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复方甘草酸苷联合还原性谷胱甘肽治疗抗结核药所致药物性肝炎32例

复方甘草酸苷联合还原性谷胱甘肽治疗抗结核药所致药物性肝炎32例

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江西省第二次中西医结合呼吸疾病学术会议

作者：罗敬福江西省瑞金市人民医院传染科

目的:探讨复方甘草酸苷联合还原性谷胱甘肽在治疗抗结核药物性肝炎中的作用。方法:选择结核病治疗中发生药物性肝炎并停用抗结核治疗药物患者64例,随机分为治疗组32例（常规治疗+复方甘草酸苷+还原性谷胱甘肽:复方甘草酸苷注射液60ml加5... 详细信息

目的:探讨复方甘草酸苷联合还原性谷胱甘肽在治疗抗结核药物性肝炎中的作用。方法:选择结核病治疗中发生药物性肝炎并停用抗结核治疗药物患者64例,随机分为治疗组32例（常规治疗+复方甘草酸苷+还原性谷胱甘肽:复方甘草酸苷注射液60ml加5%葡萄糖注射液250ml,静脉滴注,每日1次,还原性谷胱甘肽1.2加5%葡萄糖注射液250ml,静脉滴注,每日1次,）和对照组32例（常规治疗组）,4周为1疗程;对两组患者肝损害情况（ALT、AST、T-BIL）及预后进行观察比较。结果:两组患者症状、体征的恢复无明显差异（P＞0.05）。治疗组显效及有效32例（100.0%）,对照组显效及有效24例（75%）,治疗组肝功能损害恢复情况优于对照组,两组差异显著（P＜0.05）)。结论:在结核患者进行抗结核治疗过程中,应加强肝功能监测;复方甘草酸苷联合还原性谷胱甘肽治疗抗结核药物引起的药物性肝炎疗效显著。

关键词：结核病药物性肝损害复方甘草酸苷联合还原性谷胱甘肽

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支气管哮喘患者治疗依从性现状及影响因素调查

支气管哮喘患者治疗依从性现状及影响因素调查

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江西省第二次中西医结合呼吸疾病学术会议

作者：徐劲松解放军第94医院

目的了解支气管哮喘患者治疗的依从性,并调查其对吸入药物的吸入技术掌握情况及其影响因素。方法以86例哮喘患者为研究对象,通过问卷调查的形式了解其治疗的依从性,记录患者年龄、文化程度、就诊最高医院及门诊和住院治疗的次数,接受医... 详细信息

目的了解支气管哮喘患者治疗的依从性,并调查其对吸入药物的吸入技术掌握情况及其影响因素。方法以86例哮喘患者为研究对象,通过问卷调查的形式了解其治疗的依从性,记录患者年龄、文化程度、就诊最高医院及门诊和住院治疗的次数,接受医生教育情况。对依从性差的患者了解不能按医嘱治疗的原因。结果在86例患者中依从性良好能完全按医嘱治疗的29例,占24.1%:依从性差部分按医嘱治疗或完全自主治疗的57例,占75.9%。支气管哮喘患者年龄、性别治疗依从性无显著性差异（P＞0.05）,患者的文化程度、就诊经历、接受医生支气管哮喘知识教育的情况治疗的依从性差异有非常显著性意义（P＜0.01）。依从性差的原因分别是:害怕糖皮质激素的副作用50例（87.7%）,症状不明显认为没有必要38例（66.7%）,吸入技术掌握不了或麻烦26例（45.6%）,经济原因20例（35.1）。结论支气管哮喘患者中治疗的依从性差,导致依从性差的主要原因是患者的治疗的认识不足,患者依从性度与患者的年龄、教育程度、就医经过等有关。

关键词：支气管哮喘治疗依从性影响因素

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西洋参皂苷抑制缺氧性神经细胞凋亡机制的研究

西洋参皂苷抑制缺氧性神经细胞凋亡机制的研究

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江西省第二次中西医结合呼吸疾病学术会议

作者：胡国柱漆琼瑶高幼奇文珠江西省人民医院神经内科南昌大学医学院江西省医学科学研究所

目的:探讨西洋参皂苷（PQLS）抑制缺0诱导的胚鼠大脑皮层神经细胞凋亡的作用机理。方法:实验分组:正常对照组、凋亡阳性组、西洋参皂苷0.025g/L组、0.05g/L组、0.1g/L组、0.2g/L组;SD胚大鼠原代大脑皮层神经细胞体外无血清缺氧-复氧培养... 详细信息

