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紧密型城市医疗集团交易费用测量与评价研究

中国医院管理 2024年第8期44卷 1-4页

作者：苗豫东牛亚冬李向旭曾鑫李寅飞申战垒任睿哲郑州大学公共卫生学院河南郑州450001 河南省医学科学院河南郑州450003 河南省人民医院河南郑州450003

目的对紧密型城市医疗集团的交易费用进行测量,并分析各利益主体对交易费用的评价。方法采用典型抽样法,以河南省郑州市J区总医院紧密型城市医疗集团为研究范例,于2024年1月19—24日,对建设方(卫生健康行政部门、牵头医院和成员单位)及... 详细信息

目的对紧密型城市医疗集团的交易费用进行测量,并分析各利益主体对交易费用的评价。方法采用典型抽样法,以河南省郑州市J区总医院紧密型城市医疗集团为研究范例,于2024年1月19—24日,对建设方(卫生健康行政部门、牵头医院和成员单位)及相关工作人员进行问卷调查。调查内容包括机构报表、受访者基本信息、各参与主体的相关费用或成本、各参与主体工作人员对交易费用的评价等。结果2023年郑州市J区紧密型城市医疗集团的总交易费用为75811014.49元;牵头医院承担了绝大部分交易费用(98.1%);各方均认为交易费用普遍存在,但对交易费用的存在形式和分布环节的认知有显著差异(P<0.05)。结论紧密型城市医疗集团的交易费用高昂,绝大部分由牵头医院承担;各方尚未清晰认知交易费用的存在形式和分布环节;应从“正视交易费用普遍存在”“健全补偿激励机制”和“建立节约性制度供给路径”3个层面入手应对紧密型城市医疗集团的交易费用。

关键词：紧密型城市医疗集团整合型医疗卫生服务体系交易费用

紧密型县域医共体交易费用测度与应对策略研究

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中国医院管理 2024年第8期44卷 5-8页

作者：李向旭牛亚冬曾鑫李寅飞申战垒任睿哲苗豫东河南省医学科学院河南郑州450003 郑州大学公共卫生学院河南郑州450001 河南省人民医院河南郑州450003

目的测度紧密型县域医共体交易费用并提出应对策略。方法基于威廉姆森-张五常分析范式建立紧密型县域医共体交易费用测度矩阵;通过典型抽样法,选取青海省海西州D市医共体作为研究范例开展实证研究。结果2023年D市医共体的总交易费用为62... 详细信息

目的测度紧密型县域医共体交易费用并提出应对策略。方法基于威廉姆森-张五常分析范式建立紧密型县域医共体交易费用测度矩阵;通过典型抽样法,选取青海省海西州D市医共体作为研究范例开展实证研究。结果2023年D市医共体的总交易费用为6292500.00元;牵头医院承担的交易费用达到6234300.00元,占99.07%;在牵头医院的交易费用中,专项投入最高,为5887100.00元,占94.43%;298名转诊患者共产生交易费用308400.00元,人均交易费用为1035.05元。结论紧密型县域医共体交易费用总体较高,绝大部分由牵头医院承担;患者亦需承担相当的交易费用。应从各方充分认知交易费用的隐秘性和普遍存在性、建立节约性制度供给和建立健全补偿机制3个方面入手应对交易费用。

关键词：紧密型县域医共体整合型医疗卫生服务体系交易费用

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隶书笔法浅探

隶书笔法浅探

作者：任睿哲山东建筑大学

学位级别：硕士

在中国书法发展史上,隶书是具有特殊地位的一种书体,其发展变化的过程通常被称作“隶变”。隶变的内容主要包括隶书笔法和隶书字法两个方面,二者是相辅相成,互为促进的关系。隶书笔法的演变和发展必然引起隶书形体和结构的变化,而隶书... 详细信息

在中国书法发展史上,隶书是具有特殊地位的一种书体,其发展变化的过程通常被称作“隶变”。隶变的内容主要包括隶书笔法和隶书字法两个方面,二者是相辅相成,互为促进的关系。隶书笔法的演变和发展必然引起隶书形体和结构的变化,而隶书结构变化又会影响到隶书笔法。本文选择对隶书笔法进行探究,重点在于分析隶书笔法的演变以及创新性的应用。对隶书笔法进行探析,需要梳理隶书的发展过程。本文对隶书形成的原因、背景与发展过程进行了较为详细地论述。将隶书形成的背景分三个方面进行概述:分别是隶书产生的社会背景、隶书形成的物质基础、书体发展的主观要求;将隶书发展的过程分五个时期进行概述:分别是春秋战国的萌芽时期、秦至东汉的发展时期、东汉的鼎盛时期、清朝的再一次高峰时期以及改革开放的新发展时期。每一个发展时期隶书的笔法都在发生相应的变化,总体上笔画化繁为简,笔法上出现了横画的“波势”并逐渐演变为“蚕头雁尾”,波磔笔画显现并进一步规范,逐渐摆脱篆书的结构,风格多样且法度完备,笔法更加多变。本文对隶书的笔法进行了比较系统地分析。通过对隶书风格的概述,列举了不同书风下隶书笔法的不同特点;通过以文字加图示的形式对不同书风下的隶书笔法进行分析,结合具体作品阐释了隶书笔法的具体应用;通过笔法和章法在作品中的实际表现形式论述了隶书笔法的创新应用及发展趋势;归纳总结了现代隶书的书写特点及作品创作趋势:笔法上打破传统,“蚕头雁尾”已不再是检验书体是否为隶书的唯一标准,更多的隶书笔法形态不断涌现。

