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不同病因的周围性面神经麻痹外科治疗分析

临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2011年第4期25卷 154-157页

作者：伊海金刘丕楠郭泓王春红倪富强首都医科大学附属北京天坛医院耳鼻咽喉科北京100050

目的:探讨不同病因的周围性面神经麻痹患者外科治疗的相关问题。方法:面神经麻痹患者37例,病因包括:贝尔面瘫5例,颞骨骨折20例,中耳乳突炎4例,内耳道面神经肿瘤3例,颅脑颌面手术损伤5例,针对不同病因采取相应外科治疗方式。结果:H-B分... 详细信息

目的:探讨不同病因的周围性面神经麻痹患者外科治疗的相关问题。方法:面神经麻痹患者37例,病因包括:贝尔面瘫5例,颞骨骨折20例,中耳乳突炎4例,内耳道面神经肿瘤3例,颅脑颌面手术损伤5例,针对不同病因采取相应外科治疗方式。结果:H-B分级Ⅰ～Ⅱ级恢复率:贝尔面瘫80%,颞骨骨折80%,中耳乳突炎100%;内耳道面神经肿瘤术后1例由Ⅳ级改善至Ⅲ级,2例术后无明显变化;颅脑颌面手术损伤行面-舌吻合者4例由Ⅴ级改善至Ⅲ级3例,Ⅳ级1例,行瘢痕切除+面神经探查减压术者1例由Ⅴ级改善至Ⅳ级。结论:针对不同病因导致的面神经麻痹,选择合适的手术治疗方法,可以取得良好效果。

关键词：面神经麻痹颞骨骨折外科治疗

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周围性眩晕外科治疗的现状及进展

中国卒中杂志 2013年第5期8卷 384-387页

作者：伊海金杨仕明首都科大学附属北京天坛医院耳鼻咽喉科北京1100050 解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科

眩晕是临床常见的主诉之一,分为中枢性眩晕以及周围性眩晕,其中前庭周围性眩晕占71%,是主要病因。周围性眩晕的治疗方法主要包括内科治疗、康复治疗和外科治疗,其中,外科治疗是眩晕疾病重要的治疗方法之一。本文就较为常见的周围性眩晕... 详细信息

眩晕是临床常见的主诉之一,分为中枢性眩晕以及周围性眩晕,其中前庭周围性眩晕占71%,是主要病因。周围性眩晕的治疗方法主要包括内科治疗、康复治疗和外科治疗,其中,外科治疗是眩晕疾病重要的治疗方法之一。本文就较为常见的周围性眩晕梅尼埃病及良性阵发性位置性眩晕的外科治疗进展做一综述,以期增进对眩晕疾病外科治疗的认识,促进眩晕疾病外科治疗的发展。

关键词：眩晕外科治疗

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蝶窦黏液囊肿的临床表现与影像学诊断

中国耳鼻咽喉头颈外科 2008年第5期15卷 309-310页

作者：王春红李永华詹炯刘丕楠伊海金首都医科大学附属北京天坛医院耳鼻咽喉科北京100050 首都医科大学附属北京天坛医院放射科北京100050

蝶窦黏液囊肿少见,仅占鼻窦黏液囊肿的1%。本文总结了自1999年1月～2007年5月本院收治的蝶窦黏液囊肿患者17例,报道如下。1

关键词：蝶窦(Sphenoid Sinus) 黏液囊肿(Mucocele) 体层摄影术,X线计算机(Tomography,X-Ray) 磁共振成像(Magnetic Resonance Imaging)

喉癌肿瘤标志物和喉癌分子切缘及临床因素与喉癌复发的相关性研究

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2008年第12期22卷 529-531页

作者：伊海金张宝泉刘丕楠倪富强李永华首都医科大学附属北京天坛医院耳鼻咽喉头颈外科北京100050 中国协和医科大学中国医学科学院北京协和医院耳鼻咽喉头颈外科

目的:从喉癌肿瘤标志物、喉癌分子切缘以及临床因素三个方面分析喉癌复发的相关因素。方法:应用免疫组织化学方法检测喉癌复发组与未复发组原发灶、喉癌外科切缘的CyclinD1、p27、p53以及eIF4E表达状况,通过回顾性分析103例喉癌的临床资... 详细信息

