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动态增强MRI与DWI在中老年宫颈癌分期诊断中的价值比较

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中国老年学杂志 2022年第7期42卷 1587-1590页

作者：苏兰芳刘越雄万江花刘旭东海南医学院第一附属医院放射科海南海口570102

目的探究动态增强磁共振成像(DCE-MRI)、磁共振弥散加权成像(DWI)在中老年宫颈癌分期中的诊断价值。方法回顾性分析98例宫颈癌患者,根据宫颈癌国际妇产科联盟(FIGO)分期结果,分为Ⅰa、Ⅰb、Ⅱa、Ⅱb、Ⅲa、Ⅲb、Ⅳa、Ⅳb期,病理诊断为... 详细信息

目的探究动态增强磁共振成像(DCE-MRI)、磁共振弥散加权成像(DWI)在中老年宫颈癌分期中的诊断价值。方法回顾性分析98例宫颈癌患者,根据宫颈癌国际妇产科联盟(FIGO)分期结果,分为Ⅰa、Ⅰb、Ⅱa、Ⅱb、Ⅲa、Ⅲb、Ⅳa、Ⅳb期,病理诊断为“金标准”,同时行DCE-MRI、DWI诊断,分析DCE-MRI、DWI与“金标准”差异,比较DCE-MRI与DWI对中老年宫颈癌患者分期的诊断价值。结果“金标准”结果,Ⅰb期18例、Ⅱa期33例、Ⅱb期29例、Ⅲa期10例、Ⅲb期8例。DCE-MRI检查结果与“金标准”相同85例,其中Ⅰb期1例诊断未显示;Ⅱa期1例诊断为Ⅰb期;Ⅱb期1例诊断为Ⅱa期、5例诊断为Ⅲa期;Ⅲa期4例诊断为Ⅲb期;Ⅲb期1例诊断为Ⅲa期。DWI检查结果与“金标准”相同81例,其中Ⅰb期1例诊断未显示、3例诊断为Ⅱa期;Ⅱa期7例诊断为Ⅰb期、1例诊断为Ⅱb期;Ⅱb期1例诊断为Ⅱa期、3例诊断为Ⅲa期;Ⅲa期1例诊断为Ⅲb期。DCE-MRI与DWI对宫颈癌分期准确度差异无统计学意义(P=0.010)。“金标准”诊断(Ⅰb+Ⅱa)期51例,DCE-MRI诊断正确49例,DWI诊断正确39例,DCE-MRI与DWI在诊断宫颈癌(Ⅰb+Ⅱa)期差异有统计学意义(P=0.100)。“金标准”诊断(Ⅱb+Ⅲa+Ⅲb)期47例,DCE-MRI诊断正确36例,DWI诊断正确42例,DCE-MRI与DWI在诊断宫颈癌(Ⅱb+Ⅲa+Ⅲb)期差异无统计学意义(P=0.100)。结论DCE-MRI、DWI在中老年宫颈癌分期中诊断均有一定准确率,但DCE-MRI在宫颈癌早期准确率高于DWI。

关键词：动态增强磁共振成像磁共振弥散加权成像国际妇产科联盟分期宫颈癌

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海南省影像专业人员现状与需求调研分析

海南医学院学报 2009年第4期15卷 395-397页

作者：涂蓉万江花海南医学院临床学院医学影像学专业海南海口570102

随着现代科技的发展,对医学影像设备的增添与更新已经成为我省各家医院加速发展的必然趋势。随后就是对影像专业人员的需求增加。但到底该专业人员的现状如何?能否满足社会需求?未来3—5年的需求如何?还是一个未知数,全国也未见相关数... 详细信息

随着现代科技的发展,对医学影像设备的增添与更新已经成为我省各家医院加速发展的必然趋势。随后就是对影像专业人员的需求增加。但到底该专业人员的现状如何?能否满足社会需求?未来3—5年的需求如何?还是一个未知数,全国也未见相关数据报道。为此,我们在海南省卫生厅的直接支持与帮助下,对海南省医学影像界的人员现状及其未来几年的需求情况作了一个全面的调研,为高校今后如何办好该专业起到了至关重要的指导作用。[第一段]

关键词：医学影像学专业专业人员需求海南省

miR-369-3p通过靶向调控DYRK1A对乳腺癌MDA-MB-231细胞放疗敏感性的影响

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中国老年学杂志 2022年第23期42卷 5822-5827页