关键词：隶书笔法用笔创新

基于ARM、USB2.0技术的生物信号采集系统

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基于ARM、USB2.0技术的生物信号采集系统

作者：任睿哲西北工业大学

学位级别：硕士

本课题主要利用USB总线技术、虚拟仪器技术、ARM单片机技术以及一些相关的软硬件技术,来研究基于USB接口的虚拟仪器生物信号采集系统。 USB技术具有即插即用,使用方便的特点,USB（通用串行总线）接口广泛应用在各种PC外设... 详细信息

本课题主要利用USB总线技术、虚拟仪器技术、ARM单片机技术以及一些相关的软硬件技术,来研究基于USB接口的虚拟仪器生物信号采集系统。 USB技术具有即插即用,使用方便的特点,USB（通用串行总线）接口广泛应用在各种PC外设中,2000年发布的USB2.0标准提供了480Mbps的传输速率,为高速设备的应用提供了可能。随着计算机的功能越来越强大,虚拟仪器（VirtualInstrument）技术也正在飞速发展。虚拟仪器编程环境是功能强大的工程应用软件,结合USB2.0接口和虚拟仪器构成新型仪器获得了新的发展空间。为了将这两种技术一起融合在测试系统中,本课题进行了包括数据采集卡的电路设计、电路板的制作、单片机固件程序的编写与调试、Windows下的WDM设备驱动程序的调试、LabVIEW环境下的程序编写等大量的研究工作。通过电路综合调试,实现了数据由底层硬件传送至上位机应用程序的过程,完成了一个基于USB接口的虚拟仪器数据采集系统的雏形。本课题在这一研究中取得了预期的良好结果。本论文主要研究内容如下: （1）提出了一种基于PC机和US8总线接口电路实现虚拟仪器的软、硬件系统方案;（2）设计采用ARM7内核微处理器为主控制单元,带有USB2.0接口的生物信号数据采集系统的硬件电路;（3）完成了USB控制器的固件程序、动态链接库程序和LabVIEW测试程序的编写和调试。并以LabVIEW7为上位机通信软件平台,构成完整的数据通讯交换系统,同时将整个系统联调成功,实现了一种基于PC机和USB2.0接口电路的虚拟仪器。

关键词： ARM USB2.0 USB WDM驱动程序虚拟仪器

由“把笔无定法,要使虚而宽”想到的——关于执笔、运笔问题的思考

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美与时代（美术学刊）（中） 2017年第7期 22-23页

作者：谭延祯任睿哲山东建筑大学艺术学院

宋代书法家苏轼说：＂把笔无定法,要使虚而宽＂。如何理解这句话呢？把笔真的无定法吗？当然不是,这句话的后半句＂要使虚而宽＂已经给出了答案。要做到＂虚而宽＂,就必须要有一个正确、科学的执笔、运笔方法。可以这样认为,苏轼所说的... 详细信息

宋代书法家苏轼说：＂把笔无定法,要使虚而宽＂。如何理解这句话呢？把笔真的无定法吗？当然不是,这句话的后半句＂要使虚而宽＂已经给出了答案。要做到＂虚而宽＂,就必须要有一个正确、科学的执笔、运笔方法。可以这样认为,苏轼所说的执笔、运笔是达到了心手畅达的高级阶段,即＂无法＂阶段,实际上是在＂有法＂的初级阶段上形成的。对于学习书法的人,＂有法＂的初级阶段是十分重要的。＂工欲善其事,必先利其器。＂这个＂器＂就是指科学的方法。

关键词：定法执笔法必先活动半径行草书一身之力提按林韫腕关节笔阵图

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基于ARM、USB2．0的虚拟仪器设计

医疗卫生装备 2006年第4期27卷 13-15页

作者：任睿哲张海南西北工业大学西安市710072

介绍一种自行开发的,基于ARM7内核微处理器,带有USB2．0接口技术的生物信号数据采集系统,并以Lab— VIEW7为上位机通信软件平台,构成完整的数据通讯交换系统。重点介绍USB芯片的固件编程,USB WDM驱动程序的开发和在LabVIEW7中调用DLL实... 详细信息