目的:从喉癌肿瘤标志物、喉癌分子切缘以及临床因素三个方面分析喉癌复发的相关因素。方法:应用免疫组织化学方法检测喉癌复发组与未复发组原发灶、喉癌外科切缘的CyclinD1、p27、p53以及eIF4E表达状况,通过回顾性分析103例喉癌的临床资料,探讨喉癌复发的临床因素;并综合三方面因素对喉癌复发进行多因素分析。结果:喉癌术后复发组与未复发组原发灶的CyclinD1、p27、p53表达差异均有统计学意义(均P0.05)。两组切缘的CyclinD1、p27、p53、eIF4E表达差异均有统计学意义(均P<0.05),喉癌复发组eIF4E切缘阳性表达率高于CyclinD1、p27和p53。喉癌术后复发与原发肿瘤部位、T分期、淋巴结转移、喉癌病理分化程度以及首次手术方式有关;与年龄、性别、是否术后放疗无关。Logitic多因素回归分析显示:喉癌术后复发与肿瘤T分期、淋巴结转移、喉癌病理分化程度以及首次手术方式有关。综合肿瘤标志物、喉癌分子切缘以及临床因素三个方面的Logistic多因素回归分析显示:喉癌术后复发与喉癌T分期、颈部淋巴结转移、病理分化程度以及分子切缘阳性有关。结论:影响喉癌术后复发的因素复杂多样;喉癌T分期高、有颈部淋巴结转移、病理分化程度差以及分子切缘阳性者术后容易复发;喉癌分子切缘阳性是更为敏感的喉癌复发因素。

关键词：喉肿瘤免疫组织化学 CyclinD1 p27 p53 eIF4E 分子切缘

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周围性面神经麻痹外科治疗

中国耳鼻咽喉颅底外科杂志 2011年第3期17卷 237-240页

作者：伊海金刘丕楠首都医科大学附属北京天坛医院耳鼻咽喉科北京100050 首都医科大学附属北京天坛医院神经外科北京100050

面神经麻痹作为一种严重影响患者生活与社交的疾病,目前越来越受到重视,面神经麻痹可分为中枢性面瘫和周围性面瘫两种类型,中枢性面瘫患者病变在面神经运动核以上,周围性面瘫系面神经核团或其下的面神经各段损害所致的面神经瘫痪,以面... 详细信息

面神经麻痹作为一种严重影响患者生活与社交的疾病,目前越来越受到重视,面神经麻痹可分为中枢性面瘫和周围性面瘫两种类型,中枢性面瘫患者病变在面神经运动核以上,周围性面瘫系面神经核团或其下的面神经各段损害所致的面神经瘫痪,以面部表情肌的瘫痪为显著特征,出现提额、皱眉、加深鼻唇沟和露齿等动作。

关键词：面神经面瘫,周围性外科治疗

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听神经瘤外科治疗现状

中国耳鼻咽喉颅底外科杂志 2008年第3期14卷 237-240页

作者：伊海金刘丕楠首都医科大学附属北京天坛医院耳鼻咽喉头颈外科北京100050

听神经瘤是颅内常见肿瘤,治疗以手术切除为主。听神经瘤经典手术方式有乙状窦后入路、经颅中窝入路、经迷路入路,各有优缺点;此外还有立体定向放射外科。改良经迷路入路切除听神经瘤是目前处于探索阶段的听神经瘤新术式,既保留了传统经... 详细信息

听神经瘤是颅内常见肿瘤,治疗以手术切除为主。听神经瘤经典手术方式有乙状窦后入路、经颅中窝入路、经迷路入路,各有优缺点;此外还有立体定向放射外科。改良经迷路入路切除听神经瘤是目前处于探索阶段的听神经瘤新术式,既保留了传统经迷路入路的优点,又存在保留听力的可能。本文就听神经瘤外科治疗现状以及改良经迷路入路听神经瘤切除做一综述。

关键词：听神经瘤手术入路外科手术

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内镜下经鼻中颅底肿瘤活检术临床应用分析

中国耳鼻咽喉头颈外科 2009年第2期16卷 69-71页

作者：倪富强李红艳伊海金刘丕楠首都医科大学附属北京天坛医院耳鼻咽喉科北京100050

目的探讨鼻内镜下中颅底肿瘤活检术应用的临床意义、适应证、手术经验以及并发症。方法局麻或全麻鼻内镜下经鼻对48例中颅底肿瘤活检以明确病变性质。结果成功率95.8%,2例因术中出血多,无法辨认活检部位而失败。鼻内镜下一次活检确诊者4... 详细信息