目的:探讨西洋参皂苷（PQLS）抑制缺0诱导的胚鼠大脑皮层神经细胞凋亡的作用机理。方法:实验分组:正常对照组、凋亡阳性组、西洋参皂苷0.025g/L组、0.05g/L组、0.1g/L组、0.2g/L组;SD胚大鼠原代大脑皮层神经细胞体外无血清缺氧-复氧培养;应用MTT、DNA电泳、免疫细胞化学染色等方法观察西洋参皂苷的适宜剂量、DNA凋亡条带及凋亡调节蛋白Bcl-2、Bax、Caspase-3的表达率。结果:①缺氧条件下PQLS在0.05～0.1 g/L促进缺氧的神经细胞增殖较凋亡阳性组提高31.17%～37.65%（P＜0.01）。②0.05～0.2g/L的PQLS使缺氧的神经细胞DNA只出现3条凋亡条带（凋亡阳性组6条带）,且条带浓度也明显降低。③PQLS在0.025g/L～0.1g/L显著减少缺氧的神经细胞表达Bax（67.02±1.69%～57.97±2.6%,凋亡阳性组72.19±3.97%,P＜0.05～0.01）和Caspase-3（62.27±2.02%～50.34±2.65%,凋亡阳性组68.62±1.40%,P＜0.05～0.01）:提高缺氧的神经细胞表达Bcl-2（44.22±3.73%～63.76±2.96%,凋亡阳性组35.61±2.16%,P＜0.01）和Bcl-2/Bax比值（0.69±0.11～1.1 1±0.04,凋亡阳性组0.56±0.1 1,P＜0.05～0.01）。结论:PQLS通过降低缺氧的神经细胞表达Bax、Caspase-3,提高Bcl-2的表达及Bcl-2/Bax比例阻断缺氧诱导的神经细胞凋亡,保护缺氧的神经细胞。

关键词：西洋参皂苷神经细胞原代培养缺氧-复氧凋亡 DNA Bcl-2 Bax Caspase-3

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慢病毒载体介导的IL-10诱导耐受性树突状细胞的形成

慢病毒载体介导的IL-10诱导耐受性树突状细胞的形成

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江西省第二次中西医结合呼吸疾病学术会议

作者：许飞陈亮温桂兰张伟南昌大学第一附属医院呼吸内科

探讨通过IL-10重组慢病毒载体转染小鼠未成熟树突状细胞（iDC）,构建高分泌IL-10的耐受性树突状细胞的可行性。粒细胞巨噬细胞集落刺激因子（GM-CSF）和白细胞介素4（IL-4）联合诱导并经CD11c免疫磁珠分选获得小鼠骨髓iDCs,倒置显微镜... 详细信息

探讨通过IL-10重组慢病毒载体转染小鼠未成熟树突状细胞（iDC）,构建高分泌IL-10的耐受性树突状细胞的可行性。粒细胞巨噬细胞集落刺激因子（GM-CSF）和白细胞介素4（IL-4）联合诱导并经CD11c免疫磁珠分选获得小鼠骨髓iDCs,倒置显微镜下观察,流式细胞术分析细胞表面分子;IL-10重组慢病毒载体转染小鼠iDCs,荧光显微镜下观察GFP表达,ELISA法测定转染细胞的IL-10表达水平,并行混合淋巴细胞反应,观察其诱导T淋巴细胞增殖的情况,流式细胞术检测调节性T细胞。结果:获得大量高纯度未成熟DCs,随培养时间延长表现出典型的树突状形态,流式细胞术分析显示iDCs表面MHCⅡ、CD80、CD86表达水平均显著低于mDCs;未成熟DCs经IL-10慢病毒转染后,荧光显微镜下观察GFP蛋白高度表达,ELISA检测IL-10表达水平明显高于对照组（P＜0.05）,且IL-10转染iDCs体外刺激T淋巴细胞增殖的能力弱于未转染iDCs,但调节性T细胞比例高于后者。IL-10基因通过慢病毒载体介导,成功整合到iDCs基因内,使其高表达IL-10,基因修饰后的iDCs的致免疫耐受作用得到了增强。

关键词：树突状细胞慢病毒 IL-10 免疫耐受

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白扁豆多糖抗神经细胞缺氧性坏死与凋亡

白扁豆多糖抗神经细胞缺氧性坏死与凋亡

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江西省第二次中西医结合呼吸疾病学术会议

作者：姚于飞胡国柱高幼奇文珠南昌大学医学院乐清市人民医院ICU科江西省人民医院

目的:探讨白扁豆多糖（WHBP,whitehyacinthbeanpolysaccharide）抗胚鼠大脑皮层神经细胞缺氧性坏死及凋亡的作用。方法:实验分正常对照组,凋亡阳性组,白扁豆多糖0.5g/L组、白扁豆多糖3.5g/L组、白扁豆多糖8.0g/L组;采用无血清体外培养S... 详细信息