介绍一种自行开发的,基于ARM7内核微处理器,带有USB2．0接口技术的生物信号数据采集系统,并以Lab— VIEW7为上位机通信软件平台,构成完整的数据通讯交换系统。重点介绍USB芯片的固件编程,USB WDM驱动程序的开发和在LabVIEW7中调用DLL实现其与自制硬件的数据交互。

关键词： ARM USB2.0 USB WDM驱动程序虚拟仪器设计

磁性生物炭强化消减微塑料共存土壤中土霉素及其抗性基因的机制研究

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磁性生物炭强化消减微塑料共存土壤中土霉素及其抗性基因的机制研...

作者：任睿太原科技大学

学位级别：硕士

土霉素(OTC,C22H24N2O9)及其抗性基因（ARGs）是典型的新型土壤有机污染物,其与地膜源微塑料（MPs）共存的可能性极大。本研究通过实验室模拟OTC及其抗性基因污染土壤系统的方式,探究不同添加量（0.5%、1.0%、2.0%）的聚乙烯（PE）和聚... 详细信息

土霉素(OTC,C22H24N2O9)及其抗性基因（ARGs）是典型的新型土壤有机污染物,其与地膜源微塑料（MPs）共存的可能性极大。本研究通过实验室模拟OTC及其抗性基因污染土壤系统的方式,探究不同添加量（0.5%、1.0%、2.0%）的聚乙烯（PE）和聚己二酸对苯二甲酸丁二酯（PBAT）对土壤中OTC及其抗性基因消减的影响。并将采用共沉淀方法制备的7种不同铁炭比磁性生物炭（MBC）施加至未添加/添加1.0%PBAT的污染土壤中,探究磁性生物炭强化消减与MPs共存土壤中的OTC及其抗性基因的机制,主要结论如下:不同PBAT剂量在有无ZY01条件下均会对土壤中OTC的生物降解产生不同的抑制作用。而在不含ZY01的土壤中,PE剂量对土壤中OTC生物降解无显著影响。这是因为PBAT对OTC的吸附能力较强,且其对微生物的毒性较大,从而抑制了土壤中OTC的生物降解。研究表明除土壤有机质（SOM）外,土壤p H值和总磷含量也是影响特定tet宿主细菌（如氮循环细菌Steroidobacter和Nitrospira）和MPs+ZY01（如磷循环细菌Saccharimonadales和Haliangium）的重要因素。当MPs添加量为1%时,无论是否存在ZY01,PE处理组土壤微生物群落中tet宿主细菌的富集程度均高于PBAT处理组。此外,在土壤中部分放线菌门（Actinobacteriota）的菌属与1类整合子整合酶基因（int I1）存在显著相关性,当MPs和ZY01共存时,其在tet的水平转移中发挥关键作用。共沉淀法制备的不同铁炭比MBC（3:1、2:1、1:1、1:2、1:3、1:5、1:7）中,MBC12拥有最大比表面积。铁氧化物在MBC中以Fe3O4和Fe2O3形式共同存在,且随着铁炭比的降低,MBC中Fe3O4含量占比下降。BC对土壤中OTC的消减有积极影响,不同铁炭比MBC（除MBC31）进一步促进了土壤中OTC的消减,其中MBC12效果最好,这可能与其比表面积较大有关。高温制备的BC顽固碳含量较高,降低了细菌群落alpha多样性指数;而铁炭比较高的MBC由于Fe3O4的存在进一步抑制了细菌群落alpha多样性,随着铁炭比的降低MBC对细菌群落alpha多样性的影响由抑制转为促进。BC及不同铁炭比MBC有效降低土壤中tet丰度,其中BC和MBC12降低效果较为显著。这可能与BC及不同铁炭比MBC对细菌间ARGs水平转移的抑制作用有关。BC及不同铁炭比MBC均能强化添加1.0%PBAT土壤中OTC的消减,同不添加PBAT处理组结果一致,MBC12强化土壤中OTC消减效果最好。BC和不同铁炭比MBC均能够缓解PBAT对土壤细菌群落造成的消极影响,其中MBC11P+ZY01和MBC12P+ZY01处理土壤中alpha多样性指数较高。高铁炭比MBC（MBC31、MBC21、MBC11、MBC12、MBC13）能有效降低添加1.0%PBAT土壤中tet丰度,而低铁炭比（MBC15、MBC17）处理的土壤中,tet丰度显著上升。