作者：万江花尤晓光苏兰芳刘旭东林娟邓丹琼海南医学院第一附属医院放射科海南海口570102

目的研究微小RNA(miRNA)-369-3p靶向双特异性酪氨酸磷酸化调节激酶(DYRK)1A对乳腺癌MDA-MB-231细胞放疗敏感性的影响,并探讨其机制。方法体外培养乳腺癌MDA-MB-231细胞,其中miR-369-3p mimic组、miR-369-3p mimic NC组、miR-369-3p inhibitor组、miR-369-3p inhibitor NC组分别添加对应转染混合液,对照组只添加培养基对照处理,实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测各组细胞中miR-369-3p水平;0、2、4、6、8 Gy X线照射后CCK-8法检测细胞增殖情况,0 Gy(没有X线照射)和6 Gy照射组进行下一步实验,流式细胞术检测细胞凋亡情况,Western印迹检测细胞中DYRK1A、含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶(caspase)3、caspase9蛋白表达情况,Targetscan预测DYRK1A基因与miR-369-3p结合位点。结果分别与对照组、miR-369-3p mimic NC组、miR-369-3p inhibitor NC组相比,miR-369-3p mimic组细胞中miR-369-3p水平显著升高(P<0.05),miR-369-3p inhibitor组miR-369-3p水平显著降低(P<0.05)。与miR-369-3p mimic组相比,miR-369-3p inhibitor组细胞中miR-369-3p水平显著降低(P<0.05)。分别与对照组、miR-369-3p mimic NC组、miR-369-3p inhibitor NC组相比,0、2、4、6、8 Gy X线照射下miR-369-3p mimic组存活率显著降低,miR-369-3p inhibitor组存活率显著升高(P<0.05)。随着X线剂量升高,对照组、miR-369-3p mimic NC组、miR-369-3p inhibitor NC组、miR-369-3p mimic组、miR-369-3p inhibitor组细胞存活率显著降低(P<0.05)。在0、6 Gy照射下,分别与对照组、miR-369-3p mimic NC组、miR-369-3p inhibitor NC组相比,miR-369-3p mimic组凋亡率、caspase3、caspase9蛋白水平显著升高,DYRK1A蛋白水平显著降低(P<0.05);miR-369-3p inhibitor组凋亡率、caspase3、caspase9蛋白水平显著降低,DYRK1A蛋白水平显著升高(P<0.05)。与0 Gy相比,6 Gy照射下对照组、miR-369-3p mimic NC组、miR-369-3p inhibitor NC组、miR-369-3p inhibitor组凋亡率、caspase3、caspase9蛋白水平显著升高,DYRK1A蛋白水平显著降低(P<0.05);miR-369-3p mimic组凋亡率、caspase9蛋白水平显著升高,DYRK1A蛋白水平显著降低(P<0.05)。DYRK1A基因与miR-369-3p存在结合位点。结论miR-369-3p可通过靶向调控DYRK1A调节乳腺癌MDA-MB-231细胞放疗敏感性,过表达miR-369-3p可增强MDA-MB-231细胞对X线敏感性。

关键词：微小RNA-369-3p 双特异性酪氨酸磷酸化调节激酶1A 乳腺癌放疗敏感性

不同弥散加权成像感兴趣区ADC值对直肠癌疗效的评估价值分析

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中华临床医师杂志（电子版） 2023年第2期17卷 182-188页

作者：苏兰芳李韩建万江花刘旭东海南医学院第一附属医院放射科海口570102

目的探讨不同弥散加权成像(DWI)感兴趣区(ROI)的表观扩散系数(ADC)对评估直肠癌疗效的临床价值。方法收集海南医学院第一附属医院收治经病理组织学确诊58例直肠癌患者资料,均采用新辅助放化疗(NCRT)治疗。分别在治疗前、后行磁共振(MRI... 详细信息

