宽颈分叉部颅内动瘤血管内治疗研究进展
作者单位：浙江大学医学院附属邵逸夫医院
会议名称：《2018年浙江省神经外科学学术年会》
会议日期：2018年
学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学]
摘 要：随着血管内介入治疗技术的飞速发展,目前临床上运用于分叉部动脉瘤治疗技术主要包括导管辅助、球囊辅助、常规支架和血流导向装置结合弹簧圈、瘤颈重建以及瘤腔内扰流装置,但对于宽颈分叉部动脉瘤依旧存在很大挑战。多种血管内技术和器械,如Y型支架技术、T型支架技术、支架waffle cone技术、Linear技术、X型支架技术、Sphere及Barrel VRD瘤颈重建装置的问世,也使得治疗的安全性和有效性明显提高。对于破裂动脉瘤而言,由于双抗的使用,支架类的治疗策略存在争议。除了导管和球囊辅助策略外,WEB和Luna AES等一些特殊设计的瘤腔内扰流装置对于破裂分叉部动脉瘤具有较好的应用前景。此外一些新型的经过碳、聚乙烯、磷酸胆碱表面修饰的支架如Pipeline shield可能减少血栓形成,对于破裂动脉瘤治疗可能有帮助。但所有新技术在真正运用于临床前都有很长的路要走。