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元认知训练治疗伴非自杀性自伤青少年抑郁症患者的临床疗效观察

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临床心身疾病杂志 2024年第3期30卷 5-10页

作者：刘玉洁申丽娟杨莹王欣睿何益群新乡医学院第二附属医院河南新乡453002

目的探讨元认知训练(MCT)治疗伴非自杀性自伤(NSSI)青少年抑郁症患者的疗效。方法将70例伴NSSI青少年抑郁症患者随机分为研究组35例和对照组35例。两组患者均给予单一选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)类药物治疗,研究组在此基础上联合... 详细信息

目的探讨元认知训练(MCT)治疗伴非自杀性自伤(NSSI)青少年抑郁症患者的疗效。方法将70例伴NSSI青少年抑郁症患者随机分为研究组35例和对照组35例。两组患者均给予单一选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)类药物治疗,研究组在此基础上联合MCT治疗,观察4周。治疗前及治疗4周后,分别对两组患者进行汉密顿抑郁量表(HAMD)24项、汉密顿焦虑量表(HAMA)、自我伤害行为筛选量表、Snyder自我监控量表个人反应问卷(SSMS)以及反刍思维量表中文版(RRS-CV)评定,比较两组患者上述量表评分。结果治疗4周后,研究组患者HAMD评分、HAMA评分、自我伤害行为筛选量表总分和部分因子分(忧郁孤独、攻击违纪以及自残自杀)、RRS-CV总分和部分因子分(症状反刍以及反省深思)均低于对照组(P<0.05或0.01),SSMS总分及高自我监控类型占比均高于对照组(P<0.01)。结论MCT可以缓解伴NSSI青少年抑郁症患者的抑郁、焦虑情绪,改善其自我伤害行为及反刍思维,提高自我监控能力。

关键词：元认知训练青少年抑郁症非自杀性自伤反刍思维自我监控

精神分裂症言语流畅性任务期间脑激活的纵向近红外光谱成像研究

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中国神经精神疾病杂志 2023年第5期49卷 263-268页

作者：程新港刘玉洁陶梦阳何益群新乡医学院第二附属医院心身医学一科新乡453002

目的基于近红外光谱成像(near-infrared spectroscopy,NIRS)技术,探索精神分裂症患者言语流畅性任务下的脑激活情况是否会随着治疗进程发生改变,分析NIRS是否具有评估患者精神症状改善程度的价值。方法纳入53例精神分裂症患者和55名健... 详细信息

目的基于近红外光谱成像(near-infrared spectroscopy,NIRS)技术,探索精神分裂症患者言语流畅性任务下的脑激活情况是否会随着治疗进程发生改变,分析NIRS是否具有评估患者精神症状改善程度的价值。方法纳入53例精神分裂症患者和55名健康对照。入组时使用NIRS检测所有被试言语流畅性任务期间额颞叶9个感兴趣区域(region of interest,ROI)的氧合血红蛋白(oxygenated hemoglobin,oxy-Hb)变化情况,使用阳性与阴性症状量表(positive and negative symptom scale,PANSS)评估患者症状的严重程度。患者以单一非典型抗精神病药物治疗,4周后对患者再次进行PANSS评定和NIRS检测。结果入组时,与基线值相比,患者组9个ROI均未激活(P>0.05,FDR校正),对照组均激活(P0.05,FDR校正)。结论治疗4周后精神分裂症患者额颞叶激活情况有所改善,但NIRS尚不能用于患者精神症状改善情况的客观评估,需要更加深入的研究。

关键词：精神分裂症近红外光谱成像言语流畅性任务额颞叶感兴趣区域氧合血红蛋白非典型抗精神病药物

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组织工程骨构建的研究进展

复旦学报（医学版） 2013年第6期40卷 738-743页

作者：何益群董有海复旦大学附属上海市第五人民医院骨科上海200240

近年来组织工程技术的迅速发展为骨缺损的治疗开辟了新的思路,其基本原理为在体外构筑支架材料-种子细胞-生长因子复合物,然后移植到骨缺损处,经过材料的吸收和组织的增生,实现自身骨组织代替组织工程骨,最终实现骨的形态和功能上的修... 详细信息

