检索结果-南通市图书馆

基础医学与临床 2005年第11期25卷 1074-1078页

作者：李玲韩业晨严晓伟中国协和医科学大学中国医学科学院北京协和医院心内科北京100730

患者，女，54岁。因“胸闷气短3年，加重9月”入院。

关键词：胸闷气短

第458例慢性心力衰竭-心包积液-右心房内血栓

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中华医学杂志 2019年第6期99卷 462-465页

作者：王青海苏琳凡李玲严晓伟中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院心内科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内科北京100730

老年女性患者,因慢性心力衰竭急性加重多次入院。心电图、冠状动脉CT血管造影及心肌核素显像提示患者存在冠心病,可疑陈旧心肌梗死。但该患者传统冠心病危险因素少,长期红细胞,白细胞及血小板低和心包积液,新出现右心房血栓。进一步检... 详细信息

老年女性患者,因慢性心力衰竭急性加重多次入院。心电图、冠状动脉CT血管造影及心肌核素显像提示患者存在冠心病,可疑陈旧心肌梗死。但该患者传统冠心病危险因素少,长期红细胞,白细胞及血小板低和心包积液,新出现右心房血栓。进一步检查明确患者合并系统性红斑狼疮,可疑继发抗磷脂抗体综合征。通过此病例可加深对系统性疾病心血管损害的认识,对患者全面评估和多科协作诊治在患者的诊疗过程中非常重要。

关键词：免疫系统疾病心脏病

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Ⅱ型黏多糖病一家系

中华心血管病杂志 2013年第5期41卷 438-439页

作者：郭立琳朱燕林严晓伟中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院心内科 100730

患者男性，6岁．活动后气短1年，加重伴下肢水肿、不能平卧1个月入院。患者1年前出现日常活动后气短，活动耐力进行性下降．

关键词：黏多糖病家系 Ⅱ型下肢水肿不能平卧日常活动活动耐力进行性

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第二届全国高血压基层防治论坛内容摘登

中国全科医学 2011年第28期14卷 3185-3186页

作者：陈燕燕严晓伟李小鹰阜外心血管病医院北京协和医院中国人民解放军总医院

高血压是最常见的心血管疾病,也是重大的公共卫生问题,其发病率高、治疗率和控制率低,严重影响了社区居民的生命质量。社区是高血压管理的重要阵地,社区医生的诊疗水平和管理能力直接影响着高血压患者的转归。为了切实提高广大基层医生... 详细信息

高血压是最常见的心血管疾病,也是重大的公共卫生问题,其发病率高、治疗率和控制率低,严重影响了社区居民的生命质量。社区是高血压管理的重要阵地,社区医生的诊疗水平和管理能力直接影响着高血压患者的转归。为了切实提高广大基层医生对高血压防治的知识技能水平,"第二届全国高血压基层防治论坛"于2011年7月9—10日在北京市隆重召开,会议汇集了国内众多著名的高血压病专家,会议内容深入浅出、贴近社区,本刊摘登了会议中的精彩内容,以飨广大读者。本期主要内容是陈燕燕、严晓伟、李小鹰三位教授主讲的高血压患者的血糖管理、高血压患者的血脂管理、老年高血压患者餐后及体位性低血压的处理,敬请关注。

关键词：高血压防治基层

胆固醇酯转移蛋白Taq IB基因多态性与辛伐他汀调脂疗效的相关性

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中国临床药理学杂志 2004年第3期20卷 183-185页

作者：朱燕林严晓伟鄢盛恺朱文玲中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院心血管内科北京100730

目的研究胆固醇酯转移蛋白(CETP)Taq IB基因多态性对辛伐他汀调脂治疗反应。方法用聚合酶链反应一限制性片段长度多态性测定63例患者CETP—Taq IB基因型,分析基因型与血脂水平和辛伐他汀调脂疗效的关系。结果 B2等位基因携带者高密度... 详细信息

目的研究胆固醇酯转移蛋白(CETP)Taq IB基因多态性对辛伐他汀调脂治疗反应。方法用聚合酶链反应一限制性片段长度多态性测定63例患者CETP—Taq IB基因型,分析基因型与血脂水平和辛伐他汀调脂疗效的关系。结果 B2等位基因携带者高密度脂蛋白胆固醇(HDL—C)水平较B1纯合子显著增高,分别为49.29±13.22,42.57±8.86 mg·d-1;辛伐他汀治疗后,B1B1基因型个体较B2等位基因携带者总胆固醇(TC)及低密度脂蛋白一胆固醇(LDL—C)水平降低显著,TC分别为:62.41±31.16,30.35±27.80 mg·d-1;LDL—C分别为:52.29±29.5 1,23.06±25.22 mg·d-1。结论 CETP—Taq IB基因多态性对HDL—C水平有显著影响,该基因多态性可能成为辛伐他汀调脂疗效的预测因子。

