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合并贫血的急性冠脉综合征患者共病模式探索与预后相关性研究

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合并贫血的急性冠脉综合征患者共病模式探索与预后相关性研究

作者：严育东中国人民解放军空军军医大学

学位级别：硕士

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PDCA循环在医院安全事件管理中的应用

解放军医院管理杂志 2021年第12期28卷 1128-1129,1132页

作者：刘晓庆严育忠赵江霞上海健康医学院附属周浦医院质量控制管理办公室上海201318 上海健康医学院附属周浦医院科研部上海201318 上海健康医学院附属周浦医院院长办公室上海201318

目的构建员工主动报告的医院安全(不良)事件管理体系。方法运用PDCA循环查找原因,持续改进并标准化有效措施。结果医院安全(不良)事件百张床位报告数从10.54提升到30.48。员工对不良事件相关知识的考试得分由72.95±10.93分提升至95.76... 详细信息

目的构建员工主动报告的医院安全(不良)事件管理体系。方法运用PDCA循环查找原因,持续改进并标准化有效措施。结果医院安全(不良)事件百张床位报告数从10.54提升到30.48。员工对不良事件相关知识的考试得分由72.95±10.93分提升至95.76±5.78分,对上报途径的知晓率由61.40%提升至98.20%。结论通过PDCA循环,有效地构建员工主动报告的不良事件管理体系,百张床位报告数达到三级综合医院评审A级要求,提升医院的安全文化意识。

关键词： PDCA循环安全(不良)事件信息系统报告率

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纸片扩散试验检测β-内酰胺酶的研究进展

国际检验医学杂志 2011年第15期32卷 1720-1721页

作者：严育忠陆燕春徐英周秀梅范惠清上海浦东新区南汇中心医院检验科 201300

在产酶细菌感染的治疗和预后中，美国临床实验室标准化协会（CLSI）M100－S20文件弱化了细菌产酶机制的检测，而认为细菌最小抑菌浓度（MIC）与临床治疗结局的相关性更好，但是除了参考新修订的抗生素折点外，β内酰胺酶的检测和报告规... 详细信息

在产酶细菌感染的治疗和预后中，美国临床实验室标准化协会（CLSI）M100－S20文件弱化了细菌产酶机制的检测，而认为细菌最小抑菌浓度（MIC）与临床治疗结局的相关性更好，但是除了参考新修订的抗生素折点外，β内酰胺酶的检测和报告规则不变。该文件作为临床治疗重要的参考依据不容忽视，对于感染的控制及流行病学调查更是至关重要。

关键词：纸片扩散抗菌试验 β内酰胺酶类研究

10种中药对产ESBLs大肠埃希菌的体外抑菌活性

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中国现代医生 2013年第31期51卷 65-67页

作者：桂勇黄俐华胡小洋严育忠江西省新余市中医院检验科江西新余338025 江西省新余市中医院药剂科江西新余338025 上海浦东医院检验科上海200120

目的测定乌梅等10味中药对产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌的体外抑菌活性,明确其最低抑菌浓度(MIC),为临床应用中药治疗产ESBLs大肠埃希菌感染提供参考依据。方法各收集10株产ESBLs和非产ESBLs大肠埃希菌,制备适当浓度的各种中... 详细信息

目的测定乌梅等10味中药对产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌的体外抑菌活性,明确其最低抑菌浓度(MIC),为临床应用中药治疗产ESBLs大肠埃希菌感染提供参考依据。方法各收集10株产ESBLs和非产ESBLs大肠埃希菌,制备适当浓度的各种中药煎液备用。采用琼脂稀释法进行定量抑菌试验,分别测定和比较各种中药的MIC值。对抑菌作用明显的中药进行产ESBLs和非产ESBLs大肠埃希菌MIC比较。结果中药乌梅、五倍子、黄连、黄芩、黄柏、穿心莲、鱼腥草、重楼、金银花、连翘对产ESBLs大肠埃希菌的MIC值分别为(17.19±4.94)mg/mL、(18.75±6.59)mg/mL、(37.50±10.21)mg/mL、(46.20±15.10)mg/mL、(450±105.41)mg/mL、(475±79.06)mg/mL、(237.50±39.53)mg/mL、(118.75±59.29)mg/mL、(425±88.19)mg/mL、(225±52.70)mg/mL,其中乌梅、五倍子、黄连、黄芩的MIC均值分别为17.19 mg/mL、18.75 mg/mL、37.50 mg/mL、46.20 mg/mL,有较好的抑菌效果。乌梅、五倍子、黄连、黄芩对产ESBLs和非产ESBLs大肠埃希菌MIC值经统计学处理,P>0.05。结论10味中药对产ESBLs大肠埃希菌株均有不同程度的体外抑菌活性。其中乌梅和五倍子效果最强,其次是黄连、黄芩,其余的中药抑菌活性较弱。

