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现代检验人员基本素质与技能

强毒性血清型肺炎克雷伯菌的临床分布及耐药性分析

2009年

作者：万腊根郑晓丰李俊明

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汇雅图书（南通市图书馆）

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重庆医学 2016年第11期45卷 1558-1560页

作者：魏丹丹万腊根刘洋南昌大学第一附属医院检验科南昌330006

目的了解强毒性血清型肺炎克雷伯菌的临床分布特征及耐药性特点,为制定医院感染预防控制措施提供依据。方法收集该院2013年1月至2014年10月各类标本中分离的非重复肺炎克雷伯菌（经鉴定）175株,采用全自动微生物鉴定及药敏分析系统测定... 详细信息

目的了解强毒性血清型肺炎克雷伯菌的临床分布特征及耐药性特点,为制定医院感染预防控制措施提供依据。方法收集该院2013年1月至2014年10月各类标本中分离的非重复肺炎克雷伯菌（经鉴定）175株,采用全自动微生物鉴定及药敏分析系统测定菌株对头孢他啶、亚胺培南等17种临床常用抗菌药物的耐药性,PCR法检测强毒性血清型肺炎克雷伯菌的血清荚膜基因（K1、K2、K5、K20、K54、K57）。结果强毒性血清型肺炎克雷伯菌的检出率为32.57%（57/175）,主要分布于ICU（28.1%）、呼吸科（10.5%）、消化科（10.5%）、神经内科（10.5%）;主要分离自痰液（71.9%）、血液（14.0%）、尿液（5.3%）。药敏结果显示：强毒性血清型肺炎克雷伯菌对17种抗菌药物均呈现不同程度的耐药,ESBLs检出率高达40.4%（23/57）,对第1代至第4代头孢菌素的耐药率在24.6%~42.1%,对哌拉西林/他唑巴、头孢哌酮/舒巴坦和阿米卡星的耐药率均不高于14%,对碳青霉烯类药物厄他培南、亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为8.8%、12.3%和14.0%,检出3株多重耐药菌株。结论医院应对其加强耐药性监测和控制工作,尤其是ICU强毒性血清型肺炎克雷伯菌株,治疗该类菌株感染可选择碳青霉烯类、哌拉西林/他唑巴、头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星等,但已出现这些抗菌药物的耐药株,应引起重视。

关键词：肺炎克雷伯菌强毒性血清分型耐药性

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国产羟基磷灰石义眼座的研制和应用

中华眼科杂志 1996年第3期32卷 182-184页

作者：陈蔷娟易敬林廖洪斐万腊根江西医学院第一附属医院眼科口腔科

目的改进眼球摘除术后的眼窝重建术，提高眼窝整形效果。方法将国产羟基磷灰石（ｈｙ－ｄｒｏｘｙａｐａｔｉｔｅ，ＨＡ）加工成多孔网眼状结构的填充球，包埋在巩膜壳内，植于眼窝中，并将眼外肌缝于巩膜壳上，制成可转动义眼座连体。... 详细信息

目的改进眼球摘除术后的眼窝重建术，提高眼窝整形效果。方法将国产羟基磷灰石（ｈｙ－ｄｒｏｘｙａｐａｔｉｔｅ，ＨＡ）加工成多孔网眼状结构的填充球，包埋在巩膜壳内，植于眼窝中，并将眼外肌缝于巩膜壳上，制成可转动义眼座连体。临床用于矫正４３例眼球摘除术后的眼窝畸形患者。结果患者术后义眼活动自如，改善了眼窝塌陷外观。随访６～２４个月，未见填充球脱落、移位及异常眼眶炎症反应者。结论新型可转动义眼座连体是目前眼窝整形中可供选择的较佳材料之一。

关键词：羟基磷灰石义眼

Ⅰ型胶原吡啶交联终肽及抗环瓜氨酸肽抗体等联合检测在类风湿关节炎诊断与病情监测中的应用

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中国实用内科杂志 2007年第23期27卷 1852-1855页

作者：乐爱平鞠北华黄清水万腊根南昌大学第一附属医院检验科江西南昌330006

目的探讨Ⅰ型胶原吡啶交联终肽(ⅠCTP)、抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体、类风湿因子(RF)、C-反应蛋白(CRP)检测在类风湿关节炎(RA)诊断与病情监测中的应用。方法2006年4月至10月对南昌大学第一附属医院住院及门诊RA患者57例(RA组)、非RA的其他... 详细信息

