检索结果-南通市图书馆

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

药物洗脱支架内再狭窄的临床特点及预后分析

中国医师进修杂志 2013年第13期36卷 12-15页

作者：周昆林施鸿毓陈晖仇兴标曲新凯方唯一福建医科大学附属第二医院心血管内科福建泉州362261 上海交通大学附属胸科医院心血管内科 200030

目的评价药物洗脱支架内再狭窄患者不同再狭窄类型的临床特点及其与远期预后的关系。方法人选2006年9月至2009年12月因支架内再狭窄行介入治疗的冠心病患者，根据其再狭窄特点分为局灶型及非局灶型。所有患者均进行前瞻『生随访主要心... 详细信息

目的评价药物洗脱支架内再狭窄患者不同再狭窄类型的临床特点及其与远期预后的关系。方法人选2006年9月至2009年12月因支架内再狭窄行介入治疗的冠心病患者，根据其再狭窄特点分为局灶型及非局灶型。所有患者均进行前瞻『生随访主要心血管不良事件（MACE），包括死亡、再次介入治疗和心肌梗死。结果研究共入选88例患者，其中局灶型患者40例，非局灶型患者48例。局灶型与非局灶型患者年龄、性别构成、危险因素、临床表现及用药情况等比较差异无统计学意义（P〉0．05）。与局灶型相比，非局灶型节段内再狭窄比例较高[58．3％（28，48）比12．5％（5／40），P〈0．01]，狭窄程度较重[（78．1±10．0）％比（70．0±9．7）％，P〈O．01]，需要再次植入药物洗脱支架的比例较高[81．2％（39／48）比17．5％（7／40），P〈0．01]，再次植入支架长度更长[（25．0±7．0）mm比（17．4±3．4）mm，P〈O．01]。随访时间（2．2±1．0）年。虽然局灶型与非局灶型患者在MACE、死亡、再次介入治疗及心肌梗死方面比较差异无统计学意义（P〉0．05），但非局灶型患者MACE发生率较局灶型有升高趋势[22．9％（11／48）比10．0％（4／40），P=0．092]。结论非局灶型药物支架内再狭窄病变影像学特点较局灶型严重，大都需要再次植入药物洗脱支架，其远期预后较局灶型病变差。

关键词：药物洗脱支架支架内再狭窄经皮介入治疗

特发性扩张型心肌病相关GATA6基因新突变的识别

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

国际心血管病杂志 2018年第5期45卷 288-291页

作者：李文昭徐迎佳李若谷曲新凯杨奕清仇兴标上海交通大学附属胸科医院心内科 200030

目的:识别特发性扩张型心肌病(DCM)相关GATA6基因新突变。方法:入选132例特发性DCM患者和220名健康对照者,收集其临床资料和外周静脉血,使用DNA纯化试剂盒抽提基因组DNA,采用聚合酶链反应试剂扩增GATA6基因的整个编码区,应用循环测序试... 详细信息

目的:识别特发性扩张型心肌病(DCM)相关GATA6基因新突变。方法:入选132例特发性DCM患者和220名健康对照者,收集其临床资料和外周静脉血,使用DNA纯化试剂盒抽提基因组DNA,采用聚合酶链反应试剂扩增GATA6基因的整个编码区,应用循环测序试剂盒对扩增的GATA6基因片段进行测序,将所测序列与Nucleotide数据库中的GATA6基因序列进行对比分析以识别GATA6基因突变。应用MUSCLE和MutationTaste在线系统评估突变氨基酸进化上的保守性和突变的致病性。结果:通过序列分析发现1例散发性DCM患者的GATA6基因新变异c.1165G>T,相当于p.E389X突变,在220名健康对照者中没有检测出该无义突变。跨物种GATA6蛋白序列比对分析表明,被改变的氨基酸在物种进化上完全保守,致病性预测显示该GATA6基因突变具有致病性。结论:发现散发性DCM相关GATA6基因新突变,扩大了DCM相关GATA6基因突变谱。

关键词：扩张型心肌病分子遗传学转录因子 GATA6 突变

老年梗阻性肥厚型心肌病患者经皮室间隔化学消融术有效性和安全性分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国介入心脏病学杂志 2020年第1期28卷 10-15页

作者：郑顺文戴锦杰施鸿毓秦牧陈晖吴卫华刘旭何奔仇兴标上海交通大学附属胸科医院心内科

目的评估经皮室间隔化学消融术(PTSMA)在老年药物难治性梗阻性肥厚型心肌病患者中的有效性和安全性。方法连续收录上海交通大学附属胸科医院2001年4月至2019年1月行PTSMA治疗的梗阻性肥厚型心肌病患者,按照年龄分成青年组(年龄<55岁)和... 详细信息