关键词：中药大肠埃希菌超广谱β-内酰胺酶药物敏感试验

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产KPC酶肺炎克雷伯菌中ESBL的检测

现代检验医学杂志 2012年第3期27卷 62-65页

作者：严育忠范惠清陆燕春上海市浦东新区南汇中心医院复旦大学附属华山医院南汇分院检验科上海201300

目的了解某医院产KPC酶肺炎克雷伯菌中产ESBL的情况，并建立一种有效的ESBL表型检测方法。方法收集82株产KPC酶的肺炎克雷伯菌，纸片扩散法进行药物敏感试验；PCR和DNA测序鉴定超广谱口内酰胺酶基因型；脉冲场凝胶电泳进行同源性分析；C... 详细信息

目的了解某医院产KPC酶肺炎克雷伯菌中产ESBL的情况，并建立一种有效的ESBL表型检测方法。方法收集82株产KPC酶的肺炎克雷伯菌，纸片扩散法进行药物敏感试验；PCR和DNA测序鉴定超广谱口内酰胺酶基因型；脉冲场凝胶电泳进行同源性分析；CLSI推荐的ESBL表型确证试验、利用3-氨基苯酚硼酸的改良ESBL表型确证试验和改良Hodge试验进行表型试验。结果含blaESBL的产KPC菌株对β-内酰胺类药物耐药率普遍高于单产KPC菌株。ESBL基因检出率为79．3％，基因型以SHV型和CTX-M型为主。PFGE显示菌株间的相似性系数≥94％。改良Hodge试验均为阳性结果。ESBL表型确证试验检出率低，改良ESBL表型确证试验的检出率与PCR结果相符。结论大多数产KPC菌株含ESBL基因，因此对β内酰胺类药物具备了更强的耐药性。利用3-氨基苯酚硼酸的改良ESBL表型确证试验能有效地检测合并产KPC菌株中ESBL的表型。

关键词：肺炎克雷伯菌碳青霉烯酶超广谱β内酰胺酶表型试验抑制剂

泛耐药鲍曼不动杆菌宽宿主谱噬菌体vB—AbaP—PD—AB9的生物学特性分析

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中华检验医学杂志 2016年第4期39卷 296-300页

作者：刘一力郭晓奎石毅汤瑾陈斌刘芳芳范惠清严育忠徐英复旦大学附属浦东医院检验科上海201399 上海交通大学医学院病原生物学教研室上海交通大学附属第六人民医院检验科上海市浦东新区人民医院

目的探讨从医院污水中分离出针对泛耐药鲍曼不动杆菌的宽宿主谱噬菌体，并对其生物学特性进行研究。方法2013年12月至2014年7月在上海多家医院检验科收集的泛耐药鲍曼不动杆菌为宿主菌，采用双层琼脂法从这些医院收集的污水中分离噬菌... 详细信息

