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针灸治疗中风后肌痉挛研究概况

新中医 2009年第11期41卷 104-106页

作者：何冠蘅王倩广州中医药大学

中风后肌痉挛，又称中风后痉挛性瘫痪、硬瘫，属于中医学筋病、痉证的范畴，《内经》已有薄厥、偏枯等认识。气虚则痿，血虚则痉，机体阴阳失衡，肝血不足，肝肾阴虚，致筋脉失养，久则肢体出现弛缓或痉挛。其病位在脑，反映在筋脉，与... 详细信息

中风后肌痉挛，又称中风后痉挛性瘫痪、硬瘫，属于中医学筋病、痉证的范畴，《内经》已有薄厥、偏枯等认识。气虚则痿，血虚则痉，机体阴阳失衡，肝血不足，肝肾阴虚，致筋脉失养，久则肢体出现弛缓或痉挛。其病位在脑，反映在筋脉，与肝、肾相关。一般来说，中风后经过1～3周软瘫期，近90％的患者将会发生肌张力增高，并进入偏瘫的痉挛期。临床表现为上下肢肌张力增高，踝阵挛阳性，动作协调性差，甚至不能运动，对患者的生活质量造成极大影响。

关键词：中风后遗症肌痉挛针灸疗法文献综述

金匮肾气丸加味方联合穴位贴敷治疗肾阳虚型良性前列腺增生的临床观察

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中药材 2021年第10期44卷 2460-2463页

作者：何冠蘅郑婕赖新生广州中医药大学针灸康复临床医学院广东广州510405 广州医科大学附属中医医院广东广州510130

目的:观察金匮肾气丸加味方联合穴位贴敷治疗肾阳亏虚型良性前列腺增生的临床疗效。方法:将150例符合纳入标准的肾阳亏虚型良性前列腺增生患者随机分为西药组、中药组和中药联合穴位贴敷组,每组各50例。西药组予口服非那雄胺片治疗,每次... 详细信息

目的:观察金匮肾气丸加味方联合穴位贴敷治疗肾阳亏虚型良性前列腺增生的临床疗效。方法:将150例符合纳入标准的肾阳亏虚型良性前列腺增生患者随机分为西药组、中药组和中药联合穴位贴敷组,每组各50例。西药组予口服非那雄胺片治疗,每次5 mg,每天1次;中药组采用内服金匮肾气丸加味方治疗,每日服用1剂,早晚餐后30 min分服;中药联合穴位贴敷组在内服金匮肾气丸加味方的基础上配合穴位贴敷治疗,每日贴敷1次,每次4 h。三组患者皆连续治疗2个月。在治疗前、后采用国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、膀胱过度活动症评分(OABSS)、最大尿流率(Q_(max))与膀胱残余尿量(RUV)等评估患者排尿症状的改善程度和尿流动力学指标的变化情况,并对临床疗效和起效时间进行比较,观察各组的不良反应。结果:治疗后三组患者的IPSS、QOL、OABSS评分和Q_(max)、RUV指标与本组治疗前比较均有显著改善,且中药联合穴位贴敷组的评分和尿流动力学指标改善程度均显著优于西药组和中药组(P<0.05);中药联合穴位贴敷组的显效率(48%)显著高于西药组(24%)和中药组(26%),且起效时间显著短于西药组及中药组(P<0.05)。治疗期间西药组有2例患者在服药后出现性欲减退,而中药组、中药配合穴位贴敷组患者未出现不良反应。结论:金匮肾气丸加味方联合穴位贴敷能有效改善肾阳亏虚型良性前列腺增生患者的临床症状和尿流动力学指标,提高生活质量,具有显著的临床疗效,且起效快、安全性高,值得在临床推广应用。

关键词：金匮肾气丸穴位贴敷良性前列腺增生

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针刺促进剖宫产术后子宫复旧:随机对照研究

中国针灸 2014年第9期34卷 873-876页

作者：邬志雄何冠蘅王倩肇庆市第一人民医院康复科广东肇庆526000 中山大学附属第一医院针灸科广州中医药大学第一附属医院针灸科

目的：探讨针刺对促进剖宫产术后子宫复旧的作用及其可行性。方法：将70例剖宫产初产妇随机分为观察组（33例）、对照组（37例）。对照组采用产科剖宫产术后常规治疗，观察组在对照组基础上加针刺治疗，穴取三阴交、合谷、气海、关元，... 详细信息

