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经尿道钬激光输尿管下段及膀胱袖套样切除在后腹腔镜肾盂癌根治术中的应用

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经尿道钬激光输尿管下段及膀胱袖套样切除在后腹腔镜肾盂癌根治术...

子宫颈癌手术分期中国专家共识(2023年版)

2009年浙江省男科、泌尿外科学术年会

作者：陈伟经霄杜传军徐刚浙江大学医学院附属二院泌尿外科

目的总结我们5例的手术经验,探讨经尿道钬激光输尿管下段及部分膀胱袖套样切除在腹腔镜肾盂癌根治术中的应用的可行性及临床疗效。方法5例肾盂癌患者,以钬激光袖套样切除部分膀胱,并顺势游离输尿管下段约6-7cm。改侧卧位,后腹腔镜下切...

目的总结我们5例的手术经验,探讨经尿道钬激光输尿管下段及部分膀胱袖套样切除在腹腔镜肾盂癌根治术中的应用的可行性及临床疗效。方法5例肾盂癌患者,以钬激光袖套样切除部分膀胱,并顺势游离输尿管下段约6-7cm。改侧卧位,后腹腔镜下切除患肾及游离输尿管中上段。患侧下腹部约5-6cm切口取出完整标本。

关键词：

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中国实用妇科与产科杂志 2023年第10期39卷 996-1002页

作者：中国抗癌协会肿瘤内分泌专业委员会周琦邹冬玲张师前向阳张友忠孙蓬明王丹波唐郢舒锦不详重庆大学附属肿瘤医院/重庆市卵巢癌专病医学研究中心重庆400030 山东大学齐鲁医院山东济南250012 中国医学科学院北京协和医院山东大学齐鲁医院福建省妇幼保健福建医科大学妇儿临床医学院辽宁省肿瘤医院

子宫颈癌国际妇产科联盟(International Federation of Gynecology and Obstetrics,FIGO)2018年分期将影像与病理标准纳入新分期。随后,美国国立综合癌症网络(National Comprehensive Cancer Network,NCCN)指南、欧洲妇科肿瘤学会(European Society of Gynecological Oncology,ESGO)指南以及《中国子宫颈癌诊断与治疗指南(2020版)》均接受该手术分期系统。

关键词：子宫颈癌手术分期专家共识

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甲状腺日间手术中国专家共识（2021版）

中国普通外科杂志 2021年

作者：中国抗癌协会甲状腺癌专业委员会中国抗癌协会头颈肿瘤专业委员会中国研究型医院学会甲状腺疾病专业委员会

日间手术经过60余年的发展，以高效、安全性和经济性在欧美等医疗发达国家广泛开展。国内日间手术发展起步较晚，目前只有少数三甲医院开展甲状腺日间手术。近年来随着加速康复外科（ERAS）理念在外科领域的不断深入应用，甲状腺外科ERA... 详细信息

日间手术经过60余年的发展，以高效、安全性和经济性在欧美等医疗发达国家广泛开展。国内日间手术发展起步较晚，目前只有少数三甲医院开展甲状腺日间手术。近年来随着加速康复外科（ERAS）理念在外科领域的不断深入应用，甲状腺外科ERAS也进入临床实践，成效显著。此外，多项新技术在甲状腺外科领域的应用提高了手术安全性，降低了术后并发症的发生率。中国日间手术合作联盟（CASA）首批推荐的56种手术方式中，甲状腺术式占4种。受诸多因素影响，国内甲状腺日间手术的开展仍存在一些争议和困难，但逐渐得到行业专家和病患的理解，并积累了一定的宝贵经验。为此，中国抗癌协会甲状腺癌专业委员会、头颈肿瘤专业委员会和中国研究型医院学会甲状腺疾病专业委员会的国内相关专家，进行线上和线下多次研讨，力求不断完善，基本达成共识，共同制定了“甲状腺日间手术中国专家共识（2021版）”。

关键词：甲状腺手术日间手术专家共识

骨水泥强化型PFNA治疗老年性股骨粗隆间骨折的生物力学研究

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骨水泥强化型PFNA治疗老年性股骨粗隆间骨折的生物力学研究

第二十四届中国中西医结合骨伤科学术年会

作者：许兵吴银生王勇李峰尤炯明余作取王锋浙江中医药大学附属温州中西医结合医院骨科

目的观察采用骨水泥强化型PFNA治疗老年性股骨粗隆间骨折的生物力学研究,为临床治疗提供理论依据。方法采用老年尸体同侧股骨标本8具,均造成股骨粗隆间骨折AO分型A03 1-A2.3型骨折,随机分为对照组(PFNA)和观察组(骨水泥强化型PFNA),每组... 详细信息

