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免疫检查点抑制剂所致肾损伤的发病机制及防治进展

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中华肾脏病杂志 2022年第9期38卷 844-849页

作者：吴欢俞小芳复旦大学附属中山医院肾内科上海市肾病与透析研究所上海市肾脏疾病与血液净化重点实验室上海市肾脏疾病临床医学中心上海200032

免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs)作为针对细胞毒性T淋巴细胞相关抗原4(cytotoxic T-lymphocyte-associated protein 4,CTLA-4)和程序性死亡蛋白1(programmed death 1,PD-1)或其配体PD-L1研制的系列抗体,在肿瘤治疗中取得良好效果,但其在提高生存率的同时,也带来了一系列不良反应。对于肾脏而言,最常见的不良反应是急性间质性肾炎(acute interstitial nephritis,AIN)。本文将从发病机制、临床表现、诊断和防治这几个方面对ICIs所致肾脏不良反应进行综述,以期更好地认识和处理肾脏相关免疫不良反应,改善患者的预后。

关键词：免疫检查点抑制剂药物相关性副作用和不良反应肾炎间质性急性肾损伤

丹参多酚酸盐联合盐酸纳美芬对急性重度酒精中毒患者的临床疗效

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中成药 2019年第10期41卷 2380-2382页

作者：俞小芳义乌市中心医院急诊内科

目的探讨丹参多酚酸盐联合盐酸纳美芬对急性重度酒精中毒患者的临床疗效。方法 83例患者随机分为对照组(41例)和观察组(42例),对照组给予盐酸纳美芬,观察组在对照组基础上加用丹参多酚酸盐,疗程3 d。然后,检测临床疗效、症状缓解时间、... 详细信息

目的探讨丹参多酚酸盐联合盐酸纳美芬对急性重度酒精中毒患者的临床疗效。方法 83例患者随机分为对照组(41例)和观察组(42例),对照组给予盐酸纳美芬,观察组在对照组基础上加用丹参多酚酸盐,疗程3 d。然后,检测临床疗效、症状缓解时间、清醒时间、心肌酶(CK、cTnI、CK-MB)、神经递质(DA、NE、5-HT)变化。结果观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05),症状缓解时间、清醒时间显著缩短(P<0.05)。治疗后,2组心肌酶活性、神经递质水平显著降低(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。结论丹参多酚酸盐联合盐酸纳美芬可改善急性重度酒精中毒患者心肌酶活性和神经递质水平,临床疗效明显。

关键词：丹参多酚酸盐盐酸纳美芬急性重度酒精中毒

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肾脏慢性缺氧与慢性肾病进展

上海医学 2006年第5期29卷 325-328页

作者：俞小芳叶志斌复旦大学附属中山医院肾内科上海200032

近期研究显示,缺氧可能是慢性肾病进行性发展的共同机制.许多慢性肾病的动物模型中均已发现存在明显的肾内缺氧.缺氧通过促使缺氧诱导因子（hypoxic inducible factor-1,HIF-1）表达、肾小管上皮细胞转分化、增加细胞因子和炎症介质释... 详细信息

近期研究显示,缺氧可能是慢性肾病进行性发展的共同机制.许多慢性肾病的动物模型中均已发现存在明显的肾内缺氧.缺氧通过促使缺氧诱导因子（hypoxic inducible factor-1,HIF-1）表达、肾小管上皮细胞转分化、增加细胞因子和炎症介质释放、诱导肾小球内皮细胞凋亡等机制导致慢性肾病进行性发展.动物实验中发现改善缺氧或干预缺氧所诱导的病理生理环节,如应用血管紧张素（Ag）Ⅱ阻滞剂、钴化合物、长效重组人促红素和L-精氨酸等均可在一定程度上延缓慢性肾病进展.现就缺氧与慢性肾病进行性发展的新进展综述如下.

