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低血压预测指数在机器人辅助腹腔镜膀胱切除术患者血流动力学管理中应用1例报告及文献复习

吉林大学学报（医学版） 2024年第4期50卷 1130-1136页

作者：阮文青付泽润黄逸李龙云孙耀李凯吉林大学中日联谊医院麻醉科吉林长春130033 吉林省长春市绿园区人民医院麻醉科吉林长春130062

目的:分析在机器人辅助腹腔镜膀胱切除术患者应用低血压预测指数(HPI)进行术中血流动力学管理的经过,为同类型大手术的麻醉监测和血流动力学管理提供参考。方法:回顾性分析1例采用HPI进行术中血流动力学管理的接受机器人辅助腹腔镜膀胱... 详细信息

目的:分析在机器人辅助腹腔镜膀胱切除术患者应用低血压预测指数(HPI)进行术中血流动力学管理的经过,为同类型大手术的麻醉监测和血流动力学管理提供参考。方法:回顾性分析1例采用HPI进行术中血流动力学管理的接受机器人辅助腹腔镜膀胱切除术患者的临床资料、术中血流动力学资料、血管活性药物用法用量和临床效果,并结合相关文献进行分析。结果:患者,女性,72岁,因肉眼血尿5个月伴尿痛3个月入院。膀胱镜检查,膀胱三角区右侧可见7 cm×7 cm×5 cm肿物,近膀胱颈可见大小约4 cm×3 cm×3 cm肿物。正电子发射/计算机断层扫描(PET/CT)检查,膀胱右后壁增厚伴高代谢,初步诊断为膀胱恶性肿瘤。进行麻醉前评估后拟行机器人辅助腹腔镜膀胱切除术。患者入室后常规监测,同时采用搭载HPI软件的监护仪指导术中血流动力学管理。常规麻醉诱导后,使用可视喉镜进行气管插管。患者术中共发生低血压事件(IOH)6次,平均动脉压(MAP)65 mmHg;47个MAP<65 mmHg的时间点,97.9%(46/47)均出现HPI≥85。患者术后第1天超敏肌钙蛋白I<0.01μg·L^(-1),未发生围术期不良事件,第8天顺利出院。结论:HPI可及时并准确地预警机器人辅助腹腔镜膀胱切除术患者IOH的发生。术中使用基于HPI的低血压纠正策略可将患者MAP<65 mmHg的时间加权平均数维持在较低水平。

关键词：低血压低血压预测指数机器学习血流动力学管理病例报告

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基于子兴趣分解的神经协同过滤方法

基于子兴趣分解的神经协同过滤方法

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作者：付泽润太原理工大学

学位级别：硕士

随着通讯技术与互联网技术的不断发展,人们的日常生活与网络已经变得越来越密不可分。人们每天会通过互联网获取海量的信息,与大量的平台或个人进行交互。因此信息量也会随之暴涨,推荐系统则变得尤为重要。他会以快速高效的方式把信息... 详细信息

随着通讯技术与互联网技术的不断发展,人们的日常生活与网络已经变得越来越密不可分。人们每天会通过互联网获取海量的信息,与大量的平台或个人进行交互。因此信息量也会随之暴涨,推荐系统则变得尤为重要。他会以快速高效的方式把信息推荐给所需要的用户。推荐系统自诞生以来也经历了数十年的飞速发展,随着近年来深度学习技术的火热,有很多人成功的将深度学习与推荐系统结合起来,使得推荐系统可以承载更大量级的用户与物品之间的匹配任务。如今的人们在与互联网交互中越来越在意个人的使用体验。正如一句名言所说“一千个读者就会有一千个哈姆雷特”,这反应出现实生活中的人们是各不相同、千人千面的。这便需要推荐系统在为每个用户服务时避免“一视同仁”,而要更加在意用户的个性化,面对不同人时针对其兴趣偏好有对应的推荐。然而目前大多数的推荐算法并没有充分考虑用户可能存在的多方面兴趣,从而为其精准推荐。针对这个普遍存在而又关键的问题本文主要有以下贡献:1.针对如何发掘用户多方面的潜在兴趣,本文提出了一个基于协同过滤的多分支子兴趣匹配网络。其中每个用户由多个子兴趣向量以及一个一般兴趣向量表示,并且一个项目通过不同的分支与用户的多个兴趣向量进行匹配。本文提出的框架简单而灵活,每个分支都可以通过简单的函数或神经网络来实现匹配模块。子兴趣匹配分支首先通过最大化算子聚合,然后结合一般兴趣匹配分支来估计用户与项目的匹配程度。经过大量实验表明,与忽略用户多方面兴趣建模的模型相比,本文所提出的方法可以实现更好的top-N推荐,并且更善于充分捕捉用户的多方面兴趣。2.为了使物品与用户兴趣更加匹配,本文还针对推荐系统的排序阶段进行优化。在本文提出的框架基础上,对得到的推荐结果进行一定的微调从而实现重排序。通过用户历史行为得出其兴趣分布,再将其与推荐物品的属性分布进一步配对。实验结果表明,本文所提出的方法可以既保证推荐结果的准确性又针对每个用户的不同兴趣偏好进行了最适配的个性化推荐。

关键词：推荐系统个性化推荐协同过滤神经网络子兴趣匹配重排序

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基于生态整体主义思想下的城市滨水绿地规划设计研究 ——以株洲市龙母河为例

基于生态整体主义思想下的城市滨水绿地规划设计研究 ——以株洲...

