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重症急性胰腺炎简易预后评估方法

中华消化杂志 2009年第3期29卷 199-201页

作者：乐星华谢会忠江西第一劳动教养管理所医院内科江西省进贤县331705 新疆医科大学第一附属医院消化科

重症急性胰腺炎早期可发生多器官功能障碍，后期出现感染性并发症，导致死亡率升高。早期对病情和预后进行评估非常重要。

关键词：重症急性胰腺炎评估方法预后多器官功能障碍感染性并发症死亡率早期

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港口工程中自航耙吸船艏吹施工技术的应用

珠江水运 2023年第21期 43-45页

作者：罗凯乐星华江西省路港工程有限公司

为探索自航式耙吸挖泥船艏吹施工技术要点及优势,以某港口圈围造地工程为例,结合工程实际提出将航道疏浚土直接艏吹上岸的施工方案;对包括临界流速、管线摩阻损失、管线输送系统、浮管锚定等在内的施工参数进行分析优化;对吹填接管、建... 详细信息

为探索自航式耙吸挖泥船艏吹施工技术要点及优势,以某港口圈围造地工程为例,结合工程实际提出将航道疏浚土直接艏吹上岸的施工方案;对包括临界流速、管线摩阻损失、管线输送系统、浮管锚定等在内的施工参数进行分析优化;对吹填接管、建立艏吹站、布设吹填管线、接管下锚及吹填等施工要点进行分析。结果表明,与疏浚方式相比,艏吹施工方式具有十分显著的经济效益、社会效益和环境效益,必将在航道吹填施工中得到推广应用。

关键词：港口工程自航耙吸船艏吹疏浚土

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重症急性胰腺炎早期死亡预测因素的临床分析

中华实用诊断与治疗杂志 2009年第12期23卷 1231-1232页

作者：刘斌乐星华罗仁涟源市人民医院消化科湖南省417100 江西省监狱医院石河子大学第四附属医院

目的:探讨重症急性胰腺炎早期死亡的预测因素。方法:回顾性分析93例重症急性胰腺炎患者完整病例资料,依据早期死亡的定义将患者分为早期死亡组(35例)和早期生存组(58例),分析判断早期死亡的危险因素。结果:预测重症急性胰腺炎早期死亡... 详细信息

目的:探讨重症急性胰腺炎早期死亡的预测因素。方法:回顾性分析93例重症急性胰腺炎患者完整病例资料,依据早期死亡的定义将患者分为早期死亡组(35例)和早期生存组(58例),分析判断早期死亡的危险因素。结果:预测重症急性胰腺炎早期死亡危险因素主要包括剩余碱、血肌酐、血糖、谷草转氨酶和血钙。多因素分析显示剩余碱是预测早期死亡的独立危险因素(P=0.001)。剩余碱联合血肌酐评估,阳性预告为50%,与日本严重程度评分(JSS)对早期死亡评估相当。早期死亡患者均有胰腺坏死,且JSS≥15分。早期死亡患者的乳酸脱氢酶>1300u/L。结论:剩余碱是预测早期死亡的独立危险因素。剩余碱和肌酐联合对早期死亡患者评估效果与JSS相当。乳酸脱氢酶>1300u/L可能是早期死亡的危险因素之一。

关键词：胰腺炎急性重症早期死亡剩余碱肌酐预后

剩余碱、肌酐、乳酸脱氢酶对重症急性胰腺炎患者早期病死的预测

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中华胰腺病杂志 2009年第5期9卷 345-346页

作者：乐星华谢会忠江西省长征医院消化内科江西331705 新疆医科大学第一附属医院消化内科

重症急性胰腺炎（SAP）的早期可发生多器官功能障碍，后期发生感染性并发症，两者导致高病死率。作为基层医院，入院时对SAP早期进行病死预测，从而决定是否转院和加强治疗非常重要。但传统的评分方法组成复杂。所以寻求评估早期病死的... 详细信息

重症急性胰腺炎（SAP）的早期可发生多器官功能障碍，后期发生感染性并发症，两者导致高病死率。作为基层医院，入院时对SAP早期进行病死预测，从而决定是否转院和加强治疗非常重要。但传统的评分方法组成复杂。所以寻求评估早期病死的因素非常重要。

关键词：重症急性胰腺炎早期病死乳酸脱氢酶预测剩余碱多器官功能障碍肌酐感染性并发症

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航道护岸软基处治中土工格栅加筋技术的应用

珠江水运 2023年第19期 33-35页

作者：乐星华魏必文江西省路港工程有限公司

针对某航道工程引航道两侧原直立式浆砌石驳岸损坏情况,展开土工格栅加筋方案设计,并通过现场试验和室内试验对土工格栅结构性能进行检测分析;对施工方案的技术可行性、经济适用性进行比较论证。结果表明,与传统的抛石、打桩等技术相比... 详细信息

针对某航道工程引航道两侧原直立式浆砌石驳岸损坏情况,展开土工格栅加筋方案设计,并通过现场试验和室内试验对土工格栅结构性能进行检测分析;对施工方案的技术可行性、经济适用性进行比较论证。结果表明,与传统的抛石、打桩等技术相比,土工格栅加筋技术施工简便、质量稳定、造价低廉、处治效果好,可在类似工程中推广应用。

关键词：航道护岸软基处治土工格栅加筋技术

四种评分系统对重症急性胰腺炎预后评估的价值

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现代消化及介入诊疗 2009年第3期14卷 186-187页

