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颅脑损伤患者GCS评分、CT影像及血细胞分析的研究

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颅脑损伤患者GCS评分、CT影像及血细胞分析的研究

作者：付松军昆明医科大学

学位级别：硕士

[目的]探讨颅脑损伤后GCS评分、CT影像、血细胞分析的变化三者的关系,为临床诊断、治疗和预后判断提供参考。[方法]收集昆明市第一人民医院2015年6月至2015年12月在神经外科住院期间明确诊断为TBI的74例患者进行研究。并排除入院48小时... 详细信息

[目的]探讨颅脑损伤后GCS评分、CT影像、血细胞分析的变化三者的关系,为临床诊断、治疗和预后判断提供参考。[方法]收集昆明市第一人民医院2015年6月至2015年12月在神经外科住院期间明确诊断为TBI的74例患者进行研究。并排除入院48小时之内死亡、入院前即有严重颅脑病变或严重凝血障碍疾病的患者,另外患者病情严重无法在24之内进行第二次CT也需要排除。(1)GCS评分：根据损伤部位(额叶、颞叶)和血肿类型(硬膜外血肿、脑内血肿)等因素进行分组,并比较分析在急性期和亚急性期GCS评分的变化;(2)CT血肿体积：将保守治疗患者按照血肿类型的不同分成两组(硬膜外血肿、脑内血肿)比较不同血肿吸收速度：将手术治疗患者按照血肿类型分成两组(硬膜外血肿、脑内血肿)比较两组患者入院时血肿体积;(3)血细胞分析：根据GCS评分将患者分为轻、中、重三组,并分别在患者d0(入院时)、dl (24h)、d2 (48h)、d5、d7等5个时间点对不同指标进行统计比较分析。[结果](1)GCS评分结果：额叶组评分在急性期(d0、d1)和亚急性期(d7)均低于颞叶组;脑内血肿组评分在各时间点也均低于硬膜外血肿组。(2)CT血肿结果：保守治疗患者中,硬膜外血肿和脑内血肿两组血肿变化均是先变大后变小,其中脑内血肿组患者血肿体积在各时间点均小于硬膜外血肿组体积;手术治疗患者入院时血肿体积比较,硬膜外血肿组体积远大于脑内血肿组。 (3)血细胞分析：脑外伤轻度组红细胞计数在各时间点均大于中度组和重度组;重度损伤组白细胞计数在各时间点均大于轻度和中度损伤组;在各时间点轻度组淋巴细胞%最高,其次是中度组和重度组;在d0、d1、d2(急性期)时,轻度损伤组血小板计数最高,其次是重度组和中度组,在d5和d7(亚急性期)时,重度组血小板最高,其次是中度组和轻度组。[结论](1)急性期和亚急性期,单纯额叶损伤患者,损伤程度大于颞叶损伤患者,预后恢复也差于颢叶损伤患者;从血肿类型来看,脑内血肿预后恢复差于硬膜外血肿患者。(2)保守治疗患者中,脑内血肿吸收速度快于硬膜外血肿;手术治疗患者中,硬膜外血肿患者入院时血肿体积远大于脑内血肿患者,说明硬膜外血肿患者耐受性大于脑内血肿患者,血肿体积阈值要大于脑内血肿体积。(3)不同损伤组患者入院1周后,损伤越重,红细胞计数指标下降越明显,越容易出现贫血;白细胞变化和损伤程度呈正比,淋巴细胞%变化和损伤程度呈反比;血小板计数在后期增高时,和损伤程度呈正比。

关键词：颅脑损伤 GCS评分 CT影像血细胞分析

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体外培养大鼠颌下腺细胞的生物学特性研究

实用口腔医学杂志 2003年第5期19卷 443-446页

作者：周青付松军王玉新朱耀旻中国医科大学第一临床学院 110001 沈阳军区总医院

目的 :研究体外培养颌下腺细胞生物学特性。方法 :应用胰酶消化法进行颌下腺细胞的分离纯化 ,然后进行颌下腺细胞原代和传代培养。绘制培养细胞的生长曲线 ;MTT法检测培养细胞活力大小。透射电镜 (TEM )观察结合免疫组化检测鉴定细胞来... 详细信息

目的 :研究体外培养颌下腺细胞生物学特性。方法 :应用胰酶消化法进行颌下腺细胞的分离纯化 ,然后进行颌下腺细胞原代和传代培养。绘制培养细胞的生长曲线 ;MTT法检测培养细胞活力大小。透射电镜 (TEM )观察结合免疫组化检测鉴定细胞来源及性质。结果 :整个颌下腺细胞生长期间为呈多样性的上皮细胞 ,细胞可传 4～ 5代 ,成活 3 0～ 40d。随培养时间延长 ,各组细胞数量都有不同程度的增加 ,比较培养 72h原代、第 2代与第 4代细胞吸光度值 ,原代、第 2代与第 4代相比较有显著性差异 (P <0 .0 5 )。超微结构观察及免疫组化染色培养细胞表现为腺上皮细胞的特征。结论 :原代和传代培养第 1代、第 2代颌下腺细胞活性较强。