关键词：慢性肾病慢性缺氧肾小管上皮细胞转分化进行性发展肾脏缺氧诱导因子炎症介质释放内皮细胞凋亡重组人促红素血管紧张素

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马蹄肾合并微小病变和急性肾小管坏死1例

复旦学报（医学版） 2018年第1期45卷 137-139页

作者：谢婷丁小强俞小芳复旦大学附属中山医院肾内科上海200032 上海市肾病与透析研究所上海200032

马蹄肾是一种双侧肾脏上极或下极融合的先天性解剖异常的疾病,以下极融合更为常见,发病率约1/600-1/400,男女比例约2∶1[1],通过B超、CT等影像学即可确诊,常合并尿路感染、肾盂积水、尿路结石、肿瘤等多种并发症[2]。由于马蹄肾肾脏结... 详细信息

马蹄肾是一种双侧肾脏上极或下极融合的先天性解剖异常的疾病,以下极融合更为常见,发病率约1/600-1/400,男女比例约2∶1[1],通过B超、CT等影像学即可确诊,常合并尿路感染、肾盂积水、尿路结石、肿瘤等多种并发症[2]。由于马蹄肾肾脏结构、血供的异常及其与周围大血管关系复杂,使肾穿刺难度及术后并发症明显增加,故较少对马蹄肾患者进行肾穿刺,

关键词：马蹄肾肾穿刺活检术微小病变急性肾小管坏死

林业PPP模式的应用研究 ——以丽水华东药用植物园PPP项目为例

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林业PPP模式的应用研究 ——以丽水华东药用植物园PPP项目为例

作者：俞小芳浙江农林大学

学位级别：硕士

林业是重要的公益事业和基础产业,是提供生态公共产品和服务的主体,对改善生态环境、保护生物多样性、推进生态文明建设、促进经济社会发展和全面建成小康社会具有重要意义。随着经济社会的快速发展,人们生活水平的不断提高,人们对生态... 详细信息

林业是重要的公益事业和基础产业,是提供生态公共产品和服务的主体,对改善生态环境、保护生物多样性、推进生态文明建设、促进经济社会发展和全面建成小康社会具有重要意义。随着经济社会的快速发展,人们生活水平的不断提高,人们对生态公共产品和服务需求越来越大,林业生态公共产品和服务的提供相对滞后。由于林业生产投资需求巨大,依靠政府财政投入和传统的运营方式难以满足林业现代化建设需要。PPP(Public Private Partnership)模式是当前国家大力推行的政府与社会资本进行公共基础设施建设和公共服务提供的新模式,在交通运输和市政工程等建设中应用广泛,成效显著。林业运用PPP模式是加强政府和社会资本合作,提供和改善林业公共产品和公共服务的重要方式之一,研究解决林业PPP项目面临的问题和障碍,对改善政府对林业建设投入不足,拓宽林业公共产品和公共服务的渠道,提高林业公共产品和公共服务水平具有重要意义。本文通过对PPP模式的理论分析,林业PPP模式的发展现状与存在的问题分析,并在此基础上,采用实地访谈法和案例研究法分析浙江省丽水华东药用植物园PPP项目。研究结论表明:第一,林业具有生命周期长且复杂、风险性较强、多功能和多目标等区别于其他公共基础事业的特点,导致林业的投资回报率偏低,社会资本进入林业领域的积极性不高。因此,我国林业PPP项目的开展存在以下特点:项目数量少、项目落地率低、项目类型单一、地区发展不平衡。第二,节约全生命周期成本是林业PPP项目的关键。第三,设立合理的林业PPP项目投资回报率吸引社会资本投入,通过旅游综合开发,提高项目的收益。第四,建立合理的林业PPP项目回报机制和风险分担机制保证项目顺利进行。第五,林业PPP项目需要关注的问题:土地类型与项目性质一致性问题、社会资本存在认知偏差、政府监管成本存在高风险、实际操作与协议规定存在差异。根据研究结果提出了加强林业PPP项目全生命周期综合管理;开展以一二三产融合发展为主的林业PPP项目;建立完善的林业PPP合作协议系统;建立健全有效的监管机制;完善具有行业针对性的林业PPP模式相关体制机制和政策体系等建议。

