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微创技术在肾移植中的应用

器官移植 2022年第1期13卷 38-43页

作者：张启鸣侯小飞北京大学第三医院泌尿外科 100191

进入21世纪以来,微创技术成为外科学发展的一大主线,其临床应用早已渗透到各个外科学分支。在肾移植领域,微创技术的应用主要集中在活体供肾获取、肾移植手术及肾移植术后并发症的处理,不仅增加了供肾来源,也减少了术后并发症的发生率,... 详细信息

进入21世纪以来,微创技术成为外科学发展的一大主线,其临床应用早已渗透到各个外科学分支。在肾移植领域,微创技术的应用主要集中在活体供肾获取、肾移植手术及肾移植术后并发症的处理,不仅增加了供肾来源,也减少了术后并发症的发生率,改善了受者生活质量。微创技术的应用也成为了肾移植领域的研究热点之一。本文将就目前微创技术在活体供肾获取、肾移植手术及肾移植术后并发症处理中的应用进展作一介绍,以期为增加供肾来源、提高肾移植手术成功率及改善肾移植受者预后提供参考,促进微创技术在外科学中的进一步发展。

关键词：肾移植微创技术机器人辅助手术供肾获取术后并发症腹腔镜达芬奇机器人

腹腔镜手术治疗妊娠中期肾血管平滑肌脂肪瘤自发性破裂一例报告

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中华泌尿外科杂志 2018年第11期39卷 862-863页

作者：杨斌邱敏侯小飞马潞林北京大学第三医院泌尿外科 100191

患者，28岁、因间断肉眼血球1个月，加重伴右侧腰痛1周于2017年7月24日入院。查体：腹部膨隆，未触及州显包块及压痛，肾区叩痛。

关键词：肾血管平滑肌脂肪瘤自发性破裂妊娠中期手术治疗腹腔镜腹部膨隆肾区叩痛

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肾移植术后并发输尿管梗阻的治疗进展

中华器官移植杂志 2011年第10期32卷 638-639页

作者：毕海马潞林侯小飞邱敏北京大学第三医院泌尿外科 100191

输尿管梗阻是肾移植术后的常见并发症，其发病率为2％～7．5%［1.2］。肾移植后输尿管梗阻如果诊治不及时，就会导致移植肾功能丧失，因此，早期诊断和及时治疗对提高移植肾的存活率有重要意义［2.3］。本文就肾移植术后输尿管梗阻的各... 详细信息

输尿管梗阻是肾移植术后的常见并发症，其发病率为2％～7．5%［1.2］。肾移植后输尿管梗阻如果诊治不及时，就会导致移植肾功能丧失，因此，早期诊断和及时治疗对提高移植肾的存活率有重要意义［2.3］。本文就肾移植术后输尿管梗阻的各种治疗手段作如下综述。

关键词：肾移植术后输尿管梗阻治疗术后并发常见并发症肾功能丧失早期诊断发病率

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失功能移植肾切除的不同术式比较

北京大学学报（医学版） 2011年第4期43卷 623-626页

作者：邱敏侯小飞马潞林北京大学第三医院泌尿外科北京100191

随着手术技术的提高和新型免疫抑制药物的出现，肾移植已成为常规手术，1年的移植肾存活率已达90％以上，但移植肾失功能作为肾移植的严重并发症仍然是移植医师所要面临的问题。移植肾切除是处理失功能移植肾的一种选择，此类患者常合... 详细信息

随着手术技术的提高和新型免疫抑制药物的出现，肾移植已成为常规手术，1年的移植肾存活率已达90％以上，但移植肾失功能作为肾移植的严重并发症仍然是移植医师所要面临的问题。移植肾切除是处理失功能移植肾的一种选择，此类患者常合并多种疾病且长期应用免疫抑制剂，身体情况差，手术风险较高。北京大学第三医院泌尿外科自2001年1月至2010年12月共行肾移植929例，其中由于移植肾失功能切除者27例，现报告如下。

