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小儿电视胸腔镜心脏外科治疗进展

中华小儿外科杂志 2008年第11期29卷 695-697页

作者：李杨(综述) 俞世强(审校) 第四军医大学西京医院心血管外科西安710032

电视胸腔镜技术（video-assisted thoracoscopic surgery，VATS）应用于心脏外科始于20世纪90年代初，它被认为是自体外循环问世以来，心脏外科领域里又一次重大的技术革命，是现代微创心脏外科的代表性手术。与传统的手术相比，VATS技... 详细信息

电视胸腔镜技术（video-assisted thoracoscopic surgery，VATS）应用于心脏外科始于20世纪90年代初，它被认为是自体外循环问世以来，心脏外科领域里又一次重大的技术革命，是现代微创心脏外科的代表性手术。与传统的手术相比，VATS技术具有创伤小，术后恢复快，美观、经济等优点。由于设备所限和小儿生理条件的特殊性，以往电视胸腔镜心脏外科主要应用于成人。随着手术器械的发展和手术经验的积累，手术适应证增宽，手术种类增多，使VATS成为一种全新的小儿心脏外科手术方法。在某些小儿先心病的治疗或辅助治疗中已取得了成功，主要包括心外手术和心内手术两个方面。

关键词：电视胸腔镜技术心脏外科治疗小儿生理心脏外科手术方法 surgery 微创心脏外科手术经验 VATS

热缺血和抗生素保存液对同种心瓣膜及主动脉活性的影响

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中华胸心血管外科杂志 1994年第3期10卷 265-266页

作者：易定华俞世强刘维永张近宝西安西京医院心胸外科

研究不同热缺血时间对ＳＤ大鼠主动脉细胞活性的影响，以及应用改良抗生素液处理人尸主动脉及其瓣膜在４℃和－１９６℃下保存的细胞活性和组织结构的变化，结果显示，随着热缺血时间延长，尤其６ｈ以后，鼠主动脉细胞活性明显减低，经... 详细信息

研究不同热缺血时间对ＳＤ大鼠主动脉细胞活性的影响，以及应用改良抗生素液处理人尸主动脉及其瓣膜在４℃和－１９６℃下保存的细胞活性和组织结构的变化，结果显示，随着热缺血时间延长，尤其６ｈ以后，鼠主动脉细胞活性明显减低，经低浓度改良抗生素液处理，４℃保存６周和－１９６℃保存半年后，同种主动脉及瓣膜比对照组有更好的细胞活性和组织结构，更适合临床应用要求。

关键词：主动脉细胞同种心脏瓣膜细胞活性

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116例细菌性心内膜炎的外科治疗经验

解放军医学杂志 2003年第10期28卷 930-931页

作者：程云阁俞世强张近宝段大为第四军医大学西京医院西安710032

目的　报告 116例细菌性心内膜炎的外科治疗经验。方法　 1996年 6月～2 0 0 2年 7月 ,连续收治细菌性心内膜炎患者 116例 ,男性 5 3例 ,女性 6 3例 ,年龄 35 8±10 6岁(5～6 4岁)。手术治疗 113例 ,其中活动期急诊手术 33例 ,稳定期... 详细信息

目的　报告 116例细菌性心内膜炎的外科治疗经验。方法　 1996年 6月～2 0 0 2年 7月 ,连续收治细菌性心内膜炎患者 116例 ,男性 5 3例 ,女性 6 3例 ,年龄 35 8±10 6岁(5～6 4岁)。手术治疗 113例 ,其中活动期急诊手术 33例 ,稳定期择期手术 80例。赘生物清除 10 9例 ,同时行瓣膜置换 42例 ;先心病手术 6 8例 ;心脏黏液瘤摘除 3例。结果　术前死亡 2例 ,术后死亡 3例。术后主要并发症包括重度低心排 5例 ,多器官功能衰竭 3例 ,二次感染 3例。结论　细菌性心内膜炎术前准备、尽早手术及合并症的处理是治疗成功的关键。

