检索结果-南通市图书馆

踝关节骨折合并Tillaux--Chaput骨折的临床特点及治疗方法和Volkmann

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华骨科杂志 2013年第4期33卷 398-402页

作者：辛景义刘忠玉严成渊天津市天津医院创伤骨科 300211

目的探讨踝关节骨折合并Tillaux—Chaput和Volkmann骨折的临床特点及治疗方法。方法2005年9月至2012年1月采用手术治疗并获得随访的踝关节骨折合并Tillaux—Chaput和***骨折患者15例，男8例，女7例；年龄16-57岁，平均27-3岁；均为内踝... 详细信息

目的探讨踝关节骨折合并Tillaux—Chaput和Volkmann骨折的临床特点及治疗方法。方法2005年9月至2012年1月采用手术治疗并获得随访的踝关节骨折合并Tillaux—Chaput和***骨折患者15例，男8例，女7例；年龄16-57岁，平均27-3岁；均为内踝、腓骨骨折合并Tillaux—Chaput和Volkmann骨折。8例Tillaux—Chaput骨折经X线片确诊，7例经CT扫描确诊。依据踝关节骨折***分型，旋前外展型Ⅲ度11例，旋前外旋型Ⅳ度4例。采用后外侧入路，复位腓骨骨折后以钢板固定，复位Volkmann骨折后以1-2枚空心螺钉固定；采用内侧弧形切口显露内踝骨折，复位后以空心螺钉固定；于胫骨前结节做纵行切口，复位Tillaux-Chaput骨折后以空心螺钉固定。根据美国足踝外科协会（AmericanOrthopaedicFootandAnkleSociety，AOFAS）踝与后足评分标准评价踝关节功能。结果随访8-20个月，平均12．5个月。骨折均愈合，愈合时间12-36周，平均23．5周。末次随访时12例行走正常，3例轻度跛行。AOFAS评分71-94分，平均85．4分；其中优9例、良4例、可2例，优良率86．7％（13／15）。3例踝关节活动受限，3例下地负重行走时疼痛不适。结论Tillaux—Chaput及Volkman骨折多发生于旋前外展型踝关节骨折时，X线检查容易漏诊，CT检查可明确诊断，手术治疗要求精确复位及固定。

关键词：踝关节骨折骨折固定术,内

第一跖骨截骨Herbert螺钉固定截骨面治疗拇外翻畸形

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中医正骨 2013年第9期25卷 61-62页

作者：严成渊天津中医药大学天津300193

目的：探讨第一跖骨截骨Herbert螺钉固定截骨面治疗拇外翻畸形的临床疗效和安全性。方法：采用第一跖骨截骨Herbert螺钉固定截骨面治疗拇外翻畸形患者22例，男1例，女2l例。年龄24—70岁，中住数47．5岁。共涉及32足，左足6例，右足6例... 详细信息

目的：探讨第一跖骨截骨Herbert螺钉固定截骨面治疗拇外翻畸形的临床疗效和安全性。方法：采用第一跖骨截骨Herbert螺钉固定截骨面治疗拇外翻畸形患者22例，男1例，女2l例。年龄24—70岁，中住数47．5岁。共涉及32足，左足6例，右足6例，双足10例。拇外翻角22°-52°，中位数37．5°；第1、2跖骨间角10°～20°，中位数15．5°。术后3个月患者开始完全负重之后评定患者的足部功能，并记录患者治疗期间并发症的发生情况。结果：术后拇外翻角9°～20°，中位数10。；第1、2跖骨间角6°-12°，中住数9°除3例患者（3足）失访外，其余均获随访，随访时间3～18个月，中位数10个月。所有患者的切口均甲级愈合，未发生截骨不愈合、转移性跖骨痛、拇内翻、内固定失败等并发症。2例患者因螺钉尾端摩擦皮肤，二次手术将螺钉取出，其余患者的Herbert螺钉均未取出。按照美国足与踝关节协会足拇趾、跖趾关节、趾间关节功能评分标准评定患足功能，优12足、良15足、可2足。结论：采用第一跖骨截骨Herbert螺钉固定截骨面治疗拇外翻畸形，患足术后功能恢复好，并发症少，很少需二次手术取出螺钉，值得在临床推广应用。