目的评估经皮室间隔化学消融术(PTSMA)在老年药物难治性梗阻性肥厚型心肌病患者中的有效性和安全性。方法连续收录上海交通大学附属胸科医院2001年4月至2019年1月行PTSMA治疗的梗阻性肥厚型心肌病患者,按照年龄分成青年组(年龄<55岁)和老年组(年龄≥55岁)。通过查阅病历记录患者的一般资料、临床病史、手术情况及住院期间并发症发生情况,以及通过电话或门诊随访所记录患者的生命状态、临床表现和心功能情况,应用Kaplan-Meier法分析两组生存曲线。结果共111例患者纳入本研究,中位年龄为56.0(15.0,82.0)岁,女性共42例(37.8%),其中青年组中位年龄43.5(15.0,54.0)岁,老年组中位年龄为63.0(55.0,82.0)岁。总体消融成功率为68.5%,青年组、老年组分别为66.7%、70.0%。术中无水酒精中位注射量为2.0(1.0,5.0)ml,青年组和老年组分别为2.1(1.0,5.0)ml和2.0(1.0,5.0)ml,两组比较差异无统计学意义(P=0.728)。房室传导阻滞、室性心律失常、低血压为手术常见并发症,2例患者(均≥55岁)因持续高度房室传导阻滞需植入永久起搏器,1例患者(66岁)因术后心室颤动、心原性休克经抢救无效死亡。老年组患者围术期主要不良心血管事件(包括心原性死亡,高度房室传导阻滞需植入永久起搏器,由于心室颤动或室性心动过速引起的心搏骤停复苏等)发生率较青年组高(P=0.060)。111例患者除外1例围术期死亡,对其余110例患者进行了长期随访,随访时间为3~212(35.5±48.5)个月,随访率为86.4%(95/110),全因死亡11例,总死亡率为10.0%(11/110),除外1例因肺部感染死亡,其余10例为肥厚型心肌病相关死亡,包括6例心原性猝死,3例因心房颤动、急性脑梗死致死,1例心力衰竭致死。梗阻性肥厚型心肌病患者PTSMA后1年、5年和10年的总生存率分别为96.9%、93.4%和81.1%。青年组和老年组1年、5年、10年总生存率分别97.7%、97.7%、91.6%和96.2%、89.7%、66.4%(P=0.068)。结论老年梗阻性肥厚型心肌病患者PTSMA的效果与青年患者相当,但手术相关的主要不良心血管事件风险可能增加,术后长期总生存率略低于青年组患者。

关键词：梗阻性肥厚型心肌病经皮室间隔化学消融术有效性安全性老年

三氧化二砷洗脱支架与雷帕霉素药物洗脱支架在急性ST段抬高型心肌梗死中应用效果的比较

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

上海医学 2022年第9期45卷 619-622页

作者：解梦诗施鸿毓廖敏蕾高明喜陈晖仇兴标戴锦杰曲新凯关绍峰韩文正干倩上海市宝山区吴淞中心医院(复旦大学附属中山医院吴淞医院)心血管内科上海200940 上海交通大学医学院附属胸科医院心血管内科复旦大学附属华东医院心血管内科

目的评价直接经皮冠状动脉介入治疗(PPCI)中,三氧化二砷洗脱支架(AES)与雷帕霉素药物洗脱支架(SES)的安全性和有效性。方法选择2015年1月-2016年1月在上海市宝山区吴淞中心医院接受PPCI、年龄≥18岁的急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者... 详细信息

目的评价直接经皮冠状动脉介入治疗(PPCI)中,三氧化二砷洗脱支架(AES)与雷帕霉素药物洗脱支架(SES)的安全性和有效性。方法选择2015年1月-2016年1月在上海市宝山区吴淞中心医院接受PPCI、年龄≥18岁的急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者100例,术中按照1∶1的比例将患者随机纳入AES组、SES组,每组50例。记录并比较两组患者的基线特征、心功能情况、实验室指标、病变血管情况、植入支架情况、手术情况、术后血流情况,以及术后住院期间及术后12个月内主要心血管不良事件(MACE)发生情况。结果两组间患者脑钠肽(BNP)、肌钙蛋白I(TNI)、肌酸激酶同工酶(CKMB)水平,以及心功能分级、左心室射血分数(LVEF)的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。AES组术前心肌梗死溶栓治疗(TIMI)血流分级0级、行血栓抽吸的患者比例均显著高于SES组(P值均0.05)。AES组、SES组住院期间MACE发生率分别为4.0%(2/50)、2.1%(1/48),两组间的差异无统计学意义(P>0.05);术后12个月随访时MACE发生率分别为8.3%(4/48)、10.9%(5/46),两组间的差异亦无统计学意义(P>0.05)。结论AES与SES在急性STEMI中的应用效果相当。

关键词：三氧化二砷洗脱支架雷帕霉素药物洗脱支架急性ST段抬高型心肌梗死

直接旋磨及补救旋磨治疗重度钙化冠状动脉病变的对比研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国介入心脏病学杂志 2017年第5期25卷 249-254页

作者：吴义林骆峰施鸿毓仇兴标曲新凯韩文正戴锦杰关韶峰侯旭敏叶颖薛玉增陈晖方唯一上海交通大学附属胸科医院心血管内科上海200030 山东省聊城市人民医院心血管内科

目的对比研究直接旋磨及补救旋磨治疗重度冠状动脉钙化病变的安全性及有效性。方法回顾性分析自2012年5月至2015年7月在上海市胸科医院及聊城市人民医院行冠状动脉旋磨术联合药物洗脱支架置入术58例患者,包括直接旋磨组27例、补救旋磨... 详细信息

目的对比研究直接旋磨及补救旋磨治疗重度冠状动脉钙化病变的安全性及有效性。方法回顾性分析自2012年5月至2015年7月在上海市胸科医院及聊城市人民医院行冠状动脉旋磨术联合药物洗脱支架置入术58例患者,包括直接旋磨组27例、补救旋磨组31例。比较两组患者术前一般临床资料、病变及手术特征,术中并发症,住院期间及1年随访期主要不良心脑血管事件(main adverse cardiac and cerebrovascular events,MACCE)发生情况。结果两组患者一般基线资料比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);但直接旋磨组患者既往PCI比例显著大于补救旋磨组(33.3%比12.9%,P=0.039),差异有统计学意义。两组患者病变特点及手术特征比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);但直接旋磨组球囊使用数[2(1,2)枚比3(1,5)枚,P0.05);1年随访期MACCE发生率比较,差异亦无统计学意义(P>0.05)。结论本研究表明在接受旋磨术联合药物洗脱支架置入术的重度冠状动脉钙化病变患者中,补救旋磨与直接旋磨的安全性及有效性相当。

关键词：冠心病钙化病变旋磨术药物洗脱支架