单、双侧慢性硬膜下血肿的临床差异性研究
作者单位：上海交通大学医学院附属第六人民医院南院神经外科 上海交通大学医学院创伤医学研究所
会议名称：《第十六届中国医师协会神经外科医师年会》
会议日期：2022年
学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学]
摘 要：目的:比较单、双侧慢性硬膜下血肿(chronic subdural hematoma,CSDH)患者临床特点和影像学差异,探讨双侧CSDH的治疗策略。方法:回顾性分析57例CSDH患者的临床资料。根据影像学结果将患者分为单侧CSDH组和双侧CSDH组。比较两组患者的临床特点、影像学表现以及复发率差异。将双侧CSDH患者分为双侧手术治疗组和单侧手术治疗组,研究两种治疗方法对刷双侧CSDH患者的影响。结果:1.57例患者中,双侧CSDH者11例(19.30%),单侧者45例(80.70%)。两组患者的年龄、性别、临床症状、颅脑损伤史均无统计学差异(p0.05)。2.单侧CSDH组患者术前颅脑CT的中线移位距离为1.01±0.40cm,双侧CSDH组为0.47±0.35cm,两组间差异具有统计学意义(p0.001)。双侧CSDH组与单侧CSDH组患者平均最大血肿厚度分别为3.36±0.91cm和2.38±0.42cm,双侧CSDH组明显高于单侧CSDH组(p0.001)。结论:与单侧CSDH相比,双侧CSDH患者血肿厚度较大,脑组织中线移位距离小。对双侧CSDH患者应根据血肿厚度进行选择性治疗。