目的观察采用骨水泥强化型PFNA治疗老年性股骨粗隆间骨折的生物力学研究,为临床治疗提供理论依据。方法采用老年尸体同侧股骨标本8具,均造成股骨粗隆间骨折AO分型A03 1-A2.3型骨折,随机分为对照组(PFNA)和观察组(骨水泥强化型PFNA),每组4具,分别按照标准手术方式进行内固定治疗,两组股骨标本采用万能材料测试机进行压缩载荷实验,观察比较两组股骨标本的最大载荷力及极限载荷力,并采用高精度显光栅位移测微仪测量骨折断端在压缩至最大载荷时的间隔位移情况及骨折远、近端沿粗隆间的滑动位移情况。结果观察组的最大载荷力为(13 13.8±97.07)N,极限载荷力为(2432.5±117.65)N,骨折端的间隔压缩位移为(0.05±0.02)mm,滑动位移为(1.07±0.43)mm,其中观察组的最大载荷力大于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05),极限载荷力明显大于对照组,差异具有统计学意义(P标本骨折端的间隔距离相互比较无差异(P>0.05),但是压缩后观察组标本的骨折端间隔压缩位移和滑动帮位移均明显小于对照组,相互比较差异均具有统计学意义(P手术治疗老年性股骨粗隆间骨折的临床效果。

关键词：股骨粗隆间骨折 PFNA 骨水泥生物力学

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中国肺癌术后病理诊断现状多中心数据分析

中华病理学杂志 2021年第8期50卷 882-890页

作者：中国抗癌协会肿瘤病理专业委员会肺癌学组中国肺癌病理大数据多中心研究项目组杨欣纪元李媛林冬梅不详北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所病理科恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室100142 复旦大学附属中山医院病理科上海200032 复旦大学附属肿瘤医院病理科复旦大学上海医学院肿瘤学系 200032

目的揭示中国肺癌外科病理诊断现状及存在问题,进一步提升中国肺癌病理规范和科研数据水平并构建中国肺癌病理结构化大数据库。方法依据肺癌手术切除标本病理诊断规范内容要求,制定病例报告表,按照病例报告表指标内容要求,回顾性收集23... 详细信息

目的揭示中国肺癌外科病理诊断现状及存在问题,进一步提升中国肺癌病理规范和科研数据水平并构建中国肺癌病理结构化大数据库。方法依据肺癌手术切除标本病理诊断规范内容要求,制定病例报告表,按照病例报告表指标内容要求,回顾性收集23家三甲医院2013年1月至2017年12月手术切除原发肺癌患者原始临床病理资料信息,包括患者基本信息、吸烟史、病理报告(包括分子检测)、治疗及预后等,经脱敏、滤过并利用自然语言处理,结合领域知识库实现原始文本信息结构化处理,进行数据管理分析以及构建结构化数据库。结果共收集到153817份原始病理报告,57748份分子检测报告及13295条治疗及随访信息,最终获得有效结构化病理报告75941份(包含86979个原发肺癌病灶信息)。整体治疗及随访数据质量不满意。患者男女比例为1.2∶1.0;吸烟史可及8648例(11.39%),吸烟者与非吸烟者比例为0.92∶1.00;高发年龄为60~69岁,占38.76%。常见病理类型前5位依次为腺癌(74.58%),鳞状细胞癌(简称鳞癌,18.01%),小细胞癌(2.18%),腺鳞癌(1.71%),肉瘤样癌(0.82%);组织学类型与性别、年龄及吸烟状态显著相关(P<0.05):男性患者以腺癌(58.5%)和鳞癌(31.6%)为主,女性患者腺癌占91.6%,鳞癌仅占3.4%;非吸烟患者以腺癌(85.6%)为主,吸烟患者腺癌和鳞癌分别占50.6%和37.7%;随年龄增长腺癌占比下降,鳞癌及小细胞癌占比上升。指标使用量呈逐年上升趋势,综合医院与肿瘤专科医院间差异无统计学意义(P<0.05);至2017年使用率较低的主要指标为周围肺病变、pTNM分期、沿气道播散、新辅助治疗反应病理评估。前5位常用免疫组织化学指标依次为甲状腺转录因子1(TTF1)、细胞角蛋白(CK)7、间变性淋巴瘤激酶(ALK)-Ventana、Napsin A及p63,免疫组织化学套餐指标数最常见7~9项。整体表皮生长因子受体(EGFR)突变率51.32%(10335/20139,均为PCR法)、ALK融合基因阳性率6.18%[2084/33726,PCR、荧光原位杂交(FISH)及免疫组织化学Ventana平台阳性率分别为3.01%、8.93%及6.58%]、KRAS突变率7.01%(662/9441,均为PCR法)。腺癌中EGFR、ALK(总)、KRAS阳性率分为58.14%(9986/17175)、6.59%(1791/27176)、7.52%(607/8068),鳞癌中分别为5.83%(113/1939)、0.40%(1/251,仅PCR和FISH法)、1.76%(15/852)。由于预后数据质量问题,难以获得有效生存相关因素分析结果。结论国内肺癌病理报告规范化程度(包括分子检测)整体基础良好,但大部分模式仍处于非结构化连续文本状态;肿瘤术后病理分期、新辅助治疗反应病理评估及高质量预后数据需予以重视与完善;免疫组织化学指标套餐使用均衡但欠精确;有待采用基于信息系统的肺癌结构化报告模板及结构化数据整合存储模式,以整体提升我国肺癌病理诊断规范及临床数据共享能力。