目的探讨鼻内镜下中颅底肿瘤活检术应用的临床意义、适应证、手术经验以及并发症。方法局麻或全麻鼻内镜下经鼻对48例中颅底肿瘤活检以明确病变性质。结果成功率95.8%,2例因术中出血多,无法辨认活检部位而失败。鼻内镜下一次活检确诊者42例,两次活检确诊者4例。瘤周活检样本阳性率为82.6%,瘤体深部活检样本阳性率为97.8%,配对x^2检验,两个活检部位病理阳性率有显著差异(P=0.02)。85.4%患者术中出血少于50ml,仅1例出现脑脊液漏。结论鼻内镜下中颅底肿瘤活检术可明确颅底病变性质,损伤小,方法可靠,并发症少,可作为后续手术方案及放疗、化疗等综合治疗的依据。病理阳性率与活检部位有关,系列活检可增加诊断阳性率。

关键词：内窥镜检查颅窝,中肿瘤活组织检查

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正确处理颞骨骨折耳科并发症

山东大学耳鼻喉眼学报 2020年第1期34卷 4-8页

作者：许嘉伊海金清华大学附属北京清华长庚医院/清华大学临床医学院耳鼻咽喉头颈外科北京102218

人体的位听器官皆位于颞骨内,且周围有诸多重要血管及神经穿行,当发生颞骨骨折时,易出现耳科并发症,诸如听力下降、面神经麻痹、脑脊液耳(鼻)漏、眩晕等。在处理颅脑外伤,特别是合并有颞骨骨折时,应注意识别是否出现了耳科并发症。目前... 详细信息

人体的位听器官皆位于颞骨内,且周围有诸多重要血管及神经穿行,当发生颞骨骨折时,易出现耳科并发症,诸如听力下降、面神经麻痹、脑脊液耳(鼻)漏、眩晕等。在处理颅脑外伤,特别是合并有颞骨骨折时,应注意识别是否出现了耳科并发症。目前对于颞骨骨折合并耳科并发症的处理原则,取决于损伤的部位和严重程度,结合患者具体情况采用个性化的治疗方案,以期早期干预,改善患者预后及生活质量。

关键词：颞骨骨折听力下降面神经麻痹脑脊液漏眩晕

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经鼻内镜治疗蝶窦骨化纤维瘤

中国耳鼻咽喉头颈外科 2009年第9期16卷 507-509页

作者：倪富强李红艳伊海金周晖刘丕楠首都医科大学附属北京天坛医院耳鼻咽喉科北京100050

目的探讨累及蝶鞍、斜坡、视神经管和颈内动脉的蝶窦骨化纤维瘤的微创外科治疗。方法总结2003年6月～2007年7月鼻内镜下切除累及蝶鞍、斜坡、视神经管和颈内动脉的蝶窦骨化纤维瘤8例。结果6例肿瘤全切,2例大部分切除。术后随访6个月至2... 详细信息

目的探讨累及蝶鞍、斜坡、视神经管和颈内动脉的蝶窦骨化纤维瘤的微创外科治疗。方法总结2003年6月～2007年7月鼻内镜下切除累及蝶鞍、斜坡、视神经管和颈内动脉的蝶窦骨化纤维瘤8例。结果6例肿瘤全切,2例大部分切除。术后随访6个月至2年,全切除病例无一例复发,大部分切除病例残留肿瘤无明显增大。术后症状改善明显。未发生颅内感染。3例颅底缺损脑膜暴露者行人工脑膜加固,2例视神经暴露者用鼻腔黏膜覆盖,1例术中发生脑脊液漏者用大腿外侧肌肉筋膜修补,术后恢复良好。结论经鼻内镜治疗蝶窦骨化纤维瘤是一种损伤小、病变切除较为彻底的有效方法。但是要有良好的鼻内镜系统以及必要手术器械,术者要有颅底显微解剖知识和处理颅内外沟通性病变经验,同时具有熟练的内镜操作技术。

关键词：蝶窦纤维瘤,骨化性内窥镜检查