改善HIV/AIDS患者健康相关结果的营养评估、咨询和支持(NACS)干预:系统综述
作者单位:Tufts University School of Medicine Department of Public Health and Community MedicineNutrition/Infection Unit
会议日期:2020年
学科分类:1004[医学-公共卫生与预防医学(可授医学、理学学位)] 100401[医学-流行病与卫生统计学] 100403[医学-营养与食品卫生学] 10[医学]
摘 要:【背景】虽然许多研究表明,在抗逆转录病毒治疗(ART)开始时严重到中度的消瘦可以很好地预测死亡率,但在ART开始时或之前的营养干预是否能改善预后仍不清楚。这篇综述分析了在资源有限的环境中营养评估、咨询和支持(NACS)干预措施的数据。【方法】我们确定了2005年至2014年间发表的关于NACS干预措施有效性的文章,特别是其对五种结果的影响:死亡率、发病率、护理保留率、生活质量和/或预防艾滋病毒持续传播。我们对个别文章的整体质量进行了评级,并总结了证据和对每项结果的预期影响。【结果】21篇文章符合所有入选标准。证据的总体质量很差,主要是因为很少有研究旨在直接解决感兴趣的问题。只有两项研究是随机试验和适当的对照组。其余的是一种食物支持与另一种食物支持的随机研究,队列(非随机)研究,或单臂研究。个人研究质量的评分范围从中等到较弱,整体证据质量从一般到差。我们将对所有结果的预期影响评为不确定【结论】迫切需要在资源有限的环境中进行严格、设计更好的研究,以了解单独营养评估和咨询的有效性,以及了解更好的食物支持方式(目标、时间、成分、形式和持续时间)以提高患者短期和长期保留率的研究在护理和治疗以及临床结果方面。