目的探讨不同弥散加权成像(DWI)感兴趣区(ROI)的表观扩散系数(ADC)对评估直肠癌疗效的临床价值。方法收集海南医学院第一附属医院收治经病理组织学确诊58例直肠癌患者资料,均采用新辅助放化疗(NCRT)治疗。分别在治疗前、后行磁共振(MRI)检查,DWI序列b=1000,以多个小样本法、最大层面法和整体容积法测量ADC值。比较各组不同测量方法ADC值差异,分析不同ROI法ADC值对直肠癌疗效的评估价值。结果治疗前多个小样本法测得ADC值低于最大层面法和整体容积法,三种方法ADC值存在统计学差异(P0.05)。pCR组患者三种ROI法测量ADC值均明显高于non-pCR组,TRG缓解组患者三种ROI法测量ADC值均明显高于TRG未缓解(P均<0.05)。Spearman相关性分析显示,整体容积法对pCR标准和TRG标准的NCRT疗效负相关性最好(r=-0.557,-0.564,P<0.05);多个小样本法和最大层面法对pCR标准和TRG标准的NCRT疗效均有负相关性(P<0.05)。pCR评价标准下,整体容积法、最大层面法、多个小样本法的AUC为0.816、0.781、0.721,敏感度为89.67%、85.82%、76.29%,特异度为82.60%、79.58%、84.33%。TRG评价标准下AUC为0.804、0.767、0.719,敏感度为87.12%、84.30%、74.24%,特异度为81.17%、76.53%、81.19%。结论不同ROI勾画法测量ADC值均可评估直肠癌NCRT疗效,而整体容积法ADC值对评估直肠癌疗效的敏感度和特异度更具优势。

关键词：直肠癌弥散加权成像感兴趣区表观扩散系数新辅助放化疗疗效评估

肝硬化CT分级评估肝癌介入治疗肝储备功能及预后研究

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临床放射学杂志 2010年第12期29卷 1671-1674页

作者：韦勇涂蓉陈忠明纪昌学何冬雷邓丹琼陈又珍万江花海南医学院附属医院放射科海口570102

目的探讨肝硬化CT分级评估肝癌介入治疗肝储备功能及预后的价值。资料与方法前瞻性研究60例原发性肝癌患者行肝动脉化疗栓塞术(TACE)的资料。所有患者均行肝脏双期增强CT扫描。术前行肝硬化CT分级,并与术后肝功能生化指标变化及生存时... 详细信息

目的探讨肝硬化CT分级评估肝癌介入治疗肝储备功能及预后的价值。资料与方法前瞻性研究60例原发性肝癌患者行肝动脉化疗栓塞术(TACE)的资料。所有患者均行肝脏双期增强CT扫描。术前行肝硬化CT分级,并与术后肝功能生化指标变化及生存时间等指标进行对照研究。结果 CT分级Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级的中位生存时间分别为53个月、14个月、5个月和2个月,Ⅰ级和Ⅱ级合并组与Ⅲ级和Ⅳ级之间有显著差异,经log-rank检验,3条生存曲线之间差异有统计学意义(χ2=54.786,P<0.000),两两之间差异均有统计学意义;术前、术后谷草转氨酶(AST)和谷丙转氨酶(ALT)的变化率各CT分级之间差异有统计学意义;用生存分析法进行多变量Cox回归分析,发现导管位置和CT分级与生存时间关系最密切,且CT分级各组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论肝硬化CT分级越高,生存时间越短,硬化CT分级在介入手术前对评估肝脏储备功能和预后有一定价值。

关键词：肝癌肝储备功能介入治疗肝硬化分级,体层摄影术,X线计算机

鼻咽癌患者外周血CD4^+CD25^(high)Treg细胞在肿瘤进展中的变化

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临床检验杂志 2011年第2期29卷 94-96页

作者：何金龙巫翠萍周小柳万江花覃西李群海南医学院附属医院检验科海口571101 海南医学院附属医院耳鼻喉科海口571101 海南医学院附属医院放射科海口571101 海南医学院病理教研室海口570102

目的观察分析鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma,NPC)患者外周血CD4+CD25high调节性T细胞(regulatory T cells,Treg)在肿瘤进展中的变化与意义。方法用流式细胞仪检测52例NPC患者、8例鼻咽黏膜慢性炎(nasopharyngitis,NPi)患者、7例头颈部其他癌(HNOC)患者和15例体检健康者外周血中CD3+、CD4+、CD8+T细胞和CD4+CD25highTreg比例。结果 NPC、NPi和HNOC组外周血CD4+CD25highTreg亚群均明显高于健康对照组(6.86%、6.50%、4.91%vs4.17%;U=113.50,P=0.000;Z=-2.519,P=0.011;Z=-2.328,P=0.017),尤以NPC和NPi水平为高;CD4+CD25highTreg在NPC出现淋巴结转移时明显增高(N1,12.69%vsN0,6.11%;Z=-2.904,P=0.003),病情继续进展又迅速回落(2期13.95%vs3期5.49%)。结论外周血CD4+CD25highTreg亚群升高始于NPi阶段,NPC初期无明显变化,一旦出现淋巴结转移,其明显升高达峰值,随NPC进一步进展又回落至NPi时的水平。