关键词：林业 PPP模式回报机制风险分担机制

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造血干细胞移植与肾脏病治疗新进展

复旦学报（医学版） 2008年第2期35卷 314-316,318页

作者：俞小芳丁小强复旦大学附属中山医院肾病科上海200032

造血干细胞移植是治疗恶性血液病最有效的方法,临床上仅局限应用于血液科。但是目前已认识到许多肾脏病与干细胞异常有关,以造血干细胞移植治疗IgA肾病、狼疮性肾炎(LN)和肾细胞癌等肾脏病的研究已在国内外展开。本文简要综述近几年来... 详细信息

造血干细胞移植是治疗恶性血液病最有效的方法,临床上仅局限应用于血液科。但是目前已认识到许多肾脏病与干细胞异常有关,以造血干细胞移植治疗IgA肾病、狼疮性肾炎(LN)和肾细胞癌等肾脏病的研究已在国内外展开。本文简要综述近几年来造血干细胞移植与肾脏病治疗相关的研究进展。

关键词：干细胞肾脏病治疗

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福州市商务行政执法机构公共服务满意度研究

福州市商务行政执法机构公共服务满意度研究

作者：俞小芳福建农林大学

学位级别：硕士

商务行政执法是我国各类行政执法的有机组成部分,它具有行政执法的共同特征,又具有自身的特点。我国商务行政执法处于改革的攻坚时期,各地出现了很多值得推荐和引用的先进经验和做法,以福州市商务行政执法机构公共服务满意度研究为切入... 详细信息

商务行政执法是我国各类行政执法的有机组成部分,它具有行政执法的共同特征,又具有自身的特点。我国商务行政执法处于改革的攻坚时期,各地出现了很多值得推荐和引用的先进经验和做法,以福州市商务行政执法机构公共服务满意度研究为切入点,结合福州市市情,深入推进福州市商务综合行政执法改革,以期更好的促进福州市的经济发展和社会和谐。本文综合运用问卷调查法、访谈法以及案例分析法等研究方法,以福州市为例,分析福州市商务行政执法机构公共服务公众满意度情况及其影响因素,最后提出提升策略。首先通过查阅文献,掌握国内外商务行政执法、公众满意度理论实践及相关概念、理论;其次查阅文献,对比分析了国内外的顾客、公众满意度测评体系并总结规律;然后利用问卷调查法,对选取的公众发放问卷进行调查研究并进行数据分析;通过访谈法和案例分析法等,以福州市商务行政执法机构公共服务满意度作为案例分析影响因素;最后提出相应的提升策略。本文通过对商务行政执法机构公共服务满意度进行探讨研究,以期提出可操作的高效的政策措施,为福州市商务综合行政执法改革提供参考,本研究具有现实意义和参考价值。

关键词：商务行政执法公共服务满意度福州市

高管团队垂直对特征、环境不确定性与过度投资

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高管团队垂直对特征、环境不确定性与过度投资

作者：俞小芳浙江财经大学

学位级别：硕士

企业投资行为对其经营与发展起着关键性的作用,近年来,我国上市公司不断增大总体投资规模,提高其投资水平,导致过度投资现象十分严重。以往关于过度投资影响因素的研究主要集中在信息不对称、代理冲突、高管特征和制度环境等方面。随着... 详细信息