关键词：磁性生物炭微塑料土霉素抗性基因(ARGs) 细菌群落

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基于背景间运算的部分已知概念构造

西北大学学报（自然科学版） 2024年第2期54卷 209-219页

作者：田雪任睿思西北大学数学学院陕西西安710127 西北大学概念、认知与智能研究中心陕西西安710127

概念是利用形式概念分析进行知识获取的基础。在不完备形式背景中,为了表达“一定具有”以及“可能具有”的关系,概念的外延或内涵通常以区间集的形式表达,称这样的概念为部分已知概念。由部分已知概念的定义可知,其本质与不完备背景的... 详细信息

概念是利用形式概念分析进行知识获取的基础。在不完备形式背景中,为了表达“一定具有”以及“可能具有”的关系,概念的外延或内涵通常以区间集的形式表达,称这样的概念为部分已知概念。由部分已知概念的定义可知,其本质与不完备背景的最小和最大完备化有关,因而考虑对最小和最大完备化背景进行运算来寻找部分已知概念。通过将不完备形式背景的最小完备化与最大完备化分别进行并置和叠置构造两个新背景,其概念格分别同构于SE-ISI概念格和ISE-SI概念格,从而提出了构建SE-ISI概念格和ISE-SI概念格的新方法。对于ISE-ISI概念,使用不完备形式背景的最小与最大完备化的直和运算构造了新的形式背景,基于此背景提出了寻找ISE-ISI概念的方法。

关键词：不完备形式背景部分已知概念并置叠置直和

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Mg-Gd系合金析出相形貌的相场法研究

Mg-Gd系合金析出相形貌的相场法研究

作者：任睿卓郑州轻工业大学

学位级别：硕士

镁稀土合金作为一种新型轻质合金,因其优异的强度和力学性能,在冶金、航空航天等应用金属材料领域的应用日益广泛。近年来,相场法已成为一种强有力的数值模拟工具。通过模拟仿真技术和相场法的结合,可以直观地了解镁稀土合金微观组织演... 详细信息

镁稀土合金作为一种新型轻质合金,因其优异的强度和力学性能,在冶金、航空航天等应用金属材料领域的应用日益广泛。近年来,相场法已成为一种强有力的数值模拟工具。通过模拟仿真技术和相场法的结合,可以直观地了解镁稀土合金微观组织演化过程和时效析出序列,及其影响析出相动力学的因素。这对于探究镁合金在时效析出过程中,合金元素含量、时效温度、相场参数等相场变量对其影响具有重要意义。研究结果可以为优化镁稀土合金的力学性能提供重要的工程指导。本文以Mg-Gd系合金为研究对象,通过利用相场法并结合CALPHAD热力学数据库,分别构建了Mg-Gd二元合金和Mg-Gd-Y三元合金时效析出过程的相场模型,模拟了Mg-Gd-（Y）合金在250℃等温时效过程析出相的形貌及微观组织演变,讨论了各向异性界面能和弹性应变能参数对析出相形貌的影响,研究了不同Gd含量对析出相动力学的影响,主要工作如下:（1）以Mg-Gd二元合金为研究对象。研究不同各向异性参数对析出相形貌的影响,发现析出相形貌是弹性应变能和界面能共同作用的结果,[010]长度方向代表各向异性弹性应变能的贡献,[100]宽度方向代表各向异性界面能的贡献,析出过程刚开始界面能起主导作用,随着时效析出进行,弹性应变能起主导作用。（2）以Mg-Gd二元合金为研究对象。研究不同Gd含量对析出相演化的影响,发现Gd含量的变化会影响Mg-Gd合金析出相形貌和析出机制,Gd含量的变化会改变析出相粒子的长宽比。随着Gd含量的增加,Mg-Gd合金析出相的体积分数越大,粒子的长宽比也越大,进而提升Mg-Gd合金的强度。（3）以Mg-Gd-Y三元合金为研究对象。研究析出相形貌演化过程,发现Mg-Gd-Y在250℃时效过程的析出相二维形貌为竹叶状,三维析出形貌为凸透镜形状。发现析出相形貌是弹性应变能和界面能共同作用的结果,[010]长度方向代表各向异性弹性应变能的贡献,[100]′宽度方向代表各向异性界面能的贡献,[010]′[100]′为长宽比,通过增加转换应变可以增加弹性能各向异性进而可以提高析出相的长宽比。（4）对于Mg-Gd-Y三元合金。Gd含量的变化会影响Mg-x Gd-3Y（x=3、6、10和12wt%）合金析出相形貌。Gd含量的增加,Mg-Gd-Y合金析出相晶粒被细化,析出相的体积分数和颗粒的长宽比也逐渐增大,进而提升Mg-Gd-Y合金的时效硬化响应。

关键词： Mg-Gd系合金相场模拟时效析出析出相