改良颈动脉外膜交感神经切除术治疗以发作性痉挛为主要表现的抽动障碍

作     者：许骏 张黎 徐晓利 于炎冰 

作者单位：国家卫健委中日友好医院神经外科 

会议名称：《第十六届中国医师协会神经外科医师年会》

会议日期：2022年

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

关 键 词：抽动障碍 交感神经切除术 颈部 

摘      要：目的总结改良颈动脉外膜交感神经切除术治疗以发作性痉挛为主要表现的抽动障碍的临床治疗效果。方法中日友好医院神经外科于2014年1月至2107年1月收治以发作性痉挛为主要表现的难治性抽动障碍患者20例,所有患者均采用双侧改良颈动脉外膜交感神经切除术治疗。在术前、术后1个月、术后12个月采用国际通用的耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS)对治疗效果进行评定。结果全部患者随访14-31个月,平均19.4个月。术后1个月及12个月总显效率为80%(16/20)。16例患者在术后1个月、12个月随访时发现,手术后YGTSS评分中运动抽动分数、综合抽动严重程度分数均明显降低,与术前比较差异显著,有统计学意义(P0.01);其余4例抽动障碍患者术后随访与术前比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论改良颈动脉外膜交感神经切除术治疗以发作性痉挛为主要表现的抽动障碍是可行、有效的方法,并发症及不良反应少。