目的:探讨白扁豆多糖（WHBP,whitehyacinthbeanpolysaccharide）抗胚鼠大脑皮层神经细胞缺氧性坏死及凋亡的作用。方法:实验分正常对照组,凋亡阳性组,白扁豆多糖0.5g/L组、白扁豆多糖3.5g/L组、白扁豆多糖8.0g/L组;采用无血清体外培养SD胚大鼠大脑皮层神经细胞;应用MTT法、Trypan blue拒染法、Annexin V-FITC/PI流式细胞术等方法观察白扁豆多糖的合适使用剂量和缺氧性神经细胞坏死及凋亡保护作用。结果:①常氧条件下白扁豆多糖2.0g/L～6.0g/L促进神经细胞相对增殖率达28.85%～15.38%,与正常对照组比较P＜0.001;而缺氧条件下白扁豆多糖2.5g/L～3.5g/L与正常对照组比较P＞0.05,但与凋亡阳性组比较白扁豆多糖0.5g/L～6.0g/L相对增殖率均高（P＜0.001）。②)Annexin V-FITC/PI染色流式细胞测定表明,白扁豆多糖0.5g/L、3.5g/L、8.0g/L组的坏死率分别为9.45±5.28%、8.39±3.44%、9.85±2.90%,与凋亡阳性组（10.01±2.94%）及正常对照组（5.38±1.46%）比较P＞0.05;而早期凋亡率分别为19.83±2.50%（P＜0.05）、9.34±2.47%（P＜0.001）、23.35±5.14%,与凋亡阳性组（28.72±2.74%）比较差异显著,而与正常对照组（4.54±0.34%）比较除3.5g/L组外,其余两组均P＜0.001。结论:白扁豆多糖具有促进神经细胞生长,阻断缺氧引起的神经细胞生长抑制,以及显著地抗神经细胞缺氧性凋亡功效。

关键词：白扁豆多糖神经细胞原代培养缺氧凋亡坏死

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急性肺栓塞的CT阻塞指数与多项生化指标的相关性研究

急性肺栓塞的CT阻塞指数与多项生化指标的相关性研究

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江西省第二次中西医结合呼吸疾病学术会议

作者：冯唐贵肖祖克南昌大学研究生院医学部江西省人民医院呼吸内科

目的:利用CT肺动脉造影（CT pulmonary angiography CTPA）的"CT肺动脉阻塞指数"定量分析PE患者肺动脉阻塞的程度;研究"CT肺动脉阻塞指数"和动脉血气分析、心肌标志物及凝血指标之间的关系,并评价PE的严重度。方法:回顾性分析我院2009... 详细信息

目的:利用CT肺动脉造影（CT pulmonary angiography CTPA）的"CT肺动脉阻塞指数"定量分析PE患者肺动脉阻塞的程度;研究"CT肺动脉阻塞指数"和动脉血气分析、心肌标志物及凝血指标之间的关系,并评价PE的严重度。方法:回顾性分析我院2009年11月至2011年9月通过我院双源CT肺动脉造影成像确诊肺栓塞的24例入院患者。采用Spearman等级相关系数评价CT阻塞指数与各项生化指标之问的相关性;用Mann-Whitney U检验来评价高于或低于不同CT肺动脉阻塞指数（35%,45%,55%,65%）时的各项生化指标之间是否有统计学差异。结果:1、肺动脉阻塞程度和动脉血气分析中PaO2、P（A-a）O2存在相关性,且PaO2、P（A-a）O2可以对肺动脉阻塞严重性进行评估。PE患者的PO2、P（A-a）O2在CTI%为55%、65%阈值水平上下差异有显著意义,2、肺动脉阻塞程度和凝血指标、D-Dimer之间存在相关性,相关性依次为APTT、INR、D-dimer、PT,并可以通过这四个化验指标对肺动脉阻塞严重行进行评估。APTT在PE患者CTI%为55%、65%阈值上下时比PT、INR、D-Dimer更敏感;而当PE患者CTI%为35%为时PT较其他三项更加敏感。3、肺动脉阻塞程度和心肌标志物中的ALT、AST、LDH之间存在相关性,且以AST相关性最大,ALT次之,LDH最小,并可以通过此三项化验指标对肺动脉阻塞严重行进行评估。ALT、AST在PE患者CTI%为35%阈值上下时较LDH敏感,在PE患者CTI%为45%、55%、65%阈值上下时ALT、AST、LDH同样敏感。结论:动脉血气分析、凝血功能指标、D-dimer、心肌标志物与CT肺动脉阻塞指数之间有相关性,并可以定量化评估急性肺动脉栓塞的严重程度。

关键词：肺栓塞 CT肺动脉阻塞指数血气分析凝血功能指标 D-二聚体心肌标志物

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