低频振动训练对高龄老年人步行能力的影响
会议名称：《第十三届全国体育科学大会》
会议日期：2023年
学科分类：040303[教育学-体育教育训练学] 0403[教育学-体育学] 04[教育学] 1002[医学-临床医学] 100203[医学-老年医学] 10[医学]
摘 要：研究目的:随着年龄的增长,人口老龄化问题越发严峻,其中下肢运动功能下降所造成的独立自主活动能力的丧失是身体健康状态急剧下降的主要原因之一,而步行能力是高龄老年人保持独立自主活动的前提条件。由于高龄老年人各器官系统的衰退程度较重,老年人体质健康水平下降,致使高龄老年人参与日常身体活动急剧减少,在75岁及以上的人群中,参加体力训练水平达到体育活动指南推荐水平的力量训练的老年人占比不到10%,日常生活中活动范围空间有限,静坐时长显著增加,进而综合表现于步行能力的下降。振动训练作为一种新兴的、简便易行的运动干预手段,它是一种让受试者借助于专门设计的振动平台传递振动刺激使人体肌肉-骨骼、呼吸和心血管系统产生适应性反应的外界干预,其低风险、受场地环境制约较小的特点适合身体状况较差的老年人进行锻炼。当前的研究主要集中于高频振动训练,其研究对象为青年人或中老年人,考虑到安全性,高频振动训练在高龄老年人的长期效应存在争议,有研究认为低频振动训练在高龄老年人中具有较好的发展前景,但仍需进一步验证。因此,本研究旨在探索8周低频振动训练对高龄老年人步行能力的影响,丰富和发展高龄老年人健康促进的干预内容和为今后继续研究振动训练,探求最佳训练参数,并提供基础理论依据与价值参考,并为改善高龄老年人日常行走能力提供行之有效的干预手段。研究方法:将最终招募的50名高龄老年人（平均年龄:80.08±4.12）采用抽签的方式,随机分成实验组和对照组,排除干预过程中人员的流失,最终实验组为20人（平均年龄:79.00±3.85）,对照组为18人（平均年龄:81.28±4.18）。实验组进行8周的低频振动训练,振动频率设置为4-13Hz,干预频率为3次/周,每次振动20-30分钟,对照组则保持原有日常的生活习惯,不参与振动训练,且所有受试者不改变原有的饮食习惯。测试指标选取:下肢肌肉力量采用30秒坐站（30s Sit to Stand Test）、平衡能力和移动功能测试采用起立行走计时测试（Timed Up and Go Test,TUGT）以及步行速度测试采用6米步行速度（6 Meters Walking Test）,步行能力采用以上三个测试指标进行测试。数据处理与分析:采用SPSS26.0软件对实验数据进行处理与分析,使用K-S单样本非参数检验数据的正态分布情况,采用独立样本T检验对干预前的实验数据进行分析,采用2*2的重复测量方差分析实验组和对照组的组内时间效应和组间效应的差异性;对于不服从正态分布的实验数据,则通过计算中位数、25分位数和75分位数,采用Wilcoxon秩和检验比较差异性。设定P0.05表示差异具有统计学意义。研究结果:（1）对最终获取的数据进行整理分析,采用K-S单样本非参数检验数据的正态分布情况,发现30秒坐站和6米步行速度测试指标符合正态分布,TUG测试指标不服从正态分布,且偏态比较严重,因而对其测试指标采用非参数检验比较差异性,经结果检验发现干预前实验组和对照组各测试指标差异均不具有统计学意义。（2）对30坐站成绩进行重复测量方差分析,结果显示8周振动训练后两组在下肢力量方面时间效应(F（1,36）=0.310,P=0.581,ηp=0.009)、组间效应(F（1,36）=0.057,P=0.812,ηp=0.002)以及交互效应均差异不具有显著性(F（1,36）=1.299,P=0.245,ηp=0.037)。但研究数据表明实验组的30秒坐站成绩在一定程度上得到提高,增率为2.64%,而对照组则有所下降,下降了6.8%,组间增率为9.4%;（3）对TUG测试成绩进行非参数检验,结果显8周振动训练后实验组和对照组组间差异具有显著性（P=0.007）,实验组在干预前后差异具有显著性（P=0.000）;（4）对6米步行速度进行重复测量方差分析,结果显示8周低频率振动训练后,其结果显示两组在6米步行速度方面时间效应差异具有显著性(F（1,36）=21.11,P=0.000,ηp=0.370),交互效应具有显著性(F（1,36）=9.270,P=0.004,ηp=0.205),6米步行速度的组间效应差异具有显著性(F（1,36）=4.623,P=0.038,ηp=0.114)。研究结论:8周低频振动训练可以显著提高高龄老年人的步行能力,具体主要表现为平衡能力和步行速度的改善效果具有统计学意义,而对下肢肌肉力量虽有所改善趋势,但改善效果不具有统计学意义。基于以上结论,在未来可以根据高龄老年人的健康状况,制定更加有针对性的振动训练时间,由于振动训练的参数选用上比较灵活,在现有的研究基础上,不同的振动训练参数可能产生不同的训练效果。如本研究采用的振动频率为4-13Hz,但是低频率振动的范围是20Hz以下,因此,在未来研究中,可以进一步验证其他振动频