌下前庭入路经口腔镜甲状腺手术是安全可行的,具有良好的美容效果。该术式不会引起患者术后长时间的下颌部皮肤麻木感。

关键词：甲状腺肿瘤甲状腺切除术外科手术,微创性舌下前庭入路

库恩“语言学转向”的萨丕尔根源——兼论萨丕尔对库恩的影响

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自然辩证法通讯 2024年第4期46卷 49-56页

作者：佟艺辰鲍傅臻中国科学院大学人文学院北京100049

为回应《科学革命的结构》招致的争议,库恩引入了语言学的思想资源试图进一步阐释“不可通约性”的概念。这一进路被后来的哲学家称为库恩的“语言学转向”。传统上,学者们认为,语言学家沃尔夫是库恩“语言学转向”的思想来源之一。本... 详细信息

为回应《科学革命的结构》招致的争议,库恩引入了语言学的思想资源试图进一步阐释“不可通约性”的概念。这一进路被后来的哲学家称为库恩的“语言学转向”。传统上,学者们认为,语言学家沃尔夫是库恩“语言学转向”的思想来源之一。本文试图表明,相较于沃尔夫,他的老师萨丕尔的语言学思想与库恩的“不可通约性”相似性更多,可能更为深刻地影响了库恩的思想转向。此外,本文还展示了萨丕尔与库恩在其他方面的相似点,这进一步揭示了库恩思想来源的复杂性。

关键词：不可通约性语言学转向库恩萨丕尔沃尔夫

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茄腐镰孢菌分泌蛋白与效应子的预测分析

植物病理学报 2024年

作者：吴佳椰露傅艺炜包崇来严亚琴浙江省农业科学院蔬菜所浙江师范大学生命科学学院

茄腐镰孢菌（Fusarium solani）寄主范围广泛，可引发生产上的毁灭性病害—根腐病。分泌蛋白在病原菌对植物的侵入、定殖和扩展等致病过程中起着重要作用，本研究利用SignalP、TMHMM、Wo LF PSORT和PredGPI等软件对F. solani全基因组编... 详细信息

茄腐镰孢菌（Fusarium solani）寄主范围广泛，可引发生产上的毁灭性病害—根腐病。分泌蛋白在病原菌对植物的侵入、定殖和扩展等致病过程中起着重要作用，本研究利用SignalP、TMHMM、Wo LF PSORT和PredGPI等软件对F. solani全基因组编码的17654条蛋白序列进行了分泌蛋白和效应子的预测分析，结果表明：F. solani基因组中有1032个分泌蛋白基因，占编码蛋白基因总数的5.85%。进一步利用dbCAN3等软件对经典分泌蛋白中的碳水化合物活性酶(Carbohydrate-active enzymes, CAZymes)进行预测，发现其中258个为CAZymes，以糖苷水解酶亚家族成员最多。分泌蛋白中效应蛋白(effector)的预测结果表明，F. solani中有185个潜在的效应蛋白，其中183个蛋白的功能可被PHI数据库注释到。利用农杆菌介导的植物瞬时表达系统，在本氏烟中对其中5个注释为增加F. solani毒力的效应蛋白进行验证，发现其中2个候选效应蛋白（XP＿046140852.1和XP＿046131041.1）能够抑制由Bcl2关联X蛋白BAX (BCL2-associated X protein)引起的细胞程序性死亡，可能在F.solani侵染致病过程中起重要作用。研究结果有助于揭示F. solani的致病分子机制，同时为F. solani与植物互作的深入研究提供了理论依据。

关键词：茄腐镰孢菌生物信息学分泌蛋白效应蛋白碳水化合物酶类

基于多孔硅支架的钛锆钒非蒸散型吸气剂薄膜的制备及表征

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真空科学与技术学报 2024年

作者：李宇龙李伟王贤艺曹青合肥工业大学机械工程学院

非蒸散型吸气剂薄膜近年以来在真空领域受到广泛的研究与应用，但有限的吸气速率和吸气容量阻碍了其进一步的发展。本文使用双槽电化学腐蚀法制备了多孔硅支架，再经过直流磁控溅射沉积了非蒸散型钛锆钒吸气剂薄膜，获得三维结构薄膜吸... 详细信息

非蒸散型吸气剂薄膜近年以来在真空领域受到广泛的研究与应用，但有限的吸气速率和吸气容量阻碍了其进一步的发展。本文使用双槽电化学腐蚀法制备了多孔硅支架，再经过直流磁控溅射沉积了非蒸散型钛锆钒吸气剂薄膜，获得三维结构薄膜吸气剂。通过高分辨场发射扫描电子显微镜、热重分析、真空吸氢测试分别对薄膜的形貌和吸气性能进行了研究。吸氢性能测试结果表明，沉积在硅片与多孔硅支架上的400 nm厚度的薄膜，最大吸气速率分别为0.035 L·s-1·cm2和0.100 L·s-1·cm-2，提升了185.71%；吸气容量分别为0.143 Pa·L·cm-2和0.353 Pa·L·cm-2，提升了146.85%。将薄膜沉积在多孔硅支架上，提高了吸气剂的比表面积和孔隙率，增大了气体分子与吸气剂表面的接触面积，促进了吸气剂对气体分子的表面吸附和扩散作用，有效的增强了非蒸散型吸气剂薄膜的吸气性能。

关键词：非蒸散型吸气剂薄膜多孔硅支架钛锆钒吸气性能