关键词：心脏外科手术手术后并发症细菌性心内膜炎

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热缺血对大鼠主动脉瓣细胞结构与活性的影响

中华医学杂志 1994年第7期74卷 438-439,T043页

作者：陈钢刘锥永俞世强谭红梅兰州军区总医院胸心外科第四军医大学西京医院胸外科

热缺血对大鼠主动脉瓣细胞结构与活性的影响陈钢，刘锥永，俞世强，谭红梅我们对ＳＤ大鼠主动脉瓣叶细胞超微结构和细胞生物特性、生化代谢变化的检测结果，进行了定性、定量分析。以观察瓣膜组织在不同程度热缺血条件下所造成的细胞超... 详细信息

热缺血对大鼠主动脉瓣细胞结构与活性的影响陈钢，刘锥永，俞世强，谭红梅我们对ＳＤ大鼠主动脉瓣叶细胞超微结构和细胞生物特性、生化代谢变化的检测结果，进行了定性、定量分析。以观察瓣膜组织在不同程度热缺血条件下所造成的细胞超微结构与牛物活性的损害，比较瓣叶细...

关键词：热缺血大鼠主动脉瓣细胞结构

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微创心脏手术中周围体外循环120例总结

中国循环杂志 2003年第1期18卷 52-53页

作者：程云阁俞世强段大为邵继风中国人民解放军第四军医大学西京医院心脏外科陕西省西安市710032

目的 :总结分析不开胸的体外循环及心肌保护 12 0例。方法 :对 12 0例胸腔镜心脏手术所采用的不开胸体外循环及心肌保护技术进行回顾分析。全组均采用股动、静脉或加上腔静脉插管建立体外循环 ,右侧胸壁打孔胸腔镜下长阻闭钳阻闭升主动... 详细信息

目的 :总结分析不开胸的体外循环及心肌保护 12 0例。方法 :对 12 0例胸腔镜心脏手术所采用的不开胸体外循环及心肌保护技术进行回顾分析。全组均采用股动、静脉或加上腔静脉插管建立体外循环 ,右侧胸壁打孔胸腔镜下长阻闭钳阻闭升主动脉 ,冷晶体停跳液顺行灌注保护心肌。结果 :全组无手术死亡病例。术中泵压偏高 8例 ,灌注流量不足 3例 ,术后血红蛋白尿 13例 ,肝功能损害 7例 ,术后右下肢轻度肿胀 3例 ,右下肢局部麻木、疼痛 4例 ,右股动脉处可闻及杂音 3例。结论 :周围体外循环及心肌保护安全、可行。并发症以血红蛋白尿 ,肝功能损害 ,股动、静脉损伤为常见。

关键词：微创心脏手术周围体外循环心肌保护

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原位心脏移植28例报道

中华器官移植杂志 2006年第6期27卷 369-370页

作者：刘金成易定华俞世强程亮陈涛第四军医大学西京医院心血管外科全军心血管病研究所西安710032

目的总结28例心脏移植的临床资料,探讨手术效果以及免疫诱导方法。方法2000年1月至2005年5月共完成28例同种原位心脏移植术。2003年前进行心脏移植的14例受者围手术期采用环孢素A+霉酚酸酯免疫诱导方案,2003年后的14例受者采用达利珠单... 详细信息

目的总结28例心脏移植的临床资料,探讨手术效果以及免疫诱导方法。方法2000年1月至2005年5月共完成28例同种原位心脏移植术。2003年前进行心脏移植的14例受者围手术期采用环孢素A+霉酚酸酯免疫诱导方案,2003年后的14例受者采用达利珠单抗+霉酚酸酯免疫诱导方案。结果28例受者均顺利完成手术,术后无出血、扭曲、右心功能不全等手术并发症。2003年前移植的受者中,有6例出现不同程度的肝、肾功能不全,3例并发不同程度的感染。2003年后移植的受者无1例术后发生肝、肾功能不全和感染。结论心脏移植是治疗终末期心肌病变的有效手段。达利珠单抗+霉酚酸酯诱导方法效果较好。

