多参数MRI与经直肠超声智能融合成像导航前列腺精准穿刺诊断前列腺癌的初步研究
作者单位：河南省人民医院
会议名称：《中国超声医学工程学会第五届全国介入超声医学学术交流大会》
会议日期：2019年
学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学]
摘 要：目的探讨多参数MRI与经直肠超声智能融合成像导航前列腺精准穿刺诊断前列腺癌的初步研究。方法应用智能多模态融合成像技术将疑诊为前列腺癌患者的多参数MRI的DICOM格式数据与经直肠超声图像进行融合,形成三维立体图像。患者签署知情同意书;后取截石位,行静脉麻醉,留置导尿管,对会阴和肛门处消毒;将经直肠探头放入布进器卡槽内,分别选取前列腺尿道内口、膜部尿道及耻骨联合下缘作为超声图像与MRI图像的对位标志,打开磁定位器,将经直肠显示的前列腺图像与MRI图像进行配准、融合。然后将靶板固定于布进器,按照术前计划对目标病灶进行取材。取出组织立刻放入10%福尔马林溶液中,一并送到病理科进行组织学病理检查。密切观察患者术后有无尿血、便血、疼痛等不适。结果 1、2例患者穿刺过程均顺利完成,未出现不良事件,术后未见尿血、便血以及其他部位出血,术后3天顺利拔出尿管;2、两例患者每一条穿刺标本中均可见前列腺癌组织,其中病例l穿刺4针,Gleason评分7-8分,癌组织占穿刺标本比例平均值为68.8%;病例2穿刺6针,Gleason评分7-9分,癌组织占穿刺标本比例平均值为73.0%。结论多参数MRI与经直肠超声智能融合成像导航前列腺精准穿刺定位精确,可减少穿刺针数及并发症,可以在临床上推广应用。