关键词：大鼠颌下腺细胞生物学免疫组化细胞培养涎腺组织

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网络技术在港口高杆灯控制系统中的应用

港口装卸 2012年第3期 31-33页

作者：张攀付松军中交第二航务工程勘察设计院有限公司武汉南华工业设备工程股份有限公司

高杆灯的控制方式，通常是夜间开、白天关，即预先设定好开与关的时间、区域或通过光敏器件来控制。但是港口堆场等夜间作业范围和时间具有不确定性，存在大量的浪费电能的现象。另外，通常高杆灯照明场所与控制管理中心距离较远，高杆... 详细信息

高杆灯的控制方式，通常是夜间开、白天关，即预先设定好开与关的时间、区域或通过光敏器件来控制。但是港口堆场等夜间作业范围和时间具有不确定性，存在大量的浪费电能的现象。另外，通常高杆灯照明场所与控制管理中心距离较远，高杆灯的现场调整和维修很不方便^[1-2]。

关键词：控制系统港口堆场高杆灯网络技术应用控制方式光敏器件不确定性

论成本管理中的四个重要环节——成本预测、计划、分析和控制

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经济师 2005年第10期 162-163页

作者：姜锦文付松军北京电力建设公司北京100000

在目前的建筑市场上,人工、材料、机械价格的大幅度上调及建筑物使用功能等方面要求的提高,导致建筑工程成本造价的上涨。如何有效地控制工程成本、降低工程造价显得尤为重要。文章基于以上的前提条件,结合工作中的实际情况,阐述了成本... 详细信息

在目前的建筑市场上,人工、材料、机械价格的大幅度上调及建筑物使用功能等方面要求的提高,导致建筑工程成本造价的上涨。如何有效地控制工程成本、降低工程造价显得尤为重要。文章基于以上的前提条件,结合工作中的实际情况,阐述了成本管理的一些观点和方法。

关键词：成本预测计划分析控制

项目成本管理浅探——现阶段施工项目成本管理的基石

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经济师 2008年第6期 200-201页

作者：付松军姜锦文北京电力建设公司北京100024

目前,我国建筑施工企业正在逐步推进施工项目法管理,但尚处于初级阶段,也就是人们经常说的准项目法施工,即公司对项目的管理还没有完全放开,因此,对准项目成本管理的研究就更显现实和重要。虽然有关建设工程项目成本管理的理论和相关论... 详细信息

目前,我国建筑施工企业正在逐步推进施工项目法管理,但尚处于初级阶段,也就是人们经常说的准项目法施工,即公司对项目的管理还没有完全放开,因此,对准项目成本管理的研究就更显现实和重要。虽然有关建设工程项目成本管理的理论和相关论述相当多,但是真正成熟的理论或具有实践指导意义的管理方案却很少,文章对项目成本管理进行了分析阐述。

关键词：准项目成本管理内涵原则体系

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负载骨结合式牙种植体的骨构建实验研究

中华口腔医学杂志 2005年第4期40卷 323-326页

作者：付松军王玉新陈富林陶凯张晓东葛成第四军医大学口腔医学院口腔颌面外科中国医科大学附属第一临床学院口腔颌面外科

目的观察骨结合式牙种植体与骨髓基质成骨细胞(MSO)及松质骨基质(CBM)支架复合人工骨皮下移植后,新骨的形成及与种植体的愈合情况。方法将骨结合式牙种植体置于圆柱状的CBM中,在其表面及孔洞内接种培养扩增的MSO,形成负载骨结合式牙种... 详细信息

目的观察骨结合式牙种植体与骨髓基质成骨细胞(MSO)及松质骨基质(CBM)支架复合人工骨皮下移植后,新骨的形成及与种植体的愈合情况。方法将骨结合式牙种植体置于圆柱状的CBM中,在其表面及孔洞内接种培养扩增的MSO,形成负载骨结合式牙种植体的骨髓基质成骨细胞-藻酸盐-松质骨基质复合人工骨(MCCAB),然后植入裸鼠背部皮下组织中,对照组植入负载骨结合式牙种植体的藻酸盐-松质骨基质复合物。植入4、8周取材,通过大体标本观察、X线检查、组织学观察和组织学定量分析评价新骨形成情况。结果负载骨结合式牙种植体的MCCAB皮下成骨效果明显优于负载骨结合式牙种植体的藻酸盐-松质骨基质复合物组。复合人工骨标本内有大量新骨形成,兼有膜内成骨和软骨内成骨的特点,并以前者为主;种植体与新骨结合。对照组成骨作用不明显,为单纯软骨内成骨,与种植体未见结合。结论骨结合式牙种植体与复合人工骨复合植入后,在支架材料与种植体表面均有大量新骨形成,并可与种植体结合,表明用组织工程学方法进行颌面部骨修复时,可以同期植入种植体。

关键词：牙种植体结合式负载实验研究骨髓基质成骨细胞骨构建松质骨基质复合人工骨软骨内成骨新骨形成组织学观察 MCCAB 组织工程学藻酸盐愈合情况培养扩增皮下组织大体标本 X线检查分析评价成骨效果膜内成骨