企业投资行为对其经营与发展起着关键性的作用,近年来,我国上市公司不断增大总体投资规模,提高其投资水平,导致过度投资现象十分严重。以往关于过度投资影响因素的研究主要集中在信息不对称、代理冲突、高管特征和制度环境等方面。随着高层梯队理论以及行为财务学理论的提出,高管特征正逐渐成为学术界研究的热点。目前,已有大量学者研究发现高管作为企业最具活力的资源,其特征构成的合理性会影响投资行为,降低企业过度投资行为。然而,现有关于高管人口特征构成对投资行为的影响研究均从高管团队整体特征视角出发,研究高管团队性别比例、平均年龄、平均学历、平均任期等对企业决策的影响,而高管团队内部不同职位层级和背景下的垂直对特征差异对投资行为的影响却鲜有涉及。另一方面,当企业面临较大的环境不确定性程度时,企业的信息不对称程度、经营风险和盈余波动均可能增加,高管投资决策难度增加,此时董事长-高管团队垂直对特征对过度投资的影响效果是如何。基于该理论与实务背景下,本文试图研究董事长-高管团队垂直对特征差异、环境不确定性与过度投资的关系,以此扩展过度投资影响因素的理论研究。垂直对特征差异的概念最先由Tusi(1989)提出,Tusi将其定义为企业中董事长或者总经理与其他高管成员在性别、年龄、任期和学历等方面存在的差异。董事长与高管团队其他成员在职位层级上的差异导致其担任的角色不同,角色的差异会在一定程度上影响团队成员之间的互动,因此,即使管理者的性别、年龄、学历以及任期等特征一致,其职位层级的差异对企业行为存在不同的影响。本文首先以委托代理理论、高层梯队理论、社会规范理论和信息决策理论为基础,论述了董事长-高管团队垂直对特征差异与过度投资的关系,并且根据理论分析提出假设。其次,本文收集了我国沪、深两市A股上市公司2012-2016年的数据,对董事长-高管团队垂直对特征差异与过度投资的关系、环境不确定性对董事长-高管团队垂直对特征差异与过度投资之间关系的调节作用进行分析。随后,本文还对不同产权性质的上市公司董事长-高管团队垂直对特征与过度投资的关系进行研究,并且通过稳健性检验验证结论的可靠性。最后,得出本文的研究结论与建议。研究发现:第一,董事长垂直对性别差异、年龄差异和任期差异越大,越能抑制企业过度投资行为。第二,环境不确定性越高,董事长-高管团队垂直对特征差异与过度投资的负相关关系亦更强,即环境不确定性对垂直对特征差异与过度投资的负相关关系有促进作用。第三,相比较国有企业,在非国有企业中,环境不确定性对上述关系的正向调节作用更强。本文的主要创新点在于:(1)研究高管团队垂直对特征与过度投资的关系,考虑了不同职位层级下个体与群体的互动过程对高管团队投资决策行为的影响,丰富了过度投资影响因素以及垂直对相关理论研究;(2)在研究高管团队垂直对特征对过度投资的关系时,考虑了环境不确定性对两者关系的调节作用,有助于揭示不同外部环境下董事长-高管团队垂直对特征差异对过度投资影响的差异。

关键词：高管团队垂直对特征差异过度投资环境不确定性

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骨髓间充质干细胞在急性肾损伤中的研究进展

中华肾脏病杂志 2012年第7期28卷 570-574页

作者：刘红俞小芳丁小强复旦大学附属中山医院肾内科上海200032

干细胞研究是目前急性。肾损伤（AKI）治疗研究中一个热点，而骨髓间充质干细胞（BMSC）比其他成体干细胞更易获得，增殖能力强，生物学特性稳定，具有多向分化潜能，在AKI修复方面显示了更大的应用前景。近年来一系列动物实验证实了BMS... 详细信息

干细胞研究是目前急性。肾损伤（AKI）治疗研究中一个热点，而骨髓间充质干细胞（BMSC）比其他成体干细胞更易获得，增殖能力强，生物学特性稳定，具有多向分化潜能，在AKI修复方面显示了更大的应用前景。近年来一系列动物实验证实了BMSC在AKI治疗中的潜力。本文综述近年来BMSC在AKI治疗中的国内外研究进展。

关键词：骨髓间充质干细胞急性肾损伤多向分化潜能 BMSC 成体干细胞生物学特性增殖能力动物实验