目的探讨Ⅰ型胶原吡啶交联终肽(ⅠCTP)、抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体、类风湿因子(RF)、C-反应蛋白(CRP)检测在类风湿关节炎(RA)诊断与病情监测中的应用。方法2006年4月至10月对南昌大学第一附属医院住院及门诊RA患者57例(RA组)、非RA的其他风湿免疫系统疾病患者25例(非RA对照组)及健康对照(健康对照组)30名,采用ELISA定量检测测定血清ⅠCTP、抗CCP抗体,采用免疫散射比浊法测定血清RF、CRP。结果(1)RF、CRP、ⅠCTP及抗CCP抗体在健康对照组、非RA对照组、RA活动组及缓解稳定组间差异均有显著性意义(P0.05);血清ⅠCTP在RA活动组中的浓度高于RA缓解稳定组与健康对照组,而RA缓解稳定组与健康对照组间差异无显著性意义(P>0.05)。(2)RA组RF、抗CCP抗体、ⅠCTP、CRP的阳性率分别为73.7%,52.6%,61.4%,56.1%。(3)ⅠCTP与抗CCP抗体、RF、CRP,抗CCP抗体与RF、CRP及RF与CRP在RA组中均呈正相关(rs=0.474,0.366,0.645,0.536,0.643,0.555,P均0.05)。(4)RF和抗CCP抗体的联合敏感度为87.5%,联合特异度为49.9%。结论联合检测抗CCP抗体与RF可降低RA的漏诊率。动态联合测定ⅠCTP、抗CCP抗体、RF、CRP能更有效地及时监测RA的疾病进展,对指导临床诊治及干预有积极意义。

关键词：关节炎,类风湿 Ⅰ型胶原吡啶交联终肽抗环瓜氨酸肽抗体类风湿因子诊断监测

结核分枝杆菌异柠檬酸裂合酶对耻垢分枝杆菌胞内存活的影响及相关机制

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中华医学杂志 2008年第8期88卷 551-554页

作者：李俊明万腊根朱道银李娜何永林杨春南昌大学第一附属医院检验科 330006 重庆医科大学免疫学教研室

目的明确结核分枝杆菌（MTB）异柠檬酸裂合酶（ICL）对耻垢分枝杆菌（MS）在巨噬细胞内存活的影响，并初步探讨其可能的机制。方法构建MTB—icl基因的穿梭表达质粒pUV15-icl，电转化法导入MS中后检测MTB—ICL在MS中的表达。分别用rMS—p... 详细信息

目的明确结核分枝杆菌（MTB）异柠檬酸裂合酶（ICL）对耻垢分枝杆菌（MS）在巨噬细胞内存活的影响，并初步探讨其可能的机制。方法构建MTB—icl基因的穿梭表达质粒pUV15-icl，电转化法导入MS中后检测MTB—ICL在MS中的表达。分别用rMS—pUV15-icl和rMS-pUV15感染鼠巨噬细胞系RAW264．7细胞，于感染一定时间后测定细胞内存活的细菌数，评价***对MS在巨噬细胞内存活的影响。分别留取上述两组巨噬细胞的培养上清液，检测干扰素γ（IFN-γ）和一氧化氮（NO）的水平，同时采用原位TUNEL技术检测两组巨噬细胞的凋亡水平，探讨MTB-ICL对MS在巨噬细胞内存活影响的可能机制。结果RT—PCR、Western印迹和荧光显微镜检测结果证实MTB-ICL可在MS中有效表达。与rMS-pUV15比较，rMS—pUV15-icl在巨噬细胞内的存活率明显高（P〈0．01），感染后24h和48h，其菌落数分别为（32．78±2．90）×10^3和（23．33±2．34）×10^3，而rMS—pUV15菌落数分别为（14．67±2．45）×10^3和（2．28±0．25）×10^3。MTB-ICL对巨噬细胞产生IFN-γ和NO没有明显影响。原位凋亡检测结果显示，与rMS—pUV15感染组比较，rMS-pUV15-icl感染组巨噬细胞的凋亡水平明显下降。结论MTB-ICL可促进MS在巨噬细胞内的存活，其机制之一可能是抑制宿主巨噬细胞的凋亡。

关键词：异柠檬酸裂合酶分枝杆菌结核耻垢巨噬细胞凋亡

侵蚀艾肯菌引起肝脓肿及邻近皮下组织脓肿1例

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中国感染与化疗杂志 2019年第1期19卷 90-91页

