水牙线防治牙龈炎的临床试验研究

作     者：周奕杉 刘津池 徐欣 程兴群 

作者单位：四川大学华西口腔医院 

会议名称：《中华口腔医学会口腔预防医学专业委员会第23次口腔预防学...》

会议日期：2023年

学科分类：1003[医学-口腔医学] 100302[医学-口腔临床医学] 10[医学] 

关 键 词：水牙线 牙菌斑 牙龈炎 口臭 口腔微生物稳态 

摘      要：目的通过12周临床使用,评估水牙线在抑制牙菌斑、改善牙龈炎症、对抗牙龈出血和防治口臭方面的临床功效,及对龈上菌斑微生物群落的影响。方法将符合纳入排除标准的70名受试者随机分为对照组(刷牙)和实验组(刷牙+使用水牙线)(n=35人/组)。在第0、4、8和12周时,测量受试者牙龈指数、龈沟出血指数、牙菌斑指数和口气值。通过16Sr RNA测序和q PCR实验检测龈上菌斑群落结构和功能。结果共计63名受试者完成了所有回访(对照组:n=33;实验组:n=30)。基线时两组受试者的各项临床指标无统计学差异,牙菌斑微生物群落相似。在刷牙的基础上辅助使用水牙线有效降低了受试者的牙龈指数、龈沟出血指数和口气值。在使用水牙线12周后,受试者的牙菌斑微生物群落结构和功能发生改变,普雷沃菌属和中间普氏菌的丰度降低;对照组呈厌氧表型,而实验组龈上菌斑呈需氧表型。结论刷牙后辅助使用水牙线可以有效减轻牙龈炎症,缓解口臭,可能的机制是通过降低牙菌斑中厌氧菌丰度,使菌群呈需氧表型。水牙线是一种较有前景的辅助性口腔清洁工具。