作者：乐星华谢会忠江西省监狱局中心医院 331705 新疆医科大学第一附属医院消化科 830054

目的评析Ranson、Glasgow、APACHEⅡ评分系统和JSS(日本严重程度评分)系统对SAP预后和病情评估的价值。方法对收治资料完整的137例重症急性胰腺炎患者,记录其入院时Ranson评分、Glasgow评分、APACHEⅡ评分和JSS(日本严重程度评分)分值。... 详细信息

目的评析Ranson、Glasgow、APACHEⅡ评分系统和JSS(日本严重程度评分)系统对SAP预后和病情评估的价值。方法对收治资料完整的137例重症急性胰腺炎患者,记录其入院时Ranson评分、Glasgow评分、APACHEⅡ评分和JSS(日本严重程度评分)分值。将137名患者分成生存组和死亡组,对四个评分系统评估结果进行分析。并绘制受试者工作特征曲线(ROC),通过计算曲线下面积(AUC)比较各评分系统在判断SAP预后上的灵敏度、特异度、阳性预告值、阴性预告值和病情严重度。结果Ranson评分和JSS系统评估死亡的AUC为0.83,Ranson评分特异度为82%和阳性预告值为86%,JSS系统特异度为77%和阳性预告值为91%;APACHEⅡ评分和JSS系统评估器官功能衰竭的AUC分别为0.88和0.86;Ranson评分系统评估感染率的AUC为0.82;Glasgow对器官功能衰竭、感染和死亡均不佳。结论Ranson评分系统评估感染率、死亡(特别是酒精性患者)和JSS系统评估死亡较好,APACHEⅡ评分和JSS系统评估器官功能衰竭较好。

关键词：胰腺炎重症急性四评分系统预后

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急性胰腺炎的实验诊断

中华胰腺病杂志 2008年第1期8卷 62-63页

作者：乐星华谢会忠新疆医科大学第一附属医院消化科乌鲁木齐830054

AP是一种常见的急腹症，MAP是一种自限性疾病，但20％的SAP患者临床表现凶险，病死率高。如何早期诊断AP及预测病情的严重程度极为重要。

关键词：急性胰腺炎实验诊断自限性疾病 MAP 临床表现早期诊断急腹症 SAP

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急性胰腺炎评分标准的评价

现代消化及介入诊疗 2007年第3期12卷 195-199页

作者：乐星华谢会忠新疆医科大学第一附属医院消化科 830054

急性胰腺炎的严重程度差异很大,病理上分水肿型和坏死型,临床上分轻型和重型。轻型可自限自愈,由轻型缓慢进展到重型较少见,轻型胰腺炎保守治疗效果好,重型可出现致命的并发症,如局部并发症和主要器官衰竭,死亡率很高。1992年亚特兰大... 详细信息

急性胰腺炎的严重程度差异很大,病理上分水肿型和坏死型,临床上分轻型和重型。轻型可自限自愈,由轻型缓慢进展到重型较少见,轻型胰腺炎保守治疗效果好,重型可出现致命的并发症,如局部并发症和主要器官衰竭,死亡率很高。1992年亚特兰大会定义的重型胰腺炎包括伴有器官衰竭和／或者局部的并发症如坏死、脓肿、假性囊肿。重型胰腺炎通常在发病后不久就出现，

关键词：急性胰腺炎评分标准重型胰腺炎局部并发症器官衰竭治疗效果亚特兰大假性囊肿

尿素氮、乳酸脱氢酶和增强CT联合检测对急性重症胰腺炎预后评估的价值

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现代消化及介入诊疗 2009年第2期14卷 86-89页

作者：乐星华谢会忠江西第一劳动教养管理所医院 331705 新疆医科大学第一附属医院消化科 830054

目的探讨尿素氮(BUN)、乳酸脱氢酶(LDH)和增强CT(CE-CT)联合检测和三个评分系统对急性重症胰腺炎预后的评估价值。方法通过对137例急性重症胰腺炎患者的血生化和增强CT检测,对各项指标和特征曲线进行多因素Logistic回归分析,筛选重要预... 详细信息

目的探讨尿素氮(BUN)、乳酸脱氢酶(LDH)和增强CT(CE-CT)联合检测和三个评分系统对急性重症胰腺炎预后的评估价值。方法通过对137例急性重症胰腺炎患者的血生化和增强CT检测,对各项指标和特征曲线进行多因素Logistic回归分析,筛选重要预后因素作出评估。结果3项预后因素是BUN≥8.9 mmol/L,LDH≥900 U/L和CE-CT发现胰腺坏死。入院时,137名患者按上述阳性指标个数(0到3)分组。阳性指标个数为0、1、2和3者其死亡率分别为2.3%(1/42)、17.5%(7/40)、48%(12/25)、66.7%(20/30)。而且发现它们联合应用与传统评分系统比较,前者ROC曲线面积(AUC)为0.83,Ranson评分为0.83,APACHEⅡ评分为0.81,JSS(日本严重程度评分)为0.83。发病后2～6 d它们联合应用的阳性指标个数几乎保持相同水平,并且在1～6 d内生存组与死亡组有显著差异。结论BUN、LDH和增强CT联合检测对急性重症胰腺炎预后评价可行、方便,而且能较早诊断急性重症胰腺炎。

关键词：急性重症胰腺炎尿素氮乳酸脱氢酶增强CT