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作者：付泽中南林业科技大学

学位级别：硕士

滨水绿地是处于生态环境、人文历史的良好地带,是人们喜爱的好去处。自十九大提出“人与自然和谐共生”理念,滨水空间自然成为生态保护的对象,治理水生态,对人们内心需求和经济社会有良好影响,保护生态环境和文化蕴含是城市发展的重要... 详细信息

滨水绿地是处于生态环境、人文历史的良好地带,是人们喜爱的好去处。自十九大提出“人与自然和谐共生”理念,滨水空间自然成为生态保护的对象,治理水生态,对人们内心需求和经济社会有良好影响,保护生态环境和文化蕴含是城市发展的重要一环。目前生态整体主义思想与滨水景观相关联的案例及经验较少,为了进一步提升生态文明建设、保护生物多样性、构建多元化人文空间,有必要利用生态整体主义思想来指导滨水绿地的规划设计,从而更好地维护河流流域的生态平衡,并丰富城市的文化底蕴。本研究通过对三个典型案例的分析,从生态整体主义视角来指导滨水景观的规划,探讨生态整体主义思想对于滨水景观的意义,进一步以龙母河流域作为研究对象,运用层次分析法和语义差异法对龙母河三个区域进行景观评价,并对得分结果最低的区域进行实地调研,分析问题和不足,最后统筹规划,得出生态整体主义思想下的滨水景观规划结论。具体研究结果如下:(1)从生态整体主义视角来对滨水景观指导规划,从研究背景、目的与意义展开阐述,分析国内外生态整体主义研究现状,通过查阅资料,选取印度尼西亚Tebet生态公园、深圳大沙河生态长廊、扬州运河三湾风景区三个案例进行分析,项目案例中对滨水植被的配置、生态设计的手法、文化的多元建设等在后续对龙母河场地规划时可提供设计思路和方法。(2)对项目场地龙母河进行景观评价,主要运用层次分析法(AHP)和语义差异法(SD)的分析方法对龙母河三个区域的调查结果进行打分,最终结果为职教城段(79.34)>御景湾段(73.53)>大丰站段(63.06),大丰站段的评分最低,由此对该区域范围进行规划,三个区域中平均分低于0.8分以下(含0.8)的有功能布局(0.79)、滨水建筑(0.78)、道路维护(0.80)、安全与卫生(0.77)、地域文化(0.76)及地域特色(0.70),通过这些较低的分值和对现场的调研可以分析出场地内功能布局不合理;滨水建筑可能存在设施老化和不实用等问题,场地内道路破坏程度较高或未规划平整道路影响人们步行与骑行;周边的防护措施布置不完善;滨水区域的城市文化彰显程度不高等问题,此外类似功能布局、道路维护等得分偏低的指标需要注重细节设计。(3)基于以上研究成果对龙母河项目区域做滨水景观设计,通过分析场地的区位、自然和土地利用概况并指出现场所存在的问题,以“一带、四区、多点”的景观空间结构和“生态修复,文化注入,并行发展,和谐共生”的设计理念,完成了对龙母河生态田园区、湿地涵养区、文化体验区和滨水休闲区的分区规划,生态田园区对原有田地的道路进行改善和统一,并增加开放种植园区提供人们进行树木种植,果蔬交易等活动;湿地涵养区主要通过种植水葱、芦苇等湿生植物净化河流水质,并引导净化水源进行田园灌溉达到二次利用;注入株洲的神农文化和陶瓷文化来展示本土地域特色的文化体验区和促进人与自然和谐的滨水景观区,并对滨水驳岸、植物配置和景观小品进行专项设计,形成较为完整的景观规划方案。通过理论内容与实践相结合,打造出基于生态整体主义下的龙母河滨水景观设计,以此来改善龙母河的河水质量并拉近市民与城市河流的距离,能为其他类似滨水景观绿地规划提供借鉴和参考。透过本文希望株洲市从滨水生态、文化传承等方面走上良好的未来建设之路。