关键词：心脏移植免疫并发症

L—谷胺酸改良处理猪主动脉瓣与瓣膜“内皮化”的研究

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中华实验外科杂志 1994年第5期11卷 301-302页

作者：陈钢刘维永俞世强谭红梅兰州军区总医院胸外科 730050 第四军医大学西京医院胸外科

我们将经过戊二醛（ＧＡ）和ＧＡ＋环氧氯丙烷（ＥＣ）化学改性处理的猪主动脉瓣，再用Ｌ—谷胺酸处理以后进行ＳＤ乳鼠主动脉内皮细胞种植，并与单纯ＧＡ瓣及未经ＧＡ处理的瓣叶做对比观察。结果发现：单纯ＧＡ瓣种植细胞未能存活，而... 详细信息

我们将经过戊二醛（ＧＡ）和ＧＡ＋环氧氯丙烷（ＥＣ）化学改性处理的猪主动脉瓣，再用Ｌ—谷胺酸处理以后进行ＳＤ乳鼠主动脉内皮细胞种植，并与单纯ＧＡ瓣及未经ＧＡ处理的瓣叶做对比观察。结果发现：单纯ＧＡ瓣种植细胞未能存活，而经Ｌ—谷胺酸处理瓣叶却获得种植细胞规律性生长、增殖，两周后完全覆盖瓣叶表面。电镜观察及第Ⅷ因子染色证实，瓣小叶表面生长的内皮细胞中夹杂着大量成纤维细胞生长。与种植前培育细胞纯化及种植以后成纤维细胞控制不够有关。

关键词：主动脉瓣 L-谷胺酸瓣叶内皮化

掀开冰山一角——获奖后谈未来微创心脏外科发展

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医学争鸣 2012年第5期3卷 1-3页

作者：段维勋陈文生俞世强第四军医大学西京医院心血管外科陕西西安710032

我国目前有近2亿心血管疾病患者，每年有300万人死于心血管疾病，占全部死亡原因的40％，成为严重危害国人健康的第一杀手，且心血管疾病患者人数持续增加。外科治疗作为现代心血管疾病治疗的重要分支，随着医学科学技术的飞速发展，

关键词：微创心脏外科心血管疾病患者医学科学技术外科治疗死亡原因患者人数

血小板源生长因子对人血管成纤维细胞DNA及胶原蛋白合成的影响

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中国病理生理杂志 2002年第11期18卷 1377-1380页

作者：任雨笙吴宗贵崔芳贾国良俞世强汤朝武李波第二军医大学长征医院心脏内科上海200003 第四军医大学西京医院陕西西安710032

目的 :观察血小板源生长因子对培养的人血管成纤维细胞DNA及胶原蛋白合成的影响。方法 :采用培养的人血管成纤维细胞 ,应用 [3H] -TdR和 [3H] -脯氨酸掺入的方法 ,观察血小板源生长因子 -BB对人血管成纤维细胞DNA合成以及胶原蛋白合成... 详细信息

目的 :观察血小板源生长因子对培养的人血管成纤维细胞DNA及胶原蛋白合成的影响。方法 :采用培养的人血管成纤维细胞 ,应用 [3H] -TdR和 [3H] -脯氨酸掺入的方法 ,观察血小板源生长因子 -BB对人血管成纤维细胞DNA合成以及胶原蛋白合成的影响。结果 :血小板源生长因子 -BB可促进静止状态的人血管成纤维细胞DNA及胶原蛋白的合成 ,在 30 μg/L浓度时DNA及胶原蛋白的合成达到高峰 ,DNA及胶原蛋白分别于 2 4h和 36h合成最为显著。结论 :血小板源生长因子

关键词：血小板源生长因子成纤维细胞 DNA 胶原动脉粥样硬化