尺神经肘管卡压不同类型前置术的对比性研究
作者单位:上海交通大学医学院附属新华医院神经外科 华中科技大学同济医学院附属武汉中心医院神经外科
会议名称:《第十六届中国医师协会神经外科医师年会》
会议日期:2022年
摘 要:目的从神经形态学、神经电生理学两方面分析评价不同类型的前置术治疗尺神经肘管卡压的临床疗效。方法将278例尺神经肘管卡压患者按Mc Gowan法分级,随机行显微神经减压皮下前置术和Z字形改良肌下前置术治疗。通过术前、术后二年随访分析患者尺神经高频超生横截面积(CSA)、神经运动传导速度(MCV)、神经干动作电位(NAP)变化,比较两种术式对不同McGowan分级尺神经肘管卡压患者的疗效。结果尺神经肘管卡压McGowan分级Ⅰ级患者两种术式CSA、MCV、NAP无显著差异;Ⅱ级、Ⅲ级患者Z字形改良肌下前置术组术后上述指标改善均优于皮下前置术组。结论针对尺神经肘管卡压McGowan分级Ⅰ级患者,建议采用相对简便、创伤小的皮下前置术。而Ⅱ级和Ⅲ级尺神经肘管卡压患者宜采用Z字形改良肌下前置术,以便获得更为确切疗效。