关键词：生态整体主义层次分析法语义差异法滨水景观设计龙母河

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济南市鸟类群落多样性及典型鸟类群落形成机制的研究

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作者：付泽坤曲阜师范大学

学位级别：硕士

鸟类群落多样性及形成机制是鸟类群落生态学研究的重要内容。本研究于2021年11月到2023年4月采用样线法、样点法、红外相机监测等方法对济南市鸟类资源进行调查,分析了济南市鸟类群落多样性特征及其与环境因素之间的关系,并结合系统发... 详细信息

鸟类群落多样性及形成机制是鸟类群落生态学研究的重要内容。本研究于2021年11月到2023年4月采用样线法、样点法、红外相机监测等方法对济南市鸟类资源进行调查,分析了济南市鸟类群落多样性特征及其与环境因素之间的关系,并结合系统发育多样性对济南市典型鸟类群落的形成机制进行探讨,研究结果可为济南市区域鸟类保护提供科学依据。主要研究结果如下。1、本研究共记录鸟类18目52科184种,其中雀形目鸟类最多28科82种,占比44.5%。国家重点保护动物36种,其中国家Ⅰ级保护动物7种,包括:青头潜鸭(Aythyabaeri),黄嘴白鹭(Egretta eulophotes)等;国家Ⅱ级保护动物 29 种,包括:红脚隼(Falco tinnunculus)、黑翅鸢(Elanus caeruleus)、雀鹰(Accipiter nisus)等;山东省重点保护动物25种,包括:环颈雉(Phasianus colchicus),赤膀鸭(Marecastrepera),针尾鸭(Anasacuta),普通秋沙鸭(Mergus merganser)等。2、济南市鸟类群落具有明显季节变化。春季(133种)>夏季(100种)>冬季(97种)>秋季(93种),不同季节鸟类个体数量为春季(29270只)>冬季(28620 只)>夏季(28080 只)>秋季(20608 只)。Shannon-Wiener 多样性指数,夏季>春季>秋季>冬季。Simpson优势度指数夏季>春季>冬季>秋季。Pielou均匀度指数夏季>秋季>春季>冬季。Margalef丰富度指数春季>夏季>秋季>冬季。G-F指数春季>夏季>秋季>冬季。夏季优势种一种为麻雀(Passer montanus),春秋冬各两种,春季优势种为麻雀(Passer montanus)和喜鹊(Picapica),秋季冬季优势种都为麻雀(Passer montanus)和斑嘴鸭(Anas zonorhyncha)。3、济南市鸟类群落丰富度和多样性指数在不同生境间具有显著性差异。不同生境鸟类丰富度为湿地(144种)>农田(118种)>山地(86种)>城镇(72种),不同季节鸟类个体数量为湿地(58837只)>农田(26184只)>山地(13383只)>城镇(8174只)。Shannon-Wiener多样性指数,湿地>城镇>农田>山地。Simpson优势度指数湿地>城镇>山地>农田。Pielou均匀度指数城镇>湿地>山地>农田。Margalef丰富度指数湿地>农田>山地>城镇。4、济南市鸟类群落形成机制环境过滤起主导作用。影响其形成的生态因子主要包括生境类型、植被覆盖度、海拔、食物资源、人为干扰、迁入迁出、种间竞争、经度、纬度、年均温、年最湿季均温等。其中纬度和年最湿季均温影响最大,人为干扰程度对不同生境鸟类群落结构形成作用明显。系统发育多样性分析结果山地、湿地、农田、城镇四种生境类型SES均小于0,表明在群落形成过程中环境过滤起主导作用,群落表现为聚集。济南市鸟类群落的构建在环境过滤主导下,同时受到种间竞争和人为干扰的影响。

关键词：鸟类群落多样性济南环境因素群落形成机制

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连续血流左心室辅助装置植入后室性心律失常的研究进展

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中华胸心血管外科杂志 2024年第5期40卷 269-276页

作者：付泽安刘志刚天津医科大学心血管病临床学院泰达国际心血管病医院心血管外科天津300457

连续血流左心室辅助装置(CF-LVAD)已成为终末期心力衰竭患者的长期治疗方案之一。在此类患者中,室性心律失常(VA)是CF-LVAD植入术后常见的并发症。CF-LVAD植入后严重VA可引起右心室充盈受损、血流动力学恶化等不良事件,进而影响患者预... 详细信息

连续血流左心室辅助装置(CF-LVAD)已成为终末期心力衰竭患者的长期治疗方案之一。在此类患者中,室性心律失常(VA)是CF-LVAD植入术后常见的并发症。CF-LVAD植入后严重VA可引起右心室充盈受损、血流动力学恶化等不良事件,进而影响患者预后。本文通过回顾CF-LVAD植入后VA的相关研究进展,对植入后VA的流行病学、围手术期管理和治疗方案作一综述,旨在总结植入后VA的发病机制、临床表现和预后结果,为更全面、深入地研究提供思路。

关键词：左心室辅助装置围手术期管理心室充盈预后结果血流动力学流行病学终末期心力衰竭后室性心律失常

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