关键词：拇外翻截骨术骨折固定术,内 Herbert螺钉

经皮椎体成形术联合中药治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折临床观察

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

深圳中西医结合杂志 2017年第17期27卷 130-131页

作者：文光彬严成渊马达重庆市江津区中医院重庆402260

目的:探究经皮椎体成形术联合中药治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折临床效果。方法:选取2013年10月至2016年10月于重庆市江津区中医院就诊及治疗的60例骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,每组各有30例患... 详细信息

目的:探究经皮椎体成形术联合中药治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折临床效果。方法:选取2013年10月至2016年10月于重庆市江津区中医院就诊及治疗的60例骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,每组各有30例患者,对照组患者给予经皮椎体成形术治疗,观察组患者给予经皮椎体成形术联合中药治疗,对比并分析两组患者治疗效果。结果:观察组患者的治疗总有效率(93.33%)与对照组(66.67%)比较,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组患者治疗后视觉模拟量表(VAS)评分为(2.06±0.31)分,与对照组(2.59±0.65)分比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者应用经皮椎体成形术联合中药治疗的效果较好。

关键词：经皮椎体成形术中药骨质疏松性胸腰椎压缩骨折

扶伤汤治疗桡骨远端骨折保守治疗后的疗效观察

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

世界最新医学信息文摘 2019年第82期19卷 195-195页

作者：严成渊文光彬邓洪马达陈艳重庆市江津区中医院骨伤一科

目的研究扶伤汤治疗桡骨远端骨折保守治疗后的临床疗效观察。方法选取2017年3月至2018年10月期间于我院骨科接收治疗的60例桡骨远端骨折患者为本次研究对象,采用随机分配法,将60桡骨远端骨折患者平均分成对照组与实验组各30例。对照组... 详细信息

目的研究扶伤汤治疗桡骨远端骨折保守治疗后的临床疗效观察。方法选取2017年3月至2018年10月期间于我院骨科接收治疗的60例桡骨远端骨折患者为本次研究对象,采用随机分配法,将60桡骨远端骨折患者平均分成对照组与实验组各30例。对照组患者在进行常规治疗后给予口服桃红四物汤治疗,实验组在进行常规治疗后给予扶伤汤保守治疗,对比两组间治疗有效率以及关节疼痛改善情况。结果对照组治疗有效率为80%,实验组治疗有效率为96.67%,对照组治疗有效率明显低于实验组;对照组患者治疗后休息时疼痛积分为(3.52±2.8)分,实验组患者治疗后休息时疼痛积分为(2.11±1.5)分,对照组患者治疗后休息时疼痛积分明显高于实验;对照组患者治疗后活动时疼痛积分为(6.47±3.2)分,实验组患者治疗后活动时疼痛积分为(4.33±2.4)分,对照组治疗后活动时疼痛积分明显高于实验组,差异具有统计学意义,P<0.05。结论对桡骨远端骨折患者在进行常规治疗后,给予扶伤汤保守治疗,其消肿止痛以及骨折愈合明显。同时,能有效缓解患者疼痛情况,此方法应广泛推广并积极应用于临床。

关键词：桡骨远端骨折扶伤汤效果

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

髌骨骨折内固定术后感染的影响因素及对策

中医正骨 2014年第3期26卷 69-71页

作者：严成渊李楠曹红彬王贵忻辛景义天津市天津医院天津300210

目的：探讨髌骨骨折内固定术后感染的影响因素及对策.方法：回顾性分析采用切开复位内固定术治疗后出现感染的11例闭合性髌骨骨折患者的病例资料,男8例,女3例.年龄42～69岁,中位数56岁.左侧7例,右侧4例.横形骨折4例,粉碎性骨折7例.纵形... 详细信息