作者：魏丹丹刘洋杜芳玲万腊根南昌大学第一附属医院检验科南昌330006

侵蚀艾肯菌(Eikenella corrodens)是人类黏膜表面的常居菌之一,当机体免疫力低下、黏膜表面外伤导致防御能力破坏,可入侵周围组织而发生感染,引起心内膜炎、脑膜炎、骨髓炎、化脓性关节炎、肺炎及手术后软组织脓肿等[1]。我们自1例肝脓... 详细信息

侵蚀艾肯菌(Eikenella corrodens)是人类黏膜表面的常居菌之一,当机体免疫力低下、黏膜表面外伤导致防御能力破坏,可入侵周围组织而发生感染,引起心内膜炎、脑膜炎、骨髓炎、化脓性关节炎、肺炎及手术后软组织脓肿等[1]。我们自1例肝脓肿及邻近皮下组织脓肿患者的穿刺液中分离出侵蚀艾肯菌,现报道如下。

关键词：侵蚀艾肯菌肝脓肿皮下组织脓肿

类风湿关节炎患者血清NO和CRP水平变化及临床意义

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山东医药 2009年第43期49卷 50-51页

作者：张才成陈静徐勇万腊根南昌大学第一附属医院南昌330006 江西护理职业技术学院

目的探讨血清中血清NO和C反应蛋白(CRP)在类风湿性关节炎(RA)发生、发展中的作用。方法选择57例RA患者(活动期36例,非活动期21例)和35例健康体检者(对照组),采用硝酸还原酶法检测其血清NO水平,用双抗体夹心ELISA方法测CRP水平。结果活动... 详细信息

目的探讨血清中血清NO和C反应蛋白(CRP)在类风湿性关节炎(RA)发生、发展中的作用。方法选择57例RA患者(活动期36例,非活动期21例)和35例健康体检者(对照组),采用硝酸还原酶法检测其血清NO水平,用双抗体夹心ELISA方法测CRP水平。结果活动期RA患者血清NO、CRP水平均高于非活动期患者和健康对照者,而非活动期RA患者血清NO、CRP水平亦高于对照组。RA患者血清NO与CRP水平呈正相关。结论RA患者血清NO、CRP水平显著增高可以作为判定RA活动的重要参考指标,检测血清NO、CRP水平有助于RA病情的监测。

关键词：类风湿关节炎一氧化氮 C反应蛋白

通用型10-23脱氧核酶表达载体的构建及其在巨噬细胞中的表达

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现代预防医学 2010年第13期37卷 2498-2502页

作者：李俊明王娜罗清万腊根南昌大学第一附属医院检验科

[目的]构建一种新型10-23脱氧核酶(Deoxyribozyme,DRz)的真核表达载体,并鉴定其在细胞内表达10-23DRz的能力。[方法]设计一条包含莫洛尼鼠白血病病毒逆转录酶(MLV-RT)引物结合序列、多克隆酶切位点及逆转录终止信号序列的寡脱氧核糖核苷... 详细信息

[目的]构建一种新型10-23脱氧核酶(Deoxyribozyme,DRz)的真核表达载体,并鉴定其在细胞内表达10-23DRz的能力。[方法]设计一条包含莫洛尼鼠白血病病毒逆转录酶(MLV-RT)引物结合序列、多克隆酶切位点及逆转录终止信号序列的寡脱氧核糖核苷酸ODN-PSL,并将其插入框架质粒pBUDCE4.1中PCMV的下游,获取重组质粒pBUD-PSL。通过二步亚克隆将MLV-RT的编码基因克隆至pBUD-PSL中另一启动子PEF-1α的下游,获取重组质粒pS-DE01。将pSDE01转染入巨噬细胞RAW264.7中,RT-PCR法鉴定MLV-RT的表达及逆转录酶活性。设计一taco基因特异性的10-23DRz—DZ1,并将其表达序列克隆入pSDE01中,获取重组表达载体pSDE01-DZ1.将pSDE01-DZ1转染入巨噬细胞RAW264.7中,分别经PCR和斑点杂交法检测DZ1在细胞内的表达。[结果]限制性内切酶酶切及测序结果显示pSDE01构建成功,将其转染入巨噬细胞RAW264.7后检测到了MLV-RT的表达,而且表达产物具有逆转录酶活性。pSDE01-DZ1转染入RAW264.7细胞后,经PCR和点杂交方法均检测到了DZ1的表达。[结论]成功构建了一种操作简便的通用型10-23DRz表达载体,该载体可在真核细胞内有效表达特异性10-23DRz。

关键词： 10-23脱氧核酶表达载体巨噬细胞