关键词：基因多态性脂质代谢障碍辛伐他汀

急性心肌梗塞患者溶栓治疗期间纤溶活性和血小板功能的变化及其临床意义

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中华心血管病杂志 1995年第4期23卷 261-263页

作者：金兰张抒扬严晓伟许澎淮朱广瑾方圻中国医学科学院北京协和医院心内科中国医学科学院基础所病理生理室

观察２０例急性心肌梗塞（ＡＭ１）患者早期溶栓治疗期间纤溶活性及血小板功能的变化，以２２例常规治疗病人为对照。结果显示静注尿激酶（ＵＫ）完毕后即刻血浆组织型纤溶酶原激活物（ｔＰＡ）活性直线上升（Ｐ＜０．００１），纤溶酶... 详细信息

观察２０例急性心肌梗塞（ＡＭ１）患者早期溶栓治疗期间纤溶活性及血小板功能的变化，以２２例常规治疗病人为对照。结果显示静注尿激酶（ＵＫ）完毕后即刻血浆组织型纤溶酶原激活物（ｔＰＡ）活性直线上升（Ｐ＜０．００１），纤溶酶原激活物抑制物（ＰＡ１）活性直线下降（Ｐ＜０．００１），但不到２４ｈ血浆ＰＡＩ活性反跳超过静注ＵＫ前水平。血小板功能，因入院后即给阿司匹林治疗而受抑制，但静注ＵＫ完毕后，血小板最大聚集率达峰值。以上的变化说明溶栓治疗期间血栓与溶栓过程并存。了解溶栓治疗期间溶栓与凝血的病理生理过程对提高溶栓治疗的成功率和预防血管再堵的处理有很大意义。

关键词：心肌梗塞溶栓疗法纤溶活性血小板功能试验

ABCA1-565C/T基因多态性对心梗患者来源的巨噬细胞胆固醇外流功能影响及其机制研究

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中国全科医学 2010年第13期13卷 1427-1430页

作者：祁莉萍严晓伟叶平陈连凤中国人民解放军总医院老年心血管二科北京市100853 北京协和医院心内科

目的比较三磷酸腺苷结合盒转运子A1(ABCA1)启动子区-565C/T不同基因型的心肌梗死患者巨噬细胞胆固醇外流功能及ABCA1蛋白表达。方法应用人外周血单核细胞原代细胞培养及乙酰化低密度脂蛋白(Ac-LDL)诱导获得巨噬细胞,3H标记的胆固醇测量... 详细信息

目的比较三磷酸腺苷结合盒转运子A1(ABCA1)启动子区-565C/T不同基因型的心肌梗死患者巨噬细胞胆固醇外流功能及ABCA1蛋白表达。方法应用人外周血单核细胞原代细胞培养及乙酰化低密度脂蛋白(Ac-LDL)诱导获得巨噬细胞,3H标记的胆固醇测量巨噬泡沫细胞胆固醇外流功能;采用western blot技术测量ABCA1蛋白表达。结果(1)单核细胞原代培养分化成巨噬细胞,经Ac-LDL诱导成泡沫细胞;(2)ABCA1-565C/TTT型巨噬泡沫细胞胆固醇流出率低于CT型和CC型;(3)TT型巨噬细胞中ABCA1蛋白表达显著低于CT型和CC型,差异有统计学意义(P<0.05)。结论ABCA1-565C/T位点TT基因型ABCA1的蛋白表达及胆固醇外流功能较CC、CT型减低,推测TT基因型通过影响ABCA1蛋白表达而影响巨噬细胞胆固醇外流功能而促进冠心病的发生和发展。

关键词：心肌梗死三磷酸腺苷结合盒转运子A1 胆固醇逆向转运

肥厚型心肌病临床特点和长期预后的回顾性分析

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中华老年心脑血管病杂志 2008年第3期10卷 170-172页