关键词：肺肿瘤诊断技术和方法多中心研究

lncRNA FGD5-AS1调控miR-761影响骨肉瘤细胞增殖、迁移和凋亡的机制研究

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实用骨科杂志 2021年第3期27卷 228-234页

作者：李锋龚继承杜经柱陈奇中国人民解放军联勤保障部队第九二八医院骨科海南海口570206

目的探讨长链非编码RNA(long non-coding RNA,lncRNA)中含有5个PH结构域的反义RNA1(PH domain containing 5 antisense RNA 1,FGD5-AS1)和可能机制对骨肉瘤细胞增殖、迁移和凋亡的影响。方法收集2016—2018年在本院接受手术的30例骨肉... 详细信息

目的探讨长链非编码RNA(long non-coding RNA,lncRNA)中含有5个PH结构域的反义RNA1(PH domain containing 5 antisense RNA 1,FGD5-AS1)和可能机制对骨肉瘤细胞增殖、迁移和凋亡的影响。方法收集2016—2018年在本院接受手术的30例骨肉瘤患者的骨肉瘤组织和瘤旁组织标本,男18例,女12例;年龄7~69岁,平均年龄(20.2±1.29)岁。采用逆转录定量聚合酶链式反应(reverse transcription-quantitative polymerase chain reaction,RT-qPCR)检测FGD5-AS1的表达水平。将骨肉瘤细胞U2OS分为转染小干扰RNA阴性对照(si-NC)组、转染si-FGD5-AS1(si-FGD5-AS1)组、转染si-FGD5-AS1和miRNA模拟物阴性对照(si-FGD5-AS1+miR-NC)组、转染si-FGD5-AS1和miR-761 mimics(si-FGD5-AS1+miR-761)组、转染si-FGD5-AS1和miRNA抑制物阴性对照(si-FGD5-AS1和anti-miR-NC)组和转染si-FGD5-AS1和miR-761抑制物(si-FGD5-AS1和anti-miR-761)组。噻唑蓝(methyl thiazolyltetrazolium,MTT)法、集落形成实验、流式细胞术分别检测细胞活力、克隆形成能力和细胞凋亡。双荧光素酶报告实验和RT-qPCR确定FGD5-AS1对miR-761的靶向调控作用。结果与瘤旁组织比较,骨肉瘤组织中FGD5-AS1的表达水平显著升高(P<0.05)。与si-NC组比较,si-FGD5-AS1组U2OS细胞存活率、克隆形成数、迁移细胞数显著降低,细胞凋亡率显著升高(P<0.05)。与si-FGD5-AS1+miR-NC组比较,si-FGD5-AS1+miR-761组U2OS细胞存活率、克隆形成数、迁移细胞数显著降低,细胞凋亡率显著升高(P<0.05)。与si-FGD5-AS1和anti-miR-NC组比较,si-FGD5-AS1和anti-miR-761组U2OS细胞存活率、克隆形成数、迁移细胞数显著升高,而细胞凋亡率显著降低(P<0.05)。FGD5-AS1对miR-761具有靶向负性调控作用。结论骨肉瘤中FGD5-AS1呈高表达。抑制FGD5-AS1通过上调miR-761可抑制骨肉瘤细胞增殖和迁移,诱导细胞凋亡。

关键词： FGD5-AS1 miR-761 骨肉瘤增殖迁移细胞凋亡

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胰腺癌综合诊治指南（2018版）

中华外科杂志 2018年第7期56卷 481-494页

作者：中国抗癌协会胰腺癌专业委员会赵玉沛虞濬不详中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院基本外科北京100730 复旦大学附属肿瘤医院胰腺外科上海200032