关键词：调节性T淋巴细胞鼻咽肿瘤流式细胞术肿瘤分期

在PACS网络上的医学影像数字库(mitris系统)在医学影像学实习教学的应用和作用

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医学信息 2011年第1期24卷 272-273页

作者：邓丹琼俞安乐韦勇万江花赵博海南医学院影像教研室

随着教学改革的深入及发展,网络医学影像数字库在医学影像学实习教学应用中发挥着重要的作用。减轻教师的劳动强度、提高教学质量、避免医疗官司、激发学生的学习兴趣、实现无片化。

关键词：网络医学影像学实习教学数字库

MRI多参数联合评分对腮腺肿瘤的定性诊断价值

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放射学实践 2023年第9期38卷 1114-1120页

作者：李治群孙笑芬徐钐万江花施玉森李蕊蕊刘旭东张业雨海南医学院第一附属医院放射科海口570102

目的:探讨MRI多参数联合评分对腮腺肿瘤的定性诊断价值。方法:搜集2016年1月至2022年12月间我院收治的经手术病理确诊的腮腺肿瘤患者,所有患者术前均接受过多模态MRI检查,包括MRI平扫、扩散加权成像(DWI)和动态增强扫描(DCE),采用ROC曲... 详细信息

目的:探讨MRI多参数联合评分对腮腺肿瘤的定性诊断价值。方法:搜集2016年1月至2022年12月间我院收治的经手术病理确诊的腮腺肿瘤患者,所有患者术前均接受过多模态MRI检查,包括MRI平扫、扩散加权成像(DWI)和动态增强扫描(DCE),采用ROC曲线分析MRI多参数联合评分(MPCS)鉴别腮腺良、恶性肿瘤的效能。结果:共纳入腮腺肿瘤患者116例,其中良性肿瘤75例(64.7%),恶性肿瘤41例(35.3%)。MRI平扫图像中良、恶性肿瘤的边界和形态差异有统计学意义(P0.05)。良性肿瘤的平均ADC值为(1.15±0.22)×10^(-3)mm^(2)/s,恶性肿瘤的平均ADC值为(0.95±0.17)×10^(-3)mm^(2)/s,两者之间差异有统计学意义(P<0.05)。良性肿瘤的TIC曲线以A型最多(43/75,57.3%),恶性肿瘤则以C型曲线最多(29/41,70.7%)。良性肿瘤的MR多参数联合评分平均分值为(2.23±1.23)分,恶性肿瘤为(5.00±1.05)分,两者之间差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,MPCS鉴别诊断腮腺良、恶性肿瘤的曲线下面积(AUC)为0.94,明显高于ADC值(0.75)和TIC曲线分型(0.84),差异有统计学意义(P<0.01)。MPCS为3分时鉴别良恶性肿瘤的效能最高,AUC为0.88,敏感度和特异度分别为87.8%和88.0%,阳性预测值和阴性预测值分别为80.0%和93.0%,准确率为87.9%,约登指数为0.76。结论:MRI多参数联合评分可有效鉴别腮腺良、恶性肿瘤,是腮腺肿瘤术前定性评估的重要检查手段。

关键词：腮腺肿瘤磁共振成像扩散加权成像动态增强诊断,鉴别

平阳霉素用于婴幼儿地中海贫血部分性脾动脉栓塞术的疗效

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海南医学院学报 2009年第7期15卷 748-749,752页

作者：韦勇陈忠明万江花海南医学院附属医院放射科海南海口570102

目的:评价平阳霉素用于婴幼儿地中海贫血部分性脾动脉栓塞的疗效。方法:对临床确诊的婴幼儿地中海贫血24例,分两组,A组(12例)采用平阳霉素(PYM)+明胶海绵颗粒作为栓塞剂,B组(12例)采用PVA颗粒作栓塞剂。结果:术后随访6个月,两组病例术后... 详细信息

目的:评价平阳霉素用于婴幼儿地中海贫血部分性脾动脉栓塞的疗效。方法:对临床确诊的婴幼儿地中海贫血24例,分两组,A组(12例)采用平阳霉素(PYM)+明胶海绵颗粒作为栓塞剂,B组(12例)采用PVA颗粒作栓塞剂。结果:术后随访6个月,两组病例术后2周内红细胞计数及血红蛋白含量均较术前明显提高。半年后,A组红细胞计数及血红蛋白含量均保持在较高的水平,B组红细胞计数及血红蛋白含量下降趋势明显。结论:PYM+明胶海绵颗粒作栓塞剂近中期疗效满意,远期疗效还需进一步观察。

关键词：平阳霉素 PVA颗粒贫血珠蛋白生成障碍性婴幼儿