目的探讨从医院污水中分离出针对泛耐药鲍曼不动杆菌的宽宿主谱噬菌体，并对其生物学特性进行研究。方法2013年12月至2014年7月在上海多家医院检验科收集的泛耐药鲍曼不动杆菌为宿主菌，采用双层琼脂法从这些医院收集的污水中分离噬菌体，对宽宿主谱噬菌体进行生物学特性分析，包括电镜形态的观察，温度、pH稳定性及最佳MOI（感染复数）的测定，吸附性曲线、一步生长曲线和感染曲线的绘制，以及噬菌体基因组DNA的序列测定。结果分离出1株泛耐药鲍曼不动杆菌宽宿主谱噬菌体vD—***9（PD—AB9），电镜形态属短尾噬菌体科。PD—AB9在4℃～50℃、pH4～11范围保持稳定，其最佳MOI为0．001。吸附试验中，5min内PD—AB9吸附率达95％以上。PD—AB9潜伏期为4min，爆发量为213。***9能明显抑制宿主菌的生长，且高MOI组（MOI=1，0．1，0．叭）比低MOI组（MOI=0．001，0．0001）作用更快。***9基因组为40938bp大小的线性双链DNA，GC含量39．34％。结论***9温度稳定性好、pH耐受范围广、吸附极快、潜伏期短、爆发量大、感染后迅速明显抑制宿主菌生长，有望作为新型抗菌制剂控制耐药鲍曼不动杆菌感染，其基因组生物学信息尚待进一步研究。

关键词：细菌噬菌体鲍氏不动杆菌抗药性,细菌生物学鉴定法基因组成分

电压不平衡下并网逆变器的模型预测功率解耦控制

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电力系统及其自动化学报 2024年

作者：舒涛董学育朱建忠南京工程学院电力工程学院

针对不平衡电网电压条件下并网逆变器的模型预测直接功率控制的功率耦合问题，提出一种基于动态前馈功率补偿的功率解耦策略。首先采用新定义的无功功率搭建并网逆变器模型预测直接功率控制的数学模型，不需要进行不平衡电压的正负序提... 详细信息

针对不平衡电网电压条件下并网逆变器的模型预测直接功率控制的功率耦合问题，提出一种基于动态前馈功率补偿的功率解耦策略。首先采用新定义的无功功率搭建并网逆变器模型预测直接功率控制的数学模型，不需要进行不平衡电压的正负序提取，在代价函数中使用新定义无功功率，得到正弦的并网电流，并有效消除由不平衡电网电压产生的输出功率2倍基频振荡；然后根据功率误差和电流偏差的关系设计补偿功率，将补偿功率前馈到逆变器功率控制回路，实现良好的解耦性能。最后搭建基于MATLAB/Simulink平台的仿真模型，验证所提策略的有效性。

关键词：不平衡电网电压模型预测直接功率控制前馈功率补偿功率解耦

544例急性腹泻门诊病例粪便的细菌菌谱及药敏分析

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国际检验医学杂志 2015年第12期36卷 1682-1683,1685页

作者：杨焕章严育忠范慧清徐英上海市浦东医院检验科上海201300

目的了解急性腹泻患者粪便细菌菌群分布及其抗菌药物耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供科学依据。方法对该院2011年1月至2012年12月544例肠道门诊患者的粪便标本进行分离鉴定和药物敏感试验。结果 544份粪便标本共分离到97株致病菌,... 详细信息

目的了解急性腹泻患者粪便细菌菌群分布及其抗菌药物耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供科学依据。方法对该院2011年1月至2012年12月544例肠道门诊患者的粪便标本进行分离鉴定和药物敏感试验。结果 544份粪便标本共分离到97株致病菌,总检出率为17.83%,其中致泻性大肠埃希氏菌属、非伤寒沙门氏菌属、弯曲菌属、副溶血性弧菌、其他气单胞菌、类志贺邻单胞菌、志贺氏菌属和嗜水气单胞菌的检出率分别为4.78%、3.68%、2.57%、2.39%、1.84%、1.28%、0.92%和0.37%。药敏试验结果为致泻性大肠埃希氏菌、沙门氏菌和副溶血性弧菌对氧氟沙星、阿莫西林、头孢他啶、氯霉素、头孢吡肟、庆大霉素较为敏感,敏感率均在80%以上,腹泻常见致病菌对各种常用抗菌药物均产生了不同程度的耐药性,其中,氨苄青霉素、萘啶酸耐药性最为明显。结论致泻性大肠埃希氏菌、非伤寒沙门氏菌、弯曲菌及副溶血性弧菌是主要病原菌,条件致病菌出现增多的趋势,且对各种抗菌药物均出现了不同程度的耐药性,临床医师应根据药敏结果合理选择抗菌药物,避免经验用药,从而提高感染性腹泻的疗效。

关键词：腹泻细菌菌群分布分离鉴定药敏试验

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储存血小板RNA的降解机制

储存血小板RNA的降解机制