严重动物致伤的外科应对
作者单位：陕西省人民医院急诊外科
会议名称：《2023动物致伤防治学术年会》
会议日期：2023年
学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学]
摘 要：动物致伤创面处理因动物种类的不同而各有特点,因此不同创面处理的思路不同。根据急诊科近些年收治的动物致伤病例,从致伤机理,将创面分为以下两类:1.暴力撕咬伤害引起的软组织坏死,肌腱、血管、神经外露。2.毒液及有毒物质引起的软组织坏死感染。第一类单纯物理损伤引起的创面损伤原理:第一步是咬伤,通过锋利的牙齿刺破皮肤肌肉。第二步是撕扯,通过颈部和身体的力量撕扯下皮肉。第二类合并有生物毒素和细菌感染反应损害的创面。有毒动物的咬伤分三个步骤:第一步用牙齿或喙刺入皮肤;第二步排入毒液产生局部和全身反应;第三步创面局部坏死继发感染。对于严重动物致伤需要:1.早期正确的现场处理,对创面预后至关重要。2.相关疫苗接种,消除感染因素,对创面转归非常重要。