近年来组织工程技术的迅速发展为骨缺损的治疗开辟了新的思路,其基本原理为在体外构筑支架材料-种子细胞-生长因子复合物,然后移植到骨缺损处,经过材料的吸收和组织的增生,实现自身骨组织代替组织工程骨,最终实现骨的形态和功能上的修复。种子细胞及支架材料是组织工程骨构建的核心,通过对种子细胞的成骨诱导以及对支架材料理化性能的改良可以提高组织工程骨促进骨生成及修复的效能。既往研究表明血管及神经分布对骨形成具有一定的促进作用,因此对组织工程骨进行血管化和神经化也能达到相似效果。随着组织工程技术的发展,目前通过复合构建已制造出具有一定功能的简单组织结构。

关键词：种子细胞支架材料血管化神经化组织工程骨构建

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论我国高等医学教育的人文改革与转变

河南师范大学学报（哲学社会科学版） 2013年第3期40卷 175-177页

作者：何益群新乡医学院第二附属医院河南新乡453007

人文精神内涵是医学教育本应有的题中之义。在现代生物医学模式的影响下,我国高等医学教育形成了重理轻文的学科建设观念,陷入了发展的困境。对照西方发达国家的先进经验,我国高等医学教育必须进行人文改革,分别实现教育理念的改变、课... 详细信息

人文精神内涵是医学教育本应有的题中之义。在现代生物医学模式的影响下,我国高等医学教育形成了重理轻文的学科建设观念,陷入了发展的困境。对照西方发达国家的先进经验,我国高等医学教育必须进行人文改革,分别实现教育理念的改变、课程结构的改变、以及考核方式的改变。

关键词：高等医学教育人文精神教育理念课程结构考核方式

纳米羟基磷灰石—壳聚糖和壳聚糖支架材料异位成骨的对比研究

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纳米羟基磷灰石—壳聚糖和壳聚糖支架材料异位成骨的对比研究

作者：何益群复旦大学

学位级别：硕士

目的：(DPercoll梯度离心法结合贴壁培养法分离、纯化、培养大鼠骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cells, BMSCs),为组织工程骨的构建提供种子细胞。②对比评价纳米羟基磷灰石-壳聚糖(nano-hydroxyapatite-chitosan, nHA-... 详细信息