目的：探讨针刺对促进剖宫产术后子宫复旧的作用及其可行性。方法：将70例剖宫产初产妇随机分为观察组（33例）、对照组（37例）。对照组采用产科剖宫产术后常规治疗，观察组在对照组基础上加针刺治疗，穴取三阴交、合谷、气海、关元，从术后2h内开始针刺，每日1次，连续5次。比较两组产妇产后每日宫底高度、每日宫底下降度、产后出血量、恶露持续时间、产后42天B超等项目。结果：两组治疗方法均可促进子宫收缩，观察组产后每日宫底高度较对照组低（均P〈0．05），产后每日宫底下降度亦大于对照组（均P〈0．05）。在产后2h、产后6～12h、产后24～48h时间段产后出血量较对照组少（均P〈0．05），恶露持续时间较对照组短（P〈0．05）。结论：针刺能够促进子宫收缩，减少产后出血量，缩短恶露持续时间，有利于剖宫产产妇子宫复旧。

关键词：子宫复旧针刺疗法剖宫产随机对照试验

任脉特定经穴针刺配合耳穴贴压治疗失眠症63例

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中国针灸 2013年第7期33卷 661-662页

作者：曾小香周歆何冠蘅汪燕玲阮经文珠海市人民医院康复科广东珠海519000 中山大学附属第一医院针灸科广东广州510080

无论是现代医学还是传统医学均认为精神因素是最常见、最普遍的致失眠因素，尤其是中医学认为“神安则寐”，否则“不得眠”。而“神”泛指人的一切精神、意识和思维活动，并认为“神”的功能正常与否与五脏的功能密切相关，五脏功能失... 详细信息

无论是现代医学还是传统医学均认为精神因素是最常见、最普遍的致失眠因素，尤其是中医学认为“神安则寐”，否则“不得眠”。而“神”泛指人的一切精神、意识和思维活动，并认为“神”的功能正常与否与五脏的功能密切相关，五脏功能失调会影响人的正常精神思维活动，令“神”不宁而“不寐”。据此，

关键词：失眠症针刺疗法任脉经穴耳穴

双靶点取穴电针治疗创伤性四肢周围神经损伤28例临床观察

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中医杂志 2021年第1期62卷 49-53页

作者：何冠蘅阮经文赖新生广州中医药大学针灸康复临床医学院广东省广州市510405 中山大学附属第一医院

目的观察并比较双靶点取穴与单靶点取穴电针治疗创伤性四肢周围神经损伤的临床疗效。方法选取56例创伤性四肢周围神经损伤患者,随机分为对照组和治疗组各28例。对照组患者采用传统单靶点取穴方案(在外周沿神经干走向循经取穴)治疗,治疗... 详细信息

目的观察并比较双靶点取穴与单靶点取穴电针治疗创伤性四肢周围神经损伤的临床疗效。方法选取56例创伤性四肢周围神经损伤患者,随机分为对照组和治疗组各28例。对照组患者采用传统单靶点取穴方案(在外周沿神经干走向循经取穴)治疗,治疗组患者采用双靶点取穴方案(督脉取穴配合外周循经取穴)治疗,两组在选穴进针后皆采用电针仪治疗30min,隔日治疗1次,每周3次,共治疗15周。分别于治疗前后采用肌电图检测两组患者运动神经波幅及传导速度、感觉神经波幅及传导速度,治疗后评估临床疗效及神经电生理疗效。结果两组患者临床疗效比较,治疗组总有效率(89.3%,25/28)与对照组(78.6%,22/28)比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗组优良率(67.9%,19/28)与对照组(39.3%,11/28)比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组愈显率(42.9%,12/28)与对照组(14.3%,4/28)比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组运动神经和感觉神经波幅、传导速度与治疗前比较均明显提高;治疗组运动神经波幅、传导速度均较对照组提高明显(P<0.05)。结论单靶点取穴和双靶点取穴电针方案皆能有效促进周围神经损伤后神经功能的恢复,但双靶点取穴方案的疗效更好,且能更显著地促进损伤神经在电生理指标方面的改善。

关键词：周围神经损伤双靶点取穴单靶点取穴电针神经元

广东地区冠心病证候特征调查表制定的方法学研究

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中国中医基础医学杂志 2014年第1期20卷 34-36页

作者：李俊哲何冠蘅赵青武刘小丽广东省中医院广州中医药大学博士后科研流动站广州510000 中山大学附属第一医院广州510000 广州中医药大学广州510000

为探讨冠心病局域性的发病规律及证候研究,我单位首次开展了广东地区冠心病中医证候流行病学调查课题,为此制定了广东地区冠心病证候调查表。基于该调查表的制定过程,主要从设计思路、文献研究、专家咨询的方法及反馈、咨询结果与统计... 详细信息