目的：探讨髌骨骨折内固定术后感染的影响因素及对策.方法：回顾性分析采用切开复位内固定术治疗后出现感染的11例闭合性髌骨骨折患者的病例资料,男8例,女3例.年龄42～69岁,中位数56岁.左侧7例,右侧4例.横形骨折4例,粉碎性骨折7例.纵形切口8例,横弧形切口3例.经体格检查、血常规检查均证实有感染迹象;血清C-反应蛋白均不同程度增高.细菌培养结果,表皮葡萄球菌感染2例、金黄色葡萄球菌感染3例、阴沟肠杆菌阴沟亚种感染6例.术后至感染时间3～7d,中位数5d.8例患者行切开清创、持续灌洗、负压封闭引流术治疗;2例患者行给予局部换药及全身抗炎治疗;1例患者给予拆除切口缝线,每日以双氧水、生理盐水冲洗切口后用4支庆大霉素注射液浸润无菌干纱布填塞切口,并根据药敏试验选用针对性抗生素治疗.观察切口和骨折愈合、感染控制及膝关节功能恢复情况.结果：本组11例患者,治疗时间35～ 149 d,中位数92 d;均获随访,随访时间2～16个月,中位数9个月.切口、骨折均愈合.感染均得到控制,细菌培养均为阴性.未复发感染,均无髌腱、骨骼外露.5例患者膝关节屈曲受限,屈曲范围90°～120°,中位数105°;膝关节伸直均正常.结论：骨折类型、手术切口、患者年龄及细菌类型是髌骨骨折内固定术后感染的常见影响因素.髌骨骨折内固定术后一旦出现感染,应早期干预,积极控制感染;感染早期先暂时保留内固定,行切开清创、持续灌洗、负压封闭引流术;持续灌洗引流后感染仍得不到有效控制者,应取出内固定.

关键词：髌骨骨折骨折固定术,内手术后并发症感染

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

踝关节特殊类型骨折的诊断及治疗特点

踝关节特殊类型骨折的诊断及治疗特点

髌骨骨折内固定术后感染11例原因分析及治疗

第二十届全国中西医结合骨伤科学术研讨会、第二届中国医师协会中西医结合医师分会骨伤科学术年会、第十九届浙江省中西医结合骨伤科专业委员会学术年会

作者：辛景义曹洪斌刘忠玉严成渊天津医院

目的讨论特殊类型踝关节骨折诊断特点及处理方法。方法 2007～2010年,笔者对47例特殊类型踝关节骨折脱位患者(Maisonneuve骨折12例,Bosworth骨折8例,Dupuytren骨折11例,Wagstaffe骨折5例,Volkman骨折6例Tillaux骨折3例,同时合并这两种... 详细信息

目的讨论特殊类型踝关节骨折诊断特点及处理方法。方法 2007～2010年,笔者对47例特殊类型踝关节骨折脱位患者(Maisonneuve骨折12例,Bosworth骨折8例,Dupuytren骨折11例,Wagstaffe骨折5例,Volkman骨折6例Tillaux骨折3例,同时合并这两种损伤的2例)作了回顾性分析。男35例,女12例,平均年龄47.3岁(21～69岁),对于8例Maisonneuve、2例Bosworth高位腓骨骨折闭合复位经皮螺钉固定下胫腓联合。4例腓骨中段骨折切开复位内固定。11例Dupuytren、6例Bosworth腓骨骨折位于下胫腓上方15cm之内的均做钢板内固定,其中12例骨折内固定后Cotton实验阳性者同时做下胫腓联合的固定,根据松弛的程度分别用2枚或1枚螺钉固定,均采用皮质骨螺钉。Wagstaffe骨折5例骨块均用螺钉固定,3例外踝用用钢板固定。Volkman或Tillaux骨折11例中9例将与下胫腓联合相连的较大块骨块用螺钉固定,2例未固定。结果术后平均随访(8个月-3.5年),骨折均愈合,无切口感染,按Baird和Jackon踝关节评分系统,优良(91～100分)44例,可(81～90分)3例,差(0～80分)1例;平均92分(20～100分)。结论大部分特殊类型骨折需要处理下胫腓联合及与之相联的骨折块才能重建踝关节的稳定性。合并下胫腓损伤的踝关节骨折很常见,下胫腓联合完全损伤后是否需要固定仍存在争论,一些特殊类型的踝关节骨折不固定下胫腓联合会发生下胫腓移位,继而发生创伤性关节炎,要特别引起注意。