目的：(DPercoll梯度离心法结合贴壁培养法分离、纯化、培养大鼠骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cells, BMSCs),为组织工程骨的构建提供种子细胞。②对比评价纳米羟基磷灰石-壳聚糖(nano-hydroxyapatite-chitosan, nHA-CS)和壳聚糖(chitosan, CS)支架与大鼠BMSCs的生物相容性。③评价大鼠BMSCs成骨诱导后的成骨分化性能。④对比评价纳米羟基磷灰石-壳聚糖和壳聚糖支架材料的异位成骨能力。方法：①无菌分离8周龄健康SD大鼠股骨,冲洗骨髓腔获取骨髓,采用Percoll梯度离心法结合贴壁培养法获得形态较为单一的贴壁细胞。②将实验分为nHA-CS组、CS组以及对照组,采用计数法测定接种2h、4h、6h、8h、12h后的细胞粘附率,细胞粘附率=(接种细胞数-未粘附细胞数)/接种细胞数;采用CCK-8法测定细胞的生长曲线;倒置显微镜观察细胞在支架周围的生长情况;激光共聚焦显微镜扫描观察细胞在支架上的粘附生长状况。③在P3代BMSCs成骨诱导后3d,对其行钙-钴染色,检测细胞内碱性磷酸酶表达;成骨诱导后21天对其行Von Kossa染色和茜素红染色,检测细胞外钙盐沉积。④采用2月龄SPS级健康SD雄性大鼠65只,体重186.4g～217.5g,平均(202.9±7.2)g,将其随机分为五组：Ⅰ组为细胞复合nHA-CS支架组,Ⅱ组为细胞复合CS支架组,Ⅲ组为单纯nHA-CS支架组,Ⅳ组为单纯CS支架组,V组为空白对照组。将内植物植入大鼠肌袋内,分别于术后2、4、6、8、12周对大鼠股骨行CT扫描,组织标本切片HE染色和Masson染色以评估支架异位成骨情况。结果：①采用Percoll梯度离心法结合贴壁培养法获得大量形态较为均一,呈梭形和成纤维形,方向性排列的贴壁细胞。②nHA-CS组、CS组以及无支架对照组,接种2h、4h、6h、8h、2h后的细胞平均粘附率分别为：(80.23±4.73)%、(84.48±5.17)%、(86.77±3.10)%、(86.77±3.10)%、(88.02±2.07)%;(78.49±5.25)%、(83.12±5.45)%、(83.12±5.45)%、(87.04±3.95)%、(87.04±3.95)%：(84.42±4.27)%、(87.04±3.20)%、(89.38±3.02)%、(90.69±2.48)%、(90.69±2.48)%。统计分析显示在各个时间点细胞粘附率无明显统计学差异。细胞接种后1-4天nHA-CS组、CS组以及对照组细胞按照正常速度增殖,第5天细胞增殖速度有所下降,至6-9天三组细胞增殖速度均明显减缓,出现细胞增殖平台。三组曲线整体趋势相同,呈现“S”形。细胞支架复合培养24h后,nHA-CS支架和CS支架周围均可见细胞围绕支架边缘贴壁生长,细胞呈梭形,镜下透亮度高,细胞状态良好。激光共聚焦显微镜扫描见细胞接种48h后大量细胞粘附于nHA-CS支架和CS支架孔壁之上。③成骨诱导3d后,钙-钴法染色见细胞胞质内大量黑色颗粒状沉积,显示细胞内ALP表达;诱导21d后,Von Kossa法染色和茜素红染色,分别见细胞外基质内褐色和红色钙结节。④术后CT示各组植入物均位于大腿肌肉组织内靠近股骨。在术后第2周nHA-CS复合细胞组、单纯nHA-CS组和CS复合细胞组即可见新生骨组织形成,而单纯CS组则在6周以后才见新生骨形成。各组植入部位新骨形成随时间的延长而逐渐增加,并且在同一时间点nHA-CS复合细胞组的新骨形成要明显多于单纯nHA-CS组,CS复合细胞组明显多于单纯CS组。HE染色示2周时各组支架孔隙内骨样组织沉积,随时间延长,骨样组织逐渐增多,软骨样组织形成,骨化逐渐发生。对各组不同时间点的骨面积分数和支架剩余面积分数进行统计分析后发现：各组的骨面积分数随着时间的延长分别逐渐增加(P<0.05),在相同时间点,各组的骨面积分数均有差异,nHA-CS复合细胞组最高,其次分别为CS复合细胞组、单纯nHA-CS组、单纯CS组(P<0.05);而随时间延长各组的支架剩余分数分别逐渐降低(P<0.05),在相同时间点,单纯CS组的支架剩余面积分数最高,其次分别为单纯nHA-CS组、CS复合细胞组、nHA-CS复合细胞组(P<0.05)。Masson染色显示胶原蛋白首先在骨样沉积组织之间产生,后逐渐增多交织呈网状、板层状,构成成骨细胞的细胞外基质。统计分析胶原面积分数发现：随时间增加,各组胶原面积分数逐渐增加(P<0.05);在相同时间点,不同组之间的胶原面积分数以nHA-CS复合细胞组最高,其次分别为CS复合细胞组、单纯nHA-CS组、单纯CS组(P<0.05)。结论：①Percoll密度梯度离心法结合贴壁培养法是一种理想的分离BMSCs的方法。②nHA-CS支架

关键词：异位成骨骨髓间充质干细胞纳米羟基磷灰石-壳聚糖壳聚糖