作者：唐媛媛唐博謇方全严晓伟中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院心内科

目的探讨肥厚型心肌病(HCM)的临床特点及影响长期预后的因素。方法回顾分析117例经超声心动图检查确诊的HCM患者的临床资料、ECG、超声心动图特点。结果患者的主要症状为心前区不适、胸痛、心悸、呼吸困难、头晕、晕厥、心脏杂音等。EC... 详细信息

目的探讨肥厚型心肌病(HCM)的临床特点及影响长期预后的因素。方法回顾分析117例经超声心动图检查确诊的HCM患者的临床资料、ECG、超声心动图特点。结果患者的主要症状为心前区不适、胸痛、心悸、呼吸困难、头晕、晕厥、心脏杂音等。ECG主要表现为房性期前收缩、心房颤动、房性心动过速、室性心动过速、合并异常Q波、ST-T改变、左心室高电压等。平均追踪随访(4.5±2.8)年,死亡18例,猝死3例,心力衰竭、肺部感染死亡4例,脑卒中死亡4例,肿瘤及其相关原因死亡7例。患者年龄、性别、症状和超声心动图参数与患者的预后无明确的相关性。结论HCM临床表现并不特异,超声心动图具有重要的诊断价值。

关键词：心肌病肥厚性超声心动描记术体征和症状预后

ABCA1启动子区及7外显子基因突变对汉族人群高密度脂蛋白胆固醇水平的影响

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中华老年心脑血管病杂志 2010年第5期12卷 431-433页

作者：祁莉萍严晓伟叶平党爱民方全解放军总医院南楼心血管二科北京100853 北京协和医院心内科阜外心血管病医院心内科

目的研究汉族人群ABCA1启动子区-565C/T及7外显子G1051A基因多态性对HDL-C水平的影响。方法应用连接酶检测反应法对519例冠心病患者(冠心病组)及541例同期住院或体检者(对照组)测试-565C/T及G1051A基因型,生化检测HDL-C水平,分析HDL-C... 详细信息

目的研究汉族人群ABCA1启动子区-565C/T及7外显子G1051A基因多态性对HDL-C水平的影响。方法应用连接酶检测反应法对519例冠心病患者(冠心病组)及541例同期住院或体检者(对照组)测试-565C/T及G1051A基因型,生化检测HDL-C水平,分析HDL-C水平与不同基因型的关系。结果 -565C/T的CC、CT、TT不同基因型的HDL-C水平分别为(1.19±0.81)mmol/L、(1.14±0.28)mmol/L和(1.12±0.28)mmol/L,无显著差异(P=0.44);G1051A的GG+GA、AA不同基因型的HDL-C水平分别为(1.18±0.61)mmol/L和(1.29±0.27)mmol/L,无显著差异(P=0.52);logistic回归模型分析显示,校正年龄、性别、吸烟后,A等位基因系冠心病保护性因素(OR=0.428,95% CI:0.227～0.603,P=0.009)。结论 ABCA1-565C/T及G1051A 2种单核苷酸多态性与HDL-C水平无相关性;G1051A的A等位基因系冠心病保护性因素。

关键词：胆固醇 HDL 突变冠心病基因型多态性单核苷酸基因频率

米力农不同剂量单次静脉注射对心力衰竭患者血液动力学的效应

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中国循环杂志 1995年第2期10卷 83-86页

作者：严晓伟游凯蓝志强王子时北京协和医院

为了解国人对米力农的治疗反应，本实验以慢性充血性心力衰竭（ＣＨＦ）患者为对象，观察了米力农单剂静脉注射的血液动力学效应及不良反应发生情况。１４例ＣＨＦ患者分为４组，剂量分别为２５Ｖｇ／ｋｇ、３７．５μｇ／ｋｇ、５０μ... 详细信息

为了解国人对米力农的治疗反应，本实验以慢性充血性心力衰竭（ＣＨＦ）患者为对象，观察了米力农单剂静脉注射的血液动力学效应及不良反应发生情况。１４例ＣＨＦ患者分为４组，剂量分别为２５Ｖｇ／ｋｇ、３７．５μｇ／ｋｇ、５０μｇ／ｋｇ及７５μｇ／ｋｇ。结果表明，米力农静脉注射可使充血性心力衰竭患者血液动力学得到明显改善，且疗效与剂量呈正相关。对国人来说，３７．５～５０μｇ／ｋｇ为比较合适的给药剂量。单次给药后，维持时间短暂，故应继之以静脉滴注维持。用药过程中患者一般耐受良好，可见室性心律失常。

关键词：米力农心力衰竭血液动力学