逆向血流保护下颅内大动脉慢性闭塞开通+支架成形术

作     者：檀书斌 卢云鹤 杨毅 陈学涛 王威 

作者单位：上海冬雷脑科医院 

会议名称：《第十六届中国医师协会神经外科医师年会》

会议日期：2022年

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

关 键 词：逆向血流保护 颅内动脉慢性闭塞 球囊导引导管 

摘      要：目的:探讨应用球囊导管阻断近端血流、动静脉逆向血流保护下颅内大动脉慢性闭塞开通+支架成形的可行性、有效性及安全性。方法:回顾性分析2例应用逆向血流保护技术下行颅内大动脉慢性闭塞开通+支架植入患者(前、后循环各一例)的临床及影像学资料,介绍并解析手术器械、方法及通路建立、开通过程。记录并分析术前术后血管造影影像、血流灌注、临床症状、并发症等。结果:两例患者均成功开通闭塞段,前向血流均达mTICI3级。闭塞段远端、近端各分支未见新发中断、充盈缺损。术后3天复查CTP提示手术目标区域灌注较前改善。两例均无新发神经功能障碍,MRS0分。1例有一过性结膜水肿,1例无治疗相关并发症。结论:选择合适病例,应用逆向血流保护技术开展颅内大动脉慢性闭塞开通+支架成形术可行、有效且安全。