关键词：下胫腓联合关节骨折特殊类型治疗特点

来源： cnki会议评论

在线全文

cnki会议

学校读者我要写书评

暂无评论

髌骨骨折内固定术后感染11例原因分析及治疗

自拟扶伤消毒饮联合常规抗感染治疗对四肢骨折术后患者血清炎症因子及凝血功能的影响

作者：严成渊李楠曹红彬王贵忻辛景义天津中医药大学研究生部天津市天津医院

目的探讨髌骨骨折内固定术后感染的原因及治疗。方法回顾性分析11例髌骨骨折内固定术后感染患者,通过CRP、细菌培养确诊后。根据病人情况行伤口换药、切开清创引流、内固定取出及皮瓣转移术进行治疗。结果通过早期干预、彻底反复清创及... 详细信息

目的探讨髌骨骨折内固定术后感染的原因及治疗。方法回顾性分析11例髌骨骨折内固定术后感染患者,通过CRP、细菌培养确诊后。根据病人情况行伤口换药、切开清创引流、内固定取出及皮瓣转移术进行治疗。结果通过早期干预、彻底反复清创及内固定取出或局部皮瓣转移对髌骨骨折术后感染治疗有效。结论骨折的类型、患者的年龄和细菌的类型与髌骨骨折术后感染有关。手术切口对髌骨骨折术后感染无明显相关性。

关键词：髌骨骨折感染内固定术后

来源： cnki会议评论

在线全文

cnki会议

学校读者我要写书评

暂无评论

中医临床研究 2022年第12期14卷 136-138页

作者：严成渊王波文光彬重庆市江津区中医院重庆402260

目的:观察自拟扶伤消毒饮联合常规抗感染治疗对四肢骨折术后患者血清炎症因子及凝血功能的影响。方法:选取本院106例行手术治疗的四肢骨折患者,利用数字表法随机分为两组,各53例,对照组术后接受常规抗感染治疗,试验组于其基础上予以自... 详细信息

目的:观察自拟扶伤消毒饮联合常规抗感染治疗对四肢骨折术后患者血清炎症因子及凝血功能的影响。方法:选取本院106例行手术治疗的四肢骨折患者,利用数字表法随机分为两组,各53例,对照组术后接受常规抗感染治疗,试验组于其基础上予以自拟扶伤消毒饮,比较两组术后血清炎症因子[C反应蛋白(C-reactive Protein,CRP)、降钙素原(Procalcitonin,PCT)]、白细胞计数(White Blood Cell,WBC)、中性粒细胞计数(Neutrophil Count,NEUT)、凝血功能[纤维蛋白原(Fibrinogen,FIB)、红细胞沉降率、血小板计数(Platelet,Plt)]、体温变化及感染发生率。结果:试验组术后第3天、第7天CRP、PCT、WBC、NEUT明显低于对照组(P<0.05);试验组术后第3天、第7天FIB、Plt及红细胞沉降率明显低于对照组(P<0.05);试验组术后第3天、第7天体温明显低于对照组(P<0.05);试验组术后感染发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:自拟扶伤消毒饮联合常规抗感染治疗可有效地改善四肢骨折患者术后炎症反应与高凝状态,提高机体免疫力,降低感染风险。

关键词：四肢骨折自拟扶伤消毒饮抗感染炎症因子凝血功能

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

金妙散外敷治疗痛风疗效观察

实用中医药杂志 2017年第8期33卷 982-983页

作者：文光彬严成渊王建军孙景环江平彭家全重庆市江津区中医院重庆402260 重庆市江津区第二人民医院重庆402260

目的:观察金妙散外敷治疗痛风性关节炎的疗效。方法:70例分为两组各35例,治疗组用金妙散外敷,对照组用如意金黄散外敷。结果:显效率治疗组57.1%、对照组45.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:金妙散外敷治疗痛风性关节炎疗效... 详细信息

目的:观察金妙散外敷治疗痛风性关节炎的疗效。方法:70例分为两组各35例,治疗组用金妙散外敷,对照组用如意金黄散外敷。结果:显效率治疗组57.1%、对照组45.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:金妙散外敷治疗痛风性关节炎疗效优于如意金黄散。

关键词：痛风性关节炎金妙散对照治疗观察