胰腺癌发病率逐年增加，位列癌症致死原因第5位。尽管胰腺癌诊治现状不容乐观，但在肿瘤学新理念的推动下其临床诊疗水平近年仍取得明显进步。中国抗癌协会胰腺癌专业委员会结合现状制定了最新版《胰腺癌综合诊治指南（2018版）》，以... 详细信息

胰腺癌发病率逐年增加，位列癌症致死原因第5位。尽管胰腺癌诊治现状不容乐观，但在肿瘤学新理念的推动下其临床诊疗水平近年仍取得明显进步。中国抗癌协会胰腺癌专业委员会结合现状制定了最新版《胰腺癌综合诊治指南（2018版）》，以期规范和提高中国胰腺癌诊治水平。其内容主要包括胰腺癌的诊断和分型、分期，以外科、化疗和放疗为主的综合治疗，以及患者全程管理。本指南具有鲜明的特点，除规范了诊治策略外，还以问题导向式的章节结构对胰腺癌综合诊治中的19个热点问题予以讨论和推荐，包括：对活检和标本部位进行的选择，胰腺癌临床诊断标准的制定，肿瘤可切除性的评估，术前减黄的必要性及方式，微创手术在胰腺癌中的应用，扩大切除对手术疗效的影响，标准胰头癌根治术中是否联合第16组淋巴结清扫，血清肿瘤标志物对治疗疗效的预测，以及新辅助治疗在可切除患者中的应用等。本指南的颁布将有利于专科医师对胰腺癌诊治的全面认知，能进一步规范和提高不同层次医师的诊治水平。

关键词：胰腺肿瘤综合疗法临床诊断标准规范化指南

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多发伤病历与诊断:专家共识(2023版)

创伤外科杂志 2023年第8期25卷 561-568页

作者：李阳李辉陈驾君许永安朱凤雪李占飞都定元王天兵张茂白祥军张连阳国家创伤医学中心创伤与化学中毒全国重点实验室中华医学会创伤学分会创伤急救与多发伤学组中国创伤救治联盟《创伤外科杂志》编辑委员会陆军军医大学大坪医院创伤与化学中毒全国重点实验室重庆400042 重庆市急救医疗中心/重庆大学附属中心医院重庆400014 华中科技大学同济医学院附属同济医院/国家重大公共卫生事件医学中心武汉430030 浙江大学医学院附属第二医院杭州310009 北京大学人民医院(国家创伤医学中心) 北京100044 不详

随着创伤救治体系的完善和技术的普及,我国的多发伤救治得以快速发展。多发伤是创伤中心核心病种,而多发伤的病历书写和诊断仍存在争议。为规范多发伤的病历和诊断,促进创伤救治质量控制体系的建立,现制定《多发伤病历与诊断:专家共识(2... 详细信息

随着创伤救治体系的完善和技术的普及,我国的多发伤救治得以快速发展。多发伤是创伤中心核心病种,而多发伤的病历书写和诊断仍存在争议。为规范多发伤的病历和诊断,促进创伤救治质量控制体系的建立,现制定《多发伤病历与诊断:专家共识(2023版)》。本共识对多发伤的定义进行了修改,强调了病历首页主要诊断、其他诊断以及手术和操作的填写内容。此外,共识还与相关的规范和分类保持一致,以便于统一认识和学术交流。

关键词：多发伤专家共识病历诊断

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伸指肌腱的血液供应特点及临床意义

局解手术学杂志 1994年第3期3卷 13-14页

作者：刘瑞昌杨经亚陈则胜中国医科大学第一临床学院局解手术学教研室沈阳医学院解剖教研室

选用新鲜成尸上肢12例,其中10例注射碳素墨汁后制成透明标本;另2例将指伸肌腱按不同部分做组织学切片,观察其血供特点。结果表明:通行于腱滑液鞘内的肌腱部分,无腱旁组织,血管配布不均,腱内血管分布较少,无吻合。而在腱滑液鞘以外的肌... 详细信息

选用新鲜成尸上肢12例,其中10例注射碳素墨汁后制成透明标本;另2例将指伸肌腱按不同部分做组织学切片,观察其血供特点。结果表明:通行于腱滑液鞘内的肌腱部分,无腱旁组织,血管配布不均,腱内血管分布较少,无吻合。而在腱滑液鞘以外的肌腱部分,血管配布较丰富,并有吻合。本研究为临床修复伸指真肌腱的手术提供可靠的形态学参考。

关键词：肌腱血液供应滑液吻合临床意义血供临床修复特点参考伸肌