关键词：肾移植手术后并发症肾切除术

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慢性肾功能衰竭患者性勃起功能障碍的机制

肾脏病与透析肾移植杂志 2015年第5期24卷 474-477页

作者：毕海侯小飞马潞林北京大学第三医院泌尿外科北京100191

随着血液透析技术的应用和进步,慢性肾功能衰竭(CRF)患者的预期寿命也在逐步提高,患者不再单纯满足于寿命的延长,也逐渐要求提高生活质量。勃起功能障碍(ED)作为一个影响生活质量的重要因素,也是CRF患者面临的重要问题之一。引起CRF患... 详细信息

随着血液透析技术的应用和进步,慢性肾功能衰竭(CRF)患者的预期寿命也在逐步提高,患者不再单纯满足于寿命的延长,也逐渐要求提高生活质量。勃起功能障碍(ED)作为一个影响生活质量的重要因素,也是CRF患者面临的重要问题之一。引起CRF患者ED的病理生理机制繁多,主要包括周围血管性病变、神经调节异常及内分泌代谢紊乱。本文针对CRF患者ED的病理生理机制研究进行综述,以期进一步提高CRF患者ED的研究水平和治疗效果。

关键词：慢性肾功能衰竭勃起功能障碍病理生理机制

常染色体显性遗传性多囊肾和颅内动脉瘤的关系

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中华泌尿外科杂志 2010年第9期31卷 645-647页

作者：毕海孙建军马潞林侯小飞北京大学第三医院泌尿外科 100191

常染色体显性遗传性多囊肾（ADPKD）是一种较常见的单基因遗传疾病，发病率约1／1000，约占终末期肾衰竭患者的10％。许多ADPKD患者在成功进行肾移植后死于突发蛛网膜下腔出血，使近年ADPKD与颅内动脉瘤（ICA）的关系受到更多关注。现对... 详细信息

常染色体显性遗传性多囊肾（ADPKD）是一种较常见的单基因遗传疾病，发病率约1／1000，约占终末期肾衰竭患者的10％。许多ADPKD患者在成功进行肾移植后死于突发蛛网膜下腔出血，使近年ADPKD与颅内动脉瘤（ICA）的关系受到更多关注。现对ADPKD和1CA的关系综述如下。

关键词：常染色体显性遗传性颅内动脉瘤多囊肾 ADPKD 蛛网膜下腔出血基因遗传疾病终末期肾衰竭发病率

根治性前列腺切除术后勃起功能恢复的研究进展

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中华泌尿外科杂志 2015年第5期36卷 394-397页

作者：毕海马潞林侯小飞王国良张帆北京大学第三医院泌尿外科 100191

世界范围内,前列腺癌发病率在男性恶性肿瘤中居第2位,是影响男性健康的重要疾病[1].根治性前列腺切除术（radical prostatectomy,RP）是治愈局限性前列腺癌最有效的方法之一,主要术式有开放或经耻骨后根治性前列腺切除术（radical retro... 详细信息

世界范围内,前列腺癌发病率在男性恶性肿瘤中居第2位,是影响男性健康的重要疾病[1].根治性前列腺切除术（radical prostatectomy,RP）是治愈局限性前列腺癌最有效的方法之一,主要术式有开放或经耻骨后根治性前列腺切除术（radical retropubic prostatectomy,RRP）、腹腔镜下根治性前列腺切除术（laparoscopic radical prostatectomy,LRP）和机器人辅助腹腔镜下根治性前列腺切除术（robot-assisted laparoscopic radical prostatectomy,RALP）.然而,术后较高的勃起功能障碍及尿失禁的发生率限制了其在临床上的应用.