为探讨冠心病局域性的发病规律及证候研究,我单位首次开展了广东地区冠心病中医证候流行病学调查课题,为此制定了广东地区冠心病证候调查表。基于该调查表的制定过程,主要从设计思路、文献研究、专家咨询的方法及反馈、咨询结果与统计分析等方面,着重探讨了本研究的优势与不足并提出了下一步的工作展望。

关键词：冠心病广东地区中医证候证候调查表

基于患者个体因素而非典型的针灸临床意外浅析

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中国针灸 2018年第11期38卷 1245-1248页

作者：何冠蘅阮经文吕小州赖新生广州中医药大学广东广州510405 中山大学附属第一医院针灸科广东广州510080 广州中医药大学针灸康复临床医学院

针灸临床中的隐性风险已成为针灸不良反应的高发因素,因此,回顾分析和典型案例剖析对预防针灸隐性风险尤为重要。本文通过回顾文献和列举由于医者忽视了患者的糖尿病、高血压、消化性胃溃疡等基础疾病,以及治疗史和体质特性而诱发不良... 详细信息

针灸临床中的隐性风险已成为针灸不良反应的高发因素,因此,回顾分析和典型案例剖析对预防针灸隐性风险尤为重要。本文通过回顾文献和列举由于医者忽视了患者的糖尿病、高血压、消化性胃溃疡等基础疾病,以及治疗史和体质特性而诱发不良反应的案例,阐明基于患者个体因素所引起的非典型的针灸不良反应的风险极大,但又极易被针灸临床医生所忽视;并提醒针灸医生在临床工作中,除了关注患者的主诉疾病之外,还应全面了解患者的基础疾病、基础治疗以及体质特性,做到"不明脉候勿乱下针""不知刺禁勿乱下针",这样才能确保患者在安全的基础上获得最佳的疗效。

关键词：个体因素针灸不良反应,非典型隐性风险

三伏天灸辨病配药治疗常见慢性疾病的疗效观察

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中药材 2012年第10期35卷 1712-1714页

作者：易玉珍何冠蘅段颖华饶忠东胡跃华阮经文中山大学附属第一医院针灸科广东广州510080

目的:观察三伏天采用辨病配药治疗常见慢性疾病的临床疗效。方法:把432例患慢性呼吸系统疾病、慢性消化系统疾病或慢性疼痛的患者按不平衡指数最小的分配原则分为治疗组223例及对照组209例,接受三伏天灸治疗。其中治疗组患者根据病种的... 详细信息

目的:观察三伏天采用辨病配药治疗常见慢性疾病的临床疗效。方法:把432例患慢性呼吸系统疾病、慢性消化系统疾病或慢性疼痛的患者按不平衡指数最小的分配原则分为治疗组223例及对照组209例,接受三伏天灸治疗。其中治疗组患者根据病种的不同分别采用不同的药物处方贴敷,对照组药物处方与治疗组相同,但在选用上具有随机性。2年后进行疗效比较。结果:治疗组总有效率为88.34%,对照组总有效率80.38%,两组之间疗效差异有统计学意义(P0.05)。结论:针对不同病种的慢性疾病,辨病配药比非辨病配药的疗效更好。同时,辨病配药对三个常见慢性病种即呼吸系统疾病、消化系统疾病及慢性疼痛均有良好疗效。

关键词：三伏天灸辨病配药慢性疾病疗效

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血管因素在针灸临床中的隐性风险探讨

中国针灸 2020年第6期40卷 640-642页

作者：吕小州何冠蘅裴文娅阮经文中山大学附属第一医院针灸科广东广州510080

针刺作为一种侵入性治疗,无论教科书中还是临床治疗,均非常重视针刺对体腔内重要组织器官及脊髓的损伤,但对于体腔外的血管针刺伤却习以为常,尤其对某些特定穴位或某些伴有血管基础疾病的患者,也存在着对血管针刺伤后可能诱发的严重后... 详细信息

针刺作为一种侵入性治疗,无论教科书中还是临床治疗,均非常重视针刺对体腔内重要组织器官及脊髓的损伤,但对于体腔外的血管针刺伤却习以为常,尤其对某些特定穴位或某些伴有血管基础疾病的患者,也存在着对血管针刺伤后可能诱发的严重后果认识不足的问题。如曾有文献[1]报道一位糖尿病患者因肩周炎就诊,医生予针刺条口透刺承山时损伤到胫前动、静脉,导致深部出血,最后诱发糖尿病足。由此可见,对于外周血管的针刺伤,除了教科书中提及的血肿外,在某些病理状态下,其受损可导致严重并发症和后果。因此,传统疗法中凡能导致血管破裂或挤压的方法,均存在血管因素的隐性风险,必须引起重视。

关键词：针灸不良反应血管因素隐性风险