关键词：根治性前列腺切除术前列腺切除术后 prostatectomy 勃起功能恢复 laparoscopic 局限性前列腺癌勃起功能障碍男性健康

腹腔镜下根治性前列腺切除术后勃起功能恢复的影响因素

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中华泌尿外科杂志 2013年第12期34卷 891-896页

作者：马潞林毕海侯小飞张帆北京大学第二三医院泌尿外科 100191

目的探讨腹腔镜下根治性前列腺切除术（1aparoscopicradicalprostatectomy，LRP）后患者勃起功能（erectilefunction，EF）的恢复情况及影响因素。方法回顾性分析2011年1月至2012年12月收治的106例局限性前列腺癌患者的临床资料。患者... 详细信息

目的探讨腹腔镜下根治性前列腺切除术（1aparoscopicradicalprostatectomy，LRP）后患者勃起功能（erectilefunction，EF）的恢复情况及影响因素。方法回顾性分析2011年1月至2012年12月收治的106例局限性前列腺癌患者的临床资料。患者手术时年龄49～85岁，平均70岁。体质指数（bodymassindex，BMI）18．4～33．9kg／m2，平均24．8kg／m2。tPSA0．6～167．1μg／L，平均18．4μg／L。术前合并糖尿病13例、高血压病47例、冠心病10例、高脂血症38例。术前吸烟者24例。采用国际勃起功能问卷表．5（internationalindexoferectilefunction-5，IIEF-5）评分评估患者术前EF情况，本组中60例术前存在性生活，IIEF-5评分为9～25分，平均18分。术前26例存在阴茎勃起，但勃起硬度不足以完成性生活，20例阴茎无法勃起。本组LRP均由同一术者完成。术后EF恢复定义为术后存在阴茎勃起。随访患者术后EF的恢复情况，分析患者年龄、合并症、术前EF状态及手术方式等因素对术后EF恢复的影响。结果本组106例术后随访8～31个月，平均18个月。60例术前存在性生活者与总体106例在年龄、合并症、手术相关参数及术后病理结果等因素方面比较差异无统计学意义（P〉0．05）。LRP术后EF恢复率为46．7％（28／60），术后所有患者均未采用辅助勃起的药物或器械。手术时年龄≤60岁者EF恢复率为90．0％（9／10），明显优于61～70岁组的53．8％（14／26）和〉70岁组的20．8％（5／24），差异均有统计学意义（P=0．001）。术前IIEF-5评分22～25分者EF恢复率为66．7％（8／12），优于评分〈22分者（P=0．006）。术中保留神经血管束和副阴部内动脉者的EF恢复率分别为53．1％（26／49）和83．3％（5／6），均优于未保留者（P=0．036和P=0．023）。结论LRP术后EF的恢复与多种因素相关，患者手术时年龄和术前EF的情况显著影响LRP术后EF的恢复，保留神经血管束和副阴部内动脉对术后EF的恢复也有帮助。

关键词：腹腔镜下根治性前列腺切除术勃起功能恢复率危险因素

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肾移植术后肺炎患者的药学监护

中国药房 2008年第26期19卷 2072-2074页

作者：徐芳侯小飞胡永芳北京大学第三医院药剂科北京大学第三医院泌尿科北京市100083

目的:探讨临床药师为肾移植患者实施药学监护的路径和方法,以改善肾移植术后肺炎患者的治疗效果。方法:采用美国卫生保健机构联合鉴定委员会批准的药学监护方法,结合我国临床药学特点,拟定肾移植术后肺炎患者药学监护的方法和路径。结... 详细信息

目的:探讨临床药师为肾移植患者实施药学监护的路径和方法,以改善肾移植术后肺炎患者的治疗效果。方法:采用美国卫生保健机构联合鉴定委员会批准的药学监护方法,结合我国临床药学特点,拟定肾移植术后肺炎患者药学监护的方法和路径。结果与结论:通过实施药学监护,可明显提高肾移植术后重症肺炎患者用药的安全性、有效性和经济性,可改善患者预后。临床药师对肾移植术后肺炎患者实施药学监护非常必要。

关键词：药学监护肾移植肺炎